Bases cavitarias

QUE ES EL BARNIZ?
• ES UNA SUSPENSIÓN DE BARNIZ ESPESO
QUE CONTIENE UNAALTA CONCENTRACIÓN
DE FLUORURO SÓDICO EN UNA SOLUCIÓN
ALCOHÓLICA DE RESINAS NATURALES.

COMPOSICIÓN
• RESINAS NATURALES O SINTÉTICAS CON UN
SOLVENTE, ALGUNAS PUEDEN CONTENER
SUSTANCIAS MEDICINALES.

INDICACIONES
• PARA LA PREVENCIÓN DE CARIES EN NIÑOS Y ADULTOS COMO
PARTE DE UN PROGRAMA COMPLETO DE CONTROL.
• PREVENCIÓN DE CARIES RECURRENTES O MARGINALES.
• PREVENCIÓN DE LA DESCALCIFICACIÓN ALREDEDOR DE
APARATOS ORTODÓNTICOS.
• PARA LA DESENSIBILIZACIÓN DE LOS DIENTES HIPERSENSIBLES
COMO PARTE DE UN RÉGIMEN DE TRATAMIENTO QUE INCLUYE
EL USO DE UNA CREMA DENTAL ADECUADA.

VENTAJAS DEL BARNIZ
• EL FLÚOR ES EL INSTRUMENTO MÁS EFECTIVO QUE TENEMOS PARA IMPEDIR
LA CARIES DENTAL.
• NO REQUIERE EQUIPO DENTAL ESPECIAL.
• ES FÁCIL APLICAR.
• SECA IMEDIAMENTE CUANDO TOCA LA SALIVA.
• ES SEGURO Y EL SABOR ES BIEN TOLERADO POR LOS INFANTES, LOS NIÑOS, Y
LAS PERSONAS CON NECESIDADES ESPECIALES.
• ES BARATO.
• LAAPLICACIÓN REQUIERE CAPACITACIÓN MÍNIMA.

¿CÓMO ACTÚA EL BARNIZ
CONTRA LA CARIES?
• LA APLICACIÓN TÓPICA DESPUÉS DE LA ERUPCIÓN
DE LOS DIENTES REDUCE LA CARIES AL INHIBIR LA
DESMINERALIZACIÓN Y AL PROMOVER LA
REMINERALIZACIÓN DE LA SUPERFICIE DE LOS
DIENTES, Y POR INHIBICIÓN DEL PROCESO
MICROBIANO CARIOGÉNICO. SE RECOMIENDA UNA
APLICACIÓN CADA SEIS MESES Y COMO MÁXIMO
CADA TRES MESES SEGÚN EL CRITERIO DEL
ODONTÓLOGO.

CONTRA-INDICACIONES
• NO DEBE USARSE DEBAJO DE RESINAS ACRÍLICAS NI
COMPUESTAS PORQUE PUEDEN REACCIONAR CON ELLAS
ABLANDÁNDOLAS Y EL MONÓMERO DISUELVE EL BARNIZ.
• EL BARNIZ EVITA EL CONTACTO DEL MATERIAL DE
OBTURACIÓN POR LAS PAREDES DEL ESMALTE Y LA
DENTINA REDUCIENDO LA ADHESIÓN DEL MATERIAL EN
CASO DE QUE HAYA HECHO UNA DESMINERALIZACIÓN
ACIDA REDUCE LA ADHESIVIDAD EN LA COLOCACIÓN DE
PERNOS.

• LOS FORROS CAVITARIOS SON SOLUBLES EN EL MEDIO BUCAL, POR
LO QUE SU USO NO ESTÁ INDICADO EN ZONAS MARGINALES DE UNA
CAVIDAD PARA DISMINUIR LOS FENÓMENOS DE MICRO FILTRACIÓN.
EL FORRO CAVITARIO ACTÚA INMEDIATAMENTE DESPUÉS DE
PREPARADA LA CAVIDAD DISMINUYENDO LA POSIBILIDAD DE
CRECIMIENTO BACTERIANO DENTRO DE LOS CONDUCTILLOS
DENTINARIOS.

FUNCIONES:
• AISLAMIENTO ELÉCTRICO.
• INDUCIR REACCIÓN REPARADORA PULPAR.
• ACCIÓN GERMICIDA Y BACTERIOSTÁTICA.
• REDUCIR LA SENSIBILIDAD DENTINARIA.
• LOS MATERIALES MÁS USADOS COMO FORROS CAVITARIOS
SON:
• HIDRÓXIDO DE CALCIO FOTOPOLIMERIZABLE.
• CEMENTO DE IONÓMERO DE VIDRIO FOTOPOLIMERIZABLE.
• RESINA FLUIDA.

