2. TIPOS DE UNIÓN ENTRE MAXILAR-IMPLANTE
DENTAL
A. Biointegración
B. Osteointegración
C. Fibrointegración

3. BIOINTEGRACIÓN
Es una unión química producida a través de una capa que se forma entre la
superficie del hueso y la superficie del implante cerámico
Esta capa está constituida por compuestos químicos como la
hidroxiapatita y el óxido de aluminio monocristalino procedentes de
implantes y superficies óseas.
Permiten una unión más rápida e intensa que la conseguida con la
osteointegración.
Se utiliza sólo para recubrimiento del implante de Titanio por su fragilidad

4. IMPLANTES DE CERÁMICA

5. OSTEOINTEGRACIÓN
«Es una conexión directa estructural y funcional entre el hueso vivo,
ordenado, y la superficie de un implante sometido a carga funcional".
Profesor Per-Ingvar Brånemark,1951.
La retención mecánica en implantes de superficie metálica (como el titanio)
y se establece en base a la morfología de esta superficie (irregular, con
ranuras, agujeros, etc)

6. Ti
TiO2
Osteointegración

7. CICATRIZACIÓN DE HUESO PREVIO A RECIBIR
UN IMPLANTE
Preparación del lecho por medio de fresas con aumento progresivo del diámetro, con generación
mínima de calor (<47ºC) por medio de abundante refrigeración. Inserción del implante con
inmovilidad inmediata .
Formación del coágulo inicial, seguida de respuesta inflamatoria con proliferación y diferenciación
de numerosos fagocitos y células mesenquimatosas no diferenciadas provenientes del
periostio adyacente.
Tras la inserción del implante una delgada capa de hueso (0,5 mm) sufre necrosis a consecuencia
del proceso, que el organismo debe restituir a medida que procede la osteointegración
Las células osteoblásticas recién diferenciadas procedentes del periostio adyacente sintetizan una
matriz de hueso poroso que proporciona un primer contacto óseo con la superficie de óxido
Comienza una fase de remodelación en la cual las células osteoblásticas derivadas de la
hematopoyesis eliminarán la matriz porosa establecida (40 µm/día).
Después un frente osteogénico de diferenciación ósea laminar en el que osteoblastos recién
diferenciados depositan un sistema de hueso haversiano maduro.
Tiempo promedio:
 Maxilar superior= 6 meses
 Maxilar inferior= 3 meses

8. SISTEMA DE HAVERS U OSTEONA

9. OSTEOINTEGRACIÓN

10. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
OSTEOINTEGRACIÓN
1. Biocompatibilidad del material de los implantes dentales.
2. Diseño de los implantes dentales.
3. Condiciones de la superficie de los implantes dentales.
4. Estado del lecho óseo del huésped que recibirá el implante.
5. Técnica quirúrgica.
6. Condiciones de carga aplicada posteriormente (oclusión)

11. FIBROINTEGRACIÓN
Es la interposición de tejido fibroso entre el implante y el hueso. Es tejido
conectivo formado por las fibras de colágeno bien organizadas,
presentes entre el implante y el hueso.
Las fibras afectan a la remodelación del hueso, donde se crea una tensión
bajo condiciones óptimas de carga.
La concentración notable de fuerzas en la interfase del tejido conectivo al
hueso causa una resorción minadora en un área indirecta como
respuesta al lado de presión
Causa movilidad y fracaso del implante

12. IMPLANTES DENTALES
El implante dental, es un producto sanitario destinado a ser el sustituto
artificial de la raíz de un diente perdido.
fabricado con materiales biocompatibles que no producen reacción de
rechazo y permiten su unión al hueso.

13. COMPONENTES DE UN IMPLANTE
DENTAL
1. Cuerpo:
Es la porción del implante dental que se diseña para ser
introducido en el hueso con el fin de anclar los componentes protésicos,
generalmente con aspecto de tornillo aunque también existan otros tipos. A
su vez, este cuerpo se compone de 3 partes, que son:
a. Módulo de cresta
Es la porción superior.
b. Cuerpo
Es la porción intermedia.
c. Ápice
Es la punta o extremo final.

14. 2. Tornillo de cobertura:
Después de insertar durante la 1.ª etapa quirúrgica el cuerpo del implante
en el hueso, se coloca una cobertura sobre el módulo de cresta, con el fin
de evitar el crecimiento de tejidos en el interior de la rosca que posee dicho
módulo o porción superior.
3. Pilar de cicatrización:
Tras haberse producido la osteointegración se realiza una 2.ª etapa
quirúrgica, en la que se desenrosca y retira el tornillo de cobertura y se
enrosca el pilar de cicatrización, cuya función es prolongar el cuerpo del
implante sobre los tejidos blandos, y permitir la unión de la mucosa
gingival al módulo de la cresta, dando así lugar al sellado gingival

15. 4. Conexión protética:
 Conexión a hexágono externo
 Conexión a hexágono interno
 Conexión tipo «cono Morse», conexión a fricción
5. Pilar:
Es la porción del implante que sostiene la prótesis. Distinguimos tres
tipos:
Pilar para atornillado: emplea un tornillo o rosca para fijar la prótesis.
Pilar para cementado: La prótesis se une al pilar mediante cementos dentales,
comportándose como un muñón al que va unido una corona, un puente, o una
prótesis total.
Pilar para retenedor: Consta de un sistema de anclaje que soportará una
prótesis removible, que el paciente podrá colocar y retirar manualmente

16. 6. Transfer:
Es un elemento usado en técnicas indirectas de trabajo, que
sirve para transferir la posición y el diseño del implante o del pilar, al
modelo maestro sobre el que trabajará el protésico dental en su
laboratorio.
7. Análogo
Es una copia exacta del cuerpo del implante, que se une al
transfer una vez haya sido tomada la impresión de la boca del paciente, y
que nos permite obtener un modelo maestro de yeso con el que trabajar la
técnica indirecta para la fabricación de la prótesis implantosportada. A
partir del análogo del implante, el Técnico de Laboratorio o Protésico
Dental comienza a crear el diente a reemplazar. A diferencia del implante
que es de titanio, el análogo es de acero o de bronce.

17. PARTES DE UN IMPLANTE DENTAL

18. TIPOS DE IMPLANTES DENTALES