La coartación aórtica es un estrechamiento congénito del arco aórtico que representa el 8-11% de las cardiopatías congénitas. Se diagnostica mediante ecocardiograma e imágenes y se trata quirúrgicamente mediante resección y anastomosis de la aorta. Las complicaciones incluyen hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca y rotura aórtica.

1. UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO
División Académica Multidisciplinaria de Tabasco
Licenciatura:
Médico cirujano
Asignatura:
Salud del sistema cardiovascular
Actividad:
Coartación aortica
Alumnos:
Ruiz Baltazar Emmanuel
Grado y Grupo:
“9” B
Catedrático:
Elías Pelaez Santiago

2. “Estrechamiento congénito en el arco aórtico, aislado o
asociado con otras lesiones. Típicamente se localiza en la
aorta torácica descendente distal al origen de la arteria
subclavia izquierda”
Bolaños Martínez, D. I., Dra, Karla, M., Stephanie, B., & Murillo, S. B. (n.d.). Coartación de aorta Coarctation of the Aorta. Scielo.Sa.Cr. Retrieved December 2, 2023, from
https://www.scielo.sa.cr/pdf/lcr/v37n1/224515-5287-mlcr-37-01-87.pdf

3. Epidemiologia:
• Representa del 8-11% de todas las
cardiopatías congénitas
• Mas común en varones (4:1)
• La presentación suele ocurrir entre los 15 y 30
años
• Octava malformación cardiaca
Bolaños Martínez, D. I., Dra, Karla, M., Stephanie, B., & Murillo, S. B. (n.d.). Coartación de aorta
Coarctation of the Aorta. Scielo.Sa.Cr. Retrieved December 2, 2023, from
https://www.scielo.sa.cr/pdf/lcr/v37n1/224515-5287-mlcr-37-01-87.pdf

4. Suele ser asociada con patologías como…
Válvula aortica bicúspide
Comunicación interventricular
Hipoplasia del VI
Estenosis subaortica
Defecto del arco
García, L., & Paz, L. (n.d.). COARTACION DE AORTA E INTERRUPCION DEL ARCO AORTICO. Aeped.Es. Retrieved
December 2, 2023, from https://www.aeped.es/sites/default34/files/documentos/1087_coartacion.pdf

5. Teorías
• Desarrollo defectuoso del arco aórtico
primario
• Tejido ductal aberrante a nivel del arco
aórtico
• Disminución del flujo en aorta ascendente y
aumento del flujo a nivel de ductus, con el
adelgazamiento a nivel del istmo por el flujo
disminuido
García, L., & Paz, L. (n.d.). COARTACION DE AORTA E INTERRUPCION DEL ARCO AORTICO. Aeped.Es. Retrieved
December 2, 2023, from https://www.aeped.es/sites/default34/files/documentos/1087_coartacion.pdf

6. Fisiopatología
Bolaños Martínez, D. I., Dra, Karla, M., Stephanie, B., & Murillo, S. B. (n.d.). Coartación de aorta Coarctation of the Aorta.
Scielo.Sa.Cr. Retrieved December 2, 2023, from https://www.scielo.sa.cr/pdf/lcr/v37n1/224515-5287-mlcr-37-01-87.pdf

7. Todo De Libros. (n.d.). Todo De Libros. Retrieved
December 2, 2023, from
https://tododelibros.blogspot.com/2010_02_01_archive.
html

8. Clasificación
Preductal o infantil
Asociada a hipoplasia del arco
aórtico y otras anomalías cardiacas.
El conducto arterioso persiste con
flujo de derecha a izquierda
La mas frecuente
Ocurre en el primer mes de vida y
cursa con insuficiencia cardiaca
Postductal o tipo adulto
No hay otra anomalía cardiaca asociada
y el ductus está cerrado o es pequeño
Esta distal al conducto arterioso
Asociados a adultos
También conocido como YUXTADUCTAL
Bolaños Martínez, D. I., Dra, Karla, M., Stephanie, B., & Murillo, S. B. (n.d.). Coartación de aorta Coarctation of the Aorta.
Scielo.Sa.Cr. Retrieved December 2, 2023, from https://www.scielo.sa.cr/pdf/lcr/v37n1/224515-5287-mlcr-37-01-87.pdf