• PRODUCTOS COMERCIALES.
• PRISMA VLC DYCAL, DENTSPLY, DENTAFLUX Y FLUOROSEAL.

HIDRÓXIDO DE CALCIO
COMPOSICIÓN Y USO:
• LA APLICACIÓN DE DIVERSAS FORMAS DE HIDRÓXIDO DE CALCIO SOBRE
ÁREAS DE EXPOSICIÓN PULPAR HA PRODUCIDO RESULTADOS DIFERENTES.
• LOS LINERS CAVITARIOS DE HIDRÓXIDO DE CALCIO SE FABRICAN EN
DIFERENTES FORMAS, DESDE SUSPENCIONES SALINAS CON UN PH ALCALINO
MAYOR DE 12, HASTA FORMAS MODIFICADAS QUE CONTIENEN OXIDO DE ZINC,
OXIDO DE TITANIO Y RESINAS. LOS COMPUESTOS DE HIDRÓXIDO DE CALCIO
MODIFICADOS SON MENOS ALCALINO Y POR LO TANTO MENOS CÁUSTICOS A LA
PULPA. SE HA DEMOSTRADO QUE LAS RELACIONES A DYCAL, PRISMA, VLC
DYCAL, LIFE Y NU-CAP SON SIMILARES.

• EL HIDRÓXIDO DE CALCIO SE HA UTILIZADO DESDE
HACE TIEMPO COMO FORRO/RECUBRIMIENTO DEBIDO A
SU COMPATIBILIDAD PULPAR Y A SU COMPROBADA
HABILIDAD PARA ESTIMULAR LA FORMACIÓN DE
DENTINA REPARADORA AL CONTACTO DIRECTO CON LA
PULPA, MÁS BIEN ASISTIDA ANTES QUE ESTIMULADA,
PORQUE LA ACCIÓN ANTIBACTERIAL DEL CA (OH)2 EVITA
QUE LAS BACTERIAS ENTREN A LA PULPA E INDUZCAN
LA INFLAMACIÓN.

• SU ELEVADA ALCALINIDAD LO HACE GERMICIDA Y BACTERIOSTÁTICO. ES
DE MANIPULACIÓN SIMPLE Y ENDURECIMIENTO RÁPIDO, SIN EMBARGO EL
HIDRÓXIDO DE CALCIO CONVENCIONAL TIENE UNA ALTA SOLUBILIDAD Y
PUEDE DAR COMO RESULTADO LA CONTAMINACIÓN DE LOS AGENTES DE
UNIÓN PRESENTANDO UNA MICROFILTRACIÓN MARGINAL ASÍ COMO, EL
REBLANDECIMIENTO O PÉRDIDA DEL MATERIAL BAJO LA RESTAURACIÓN,
POSEE POCA RIGIDEZ Y RESISTENCIA A LA COMPRESIÓN , NO ES ADHESIVO,
ADEMÁS DE QUE SU TIEMPO DE VIDA MEDIA ES DE APROXIMADAMENTE 6
MESES; POR LO QUE NO SE RECOMIENDA SU UTILIZACIÓN BAJO
RESTAURACIONES ESTÉTICAS EN DIENTES POSTERIORES (YA QUE AL
DESINTEGRARSE LA PÉRDIDA DEL MATERIAL BAJO LA RESTAURACIÓN
CREARÁ UNA CAVIDAD Y POR LO TANTO UN FRACASO RESTAURATIVO.
• SIN EMBARGO EXISTEN EN EL MERCADO MATERIAL A BASE DE HIDRÓXIDO
DE CALCIO FOTOPOLIMERIZABLE, LOS CUALES MUESTRAN MEJORES
PROPIEDADES FÍSICAS Y UNA SOLUBILIDAD SIGNIFICATIVAMENTE MENOR,
PROPORCIONANDO UNA MAYOR CONFIABILIDAD EN SU UTILIZACIÓN.

