Análisis de Situación en Salud

1. ANÁLISIS DE
SITUACIÓN
DE SALUD
(ASIS)
LA PAZ - BOLIVIA
2024

2. ¿QUÉ ES?
El ASIS es un proceso analítico
- sintético de información que
permite medir, carcterizar y
explicar el perfil de salud -
enfermedad de una unidad
socio - política
geográficamente delimitada,
incluyendo los daños y sus
determinantes.

4. MÉTODO SINTÉTICO
MÉTODO ANALÍTICO
Examinar, descomponer
o estudiar
minuciosamente una cosa.
Es la composición de un
todo mediante la unión
de sus partes.

5. DETERMINANTES DE LA SALUD

6. PROPÓSITOS DEL ASIS
Definen necesidades y prioridades para plantaer
políticas de salud y evaluar con pertinencia.
Permiten formular estrategias para la promoción,
prevención y control de daños.
Permite la construcción de escenarios prospectivos de
salud.
Determinar los componentes y tendencias de los
problemas de salud.
1
4
3
2

7. UTILIDAD
Identificar las interacciones entre
múltiples variables de diversas
dimensiones: política, social,
económica, demográfica, cultural,
servicios de salud y ecológica.
Definir las intervenciones que
brinden una modificaCión
favorable.

8. UTILIDAD
¿Cuáles son las necesidades de salud no satisfechas?
¿Cuáles son los principales determinantes de la situación
de salud?
¿En dónde y con qué se puede intervenir?
1
¿Existen áreas o subgrupos más saludables que otros?
¿Cuál es la magnitud de estas desigualdades?
¿Está mejorando la situación de salud o empeorando?
2
3
4
5
6
7 ¿Cómo podemos incrementar el impacto de intervención?

9. FINALIDAD
Es contribuir a la toma
racional de decisiones para
satisfacer las necesidades
de salud de una población
con un máximo de equidad,
eficiencia y participación
social.

10. ¿QUIÉNES PARTICIPAN EN LA
ELABORACIÓN?
Equipo de gestión de los niveles: intermedio, regional y
nacional.
Autoridades de los sectores públicos y privados.
Nivel local: ámbito distrital
Nivel regional: DISAS. DIRESAS
Nivel Nacional: MINSA

11. PASOS A SEGUIR PARA LA
ELABORACIÓN DEL ASIS

12. Tipos de ASIS
Orientan la acción
dependiendo de la coyuntura
política existente
Identifican cambios en los
procesos de salud y
enfermedad
Conocen las comunidades
mediante las instituciones
2.
Considera los dos tipos
mencionados anteriormente
Conocen la situación de
la salud mediante las
acciones sociales

13. ¿Cuales son los dos tipos de
ASIS de acuerdo al propósito ?

14. R. - De coyuntura
- De tendencia

15. Metodologia del ASIS

16. ¿En la metodologia del ASIS
cuáles son los dos primeros
pasos ?

17. R. - Identificación de los
problemas
- Priorización de los problemas

18. Priorización de materias

19. P=Pertinencia
E=Factibilidad económica
R=Disponibilidad de recursos
L= legalidad
A=Aceptabilidad
Test de hanlon

20. Bolivia
COMPONENTES DE SALUD

21. Componente 1
C1:DESC de la Situación sociohistórica y
Cultural del territorio.

22. Componente 1
C2:Caracterización sociodemográfica de la
población.
2.1DE Estructura por edad y
sexo de la población:
2.2 Nivel de escolaridd de la
población
2.3Razón de dependencia:
2.4 Número de núcleos
familiares
2.5Tamaño promedio de la
familia
2.6Fecundidad
2.7Migraciones

23. Componente 3
C3:Identificación de los riesgos a nivel comunitario,
familiar e individual.

24. Componente 4
C 4 :Descripción de los servicios de salud existentes y
análisis de las acciones de salud realizadas

25. Componente
C 5: Descripción y análisis de los daños y problemas de
salud de la población.

26. Componente
C 6:Análisis de la participación de la población en la
identificación y solución de los problemas de salud

27. Componente
C 7: Análisis de la intersectorialidad en la gestión de
salud en la comunidad.

28. Componente
C 8: Tratamiento metodológico de la información

29. Componente
C 9:Situación de salud de la comunidad.

30. Componente
C10:Elaboración del plan de acción.

31. Componente
Componentes ,Vide
https://youtu.be/lDQV2E2_ZVo?si=9ms_kIyi_zbUTQt6o.

32. Principales
Principales
Fuentes de
Fuentes de
Información
Información
para el ASIS
para el ASIS

33. Principales Fuentes de Información para el ASIS
1
2
3
4
5
6
Sistema de estadística de salud
Registro Medico
Vigilancia
Investigaciones y Encuestas
Estadisticas vitales - Demográficas
Fuentes extrasectoriales

34. Sistema de Estadistica en Salud
Son sistemas continuos que
representan habitualmente la
principal fuente de información.

