El puerperio es el período después del parto que dura entre 4 a 6 semanas y está caracterizado por muchos cambios fisiológicos. Durante este período, el útero se involuciona y regresa a su tamaño normal, los pechos producen leche, y los niveles hormonales de la mujer se normalizan después del embarazo. Es importante controlar signos de infección u otras complicaciones durante este período de recuperación.

2. Es el periodo: desde el final del
parto - normalización
de los cambios fisiológicos
producidos durante el
embarazo.
E Aproximadamente un lapso
de 4 a 6 semanas, caracterizada
por muchos cambios
fisiológicos.
Es el periodo: desde el final del
parto hasta las primeras
semanas (42 días postparto)

3. Puerperio fisiológico normal
Puerperio patológico complicado
7mo dia
Temprano Tardío
24 horas

5. INVOLUCIÓN DEL CUERPO UTERINO
Expulsión de la placenta Fondo del
útero: cicatriz
umbilical.
2 días después
del parto el
útero empieza
a encogerse
En 2 sem.
Alcanza la
pelvis
verdadera
4 sem. Después
del parto
alcanza su
tamaño
normal.
5 dia:
Aprox.entre el
ombligo y la
sínfisis.
10 dias:Posición
intrapélvica, se
palpa a nivel de
la sínfisis

6. CAMBIOS UTERINOS
Útero
• Al final del embarazo = 1000 gr
7 días = 500 gr
15 días = 300 gr
Al mes = 100 gr o menos
Disminución del calibre de los vasos extrauterinos hasta
alcanzar el tamaño que tenían antes del embarazo.
Los vasos uterinos se cierran por cambios hialinos. Se
reabsorben de manera gradual y son sustituidos por vasos mas
pequeños
Algunos vestigios de los vasos grandes persisten durante varios
años

7. inmediato
15 cm

8. CUELLO UTERINO

9. ENTUERTOS
Son contracciones que inicia inmediatamente después del
parto, abarcan los primeros 2-3 días.
• PRIMÍPARAS:
Útero puerperal tiende a la contracción tónica.
• MULTÍPARA:
Suele contraerse de manera vigorosa a determinados
intervalos
Aumentan cuando el recién nacido succiona el seno
materno (liberación de oxitocina).
Disminuyen hacia el 3er día.

10. La involución completa del
sitio de inserción placentaria
tarda hasta 6 semanas.
Inmediatamente después del
parto el sitio de inserción
placentaria es del tamaño de
la mano pero disminuye con
rapidez.
La involución del sitio
uterino es como un proceso
de exfoliación, esta
exfoliación es consecuencia
del desprendimiento de los
tejidos superficiales
infartados y necróticos
seguido de un proceso de
reparación
Involución del sitio del sitio de
la inserción placentaria

11. Regeneración endometrial

12. Loquios
Desprendimiento del tejido decidual que origina una
secreción vaginal en cantidad variable.
Consta de :
Eritrocitos
Decidua desprendida
Células epiteliales
Bacterias.

13. Tipos:

14. VAGINA
 Va disminuyendo de tamaño
gradualmente.
 Recupera su estado normal
hacia la 3a. Semana
 Las arrugas y el engrosamiento
de la mucosa reaparecen.
El introito permanece
parcialmente abierto,
destacando las carúnculas
mirtiformes.

15. CAMBIOS DE LAS VIAS URINARIAS
La vejiga puerperal tiene mayor capacidad y relativamente
insensible a la presión del líquido intravesical.
Por lo tanto habrá:
- Distención excesiva
- Vaciamiento incompleto
- Orina residual excesiva
Dilatación de uréteres y las pelvis renales (se restablecen
entre 2-8 sem)
Infecciones de VU

16. Cambios de la sangre y los
líquidos

18. Normalización hormonal:

19. Lactancia materna
La glándula mamaria consta de alrededor de 12 a 25 lóbulos, cada uno
conectado centralmente hacia un conducto galactóforo y dividido en 20 a
40 lobulillos conformados uno a uno por unidades mas pequeñas
denominadas alveolos que son la unidad básica productora de la leche.
Están formadas por una sola capa de células epiteliales.
Las células epiteliales tienen una triple
función
1.Extraer nutrientes de la sangre.
2.utilizar estos nutrientes en la leche.
3.descargar la secreción en la luz de los
conductos.

20. Calostro
Secreción expulsada a través del pezón rica en
minerales, proteínas e inmunoglobulinas y ácidos
grasos.
Las hormonas que intervienen en la lactancia son:
 La prolactina, que favorece la producción de leche que
se queda en el alveolo mamario.
 La oxitocina, que produce eyección de leche estimulada
por la succión del niño.

22. Objetivos

23. Signos y síntomas a controlar en el
puerperio inmediato:

24. POSIBLES COMPLICACIONES
PUERPERALES

26. Causas

27. INFECCIONES PUERPERALES