Hugo Reyes Morales
Adhesión Dental En Operatoria
Jessica Edith Irigoyen Ortega
Adrian Muñoz Hernández
ADHESIVOS
CONCEPTOS FISICOS QUE
INTERVIENEN EN EL
PROCESO DE ADHESION
¿Qué es Adhesión?
• Fenómeno superficial entre dos cuerpos en
intimo contacto, en donde al menos uno es
solido.
– Tejidos Dentarios
Tipos de adhesión
Mecánica
Se logra mediante
diseños cavitarios con el
objetivo de lograr una
forma de retención o
anclaje
Química
Unión lograda en función
de la generación de fuerzas
Interatómicas o intermoleculares
Se logra por la reacción química.
Energía superficial
• Se define como la energía necesaria para romper
los enlaces intermoleculares dando lugar a una
superficie.
+EngS= mayor será la potencialidad.
• Potencialidad de atraer hacia su superficie:
biomateriales restauradores adherentes como sus
sistemas adhesivos .
-TS=+ probabilidad del
adhesivo a humectar
COHESION
Es la atracción entre moléculas que mantienen
unidos las partículas de una sustancia.
La cohesión es diferente de la adhesión.
Es la fuerza de atracción entre partículas
adyacentes de un mismo cuerpo.
HUMECTABILIDAD
Es la afinidad relativa de una superficie
solida a dejarse mojar preferencialmente
de otros fluidos como el agua.
ANGULO DE CONTACTO
Angulo de intersección entre
un líquido y la superficie de
un sólido que se mide desde
la superficie del solido a
través del líquido hasta la
línea tangente del liquido/
vapor que tiene su origen en
el límite de la interface liquido/
solido. Se utiliza para medir la
humectabilidad. En un ángulo
de 180 no se produce
humectación y en un ángulo
de 0 se produce una
humectación total.
TRATAMIENTOS QUE CONLLEVAN
AL PROCESO DE ADHESION.
COMPOSICIÓN

QUÍMICA
COMPOSICION QUIMICA
Desde su origen , han variado desde el
punto de vista química, variación basada
en una posible reacción química entre el
adhesivo y constituyentes orgánicos e
inorgánicos de la dentina.
⦿  Nanorelleno: partículas de relleno
extremadamente pequeñas  aseguran una capa
adhesiva delgada, de menos de ocho
micrómetros o 12 nanómetros de espesor,  lisa y
visible durante la aplicación que no compromete
la exactitud del ajuste de  restauraciones
indirectas cuando se  polimeriza antes de la
cementación. 
⦿ (acylphospine-oxide): activador adicional para
poder ser curado por todos los tipos de
lámparas incluyendo las de arco de plasma.
Solventes
-Acetona: es un solvente que se evapora con mucha
facilidad y elimina por evaporación el exceso de agua,
es el solvente ideal en condiciones de exceso de agua.
Sin embargo es el peor solvente en situaciones de
dentina seca.
-Agua: funciona mal en situaciones de exceso de agua,
pero es el mejor en casos de dentina seca ya que es el
único que ha demostrado ser capaz de reflotar las fibras
de colágeno y por tanto es el único útil en dentina seca.
-Etanol (Alcohol): bastante volátil pero no tanto como la
acetona, su comportamiento es intermedio entre los dos
anteriores.
COMPUESTOS HIDROFILICOS E
HIDROFOBICOS
Los adhesivos deben presentar grupos
hifrofilicos que reaccionen en la superficie
humeda de dentina y grupos hibrofobicos
que aseguren una unión con la resina
restauradora.
Compuestos hidrofílicas: Estas son las
encargadas de conseguir la unión a dentina
impregnando la capa híbrida aprovechando
precisamente la humedad de la dentina. Son
resinas como PENTA, HEMA , BPDM, TEGDMA ,
GPDM o 4-META.
Compuestos hidrofóbicas: su función por un lado
es conseguir una buena unión a la resina
compuesta que también es hidrofóbica y por otro
conseguir que la capa de adhesivo tenga un
grosor suficiente para que nuestra interfase
dentina resina tenga soporte.
FUERZA EN MPa PARA UNA ADHESION EXITOSA

Se ha propuesto un valor de 15 a 30
MPa o mas como adhesión razonable.