35. Registro Medico
Registros especializados como el de cáncer, de
enfermedades profesionales, entre otros aportan
información específica sobre problemas
concretos.

36. Vigilancia
La información continua sobre eventos de salud
bajo vigilancia es importante para conocer el
comportamiento de problemas de relevancia para
la salud pública

37. Investigaciones y Encuestas
Numerosas
investigaciones, son
especialmente útiles
para que el análisis
pueda identificar
posibles factores
causales de
problemas de salud.

38. Estadisticas Vitales - Demograficas
Los registros civiles
aportan datos
esenciales de natalidad,
mortalidad, matrimonio
y otros que permiten
realizar análisis sobre
las características de
la población.

39. Fuentes Extrasectoriales
Factores ambientales
Factores sociales
Factores económicos

40. TIPOS DE
FUENTE
PRIMARIA
SECUNDARIA
Registros médicos
Vigilancia
Fuentes extrasectoriales
Estadísticas vitales - Demográficas
Registros de Laboratorios
clínicos y sanitarios

41. VIDEO

42. Elaboracion del
Elaboracion del
informe
informe
ASIS
ASIS

43. 1
2
3
Enfoque que involucre varias disciplinas y sectores diferentes
Recolección de datos
Fuentes que registran datos de salud o eventos asociados.
Identificar los perjuicios y peligros, ademas de las razones
detrás de estos.
4
Solo en situaciones donde haya tiempo disponse puede obtener
directamente de la fuente primaria.

44. 1
2
3
La información debe ser evaluada de forma racional y lógica.
Identificacion de problemas
Luego, se deben elegir los problemas más importantes que están
afectando.
Se deben detectar los problemas de salud examinando y
analizando cómo se comportan habitualmente los factores de
riesgo, las enfermedades y los daños en la comunidad. .

45. Identificamos los principales
problemas de salud y
proponemos intervenciones
específicas para abordarlos en
función de las necesidades y
recursos disponibles en la
comunidad..
Establecimiento de prioridades
Priorizamos en base a:
1.Su magnitud
2.Trascendencia
3.Frecuencia
4.Gravedad
5.Tendencia del problema
6.La vulnerabilidad
7.La factibilidad
8.Las características de solucion
9.Disponibilidad de los recursos

46. 1.Definición de acciones para abordar el
problema: acciones necesarias para resolver
el problema identificado.
2.Planificación detallada de cada acción:
Fecha límite para su ejecución.
Se asigna un responsable y se
especifican los recursos y medios
requeridos.
Contemplar la evaluación de las
acciones planificadas para asegurar su
efectividad.
Elaboración del plan de acción

47. Elaboración del plan de acción
3.Participación comunitaria en la elaboración del
Plan de Acción: se aprueba de manera
colaborativa.
4.Concertación con todos los sectores de la
comunidad: para definir soluciones y compromisos,
involucrando a diversos grupos sociales en la
búsqueda de soluciones y en la garantía de su
cumplimiento

48. La participación activa = sentido de
autorresponsabilidad y pertenencia.
La comunidad revisará regularmente
el progreso del plan de acción y
considerará cualquier ajuste
necesario.
Evaluaciones periódicas para estar
al tanto de los posibles cambios en
el plan.
Vigilancia y evaluación

49. Procedimientos para el procesamiento y
análisis de los datos
Los datos provienen de fuentes secundarias.
Descriptivas:
Números absolutos y distribuciones de
frecuencia simple.
medidas de frecuencia para datos
cuantitativos.
Cálculo de medidas de tendencia
central y dispersión.
Realización de investigaciones
epidemiológicas descriptivas.

