CICLO MENSTRUAL.

1. CI CLO S EXUAL
FEM ENINO
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular Para la Educación Superior
Universidad del Zulia
Facultad de Medicina
Hospital Central: “Dr. Urquinaona”
Catedra de Ginecología y Obstetricia
Univ. María Acosta.
C.I. 27.360.119
CICLO MENSTRUAL
¿Por qué no
me diste un
cromosoma Y
señor?

5. 15-20
Hormona sintetizada en los ovarios que
es capaz de modular la síntesis de FSH
en la adenohipófisis, aumentando su
secreción.
Aquel que contiene
más receptores para la
FSH

6. Células foliculares
Zona pelucida
Ovocito:
(ZP1, ZP2, ZP3)
17-B ESTRADIOL
Promover el
desarrollo de
receptores para LH
en la teca interna
TECA INTERNA
TECA EXTERNA

7. FOLÍCULO GRAFFIANO
Formación de
lagunas
Líquido
antral
-Cavidad
antral
-El ovocito
se desplaza
a la
periferia
Cúmul
o
Oóforo

8. ¡Recordemos que el ciclo ovárico y el
endometrial se desarrollan de manera
simultánea durante el ciclo menstrual,
dónde uno responde a los estímulos del
otro!

9. ACCIONES HORMONALES EN EL CICLO OVÁRICO
• Reclutamiento folicular
• Selección de folículo
dominante
• Crecimiento y maduración
folicular
• Estimula producción de
Estrógenos por células de la
granulosa (+) Aromatasas.
• Estimula formación (número)
de Receptores de FSH y LH
• Estimula producción de
Inhibina
• Maduración final del ovocito
• Determina la lisis del folículo:
Desencadena la Ovulación.
• Formación y Mantención del
cuerpo lúteo
• Estimula la producción de
Andrógenos por células
• de la teca (testosterona,
androstenediona)
FSH LH

10. • Desarrollo y mantenimiento
de caracteres sexuales y
órganos reproductores.
• Mantenimiento del control
electrolítico.
• Aumentan anabolismo de
proteínas.
• Feedback negativo secreción
FSH
• Efecto local (+) sobre el
folículo seleccionado.
• Niveles bajos de E2
Feedback (-) secreción LH.
• Niveles altos de E2, Feed-
back (+) secreción LH (PICO
OVULATORIO)
• Desarrollo de los acinos
mamarios
• Frena liberación de GnRH
(Feedback (-) en liberación
GnRH
• Estimula centro térmico
hipotalámico.
• Disminuye receptores
endometriales para
estrógeno
• Prepara para la implantación
del óvulo fecundado (huevo)
al Endometrio.
ESTRÓGENOS PROGESTERONA
ACCIONES HORMONALES EN EL CICLO OVÁRICO

11. • Precursores para
producción de
Estrógenos.
• Efectos sobre vello
pubiano y axilar.
• Desarrollo de
clítoris.
• Aumento de líbido
a mitad de ciclo.
• Inhibina: proteína
glicosilada: se sintetiza
en granulosa con
efecto feedback (-)
sobre FSH.
• Activina: estimula
secresión hipofisiaria
de FSH.
• Relaxina (en cuerpo
lúteo).
ACCIONES HORMONALES EN EL CICLO OVÁRICO
ANDRÓGENOS
H. No
esteroidales

12. Aumenta el AMP cíclico,
activa genes pro-
inflamatorios e impide que
las células de la granulosa
sigan proliferando.
12-48 horas para ser
fecundado

13. Inicio inmediato luego de
la ovulación en el día 14

14. 6-8 días después de
la ovulación
10- 12 días
después de la
ovulación

17. ALTERACIONES DEL CICLO
MENSTRUAL
PERTURBACIÓN DEL CICLO
MENSTRUAL NORMAL EN
RELACIÓN A:
 FRECUENCIA
 CANTIDAD
 DURACIÓN

18. CICLO MENSTRUAL NORMAL:
2
1 Promedio de 28 días

20. AMENORREA
Ausencia de periodos menstruales
PRIMARIA
SECUNDARIA
Nunca ha existido sangrado menstrual (es normal
antes de la pubertad)
Ausencia de sangrado menstrual en periodos
mayores a 90 días.
CAUSAS:
1) HIPOGONADISMO
HIPERGONADOTRÓPICO.
2) EUGONADISMO
3) ALTERACIONES MORFOLÓGICAS.
4) HIPOGONADISMO
HIPOGONADOTRÓPICO
1. El hipogonadismo es una afección en la cual
los y los ovarios en las mujeres producen
pocas o ninguna hormona sexual.
2. Agenesia de los conductos de Müller,
tabique vaginal, ovario poliquístico.
3. No hay presencia de caracteres sexuales
secundarios.

21. AMENORREA SECUNDARIA
de la glándula hipófisis por una
hemorragia postparto,

22. ALTERACIONES EN LA CANTIDAD
HIPERMENORREA
Aumento
considerable del
sangrado habitual
Pólipos,
Leiomioma,
adenomiosis
Otros: EPI, DIU
HIPOMENORREA
Disminución
considerable del
sangrado habitual
Estrés, ACO,
aumento de peso.
40-60
ml

23. DISMENORREA
2
1
3
Dolor tipo cólico,
suprapúbico, que
se irradia a la
región lumbosacra
y a la región
anterior del
músculo, que
puede durar entre
4 horas y 4 días.

24. CAUSAS DE DISMENORREA SECUNDARIA

25. SÍNDROME PREMENSTRUAL
Inicia aproximadamente una semana
antes de la menstruación,
presentándose alteraciones en el
estado de ánimo.
Desaparece 24-48 horas luego
del inicio de la menstruación

28. GRACIAS!