La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena participación y a un costo asequible para la comunidad y el país.

1. Dr. Cesar Blanco
ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
Y OBJETIVOS DE DESARROLLO
SOSTENIBLE
U O

2. Atención Primaria de Salud
(APS)
Es la asistencia sanitaria esencial basada
en métodos y tecnologías prácticos,
científicamente fundados y socialmente
aceptables, puesta al alcance de todos los
individuos y familias de la comunidad
mediante su plena participación y a un
costo que la comunidad y el país puedan
soportar, en todas y cada una de las
etapas de su desarrollo con un espíritu de
autorresponsabilidad y autodeterminación.
Alma-Ata de 1978 ,OMS

3. Objetivos de la atención
primaria en salud
Promoción y educación para la salud.
Diagnostico precoz y atención a las
patologías más frecuentes
Suministro de medicamentos.
Tecnología adecuada y de bajo costo.
Ampliación de cobertura e integración
de servicios de salud
Trabajo en equipo y participación activa
de la comunidad.
Adiestramiento y capacitación del
personal.
Incremento de las acciones preventivas,
Saneamiento ambiental básico.
Asistencia y promoción nutricional
Salud materno infantil y planificación
familiar

4. Características generales de los programas en la
estrategia de APS
Acceso a
toda la
población
Universal
Equidad Continuada y
Permanente
Satisfacer
necesidades
prioritarias
Integral Integrada
Activa
Basada
en el
trabajo
en
equipo
Comunitaria
y
participativa
Programada
y evaluable
Docente e
investigadora

5. Diferencias entre:
Atención Médica Convencional Atención Primaria de Salud
Recursos en los hospitales. en la periferia.
Procedimientos incorporar adelantos terapéuticos
y tecnologías.
Cautela en el empleo de nuevos
procedimientos
Decisiones Dominio de la burocracia y de los
profesionales
compartidas o consultadas con la
comunidad.
Tendencias autoritarias en la administración democratizantes.
Énfasis en la morbilidad y predominio de la
medicina curativa.
prevención de enfermedad y en
terapéuticas accesibles
Recursos humanos calificados. recursos humanos no tradicionales,
adiestramientos cortos basados en
tareas, delegación de procedimientos
y técnicas.
Planificación Menospreciada, las decisiones
tienden a ser arbitrarias,
dependientes de relaciones de
poder existentes.
para definir prioridades en asignación
de recursos, y para organizar trabajo
y evaluar impactos.

6. Estructura de los servicios de salud en
Venezuela
Nivel central
Nacional
Nivel
Intermedio
Regional
Nivel Local
Municipal
• funciones preponderantemente
políticas, ejecutivas y normativas
• jurisdicción todo el país
• máxima autoridad es el
Ministerio del Poder Popular para
la Salud.
• funciones de planificar, organizar,
coordinar, supervisar y evaluar la
ejecución de políticas y programas
de salud
• entidad federal
• máxima autoridad es el Director
Regional de Salud
• funciones operativas de
ejecución programática
• Abarca las comunidades
• autoridad es el Jefe del
Municipio Sanitario

7. Niveles de Atención de Salud

8. Nivel Primario
Objetivo:
Prestar atención médica integral de tipo ambulatorio a todos los habitantes de la
comunidad. Debe hacerse énfasis en la conservación y fomento de la salud, todo
con la finalidad de mejorar la calidad de vida.
Características:
•Sedes: ambulatorio rural tipo I y II, urbano I y II.
•Cobertura: población hasta de 10.000 habitantes.
•El equipo de salud integrado por médico general, rural, integral o familiar,
odontólogo, enfermeras, personal de bienestar social y limpieza.
•Se encarga de la atención integral, preventiva y curativa de tipo ambulatorio,
educación sanitaria, planificación familiar, desarrollo de las comunidades,
promoción de saneamiento ambiental y asistencia nutricional condicionada.
•Se presta en ambulatorio rural tipo II: 2 a 3 consultorios, ambiente de observación
y depósitos de fármacos, y otros.