50. Analíticas:
Uso de indicadores de riesgo.
Análisis de series de tiempo para estudios
de tendencia y pronóstico.
Técnicas de análisis multivariado.
Investigaciones epidemiológicas centradas
en la asociación y el análisis causal.
Hacer evaluaciones epidemiológicas rápidas
Procedimientos para el procesamiento y
análisis de los datos

51. Procedimientos para el procesamiento y
análisis de los datos
Datos adicionales = datos cuantitativos
Técnicas de recolección de información
cualitativa
Entrevista formal.
Entrevista informal.
Entrevista semiestructurada.

52. Procedimientos para el procesamiento y
análisis de los datos
- Conversación
- Observación
- Observación participativa.
- Grupos focales: comunicación libre
y espontanea
Hoja de Monitoreo Electrónico:
formato MS Excel

53. Complejidad del análisis en los diferentes
niveles
Establecer las acciones que el personal de salud debe llevar a
cabo para mejorar las condiciones de la población.
Se pueden emplear diversas técnicas y procedimientos para
recopilar y analizar los datos.
Incluir criterios de calidad y consideraciones subjetivas sobre la
salud.

54. Participación social y comunitaria
características que la
hacen verdaderamente
efectiva
-Activa.
-Permanente.
-Flexible.
-Multisectorial.
-Capacitación y adiestramiento.

55. Situación de
Situación de
salud en
salud en
Bolivia
Bolivia

56. Población de Bolivia:
8.274.325 habitantes (Censo INE 2001)
10. 027. 254 habitantes (Censo INE 2012)
Actualmente ...?
Superficie de 1.098.581 Km2
Densidad poblacional media de 9.3 habitantes por Km2
Población urbana: 5. 165. 882 --> 62.4 %
Población rural: 3.108.443 --> 47.6%
Bolivia es un país diverso compuesto por 36 diferentes grupos indígenas
Aymara
Quechua
datos generales

57. La esperanza de vida al nacer 63.84 año
(2010) y 68.8 años (2023)
La tasa de alfabetización de 89 % (2005)
a 94.8 % (2021)
La tasa global de fecundidad (TGF) es de
4.2 hijos por mujer
La tasa de mortalidad infantil es de 29
defunciones por mil nacidos vivos
La tasa de mortalidad materna es de 161
por cada 100 nacidos vivos
INDICADORES
SOCIODEMOGRAFICOS

58. INDICADORES
SOCIODEMOGRAFICOS

59. Sistema de salud segmentado:
Privado --> Compañías de
seguros
Seguridad social --> Cajas
de salud, seguros
universitarios, dirección
general de salud (INASES)
Público --> MSD
SISTEMA DE SALUD EN
BOLIVIA

60. El SUS es la manera en que el estado
garantiza el acceso universal, equitativo,
oportuno y gratuito a la atención integral
en salud de la población Boliviana.
SISTEMA ÚNICO DE SALUD
El 24 de febrero del 2019 Bolivia se encamino hacia la salud universal
con la promulgación de la Ley del Sistema Único de Salud, que entró en
vigencia el 1 de marzo de 2019.
Objetivo: 51% de la población accedan a los servicios de salud de forma
gratuita.

61. ¿Cómo nos beneficia el SUS?
Atención médica gratuita
Disminuirá el gasto de las familias
Mejorara el acceso a los servicios de salud
Protección a la familia
Atención con calidad y calidez
También beneficiara al personal de salud
SISTEMA ÚNICO DE SALUD

63. ¿CUMPLIÓ SU OBJETIVO?
https://youtu.be/4Dhi6lFydWA?si=XEIUypXifDPqHtoh

65. ENFERMEDADES MAS FRECUENTES COMO
CAUSA DE MUERTE

66. ENFERMEDADES MAS FRECUENTES COMO
CAUSA DE MUERTE

68. El sistema nacional de salud está
conformado por un conjunto de servicios
y establecimientos de salud
organizados en redes que corresponden
a diferentes niveles de atención y
escalones de complejidad.
SITUACIÓN DE SALUD EN
BOLIVIA

69. El modelo de gestión vigente establece 4 ámbitos:
a) Nacional dependiente del Ministerio de Salud y Deportes
b) Departamental correspondiente al servicio departamental de
Salud (SEDES), dependiendo de la prefectura.
c) Municipal que corresponde al Directorio Local de salud (DILOS).
d) Local, correspondiente al establecimiento de salud en su área
de influencia y brigada móvil como nivel operativo.