CEMENTO DE IONÓMERO DE
VIDRIO
• PUEDE ACTUAR COMO FORRO O COMO BASE SEGÚN EL
ESPESOR EN EL QUE SE LE COLOQUE.
• UN CEMENTO DE IONÓMERO DE VIDRIO SE FORMA POR LA
REACCIÓN DE UN POLVO DE VIDRIO DE ALUMINOSILICATOS
CÁLCICO LIBERADOR DE IONES QUE CONTIENE FLUORURO Y
UN ÁCIDO POLIALQUENOICO.
• LOS MATERIALES DE IONÓMERO DE VIDRIO MODIFICADOS CON
RESINAS CONTIENEN UNA PEQUEÑAADICIÓN DE RESINA,
FUNDAMENTALMENTE HEMA Y FOTOINICIADORES.

• COMPOSICIÓN:
• POLVO: ES UN VIDRIO DE COMPOSICIÓN SIMILAR AL POLVO DE CEMENTO DE
SILICATO
• LIQUIDO: ES UNA SOLUCIÓN QUE TIENE APROXIMADAMENTE 50% DE
COPOLÍMEROS DE ÁCIDO POLIACRÍLICO ETACÓNICO CON ESTABILIZADORES
• MANIPULACIÓN: PARA OBTURACIONES SE MEZCLA EL POLVO Y EL LÍQUIDO EN
UN MODO SIMILAR DE LOS CEMENTOS DE SILICATO. EL MATERIAL PARA
CEMENTAR SE APLICA DE UN MODO PARECIDO AL DE LOS CEMENTOS DE
CARBOXILATO DE ZINC.
• FRAGUADO: LOS MATERIALES DE IONÓMERO DE VIDRIO CONTIENE AGUA,
TANTO COMBINADA COMO LIBRE; POR CONSIGUIENTE, SON SISTEMAS DE BASE
ACUOSA. EN LAS FASES INICIALES DEL PROCESO DE FRAGUADO EL MATERIAL
PUEDE CAPTAR MÁS AGUA Y DADO QUE LAS CADENA DE POLIACRILATO
CÁLCIO QUE VAN FORMANDO SON MUY SOLUBLES, SE PUEDEN DISOLVER Y
PERDER. ADEMÁS, SI SE DEJA EL MATERIAL EXPUESTO AL AIRE DURANTE EL
PERIODO DE FRAGUADO, PUEDE PERDER AGUA RÁPIDAMENTE Y SUS
PROPIEDADES FÍSICAS DETERIORARSE.

PROPIEDADES:
• RESISTENCIAA LA COMPRESIÓN
• SOLUBILIDAD QUE DEPENDE DE LA REACCIÓN POLVO - LÍQUIDO
USOS:
• MATERIAL DE OBTURACIÓN PARA CAVIDADES POR EROSIÓN,
SELLADOR DE FISURAS, RECUBRIMIENTO DEBAJO DE OTROS
MATERIALES RESTAURADORES.
EFECTO BIOLÓGICO:
• EN LA RELACIÓN PULPAR ES SIMILAR A LA DE LOS CEMENTOS DE
ZINC Y CARBOXILATO.

RESINA FLUIDA
• OTRO DE LOS MATERIALES UTILIZADOS COMO FORROS
CAVITARIOS ES EL USO DE “LINER FLUIDOS”, LOS QUE ENTRE
SUS PRINCIPALES VENTAJAS TIENEN: EL ACCESO AL FONDO
DE LA CAVIDAD ES MÁS SENCILLO Y PRECISO, REDUCE EL
RIESGO DE MICROFILTRACIÓN Y SENSIBILIDAD, LA CAPA QUE
SE CONSIGUE ES FINA Y UNIFORME LO QUE AL
FOTOPOLIMERIZARSE DISMINUYE LA CONTRACCIÓN,
PERMITE REGULARIZAR EL FONDO CAVITARIO CUANDO SE
REALIZAN CAVIDADES CONSERVADORAS.

• UN MATERIAL DE CONSISTENCIA FLUIDA LLEGA MEJOR A
ÁREAS RETENTIVAS, PROFUNDAS Y REVISTE CON MAYOR
FACILIDAD UN FONDO IRREGULAR, SELLA MEJOR LOS
MÁRGENES CAVO SUPERFICIALES, EN EL PISO GINGIVAL
EJERCE UN MEJOR SELLADO EN LA INTERFASE ENTRE MATRIZ
Y DIENTE, LA COLOCACIÓN Y ADAPTABILIDAD DE LA PRIMERA
CAPA DE MATERIAL DENSO RESULTA MUCHO MÁS FÁCIL SI
BAJO ELLA HEMOS SITUADO UN “LINER” FLUIDO, YA QUE SE
REALIZA SOBRE UNA CAPA DE MATERIAL YA POLIMERIZADO Y
MÁS CONSISTENTE Y NO SOBRE LA FINA CAPA ADHESIVA. LA
CONTRACCIÓN DE POLIMERIZACIÓN DE ESTA NUEVA CAPA SE
EJERCE ENTONCES, NO SOBRE UNA MICROSCÓPICA CAPA
ADHESIVA, SINO SOBRE OTRA MÁS CONSISTENTE Y
RESISTENTE A LA TRACCIÓN, LO QUE REDUCE EL RIESGO DE
DESGARRO Y DESPEGAMIENTO DE LA CAPAADHESIVA.