9. Cardiopatias congenitas - Revista Electronica de Portalesmedicos.com. (n.d.).
Portalesmedicos.com. Retrieved December 2, 2023, from
https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1333/5/Cardiopatias-congenitas

10. Cuadro clínico en niños
y adolescentes
• Los niños pueden ser asintomáticos y tener
buena condición física.
• Disminución de los pulsos femorales.
• Adolescentes: cefaleas, extremidades frías,
claudicación con el ejercicio y
desproporción de miembros superiores e
inferiores.
Clínica, N., Puente García, N. M., Fernández Gómez, M. L., Voces García, D., Especialistas, M., Familiar, M., El, C. C. S., Getafe, G., Mendiguchía, C. S., & Leganés, C.
(2001). Coartación de aorta: diagnóstico de sospecha en la consulta de Atención Primaria. Isciii.Es. https://scielo.isciii.es/pdf/medif/v11n6/notali3.pdf

11. Examen
físico en
niños y
adolescentes
• Soplo sistólico expulsivo en espalda
• Hipertensión arterial en brazos
• Hipotensión arterial en miembros inferiores
con pulso débiles
• Pulsaciones intensas en carótidas
• Colaterales palpables en tórax
• Edema pulmonar
Clínica, N., Puente García, N. M., Fernández Gómez, M. L., Voces García, D., Especialistas, M., Familiar, M., El, C. C. S., Getafe, G., Mendiguchía, C. S., & Leganés, C.
(2001). Coartación de aorta: diagnóstico de sospecha en la consulta de Atención Primaria. Isciii.Es. https://scielo.isciii.es/pdf/medif/v11n6/notali3.pdf

12. Cuadro clínico
en adultos
• Suelen ser asintomáticos, pero estos se
comienzan a manifestar a partir de los 20-30
años.
• Leves: epistaxis, cefalea y debilidad en
extremidades inferiores
• Graves: angina, estenosis aortica, disección
aortica y hemorragia intracraneal.
Clínica, N., Puente García, N. M., Fernández Gómez, M. L., Voces García, D., Especialistas, M., Familiar, M., El, C. C. S., Getafe, G., Mendiguchía, C. S., & Leganés, C.
(2001). Coartación de aorta: diagnóstico de sospecha en la consulta de Atención Primaria. Isciii.Es. https://scielo.isciii.es/pdf/medif/v11n6/notali3.pdf

13. Examen físico en adultos
Ápex con levantamiento sistólico sostenido
Soplo sistólico en región interescapular
Soplo de coartación en foco pulmonar
Fondo de ojo: tortuosidad en sacacorchos de arterias retinianas
HTA sistémicas en extremidades superiores
Diferencia de presión arterial sistólica de 10mmHg en brazos
Demora de los pulsos radial y femoral
De gravedad
Clínica, N., Puente García, N. M., Fernández Gómez, M. L., Voces García, D., Especialistas, M., Familiar, M., El, C. C. S., Getafe, G., Mendiguchía, C. S., & Leganés, C.
(2001). Coartación de aorta: diagnóstico de sospecha en la consulta de Atención Primaria. Isciii.Es. https://scielo.isciii.es/pdf/medif/v11n6/notali3.pdf

14. Diagnostico
ECG: hipertrofia del ventrículo izquierdo, se asocia con un bloqueo de rama
derecha.
(N.d.). Gob.Mx. Retrieved December 2, 2023, from
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/5243fGRR.pdf

15. • Radiografía: signo de Rossler la
cual son muescas costales entre
la 2da y 9na costilla
Todo De Libros. (n.d.). Todo De Libros. Retrieved December 2, 2023, from
https://tododelibros.blogspot.com/2010_02_01_archive.html

16. • Ecocardiograma: presencia
de chorro continuo y rápido
a través de la zona de
coartación, identificación del
sitio afectado
(N.d.). Gob.Mx. Retrieved December 2, 2023, from
https://imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/5243fGRR.pdf

