tecnica de aspiacion de secreciones scin

1. Aspiración de secreciones con equipo de
succión
Integrantes:
LIC:Blanca Mendoza
LIC: Hazzell Mendoza
12 de agosto 2025
Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Arguello (HEODRA)

2. Objetivos:
1. Mantener la vía aérea permeable para que los pulmones reciban aire y evitar
obstrucciones e infecciones.
2. Reducir el esfuerzo respiratorio al eliminar las secreciones.
3. Garantizar una ventilación y oxigenación adecuada.

3. Aspiración de vías respiratorias
 Consiste en la eliminación de las secreciones nasofaríngeas, orofaríngeas y
bronquiales retenidas, a través de un equipo aspirador especialmente
diseñado para este fin.
 La aspiración de secreciones forma parte del manejo de fisioterapia
respiratoria y debe utilizarse en pacientes con incapacidad para movilizar
secreciones en el árbol traqueobronquial, en intubados o con traqueotomía,
con incapacidad para toser con efectividad y en obstrucción de vías aéreas
por secreciones o por edema.

4. Técnicas de aspiración
 Contar con un equipo de aspiración que conste de manómetro para
determinar la intensidad del vacío que, debe ser en lactantes de 60 a 100
mm/Hg.
 El equipo debe estar estéril.
 Es necesaria la participación de 2 personas, a menos que se utilice el sistema
cerrado, en el que una sola persona puede realizar el procedimiento.
 Debe realizarse bajo asepsia estricta, utilizando guante estéril para la mano
que maneja la sonda y con la otra mano maneja la fuente de aspiración o
vacío.
 Se utiliza una sonda de aspiración estéril, la cual debe ser flexible para evitar
traumatismo, no colapsable, debe ser lo suficientemente larga para
sobrepasar la cánula endotraqueal como máximo 1 cm tener extremo suave y
orificios laterales.
 Es necesario que el diámetro externo sea menor al diámetro interno de la
cánula endotraqueal.

5.  Es necesario tener soluciones y recipientes estériles para limpiar la sonda
después de cada aspiración.
 Nunca deberá guardarse la sonda para volverse a utilizar
 Para llevar a cabo la aspiración se deberá oxigenar al paciente con lo que se
mantiene una reserva adecuada de oxigeno en el alveolo. Se realiza
incrementando la proporción de oxigeno en el aire que se inhala en el
ventilador 10%.
 La ventilación manual debe reservarse a casos especiales.
 Se introduce la sonda sin succión negativa, 0.5 a 1 cm marque la distancia de
la cánula endotraqueal, cuando se nota una discreta obstrucción, se retira un
poco y se aplica aspiración al mismo tiempo se gira la sonda entre el pulgar y
el índice, en tanto se tira de ellas hacia arriba.
 El tiempo de permanencia de la sonda en la vía aérea puede ser mayor de 5
segundos.
 El tiempo que transcurre entre el inicio de la maniobra y la reanudación de la
ventilación, no debe pasar de 10 segundos

6.  Es necesario que durante el procedimiento se este cuantificando la frecuencia
cardiaca ya sea con el estetoscopio o mediante el monitor, vigilando la
presencia de bradicardias y arritmias, y ante la aparición de cualquiera de
estas se suspende la maniobra y se ventila al paciente.
 Se conecta al paciente, el ventilador y se espera hasta que la saturación de
oxigeno y la coloración se normalicen, antes de repetir la maniobra de
aspiración.
 En caso de secreciones espesas, puede aplicarse solución salino (0.1-0.2
mg/kg) en cánula endotraqueal, permitir la ventilación de 3-10 ocasiones y se
procede al paso 2.
 Se repiten estos 4 pasos hasta que las vías aéreas queden libres de
secreciones.

7.  Se rota la posición de la cabeza hacia derecha e izquierda.
 Posterior a la aspiración traquial se puede utilizar la misma sonda para aspirar
las secreciones de la cavidad oral y nasal, pero no podrá ser introducida
nuevamente a la tráquea.
 Durante la aspiración es necesario observar el color, consistencia, olor y
cantidad de las secreciones.
 Las complicaciones que pueden ocurrir durante el procedimiento son:
extubación, hipoxia, bradicardia intracraneal, apnea, atelectasias, erosión,
perforación o hemorragia traqueal o bronquial, síndrome de fuga aérea,
granuloma endobronquial e infección

8. Cuidados de enfermería
 Antes del procedimiento:
• Preparación del paciente: Explicar el procedimiento al paciente y a su
familia, incluyendo la posibilidad de incomodidad o sensación de
ahogo. Preservar la intimidad y confidencialidad.
• Posición del paciente: Colocar al paciente en posición semi-fowler o
según sea necesario para facilitar la aspiración.
• Preparación del material: Asegurarse de que todo el material necesario
esté disponible y estéril.

9.  Durante el procedimiento:
• Lavado de manos: Lavarse las manos minuciosamente antes y después de
realizar la aspiración.
• Técnica estéril: Mantener la técnica estéril durante todo el procedimiento para
prevenir infecciones.
• Hiperoxigenación: Si es necesario, hiperoxigenar al paciente antes, durante y
después de la aspiración.
• Introducción de la sonda: Introducir la sonda suavemente en la vía aérea,
evitando forzar su paso.
• Aspiración: Aplicar succión de forma intermitente, evitando superar los 10-15
segundos por aspiración.
• Movimientos de la sonda: Retirar la sonda con movimientos rotatorios y suaves.
• Limpieza de la sonda: Limpiar la sonda con gasas estériles y aspirar agua o suero
entre cada aspiración para evitar la obstrucción.
• Valoración del paciente: Observar la respuesta del paciente durante y después
de la aspiración, incluyendo frecuencia cardíaca, saturación de oxígeno y
coloración de la piel.

10.  Después del procedimiento:
• Observación: Observar al paciente y registrar la cantidad y características
de las secreciones aspiradas.
• Limpieza del equipo: Limpiar y desinfectar el equipo de aspiración
• Registro: Registrar el procedimiento en la historia clínica del paciente.

11.  Precauciones y consideraciones:
• No forzar la sonda: Si se encuentra resistencia al avanzar la sonda, no forzar su paso.
• Observar signos de complicaciones: Prestar atención a signos como dificultad
respiratoria, cambios en la frecuencia cardíaca o saturación de oxígeno, y actuar en
consecuencia.
• Evitar la aspiración si no hay secreciones: Aspirar solo si hay presencia de
secreciones para evitar irritación de las vías respiratorias.
• No aspirar durante la introducción de la sonda: Solo aspirar durante la retirada de la
sonda.
• Controlar la presión de aspiración: La presión de aspiración debe ser la adecuada
para el paciente y el tipo de vía aérea.
• Considerar el uso de lubricantes: En caso de aspiración nasal, lubricar la sonda con
solución salina o agua estéril.
• Utilizar sondas estériles: Utilizar una sonda estéril nueva para cada aspiración si es
necesario.
• Adaptar la técnica a la situación del paciente: Ajustar la técnica de aspiración a las
necesidades específicas de cada paciente, incluyendo niños, pacientes con
traqueostomía, etc.

12. Nunca consideres el estudio como una obligación, sino
como una oportunidad para penetrar en el bello y
maravilloso mundo del saber.
Albert Einstein.