RESINAS
• SON RESTAURACIONES ESTÉTICAS DE LOS DIENTES,
QUE SE PUEDEN UTILIZAR EN DIENTES DAÑADOS O
CARIADOS.
• ESTE MATERIAL SE TRABAJAAL COLOR DEL DIENTE
POR LO QUE EL RESULTADO ES UNA RESTAURACIÓN
COSMÉTICA Y AGRADABLE.

MANIPULACIÓN:
• LA RESINA NO DEBE PRODUCIR HUMOS TÓXICOS NI POLVO DURANTE
SU MANIPULACIÓN, DEBE SER FÁCIL DE MEZCLAR, INSERTAR,
MOLDEAR Y CURAR Y DEBE TENER UN TIEMPO DE FRAGUADO
RELATIVAMENTE CORTO Y SER INSENSIBLE A LAS VARIACIONES QUE
ESTOS PROCESOS PUEDAN TENER.
PROPIEDADES ESTÉTICAS:
• EL MATERIAL PUEDE SER TRANSLUCIDO O TRANSPARENTE DE MANERA
QUE SE PUEDA ADECUAR A LA APARIENCIA DE LOS TEJIDOS ORALES
QUE REEMPLAZA.
• RESTAURACIONES DIRECTAS DE RESINA EN EL SECTOR POSTERIOR.

• UNA BASE ES UNA BARRERA CONTRA LA IRRITACIÓN QUÍMICA
PROPORCIONA UN AISLAMIENTO QUÍMICO Y UNO TÉRMICO Y
SON RESISTENTES A LAS FUERZAS APLICADAS EN LA
CONDENSACIÓN DEL MATERIAL DE OBTURACIÓN.

• PARA SUSTITUIR O REMPLAZAR A LA DENTINA DESTRUIDA POR
CARIES, TRAUMATISMOS Y REPARACIÓN DE CAVIDADES SE
UTILIZAN LAS BASES:
• OXIDO DE ZINC.
EUGENOL.
FOSFATO DE ZINC.
POLICARBOXILATO.
IONOMERO DE VIDRIO.

FUNCIONES:
• REPARACIÓN PULPAR (PRODUCCIÓN DE DENTINA SECUNDARIA).
PROTEGER LA PULPA.
BLOQUEAR LA DIFUNCIÓN TÉRMICA.
PROPORCIONAR UNA BASE FIRME PARA RESISTIR LAS FUERZAS
CONDENSACIÓN.
UNA BASE PARA QUE SEA IDEAL REQUIERE DE UN GROSOR
APROXIMADO DE 1MM. (DEPENDE DE LA PROFUNDIDAD DE LA
LESIÓN

CARACTERÍSTICAS:
• FOSFATO DE ZINC: BUENA RESISTENCIA, MALAADHESIÓN.
• POLICARBOXILATO: BUENAS PROPIEDADES MECÁNICAS, CON ADHESIÓN
LIGERAY MANIPULACIÓN DIFÍCIL.
• HIDRÓXIDO DE CALCIO (SOLO PARA RECUBRIMIENTOS).
• OXIDO DE ZINC Y EUGENOL: CONDICIONES MECÁNICAS DESFAVORABLES EL
EUGENOLAFECTA LA PULPA POR SER CITO TÓXICO.
• IONOMERO DE VIDRIO: ES EL QUE TIENE EL BALANCE ENTRE LAS VENTAJAS
Y LAS DESVENTAJAS DE LOS DEMÁS CEMENTOS.
• MEJORES PROPIEDADES MECANICAS, MEJOR ADHESION, LIBERA FLORURO,
FACIL DE MANIPULAR, CARIOSTATICO.