Rangos de Tensión de Fuerza Adhesiva , Mpa
Esmalte Dentina
4ta generación 23-32 21-24
5ta generación 19-33 18-28
6ta generación
(Type I)
7-28 16-35
6ta generación
(Type II)
12-31 2-29
7ta generación 18-28 18-28
Barrillo
Dentinario (BD)
*0.5 a 3
micrones de
espesor
*No se
desprende con
la limpieza de
AIRE-AGUA
Película firmemente
adherida, compuesta por
restos:
• Esmalte y Dentina,
• Biofilms: saliva, sangre,
fluidos
• Bacterias que se forma
luego de la
instrumentación cavitaría.
Ventajas & Desventajas
• Previene la hidratación de las
superficies dentinarias.
• Previene la penetración bacteriana
en los túbulos dentinarios
• Previene la penetración bacteriana
en los túbulos dentinarios
• Reduce la permeabilidad dentinaria
a fluidos buales y productos
tóxicos presentes en materiales
restauradores
• Abriga bacterias provenientes de la
caries, multiplicándose por
nutrientes fortalecidos en el barro
dentinario.
• Es permeable a las toxinas
bacterianas
• Puede interferir en la adhesión de
la dentina a las resinas
compuestas, ionomeros de vidrio,
etc.
Grabado total + Acido grabador
ACONDICIONAMIENTO
Grabado total
• Técnica de desmineralizacion del esmalte y dentina
• Elimina la capa de barro dentinario
• Abrir los túbulos
• Aumentar la permeabilidad dentinaria
• Descalcificar la dentina
Acido Grabador
Nombre: Acido Fosforico
Porcentaje: ideal 30% al
37%
Tiemp: 15 seg. minimo
• Observaciones
– si, el concentrado es menor
de 27% el acido es debil y
no seria capaz de lograr
microporo cidades
aceptables.
– Componente principal:
• acido fosforico al 75%
• agua y pequeñas
cantidades de acido
sulfurico, impuresar, flour,
compuestos metalicos y
sulfatos
Consecuencias de un grabado excesivo y
deficiente.
• En tiempos superiores a 60 segundos
Defectos en
Esmalte
Fracturas de la
Rehabilitacion
Debilidad del Esmalte
Mala Retencion
Por el patron de
Grabado tipo III
Patología pulpar
irreversible.
Capa hibrida

Es una capa intermedia de resina, colágeno y dentina producida
por el grabado dentinario y la subsiguiente infiltración de la
resina en la dentina grabada.
• Es por tanto una estructura mixta formada
por colágeno de la dentina y resina del
adhesivo que encontramos tanto en la
superficie de la dentina intertubular como a
la entrada de los túbulos dentinarios.
• Se forma por la penetración de la resina a
través de los nano espacios que quedan entre
las fibras de colágeno desnaturalizadas y
expuestas por la acción del ácido en la
superficie dentinaria y que tras polimerizar,
quedan atrapadas en ella.
Componentes
básicos de un
sistema adhesivos
Acido fosfórico
Produciendo microporos donde
el adhesivo al endurecer se
traba micromecánicamente
Primer
Molécula bifuncional
hidrofílica e hidrófoba
•Enlace entre la dentina y el adhesivo
•Limpia y activa superficialmente la
dentina
•No se lava, solo secado para evaporar
los solventes
El adhesivo químico
Relaciona químicamente la capa de
resina-dentina. El grosor es de vital
importancia, dado que funcionan como
un sistema amortiguador de contracción
de polimerizaron
Clasificaciones Por:
Según la Técnica de Trabajo Adhesivos de grabado ácido
Agua
Alcohol
Cetona
El numero de pasos y la presentación comercial
Mecanismo de acción sobre los tejidos dentarios
Adhesivos de autograbado
Tipo de solvente
1. Modificadores
2. No Acondicionadores
3. Eliminadores
4. En Pro de Capa Hibrida
TIPOS Y GENERACIONES
SISTEMAS DE ADHESION
Acondicionamiento Total Autoacondicionamiento
TIPOS 1 2 3 4
Acondicionador Acondicionador Acondicionador
+
PRIMER
Acondicionador
+
PRIMER
+
Agente Adhesivo
Secado Secado
PRIMER PRIMER
+
Agente Adesivo
Agente Adhesivo
Agente Adhesivo
# DE ETAPAS 4 3 2 1
GENERACION 4ta 5ta 5ta 6ta y 7ma
NOMBRES
COMERCIALES
Adper SBMP(3M)
Syntac
AllBond 2 y 3
Single Bond 2
Excite
All Bond 3
Prime and Bond NT
Clearfill SE
Adhe SE
All Bond SE
Adper Promp L Pop
Ibond
Gbond
S3Bond
Cuarta generación
Se caracteriza por el tratamiento único y simultaneo de la dentina
y el esmalte con acondicionador ácido. Se basa en la retención
micromecánica, estableciéndose claramente el concepto de
capa híbrida.