9. Nivel Secundario
Objetivo:
Prestar atención médica integral de tipo ambulatorio a todos los habitantes de la
comunidad. Debe hacerse énfasis en la conservación y fomento de la salud, todo
con la finalidad de mejorar la calidad de vida.
Características:
• Sedes: ambulatorio rural tipo I y II, urbano I y II.
• Cobertura: población hasta de 10.000 habitantes.
• El equipo de salud integrado por médico general, rural, integral o familiar,
odontólogo, enfermeras, personal de bienestar social y limpieza.
• Se encarga de la atención integral, preventiva y curativa de tipo ambulatorio,
educación sanitaria, planificación familiar, desarrollo de las comunidades,
promoción de saneamiento ambiental y asistencia nutricional condicionada.
• Se presta en ambulatorio rural tipo II: 2 a 3 consultorios, ambiente de
observación y depósitos de fármacos, y otros.

10. Nivel Terciario
Objetivo
Prestar atención médica integral de tipo hospitalizado, por especialistas y técnicos,
apoyados por medios diagnósticos y terapéuticos. .
Características:
• Sede: hospitales tipo II, III y IV.
• Cobertura: mayor de 100.000 habitantes.
• Este nivel es el más alto, con máxima complejidad estructural y funcional, con
los mayores y mejores recursos, por lo tanto su funcionamiento debe ser el
mejor y debe traducirse en eficacia y eficiencia.
• Requiere de un conjunto de normas y procedimientos por escrito y una
reglamentación que incluya los aspectos de personal, equipos, ambientes,
interconsultas, relaciones de servicio de apoyo y auxiliar.
• Cubre el 5% de las necesidades de atención médica.

11. Clasificación de los
establecimientos de salud
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Ambulatorios
Rurales
tipo I y II.
Ambulatorios
Urbanos
tipo I, II y III
Hospitales
tipo
I, II, III, IV.

12. Clasificación de los
establecimientos de salud
Ambulatorios
Rurales
Tipo I
Tipo II
Urbanos
Tipo I
Tipo II
Tipo III
- Mil
+ Mil
Medicina
Simplificada
Médico general
Serv. Odontológico
Médico general
Serv. Odontológico
Médico con Experiencia
salud Publica. Serv. Rx
Pediatría, Ginecología
Serv. Medicina Interna
Cirugía, cardiología
Dermatología
RED
TRADICIONAL

13. Clasificación de los
establecimientos de salud
Tipo I
• <20mil hab - Influencia 60mil Hab.
• >20 < 60camas
• Medicina Interna, Ginecología, Cirugía
• Laboratorio, Imagenología, Farmacia,
Anestesia, Emergencia
Tipo II
• >20mil hab - Influencia 100 mil Hab.
• >60 <150 camas
• Actividades de pre y postgrado
• Especialidades médicas: neumología,
traumatología, ORL
Tipo III
• >60mil hab - Influencia 400 mil Hab.
• >150 <300camas
• Actividades de pre y postgrado
• Subespecialidades Medicas:
Nefrologia, Neurologia, Reumatologia
Tipo IV
• >100mil hab - Influencia 1millón Hab.
• >300 camas
• Unidades de larga estadía y albergue
de pacientes.
• Medicina Nuclear, Genética Médica.
HOSPITALES
• Trabajo social
• Fisiatría
Dirección: Médico
Esp. Salud Publica

14. BARRIO
ADENTRO I
BARRIO
ADENTRO II
BARRIO
ADENTRO III
BARRIO
ADENTRO IV
Clasificación de los
establecimientos de salud
Consultorios Populares
Clínicas Odontológicas
Ópticas populares
CDI
SRI
CAT
Clínicas
Populares
Hospitales
Centros de
Investigación

15. El equipo de salud de
atención primaria
Estructura organizativa y
funcional constituida por el
conjunto de profesionales
sanitarios que desarrollan
en forma continuada y
compartida las funciones y
actividades de la atención
primaria en salud en el
seno de una comunidad
determinada.