HIDRÓXIDO DE CALCIO
• ES EL PROTECTOR PULPAR POR EXCELENCIA, ACELERA LA
FORMACIÓN DE DENTINA SECUNDARIA.
• ES ALTAMENTE ALCANINO Y EXITA QUÍMICAMENTE A LOS
ODONBLASTOS PARA LA REGENERACIÓN DE LA DENTINA.
• ES UN CEMENTOLATO YA QUE NO CUENTA CON RESISTENCIA Y
PROPIEDADES DE LOS CEMENTOS.
• TIENE UN PH ALCALINO.
PRESENTACIÓN.
BASE DE 2 PASTAS.
POLVO QUÍMICAMENTE PURO.

OXIDO DE ZINC Y EUGENOL
• ES UN CEMENTO COMPATIBLE CON LOS TEJIDOS DUROS Y
BLANDOS DE LA BOCA.
SUS PROPIEDADES SON:
• ANTISÉPTICO.
• ANALGÉSICO.
• SEDANTE.
• QUELANTE .
• PROVEE UN BUEN SELLADO MARGINAL DE LAS CAVIDADES
DE OBTUSION.
• ES DE BAJA CONDUCTIVIDA.D TÉRMICA.
• Y ES UN BUEN PROTECTOR DE LA PULPA.

SE USA COMO:
BASE, OBTURACIÓN TEMPORAL, CEMENTACIÓN TEMPORAL, APÓSITO
QUIRÚRGICO, SELLADO DE CONDUCTOS RADICULARES.
EXISTEN 4 TIPOS.
TIPO I PARA CEMENTACIÓN TEMPORAL.
TIPO II PARA CEMENTACIÓN PERMANENTE.
TIPO III PARA OBTURACIÓN TEMPORAL.
TIPO IV PARA RECUBRIMIENTO PULPAR.

FOSFATO DE ZINC
• ES EL MAS ANTIGUO DE LOS CEMENTOS. SIRVE COMO NORMA DE COMPARACIÓN CON
LOS SISTEMAS MAS RECIENTES.
• SE HA DEMOSTRADO QUE ES UN EXCELENTE AISLADOR TÉRMICO Y ELÉCTRICO.
• TIPO I: PARA CEMENTAR VACIADOS.
• TIPO II: PARA BASES INTERMEDIAS Y OBTURACIONES TEMPORALES.
• SU TIEMPO DE FRAGUADO ES DE 9 MIN.
• SU PH ES DE 1.6 ES ACIDO.
• NO SE DEBE ACERCAR A LA PULPA.
• ES UN AISLADOR TÉRMICO Y ELÉCTRICO.

POLICARBOXILATO
• ES CONSIDERADO EL PRIMER ADHERENTE AL DIENTE POR MEDIO DE LA QUELACIÓN,
ENTRE EL CALCIO Y LOS GRUPOS CARBOXILO.
• ES UTILIZADO PARA:
• OBTURACIÓN TEMPORAL.
• CEMENTAR INCRUSTACIONES Y CORONAS.
• BASES CAVITARIAS.
• SU PH ES DE 1.7 ES ACIDO. Y EL OXIDO DE ZINC Y MAGNESIO LO NEUTRALIZAN.
• NO DEBE DE SER UTILIZADO CUANDO PIERDE EL BRILLO Y SE VUELVE FILAMENTOSO.

IONOMERO DE VIDRIO
• DESARROLLADO POR WILSON Y KENT EN 1972. POR LOS COMPONENTES QUE LO
FORMAN SE LE DENOMINA:
• ASPA (ALUMINIO, SILICATO Y ACIDO POLIACRÍTICO).
• POSEE UNAALTA CONCENTRACIÓN DE FLORUROS.
• TIENE UN GRADO DE ADHESIÓN ESPECIFICAAL ESMALTE, A LA DENTINA Y AL ACERO
INOXIDABLE.
• ES PULPOPROTECTOR.
• ES FUERTE Y RESISTENTE A LAABRASIÓN Y PIGMENTACIÓN.
• NO PRESENTA SOLUBILIDAD.

• SU TIEMPO DE FRAGUADO ES DE 4 MIN.
• Y POR SUS USOS SE DIVIDE EN 5 TIPOS.
• TIPO I CEMENTANTE
• TIPO II RESTAURADOR CLASE III Y V.
• TIPO III SELLADOR DE FOSETAS Y FISURAS.
• TIPO IV BASES Y MEDIOS INTERMEDIOS.
• TIPO V RECONSTRUCCIÓN DE MUÑONES.

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