La cisticercosis puede diseminarse a través del cuerpo y afectar múltiples órganos como ocurrió en este paciente anciano de Perú que presentó una extensa infestación en el cerebro, pulmones, corazón, hígado y músculos. Requiere diagnóstico por imágenes avanzadas y tratamiento con albendazol y corticoides. Aunque rara, la cisticercosis puede manifestarse de forma grave en personas mayores debido a factores como condiciones socioeconómicas y contacto con ganado infectado.

1. CISTICERCOSIS DISEMINADA
Reporte de un caso en Perú
MICROBIOLOGÍA ll
Alexia Manriquez
Oswaldo
Jessica Gabriela Lopez Martinez

2. 1
3
2
Cisticercosis
Discusión
reporte del caso
Contenidos.

3. Cisticercosis
Endémica en Latam, Asia y África
Zoonosis parasitaria causada por el parásito Taenia solium, también
conocido como solitaria del cerdo. La infección se produce cuando una
persona ingiere los huevos de tenia. Las larvas se adhieren a los tejidos, como
los músculos y el cerebro, formando cisticercos (quistes).
SNC. Sistema más afectado, causando
neurocisticercosis--- más frecuente en LATAM
Cisticercosis subcutánea--- más frecuente en Asia
Aunque sigue siendo rara incluso en zonas endémicas.
Grupo etario de 11-60 años con
predominio entre los 21-40 años

4. REPORTE DEL CASO
CLÍNICO
Paciente varón de 82 años de edad
Procedente de Huancayo, Perú
Con historia de deterioro cognitivo progresivo con evolución
de 5 años
Ingresa al servicio de Urgencias de HNGAI, por una pérdida del
nivel de conciencia brusca asociada con convulsiones tónico-
clónicas y posterior hemiparesia derecha.
Examen físico: Afebril, con resto de funciones vitales estables
Piel. Se encontraron múltiples nódulos subcutáneos palpables
en tronco y extremidades, a la evaluación neurológica se
encontró alterado el estado de conciencia, somnoliento con
desorientación parcial en tiempo y espacio, también con una
disminución de la fuerza muscular en hemicuerpo derecho.

5. Estudios de Laboratorio
Los estudios de laboratorio mostraron
un hemograma
Leucocitos en 9350 cel/mL
Eosinófilos 22%
Hemoglobina 12,3 g/dL
Recuento de plaquetas 285 000;
Creatinina 0,7 mg/dL
Glucosa 88 mg/dL
Urea 20 mg/dL.
El perfil hepático, de coagulación y
electrolitos séricos, no presentaron
alteraciones.
Además, se realizó la prueba de
Western Blot para
cisticercosis, con resultado positivo.
VALORES DE REFERENCIA
4,000-11OOOcel/mL
1-4%
13,2 a 16,6 d/dL
150,000 y 400,000
0.7 a 1.3 mg/dL
99 mg/dl
6-24 mg/dL.
anti-cysticercus
antibodies
eosinofilia e hipoglucemia
consumo de reservas de
glucosa por parte del
parásito
Respuesta ante el parásito

6. ESTUDIOS DE IMAGEN
Lesiones de aspecto quístico supra e infratentorial en hemisferios
cerebrales, tallo encefálico y cerebelo con evidencia de escólex en su
interior--- NCC masiva
Presencia de lesiones extracraneales en órbitas, músculos y partes
blandas de la cabeza y cuello.

7. ESTUDIOS DE IMAGEN
Resonancia Magnética Nuclear de tórax, abdomen y pelvis, con
diseminación masiva de cisticercos con compromiso pulmonar, cardiaco,
hepático, pancreático, muscular y subcutáneo

8. ESTUDIOS DE IMAGEN
Resonancia Magnética Nuclear de pelvis, cortes coronal y transversal(T2)
con infestación masiva de cisticercos a nivel muscular y subdérmico

9. Albendazol
15 mg/kg/día durante dos semanas
Tratamiento
Previo uso de corticoides
Prednisona, 60 mg/día, con una reducción
gradual de dosis
Fenitoína
Anticonvulsivante
Evolución clínica favorable y sin complicaciones, llegando a recuperar su
estado cognitivo basal.
Dado de alta con continuación de terapia anticonvulsivante.
El paciente fallece meses después producto de una neumonía.

10. 03
La afectación cerebral puede causar
síntomas neurológicos graves como
convulsiones y pérdida de conciencia.
Compromiso Cerebral de la
cisticercosis:
01
La cisticercosis puede diseminarse a
través del cuerpo afectando varios
órganos, lo que representa un desafío
diagnóstico y terapéutico.
Extenso compromiso
multiorgánico:
04
El deterioro del sistema inmunológico
relacionado con la edad puede
aumentar la susceptibilidad a
enfermedades como la cisticercosis.
La inmunesencia es clave
para detectar:
Conclusiones
03
Los síntomas varían según el órgano
afectado; por ejemplo, la afectación ocular
puede causar problemas visuales.
Manifestaciones con dependencia
al órgano que se vea afectado

11. 06
El diagnóstico preciso se basa en técnicas de
imagen avanzadas como la TAC y la RMN
para visualizar las lesiones quísticas en el
cerebro y otros órganos.
Requiere de técnicas diagnósticas
avanzadas (TAC y/o RMN)
07
Estas podrían representar un factor de riesgo,
pues podría haber un mayor riesgo de
exposición y aumentar la probabilidad de
infección
Condiciones socioeconómicas del
paciente
08
El contacto con animales infectados o
consumo de carne de res cruda o mal cocida
pudo haber causado la cisticercosis
Posible contacto con ganado
vacuno
09
Esto puede llevar a que se descarte la
posibilidad de un diagnóstico de cisticercosis
rápidamente
La cisticercosis no es usual en Perú
05
Aunque más común en adultos
jóvenes, la cisticercosis también
puede afectar a personas mayores,
especialmente en áreas endémicas.
No es frecuente en personas
de edad avanzada:

12. 10
Conocer la evolución del paciente más allá de
la hospitalización podría proporcionar una
perspectiva más completa sobre la
efectividad del tratamiento y posibles
complicaciones tardías.
Información acerca del
seguimiento del paciente
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La información sobre las circunstancias
específicas que llevaron a la infección por
cisticercosis y las medidas preventivas que
podrían haberse tomado no está disponible
en el caso clínico.
Consejería sobre medidas
preventivas

13. Gracias.
Viva Taylor Swift y así 🤭