Otra peculiaridad es que todos los sistemas llevan la molécula
HEMA, que facilita la penetración de la resina.
fuerzas de unión a
dentina entre 17 -
25 MPa
Resumen para una adecuada técnica adhesiva:

• 1. Realizar un adecuado aislamiento de la
pieza.
• 2. Grabar con acido ortofosfórico al 37%
durante 15 segundos.
• 3. Lavar adecuadamente la superficie
dentinaria y secar hasta dejarla
simplemente húmeda.
5.- Absorber el exceso de agua con una bola
de algodón.
6.- Aplicar el primer con un pincel de punta en
bolita de algodón de manera suave.
• 7.- Secar minuciosamente para eliminar el
solvente del imprimador.
• 8.- Se aplica en bonding.
• 8. Polimerizar comenzando con intensidades
bajas.
Quinta generación
• La idea es simplificar la técnica y hacerla mas rápida y
con menos pasos
• Utiliza el acondicionamiento simultáneo de la dentina y
esmalte y el sistema de “una botella” que contiene el
Primer y la resina juntos y se aplica después del acido
grabado en un solo paso
fuerza de adhesión a
dentina es de 20 - 25
MPa
Quinta generación
• Retención micromecánica. Esta retención se produce
gracias a diferentes procesos
• 1) La penetración dentro de los tubulillos dentinarios
parcialmente abiertos
• 2) La formación de una capa hibrida en la que los
monómeros hidrofilicos penetran y se polimerizan para
dar lugar a una red en conexión con el entramado de
fibras de colágeno desmineralizado.
Quinta Generación
El objetivo principal de los sistemas
adhesivos de la quinta generación, fue
consolidar la formación de la capa híbrida
y la búsqueda de adhesión química
Quinta Generación
Productos comerciales:
Prime and Bond
Prime and Bond 2 (Dentsply)
Optibond Solo (Kerr)
Bond I (Jeneric)
Syntac single Component
(Vivadent)
Single Bond (3M).
Resumen para una adecuada técnica adhesiva:

• 1. Realizar un adecuado aislamiento de la
pieza.
• 2. Grabar con acido ortofosfórico al 37%
durante 15 segundos.
• 3. Lavar adecuadamente la superficie
dentinaria y secar hasta dejarla
simplemente húmeda.
5.- Absorber el exceso de agua con una bola de
algodón.
6.-Se coloca el agente adhesivo y primer con un
microbrush durante 15 seg.
Sexta generacion
• Se logra una adhesión propia al esmalte y
a la dentina utilizando solamente una
solución. Son los considerados auto
grabadores.
fuerza de adhesión de
18 Mpa.
Sexta Generación
• Tipo l. Protocolo
1. Coloque el primer en el diente 15 seg
2. Seque con aire 30 seg
3. Coloque la resina en el diente
4. Seque con aire 30 seg suavemente
5. Fotocurar por 20 seg aprox.
Sexta generación
• Tipo ll. Protocolo
1. Mezcle el primer y la resina en una loseta en un tiempo menor a
30 seg
2. Coloque la mezcla en el diente
3. Seque con aire 30 seg
4. Fotocurar aproximadamente 20 seg.
Séptima generación
• Similares a la sexta generación
Presenta todos los ingredientes en un solo
frasco.
No necesita mezcla, son autolimitantes
Séptima Generación
• Protocolo
1. Coloque el líquido en el diente
2. Seque con aire
3. Fotocure.
No requieren la utilización de ácido
fosfórico para grabar la estructura
dental preparada ni tampoco requieren
enjuague.
Séptima Generación
• Marcas comerciales:
–Clearfil S BOND
–Xeno IV
–Ibond
Adhesion Dental en Operatoria Dental

Adhesion Dental en Operatoria Dental

  • 1.