70. SITUACIÓN DE SALUD EN
BOLIVIA
Primer nivel de
atención y brigadas
móviles
Otorgan atención de acuerdo a su
capacidad de resolución
Segundo o tercer
nivel de atención
De acuerdo a la estructura de la red
y a normas, protocolos de atención
establecidos por el ministerio de salud
y Deportes
Requiere de la referencia de los establecimientos de menor
complejidad definidos por la red, excepto los casos de emergencia.

71. SITUACIÓN DE SALUD EN
BOLIVIA
Primer nivel
Consulta ambulatoria e internación transitoria
Conformado por:
Brigadas móviles de Salud
Puesto de Salud
Centro de salud con o sin camas
Policlinicas y policonsultorios ( públicos, privados, de
seguridad social, iglesias, ONGs, medicina tradicional o
alternativa.

72. SITUACIÓN DE SALUD EN
BOLIVIA
Segundo nivel
Atención ambulatoria de mayor
complejidad y la internación hospitalaria
en las cuatro especialidades básicas (
medicina interna, cirugía, pediatría y
ginecoobstetricia con apoyo de
anestesiologia y opcionalmente
traumatología) y servicios complementarios
de diagnóstico y tratamiento.
Hospital de segundo nivel

73. Corresponde a la consulta ambulatoria
de alta complejidad y de internación
hospitalaria de especialidades y
subespecialidades.
SITUACIÓN DE SALUD EN
BOLIVIA
Tercer nivel
Confirmado por el Hospital
Generall, institutos y hospitales
especializados.

75. Video
https://youtu.be/FeJBaidoiUE?feature=shared

76. 2006 -> Se identificaron un total de 2.983 establecimientos de salud en el
país.
91.8 % Primer nivel
1.94 % Tercer nivel
SITUACIÓN DE SALUD EN
BOLIVIA
✓ Oferta de establecimientos de salud es relativamente alta para los
centros ambulatorios.
✓ La oferta privada es baja en relación a la población que cubre este
subsector
✓ La oferta de camas se concentra en hospitales de alta complejidad con
1.56 camas por 1000 habitantes.

78. ¿ Que es la safci?

79. condiciones de salud
✓ Bolivia presenta los peores indicadores de salud en américa latina
✓ La mortalidad infantil descendió en los últimos años, de 54 por 1000
nacidos vivos a 46 entre 1999 y 2003.
✓ Los decesos en < 5 años se deben en su mayoría a enfermedades
prevenibles (desnutrición crónica que afecta a la cuarta parte de la
población preescolar).
Con una prevalencia mayor en niños de zonas rurales (37%).

82. indicadores y análisis
de la situación en
salud
✓ Las condiciones de vida de los bolivianos son de
mala calidad:
✓ El 58 % de la población tiene inadecuados
servicios de agua y saneamiento.
✓ El 48.3 % inadecuado insumo energético
✓ El 39.1 % inadecuados materiales de vivienda
✓ El 70.8 % tienen insuficientes espacios en la
vivienda

83. Indicadores de salud
Inadecuado servicio de agua y saneamiento

84. Indicadores de salud
Inadecuados insumos energéticos

85. Indicadores de salud
Inadecuado material de vivienda

86. Indicadores de salud
Inadecuado espacio de vivienda

87. ¿qué son los objetivos
de desarrollo del
milenio (odm)?
Compromiso de 191 jefes de
estado y de gobierno adoptado
en la Cumbre del Milenio de las
Naciones Unidas del 2000
destinado a acabar con la
pobreza extrema para el 2015.

92. vih y sida en bolivia

93. Paludismo (malaria)

94. Tuberculosis

95. Programas de salud
Norma Nacional de Atención Clínica del Cáncer de Cuello Uterino
Norma Nacional de Atención Clínica del Cáncer de Próstata
Norma Nacional de Atención Clínica del Cáncer de Mama
Programa Nacional de Enfermedades Transmititas por Vectores
Programa Nacional de Lucha Contra el Cáncer
Programa Nacional de Enfermedades No Transmisibles
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA

96. Programas de salud
Programa Nacional de Zoonosis
Programa Nacional de Prevención y Control de Dengue
Programa Nacional de Chagas
Programa Nacional de Control de la Tuberculosis (PNCT)

98. programa solidario
"moto Mendez"

100. Gracias por
Gracias por
su atención
su atención

101. Quenta Limachi Lizbeth Emma