medicina interna

1. OBTENER
MOLÉCULAS
SULFAMÍDICAS
ACTIVIDAD INHIBIDORA
SOBRE LAANHIDRASA
CARBÓNICA
MEJORABA LAACTIVIDAD DIURÉTICA DE
LOS INHIBIDORES DE ESTA ENZIMA
BENZOTIADIAZIN
A
HIDROTIAZIDAS
TIAZIDAS

2. TIAZIDAS Y
FÁRMACOS AFINES
ACTUAN
PORCION
INICIAL
TUBULOCONTORNEADODISTAL
Allí inhiben el cotransportador
Na+, Cl– de la membrana
luminal, interfiriendo de esta
manera en la corriente iónica de
Na+ y de Cl–.
INHIBICIÓN DE LA
REABSORCIÓN
DE SAL
excretar orina
diluida durante la
diuresis acuosa
Las tiazidas no modifican la capacidad del
riñón para concentrar la orina en
condiciones de hidropenia. No modifican el
gradiente osmótico medulocortical.

3. FORMA MODERADA
eficacia
es
similar
para
todas las
tiazidas
carga
aumenta su
posibilidad de
intercambio con
K+
A diferencia de los diuréticos de asa,
reducen la eliminación urinaria de Ca2+
por un mecanismo no bien conocido. En
cambio, tras administración crónica
facilitan la pérdida de Mg2+ provocando
hipomagnesemia.

5. ACCION HIPOTENSORA
REDUCCION
SECRECION
BLOQUEO PARCIAL EN
LA UTILIZACION

6. INSUFICIENCIA
CARDIACA
REDUCIR
EXCRETADAS
Transporte es inhibido por la
Probenecida
PROPORCIONES
VARIABLES
VARIABLE
COMPITEN CON LA
SECRECION DE
ACIDO UNICO
CANTIDAD
QUE SE
METABOLIZA
VIAS EXTRARRENALES

7. Las dosis diarias medias
y las características
diuréticas de las tiazidas
hiponatremia hipocloremia hipopotasemia
hipopotasemia y la
alcalosis metabólica
intensas y provocar
descompensaciones
Las reacciones alérgicas pueden ser
cruzadas con las de la furosemida y
la bumetanida por su semejanza
química, pero no con las de otros
diuréticos como el ácido etacrínico o
la clortalidona. En las embarazadas
pueden agravar la miopía.
Pueden reducir la tolerancia a
la glucosa y desenmascarar
una diabetes mellitus latente
Reducen la secreción de insulina y alteren
el metabolismo de la glucosa. Pueden
elevar los niveles de colesterol ligado a
lipoproteínas de baja densidad (LDL) y de
colesterol total.