    Hugo Reyes Morales AdhesiónDental En Operatoria
  • 2.
    Jessica Edith IrigoyenOrtega Adrian Muñoz Hernández ADHESIVOS
  • 3.
    CONCEPTOS FISICOS QUE INTERVIENENEN EL PROCESO DE ADHESION
  • 4.
    ¿Qué es Adhesión? •Fenómeno superficial entre dos cuerpos en intimo contacto, en donde al menos uno es solido. – Tejidos Dentarios
  • 5.
    Tipos de adhesión Mecánica Selogra mediante diseños cavitarios con el objetivo de lograr una forma de retención o anclaje Química Unión lograda en función de la generación de fuerzas Interatómicas o intermoleculares Se logra por la reacción química.
  • 6.
    Energía superficial • Sedefine como la energía necesaria para romper los enlaces intermoleculares dando lugar a una superficie. +EngS= mayor será la potencialidad. • Potencialidad de atraer hacia su superficie: biomateriales restauradores adherentes como sus sistemas adhesivos .
  • 7.
  • 8.
    COHESION Es la atracciónentre moléculas que mantienen unidos las partículas de una sustancia. La cohesión es diferente de la adhesión. Es la fuerza de atracción entre partículas adyacentes de un mismo cuerpo.
  • 9.
    HUMECTABILIDAD Es la afinidadrelativa de una superficie solida a dejarse mojar preferencialmente de otros fluidos como el agua.
  • 10.
    ANGULO DE CONTACTO Angulode intersección entre un líquido y la superficie de un sólido que se mide desde la superficie del solido a través del líquido hasta la línea tangente del liquido/ vapor que tiene su origen en el límite de la interface liquido/ solido. Se utiliza para medir la humectabilidad. En un ángulo de 180 no se produce humectación y en un ángulo de 0 se produce una humectación total.
  • 11.
    TRATAMIENTOS QUE CONLLEVAN ALPROCESO DE ADHESION.
  • 13.
  • 14.
    COMPOSICION QUIMICA Desde suorigen , han variado desde el punto de vista química, variación basada en una posible reacción química entre el adhesivo y constituyentes orgánicos e inorgánicos de la dentina.
  • 15.
    ⦿  Nanorelleno: partículasde relleno extremadamente pequeñas  aseguran una capa adhesiva delgada, de menos de ocho micrómetros o 12 nanómetros de espesor,  lisa y visible durante la aplicación que no compromete la exactitud del ajuste de  restauraciones indirectas cuando se  polimeriza antes de la cementación.  ⦿ (acylphospine-oxide): activador adicional para poder ser curado por todos los tipos de lámparas incluyendo las de arco de plasma.
  • 16.
    Solventes -Acetona: es un solventeque se evapora con mucha facilidad y elimina por evaporación el exceso de agua, es el solvente ideal en condiciones de exceso de agua. Sin embargo es el peor solvente en situaciones de dentina seca.
  • 17.
    -Agua: funciona mal ensituaciones de exceso de agua, pero es el mejor en casos de dentina seca ya que es el único que ha demostrado ser capaz de reflotar las fibras de colágeno y por tanto es el único útil en dentina seca. -Etanol (Alcohol): bastante volátil pero no tanto como la acetona, su comportamiento es intermedio entre los dos anteriores.
  • 18.
    COMPUESTOS HIDROFILICOS E HIDROFOBICOS Losadhesivos deben presentar grupos hifrofilicos que reaccionen en la superficie humeda de dentina y grupos hibrofobicos que aseguren una unión con la resina restauradora.
  • 19.
    Compuestos hidrofílicas: Estasson las encargadas de conseguir la unión a dentina impregnando la capa híbrida aprovechando precisamente la humedad de la dentina. Son resinas como PENTA, HEMA , BPDM, TEGDMA , GPDM o 4-META.
  • 20.
    Compuestos hidrofóbicas: sufunción por un lado es conseguir una buena unión a la resina compuesta que también es hidrofóbica y por otro conseguir que la capa de adhesivo tenga un grosor suficiente para que nuestra interfase dentina resina tenga soporte.
  • 21.
