ENFERMEDAD BRONQUIAL

1. ASPIRACIÓN DE
SECRECIONES POR CÁNULA
DE TRAQUEOSTOMÍA.

2. La producción de secreciones
en pacientes traqueostomizados
se debe a :
 Disminución de la
efectividad de la tos
Alteración en el aclaramiento
mucociliar
La presencia de la
Traqueostomía es un cuerpo
extraño en la vía aérea, lo que
conlleva al aumento en la
producción de secreciones

3. OBJETIVO
Mantener la permeabilidad de
las vías aéreas del paciente.
Conseguir la eliminación de
las secreciones que
obstruyen la vía aérea para
facilitar
la ventilación respiratoria.
Prevenir infecciones
respiratorias como
consecuencia de la
acumulación de secreciones.
Facilitar la toma de muestras.

4. CONTRAINDICACIONES
Se tomarán en cuenta las condiciones del
paciente y bajo criterio médico.
Trastornos hemorrágicos
Edema o espasmos laríngeos.
Varices esofágicas.
Cirugía traqueal.
Cirugía gástrica.
Infarto al miocardio.

5. MATERIAL
1. Aspirador.
2. Guantes estériles.
3. Mascarilla y bata.
4. Recipiente con suero fisiológico.
5. Ambú conectado a fuente de oxígeno
de alto flujo.
6. Ampollas de suero fisiológico y
jeringas estériles.
7. Gasas estériles y compresas estériles.
8. Conexiones en Y dependiendo del tipo
de sonda a utilizar

6. 1.- Preparar al paciente:
 Explicar al paciente que la aspiración le aliviará la
dificultad respiratoria y que el proceso es indoloro.
PROCEDIMIENTO DE INTERVENCIÓN
 Si la persona está consciente
colocarlo en la posición de
semi-Fowler con la cabeza
vuelta hacia un lado para la
aspiración oral o con el cuello
en hiperextensión para la
aspiración nasal.
 Proporcionar intimidad al
paciente.

7. 2. PREPARAR EL
EQUIPO:
 Lavarse las manos
 Reunir todo el material que
se utilizara.
 Comprobar que este
funcionando el aspirador de
secreciones.
 Volver a lavarse las manos
 Colocarse los guantes
estériles.

8.  Abrir la sonda de
aspiración y ajustarla en el
sistema de aspiración.
 Comprobar que el nivel de
succión sea el adecuado
para no lesionar las
mucosas.
 Calcular la longitud de
sonda a introducir.
Recordar que una mano será la estéril y la otra será
la no estéril y así evitar infecciones al paciente.

9. 3.- Realización de la aspiración.
 Aplicar el dedo al orificio de control de la aspiración para
empezar la aspiración y rotar suavemente la sonda (la
rotación de la sonda asegura que se llega a todas
partes y se evitan los traumatismos en cualquier área de
la mucosa respiratoria por una aspiración prolongada).
Aplicar aspiración
intermitente durante 5 a 10
seg. rotando el catéter;
después retirar la succión
de la sonda y retirar el
catéter.
Cada intento de aspiración
debe tener una duración de
sólo 10 a 15 segundos.

10. • Desconectar al paciente
de la fuente de
oxígeno, si estuviese
conectado.
• Hiperoxigenar al
paciente con oxígeno al
100%, ventilando con
ambú.
• Introducir la sonda sin
aspirar, girándola
suavemente hasta que
ésta no progrese mas.

11. 4. LIMPIAR EL CATETER Y REPETIR LA
ASPIRACIÓN:
 Limpiar el catéter con una gasa si estuviera
sucio.
 Lavar el catéter a chorro con agua o suero salino
estéril.
 Lubrificar el catéter de nuevo y repetir la
aspiración hasta que el paso de aire esté limpio.
 Dejar intervalos de unos segundos entre cada
aspiración y limitar la aspiración a 5 minutos en
total.
 Aconsejar al cliente que respire profundamente.

12. 5. FAVORECER EL BIENESTAR DEL PACIENTE:
• Ofrecer ayuda al paciente en el aseo.
• Ayudar al paciente a adoptar una postura que
facilite la respiración.
6. VALORAR LA EFICACIA DE LA ASPIRACIÓN:
• Auscultar los ruidos respiratorios.
• Observar el color de la piel, el nivel de disnea y
el nivel de ansiedad.
DOCUMENTAR LOS
DATOS PERTINENTES

13. CONSIDERACIONES
Dejar equipo repuesto y preparado para su uso
tras cada aspiración
Evitar realizar aspiración de secreciones tras
las comidas.
La aspiración de secreciones bronquiales
debe de realizarse
cuando sea necesario, y no de manera
rutinaria.
En pacientes conscientes, antes de la aspiración,
invitarle a toser y hacer respiraciones profundas.

14. Si las secreciones son espesas, conviene
proceder a la instilación de unos 3 cc de suero
fisiológico, antes de hacer la próxima aspiración.
No forzar nunca la sonda si se encuentra una
obstrucción.
Se aspirará suavemente, evitando
traumatismos en mucosas.
Es conveniente aplicar aerosoles y fisioterapia
respiratoria antes de aspirar, para favorecer el
flujo de las secreciones.
Indicar al paciente que tosa y respire
profundamente entre cada aspiración (si es
capaz).

15. COMPLICACIONES
 Las complicaciones a corto plazo o inmediatas
que pueden surgir son: Broncoespasmo, hipoxemia,
bradicardia, traumatismo traqueal y bronquial, ansiedad,
hipotensión y aumento de la presión intracraneal.
 A largo plazo puede ocurrir infección respiratoria.