16. Funciones y actividades del
equipo de atención primaria
Diagnóstico de salud
Promoción de Salud
Individual
Colectiva
Asistencia
Vacunación
Riesgo
materno-infantil
Educación sanitaria
Atención a grupos
de riesgo

17. Funciones y actividades del
equipo de atención primaria
Rehabilitación
Enfermo
crónico
Patología
aguda
Reinserción
social
Funcionamiento interno y
soporte
Formación
continua y
docencia.
Investigación.
Evaluación y
control.
Gestión y
recursos.

18. Factores que influyen sobre la
composición del equipo de Atención
Primaria
Situación política,
económica y de la
infraestructura
sanitaria.
Necesidad de
salud
Disponibilidad de
profesionales
sanitarios
titulados.
Estructura
poblacional.
Objetivos y
organización del
sistema sanitario.
Funciones
atribuidas a los
profesionales del
equipo.
Ámbito urbano o
rural donde va a
estar el centro de
salud

19. Integración
Docente-asistencial
Es fundamental que el
estudiante comprenda
que la atención primaria
es un deber común en el
cual se da una acción
intersectorial que brinda
capacidad de empleo,
educación y sobre todo
servicio público.
La finalidad de
la atención primaria
es la descentralización y
reorganización del sistema de salud.

20. Objetivos de
Desarrollo Sostenible

21. Erradicar la pobreza
en todas sus formas
sigue siendo uno de
los principales
desafíos que
enfrenta la
humanidad
Desgraciadamente,
el hambre extrema y
la desnutrición
siguen siendo
grandes obstáculos
para el desarrollo de
muchos países.
Compromiso para
poner fin a las
epidemias de SIDA,
tuberculosis, malaria y
otras enfermedades
contagiosas para 2030.
cobertura universal de salud y facilitar
medicamentos y vacunas seguras y asequibles para
todos
Lograr una educación
inclusiva y de calidad
para todos es uno de
los motores más
poderosos y probados
para garantizar el
desarrollo sostenible

22. Poner fin a la
discriminación
contra las mujeres y
niñas es crucial
Si queremos mitigar
la escasez de agua,
es fundamental
proteger y recuperar
los ecosistemas
relacionados con
este recurso.
Es necesario invertir en
fuentes de energía
limpia, como la solar,
eólica y termal.
Estimular el
crecimiento económico
sostenible mediante el
aumento de los niveles
de productividad y la
innovación tecnológica.

23. Los avances
tecnológicos son
esenciales para
encontrar soluciones
permanentes a los
desafíos económicos
y ambientales
La desigualad de
ingresos es un
problema mundial
que requiere
soluciones globales
No es posible lograr un
desarrollo sostenible
sin transformar
radicalmente la forma
en que construimos y
administramos los
espacios urbanos.
La gestión eficiente de
los recursos naturales
compartidos y la forma
en que se eliminan los
desechos tóxicos y los
contaminantes son
vitales

24. Con voluntad política
y un amplio abanico
de medidas
tecnológicas, aún es
posible limitar el
aumento de la
temperatura.
La forma en que
gestionamos este
recurso vital es
fundamental para la
humanidad y para
contrarrestar los
efectos del cambio
climático.
Es urgente tomar
medidas para reducir la
pérdida de hábitats
naturales y la
biodiversidad.
Sin paz, estabilidad,
derechos humanos y
gobernabilidad efectiva
basada en el Estado
de derecho, no es
posible alcanzar el
desarrollo sostenible

25. Promover el comercio internacional y ayudar a los países
en desarrollo para que aumenten sus exportaciones,
forma parte del desafío de lograr un sistema de comercio
universal equitativo y basado en reglas que sea justo,
abierto y beneficie a todos.
“Para aplicar con éxito la Agenda 2030 para el Desarrollo
Sostenible, debemos pasar rápidamente de los compromisos a
la acción. Para ello, necesitamos alianzas sólidas, inclusivas e
integradas a todos los niveles.”
Secretario General ONU, Ban Ki-moon

26. Gracias