Descargar para leer sin conexión
BOCIO DIFUSo.pptx
- 1.
- 2. NORMAL DIFUSO NODULAR Jupiteris a gas giant and the biggest planet in our Solar System 2 El crecimiento tiroideo puede ser uniforme o selectivo (restringido a una o más áreas),puede ser difuso o nodular BOCIO
- 3. 3 CLASIFICACIONSEGÚNSUTAMAÑO GRADO II: bocio visible GRADO III: bocio visible a distancia GRADO I: bocio palpable GRADO 0: sin bocio 0a: no palpable 0b: palpable peromenor a la falange terminal del pulgar no visible con cuello en posición normal con cuello en posición normal
- 4. BOCIO DIFUSO Bocio difuso:crecimiento simétrico de ambos lóbulos tiroides, sin que se detecten nódulos a la palpación. 4 INTRODUCTION
- 5. La mayoría delas formas de crecimiento de la glándula tiroides se deben a: • Hiperplasia de los folículos tiroideos y de sus células El aumento del número de estas puede ir acompañado de un aumento de la función celular, con producción y secreción excesiva de T3 y T4 lo que provoca síntomas clásicos de hipertiroidismo FISIOPATOLOGIA
- 6. FISIOPATOLOGIA Bocio no tóxicosimple La glándula aumenta de tamaño sin la formación de nódulos Puede evolucionar a bocio coloide si los folículos aumentados contienen coloide Kumar, Abbas, Fausto. Robins y Cotran Patología estructural y funcional. Octava edición. Editorial Elsevier Sanders
- 7. Bocio no tóxicodifuso La ausencia de yodo disminuye la síntesis de hormona tiroidea Aumento compensdor de la TSH con hipertrofia e hiperplasia de las células foliculares Aumento de tamaño de la glándula con bocio Kumar, Abbas, Fausto. Robins y Cotran Patología estructural y funcional. Octava edición. Editorial Elsevier Sanders
- 8. Bocio no tóxicodifuso La mayoría de las personas con bocio simple se mantienen eutiroideas Las manifestaciones están relacionadas con el efecto masa de la glándula Las concentraciones de T3 y T4 suelen ser normales, TSH está elevada o en el rango superior de lo normal Kumar, Abbas, Fausto. Robins y Cotran Patología estructural y funcional. Octava edición. Editorial Elsevier Sanders
- 9.
- 10. Manifestaciones clínicas El bocioen sus estados iniciales suele ser asintomático Raramente puede cursar con dolor por hemorragia local Inicialmente es difuso y firme, posteriormente se hace nodular con zonas más o menos duras hasta alcanzar un gran tamaño Goldman, L.,Schafer, A. Cecil y Goldman. Tratado de Medicina Interna 24a edición Editorial Elsevier Sanders 2013
- 11. SÍNTOMAS DE COMPRESIÓN Disnea Estridor Disfagia Goldman,L.,Schafer, A. Cecil y Goldman. Tratado de Medicina Interna 24a edición Editorial Elsevier Sanders 2013 Disfonía Tos
- 12. Complicaciones Los bocios pequeñosno causan problemas físicos o estéticos Al contrario, los bocios más extensos pueden causar problemas para respirar o para tragar y los pacientes pueden presentar tos y estridor.
- 13. Aspectos morfológicos: Bociono tóxico difuso Fase hiperplásica: • Aumento de tamaño difuso y simétrico de la glándula • No sobrepasa un peso de 100-150g • Los folículos están tapizados con células cilíndricas apiñadas que pueden apilarse Fase de involución coloide • Sucede si aumenta después el yodo en la dieta • El epitelio folicular estimulado involuciona y origina una glándula aumentada de tamaño con abundante coloide Existen dos fases en el bocio no tóxico difuso:
- 14. ECOGRAFÍA PRUEBAS DE FUNCIÓN TIROIDEA EXPLORACIONFISICA 14 DIAGNOSTICO GAMMAGRAFÍA TIROIDEA
- 15. 15 SUPLEMENTOS DE YODOAdm HOMONA TIROIDEA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA TRATAMIENTO
- 16.