    FUERZA EN MPaPARA UNA ADHESION EXITOSA
 Se ha propuesto un valor de 15 a 30 MPa o mas como adhesión razonable. Rangos de Tensión de Fuerza Adhesiva , Mpa Esmalte Dentina 4ta generación 23-32 21-24 5ta generación 19-33 18-28 6ta generación (Type I) 7-28 16-35 6ta generación (Type II) 12-31 2-29 7ta generación 18-28 18-28
  • 22.
    Barrillo Dentinario (BD) *0.5 a3 micrones de espesor *No se desprende con la limpieza de AIRE-AGUA Película firmemente adherida, compuesta por restos: • Esmalte y Dentina, • Biofilms: saliva, sangre, fluidos • Bacterias que se forma luego de la instrumentación cavitaría.
  • 23.
    Ventajas & Desventajas •Previene la hidratación de las superficies dentinarias. • Previene la penetración bacteriana en los túbulos dentinarios • Previene la penetración bacteriana en los túbulos dentinarios • Reduce la permeabilidad dentinaria a fluidos buales y productos tóxicos presentes en materiales restauradores • Abriga bacterias provenientes de la caries, multiplicándose por nutrientes fortalecidos en el barro dentinario. • Es permeable a las toxinas bacterianas • Puede interferir en la adhesión de la dentina a las resinas compuestas, ionomeros de vidrio, etc.
  • 24.
    Grabado total +Acido grabador ACONDICIONAMIENTO
  • 25.
    Grabado total • Técnicade desmineralizacion del esmalte y dentina • Elimina la capa de barro dentinario • Abrir los túbulos • Aumentar la permeabilidad dentinaria • Descalcificar la dentina
  • 27.
    Acido Grabador Nombre: AcidoFosforico Porcentaje: ideal 30% al 37% Tiemp: 15 seg. minimo • Observaciones – si, el concentrado es menor de 27% el acido es debil y no seria capaz de lograr microporo cidades aceptables. – Componente principal: • acido fosforico al 75% • agua y pequeñas cantidades de acido sulfurico, impuresar, flour, compuestos metalicos y sulfatos
  • 28.
    Consecuencias de ungrabado excesivo y deficiente. • En tiempos superiores a 60 segundos Defectos en Esmalte Fracturas de la Rehabilitacion Debilidad del Esmalte Mala Retencion Por el patron de Grabado tipo III Patología pulpar irreversible.
  • 29.
    Capa hibrida
 Es unacapa intermedia de resina, colágeno y dentina producida por el grabado dentinario y la subsiguiente infiltración de la resina en la dentina grabada.
  • 30.
    • Es portanto una estructura mixta formada por colágeno de la dentina y resina del adhesivo que encontramos tanto en la superficie de la dentina intertubular como a la entrada de los túbulos dentinarios.
  • 31.
    • Se formapor la penetración de la resina a través de los nano espacios que quedan entre las fibras de colágeno desnaturalizadas y expuestas por la acción del ácido en la superficie dentinaria y que tras polimerizar, quedan atrapadas en ella.
  • 32.
    Componentes básicos de un sistemaadhesivos Acido fosfórico Produciendo microporos donde el adhesivo al endurecer se traba micromecánicamente Primer Molécula bifuncional hidrofílica e hidrófoba •Enlace entre la dentina y el adhesivo •Limpia y activa superficialmente la dentina •No se lava, solo secado para evaporar los solventes El adhesivo químico Relaciona químicamente la capa de resina-dentina. El grosor es de vital importancia, dado que funcionan como un sistema amortiguador de contracción de polimerizaron
  • 33.
    Clasificaciones Por: Según laTécnica de Trabajo Adhesivos de grabado ácido Agua Alcohol Cetona El numero de pasos y la presentación comercial Mecanismo de acción sobre los tejidos dentarios Adhesivos de autograbado Tipo de solvente 1. Modificadores 2. No Acondicionadores 3. Eliminadores 4. En Pro de Capa Hibrida
  • 34.
  • 36.
    SISTEMAS DE ADHESION AcondicionamientoTotal Autoacondicionamiento TIPOS 1 2 3 4 Acondicionador Acondicionador Acondicionador + PRIMER Acondicionador + PRIMER + Agente Adhesivo Secado Secado PRIMER PRIMER + Agente Adesivo Agente Adhesivo Agente Adhesivo # DE ETAPAS 4 3 2 1 GENERACION 4ta 5ta 5ta 6ta y 7ma NOMBRES COMERCIALES Adper SBMP(3M) Syntac AllBond 2 y 3 Single Bond 2 Excite All Bond 3 Prime and Bond NT Clearfill SE Adhe SE All Bond SE Adper Promp L Pop Ibond Gbond S3Bond
  • 37.
