El documento habla sobre el blanqueamiento dental. Explica que con el tiempo el esmalte dental se desgasta y se vuelve más transparente, dejando ver el color amarillento de la dentina debajo. También describe las causas intrínsecas y extrínsecas del oscurecimiento dental, así como los tres métodos de blanqueamiento: en el consultorio dental, geles para usar en casa, y pastas blanqueadoras. Finalmente, advierte sobre posibles efectos secundarios del blanqueamiento dental excesivo como reabsorciones de raíces y lesion

1. BLANQUEAMIENTO DENTAL
La mayoría de nosotros tiene en su juventud dientes blancos brillantes, gracias a su
superficie de esmalte.
Compuesto por barras microscópicas cristalinas, el esmalte dental está diseñado para
proteger los dientes de los efectos de la masticación, el rechinar, el trauma y los ataques con
ácido causados por el azúcar.
Pero con los años el esmalte se desgasta, haciéndose más transparente y permitiendo que se
muestre el color amarillo de la dentina.
Durante la masticación, la dentina se mantiene intacta, mientras que se producen en el
esmalte millones de micro-grietas.
Estas grietas, así como los espacios entre las barras cristalinas del esmalte, las que poco a
poco se llenan de manchas y residuos.
El blanqueamiento dental elimina las manchas y suciedad, dejando abierto y expuesto el
esmalte de las grietas.
Algunas de las grietas son rápidamente remineralizadas por la saliva, mientras que otras se
llenan de nuevo con restos orgánicos.

2. CAUSAS DEL OSCURECIMIENTO DE LOS DIENTES
Dentro de las causas de manchas y oscurecimiento de los dientes se encuentran aquellas
llamadas intrínsecas y extrínsecas
INTRÍNSECAS
Son las provocadas en la etapa de formación del diente antes que erupcione en la boca,
como aquellas manchas o coloraciones producidas por:
• Tetraciclinas (antibiótico)
• Hipoplasias de esmalte (manchas blancas congénitas en el esmalte dental)
• Fluorosis (manchas por exceso de fluor)
Y también aquellas que aparecen posterior a la erupción de los dientes como por causa de:
• Golpes o fracturas en los dientes
• Envejecimiento de la pieza dentaria: A mayor edad de la persona, los dientes se
ponen más amarillos u opacos y generalmente tienen un tonalidad más oscura,
normalmente a partir de los 50 años.
EXTRÍNSECAS
Son las que provienen por ingesta de alimentos, bebidas u otros, o el contacto con otros
agentes pigmentadores:
• Té
• Café

3. • Tabaco (alquitrán y nicotina)
• Mate
• Vino y las bebidas de cola consumidas en exceso
• Otros alimentos y productos de consumo oral con fuerte contenido de pigmentos
• Clorhexidina (sustancia química bactericida y bacteriostática utilizada como
antiséptico en colutorios y pastas dentífricas específicas en venta para el tratamiento
de la gingivitis y la halitosis)
TRATAMIENTO
Los tres se basan en diferentes concentraciones de peróxido de hidrógeno y diferentes
tiempos de aplicación.
Blanqueamiento en el consultorio. El cambio significativo de color en un corto período
de tiempo es el principal beneficio del blanqueamiento en el consultorio.
Este proceso incluye el uso cuidadosamente controlado de un gel de peróxido de
relativamente alta concentración, que es aplicado a los dientes por el dentista o técnico
entrenado después de que las encías se hayan protegido con un protector de goma.

4. En general, el peróxido queda en los dientes por varios intervalos de entre 15 a 20 minutos,
los que suman una hora (como máximo).
Aquellas personas con manchas particularmente obstinadas pueden necesitar una o varias
sesiones adicionales de blanqueo, o se les puede pedir que continúen con el tratamiento en
el hogar.
EFECTUADO EN EL HOGAR
Geles blanqueadores.- Existen en el mercado algunos kits de geles blanqueadores, tanto de
peróxido de hidrógeno como de peróxido de carbamida.
Sus concentraciones y la imposibilidad de la utilización de algún tipo de luz coadyuvante
hacen que su efectividad sea muy limitada en comparación con los tratamientos
profesionales.
Pastas blanqueadoras.- Existen varias pastas en el mercado que pueden utilizarse como
complemento y mantenimiento del blanqueamiento realizado ya sea externo o
interno.

5. Estas pastas pueden contener sustancias abrasivas suaves u otras no abrasivas, todas ellas
compatibles con el esmalte.
Su efectividad está en relación al tiempo de uso y a la disminución del consumo de aquellos
alimentos o bebidas que generan coloraciones o manchas extrínsecas.
EFECTOS SECUNDARIOS DEL EXCESIVO BLANQUEAMIENTO DENTAL
Estudios a largo plazo se han descrito lesiones irreversibles como reabsorciones de las
raíces de los dientes, destrucciones de las capas prismáticas de los dientes, pulpitis crónicas
que conllevan a tratamientos de endodoncia.