El documento describe los cambios anatómicos y fisiológicos que ocurren en la mujer durante el puerperio, el cual dura aproximadamente 6 semanas. Se divide en puerperio inmediato (primeras 24 horas), puerperio mediato (primera semana) y puerperio remoto (periodo de involución de los órganos genitales y regreso de la menstruación). Durante este periodo ocurre la involución uterina y del lecho placentario, así como cambios en la vagina, cuello uterino, vulva, perin

1. CAMBIOS
ANATOMOFISIOLÓGICOS
DURANTE EL PUERPERIO
Rebolledo Carranza, Karsten A.

2. Periodo posparto que dura por lo general 6 semanas donde la madre
regresa al estado normal.
Puerperio inmediato
Puerperio mediato
Puerperio remoto
las primeras 24 h.
que se extiende hasta la primera semana posparto.
que incluye el periodo requerido para la involución de los
órganos genitales y el regreso de la menstruación.

3. Involución uterina

4. Involución del lecho placentario

5. VAGINA
Inmediato: mayor tamaño y
pequeños desgarros.
2-3 sem menor volumen y
cicatrización.
Epitelio atrófico: predisposición a
infecciones.
CUELLO UTERINO
OCE estrecha y engruesa 7mo
día
Forma redonda- línea
entreabierta
1era semana conducto cervical
OCI estrecha
VULVA PERINÉ Y SUELO
PÉLVICO
Peque{as eminencias, carúnculas
mirtiformes-
Periné afectado por desgarros que
son suturados
Suelo pélvico, desgarro de los
medios de fijación
musculoaponeuróticos no visibles
o su relajación no reparados
prolapso de vagina o útero.
Recuperación de tono a 3 sem.

6. MAMAS
Calostro: primera secreción de la glándula mamaria en el
puerperio. Se produce durante los 3- 5 primeros días del
postparto.
La succión del pezón provoca un estímulo nervioso que llega al
hipotálamo donde se libera la B- endorfina esta inhibe la
dopamina y aumenta la prolactina.

7. Cambios cardiovasculares
Se pueden perder de 500 ml de sangre en parto vaginal y 700 a 1000
ml por cesárea.
La frecuencia cardíaca, que había aumentado a causa del cansancio
después del parto, vuelve a su estado normal.
No obstante, hay un incremento temporal de volumen circulante a
causa del cese de la circulación placentaria y del aumento del retorno
venoso.

8. Pérdida de Peso
Con la salida del neonato y la
placenta, la pérdida del líquido
amniótico y la pérdida
insensible hay una disminución
ponderal de 5 a 6 Kg..