17. Tratamiento
• Cateterismo intervencionista: la angioplastia simple con
balón es un tratamiento intrínseco traumático que produce
un aumento del diámetro de la arteria a expensas de una
rotura de la íntima y media de la pared aortica
Centella Hernández, T., Stanescu, D., & Stanescu, S. (2014). Coartación aórtica. Interrupción del
arco aórtico. Cirugía cardiovascular, 21(2), 97–106. https://doi.org/1.1016/j.circv.20144.03.007

18. • Cirugía: resección y anastomosis
de la aorta
Centella Hernández, T., Stanescu, D., & Stanescu, S. (2014). Coartación aórtica. Interrupción del
arco aórtico. Cirugía cardiovascular, 21(2), 97–106. https://doi.org/1.1016/j.circv.20144.03.007

19. Centella Hernández, T., Stanescu, D., & Stanescu, S. (2014). Coartación aórtica. Interrupción del
arco aórtico. Cirugía cardiovascular, 21(2), 97–106. https://doi.org/1.1016/j.circv.20144.03.007

20. Centella Hernández, T., Stanescu, D., & Stanescu, S. (2014). Coartación aórtica. Interrupción del
arco aórtico. Cirugía cardiovascular, 21(2), 97–106. https://doi.org/1.1016/j.circv.20144.03.007

21. Pronostico
• Supervivencia sin cirugía:
1. a los 20 años 75%
2. A los 30 años 50%
3. A los 40 años 25%
• Causa de muerte post operados:
1. Enfermedad coronaria
2. Muerte súbita
3. Insuficiencia cardiaca
4. EVC
Bolaños Martínez, D. I., Dra, Karla, M., Stephanie, B., & Murillo, S. B. (n.d.). Coartación de aorta Coarctation of the Aorta.
Scielo.Sa.Cr. Retrieved December 2, 2023, from https://www.scielo.sa.cr/pdf/lcr/v37n1/224515-5287-mlcr-37-01-87.pdf

22. Complicaciones
Estenosis aórtica / estrechamiento de la válvula
aórtica
Hipertensión arterial no susceptible de medicación
Rotura o desgarro en la aorta.
Aumenta el riesgo de aneurisma
Enfermedad arterial coronaria prematura
Insuficiencia cardiaca
Bolaños Martínez, D. I., Dra, Karla, M., Stephanie, B., & Murillo, S. B. (n.d.). Coartación de aorta Coarctation of the Aorta.
Scielo.Sa.Cr. Retrieved December 2, 2023, from https://www.scielo.sa.cr/pdf/lcr/v37n1/224515-5287-mlcr-37-01-87.pdf

23. Bibliografías
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• Centella Hernández, T., Stanescu, D., & Stanescu, S. (2014). Coartación aórtica. Interrupción del arco aórtico. Cirugía
cardiovascular, 21(2), 97–106. https://doi.org/1.1016/j.circv.20144.03.007
• Clínica, N., Puente García, N. M., Fernández Gómez, M. L., Voces García, D., Especialistas, M., Familiar, M., El, C. C. S., Getafe,
G., Mendiguchía, C. S., & Leganés, C. (2001). Coartación de aorta: diagnóstico de sospecha en la consulta de Atención
Primaria. Isciii.Es. https://scielo.isciii.es/pdf/medif/v11n6/notali3.pdf
• García, L., & Paz, L. (n.d.). COARTACION DE AORTA E INTERRUPCION DEL ARCO AORTICO. Aeped.Es. Retrieved December 2,
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• Simsolo, R., & Grunfeld, B. (n.d.). Capítulo 92 COARTACIÓN DE AORTA. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO. Org.Ar. Retrieved
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• (N.d.). Gob.Mx. Retrieved December 2, 2023, from https://imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/5243fGRR.pdf
• Cardiopatias congenitas - Revista Electronica de Portalesmedicos.com. (n.d.). Portalesmedicos.com. Retrieved December 2,
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• Todo De Libros. (n.d.). Todo De Libros. Retrieved December 2, 2023, from
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