    Cuarta generación Se caracterizapor el tratamiento único y simultaneo de la dentina y el esmalte con acondicionador ácido. Se basa en la retención micromecánica, estableciéndose claramente el concepto de capa híbrida. Otra peculiaridad es que todos los sistemas llevan la molécula HEMA, que facilita la penetración de la resina. fuerzas de unión a dentina entre 17 - 25 MPa
  • 38.
    Resumen para unaadecuada técnica adhesiva:
 • 1. Realizar un adecuado aislamiento de la pieza. • 2. Grabar con acido ortofosfórico al 37% durante 15 segundos.
  • 39.
    • 3. Lavaradecuadamente la superficie dentinaria y secar hasta dejarla simplemente húmeda.
  • 40.
    5.- Absorber elexceso de agua con una bola de algodón. 6.- Aplicar el primer con un pincel de punta en bolita de algodón de manera suave.
  • 41.
    • 7.- Secarminuciosamente para eliminar el solvente del imprimador. • 8.- Se aplica en bonding. • 8. Polimerizar comenzando con intensidades bajas.
  • 42.
    Quinta generación • Laidea es simplificar la técnica y hacerla mas rápida y con menos pasos • Utiliza el acondicionamiento simultáneo de la dentina y esmalte y el sistema de “una botella” que contiene el Primer y la resina juntos y se aplica después del acido grabado en un solo paso fuerza de adhesión a dentina es de 20 - 25 MPa
  • 43.
    Quinta generación • Retenciónmicromecánica. Esta retención se produce gracias a diferentes procesos • 1) La penetración dentro de los tubulillos dentinarios parcialmente abiertos • 2) La formación de una capa hibrida en la que los monómeros hidrofilicos penetran y se polimerizan para dar lugar a una red en conexión con el entramado de fibras de colágeno desmineralizado.
  • 44.
    Quinta Generación El objetivoprincipal de los sistemas adhesivos de la quinta generación, fue consolidar la formación de la capa híbrida y la búsqueda de adhesión química
  • 45.
    Quinta Generación Productos comerciales: Primeand Bond Prime and Bond 2 (Dentsply) Optibond Solo (Kerr) Bond I (Jeneric) Syntac single Component (Vivadent) Single Bond (3M).
  • 46.
    Resumen para unaadecuada técnica adhesiva:
 • 1. Realizar un adecuado aislamiento de la pieza. • 2. Grabar con acido ortofosfórico al 37% durante 15 segundos.
  • 47.
    • 3. Lavaradecuadamente la superficie dentinaria y secar hasta dejarla simplemente húmeda.
  • 48.
    5.- Absorber elexceso de agua con una bola de algodón. 6.-Se coloca el agente adhesivo y primer con un microbrush durante 15 seg.
  • 50.
    Sexta generacion • Selogra una adhesión propia al esmalte y a la dentina utilizando solamente una solución. Son los considerados auto grabadores. fuerza de adhesión de 18 Mpa.
  • 51.
    Sexta Generación • Tipol. Protocolo 1. Coloque el primer en el diente 15 seg 2. Seque con aire 30 seg 3. Coloque la resina en el diente 4. Seque con aire 30 seg suavemente 5. Fotocurar por 20 seg aprox.
  • 52.
    Sexta generación • Tipoll. Protocolo 1. Mezcle el primer y la resina en una loseta en un tiempo menor a 30 seg 2. Coloque la mezcla en el diente 3. Seque con aire 30 seg 4. Fotocurar aproximadamente 20 seg.
  • 53.
    Séptima generación • Similaresa la sexta generación Presenta todos los ingredientes en un solo frasco. No necesita mezcla, son autolimitantes
  • 54.
    Séptima Generación • Protocolo 1.Coloque el líquido en el diente 2. Seque con aire 3. Fotocure. No requieren la utilización de ácido fosfórico para grabar la estructura dental preparada ni tampoco requieren enjuague.
  • 55.
    Séptima Generación • Marcascomerciales: –Clearfil S BOND –Xeno IV –Ibond