Este documento presenta información sobre las enfermedades transmisibles. Define las enfermedades transmisibles como aquellas causadas por un agente que se transmite de una fuente a un huésped susceptible. Explica conceptos como infección, infestación y colonización. Describe la importancia de las enfermedades transmisibles y la cadena epidemiológica. Además, detalla medidas de prevención y control, y formas comunes de presentación en la población como endemias, epidemias y brotes.

1. UNIDAD 3
MODULO I
OBJETIVOS Y CONTENIDOS
Objetivos:
Fomentar en el estudiante el valor de la Familia y la Comunidad al igual que su
interrelación.
Contenidos:
Comunidad: concepto, elementos que la conforman: geográficos, humanos, culturales,
económicos y sociales. Familia y salud: concepto, funciones de la familia, la familia y la salud,
como la persona puede ser saludable, persona-familia-comunidad, familia sana o con
problemas de salud, principios básicos de promoción de salud y prevención de enfermedades y
otros daños en las personas, familias y comunidad. Familia saludable o por la salud,
comunidad saludable. Mensaje básico. Sexualidad: concepto, aspectos a considerar en las
diferentes etapas de la vida. Mensajes básicos a las personas, familias, colectividades y
comunidades sobre la sexualidad.
COMUNIDAD
Parece ser, que cuando la Organización Mundial de la Salud adoptó la estrategia de “Salud
para todos en el año 2000” pocos se preguntaron ¿Quiénes somos todos?
“Todos” somos nuestras comunidades; compuestas por gente común que raras veces participa
en el desarrollo de los programas da salud, gente a las cuales muchas veces se les subestiman
los recursos, aunque sean capaces de cooperar, de convencerse entre sí para cambiar de
comportamiento y apoyar al personal de salud, con el cual deben colaborar activamente.
El termino “comunidad” se ha venido aplicando en diferentes sentidos. El Diccionario de
Ciencias Sociales de Gould y Holb ofrece cerca de un centenar de definiciones o conceptos.
Actualmente, entre los más utilizados podemos citar:
v Grupo de personas que viven en la misma zona, comparten la misma organización y los
mismos valores básicos.
v Grupo de personas que comparten los mismos intereses básicos en un momento
determinado.
v Grupo de personas que constituyen el objetivo de alguna intervención.
v Estado de lo que es común: la comunidad de nuestros intereses.
v Grupo de familia que viven en un mismo lugar, hablan el mismo lenguaje, tienen costumbres
parecidas y los mismos intereses económicos, culturales y sociales.
v Conjunto de individuos, familias y grupos diferentes que comparten un sitio (Parroquia, Barrio,
Vereda, Municipio, Etc.) una cultura y unos recursos económicos que lo afectan directa o
indirectamente.

2. ELEMENTOS QUE CONFORMAN LA COMUNIDAD
Geográficos: Veredas, Parroquias o barrios.
Humanos: Integrantes de la Familia.
Culturales: Costumbres y creencias propias.
Económicas: recursos y bienes materiales que tienen y producen las
comunidades.
Sociales: Grupo de personas que conforman organizaciones con el propósito de
apoyarse entre sí (junta de Acción Comunal, entre otras).
Sin embargo, para el trabajo de promoción en salud, una comunidad es más que eso; el
aceptar y desarrollar la concepción de que la medicina es una ciencia social y no solo biológica
(biopsicosocial) nos lleva aceptar que una comunidad es un grupo social determinado por
límites geográficos y/o valores e intereses comunes. Sus miembros se conocen y se influyen
mutuamente. La comunidad funciona dentro de una determinada estructura social y crea
ciertos valores, normas e instituciones sociales.
Esta nueva conceptualización de comunidad, está fundamentada en los siguientes parámetros:
demográficos (un grupo de personas), geográfico (un lugar determinado), cultural (la misma
historia, hábitos y costumbres) y además, en un parámetro social (la satisfacción de las
necesidades y el poder interno para participar en la toma de decisiones).
Como vemos, esta definición acepta los parámetros geográfico, demográfico y cultural; pero
agrega uno muy importante que es el social, es decir, la satisfacción de las necesidades de
salud y el poder interno de participación en la toma de decisiones.
Ordóñez plantea que la comunidad como “Espacio Social” nos da una perspectiva nueva del
espacio en que se desarrolla el proceso salud enfermedad; este proceso no puede restringirse
a la dimensión tradicional de la cama hospitalaria o con la estrecha visión que tiene el médico
altamente especializado (quien tiende a dominar el sistema en casi todos los países); esta
evolución del médico general al médico especialista a favor de la comunidad, podemos
enfocarla, como una contradicción en términos de desarrollo dialéctico, de la siguiente manera:
La afirmación: representada por el médico general del pasa do, de práctica
ambulatoria, tanto en consulta como domiciliaria.
La negación: representada por el médico especialista, de práctica
institucionalizada, especialmente hospitalaria.
La negación de la negación: representada por el especialista de lo general, médico
de familia, de la comunidad, de práctica también ambulatoria, interesado en la
persona, familia, colectividad, comunidad y el ambiente, pero con proyecciones
institucionales a los distintos niveles de atención.
Este retorno, en un plano superior de la espiral dialéctica, al medico general, pero
especializado, da respuesta a las necesidades de atención de la salud a la población. Si la
persona pertenece a la sociedad en el sentido más amplio a través de la familia y comunidad,
utilizar el concepto de “espacio social” significa que estamos considerando toda una variedad
de fuerzas que afectan la condición humana, que influyen en la salud y la enfermedad.
Esta incursión es una necesidad en los tiempos actuales, ya que permite poder clasificar en
forma adecuada cada uno de los factores, permitiendo hacer un análisis más ordenado y
objetivo de los problemas de cada una de las personas, familias y comunidad.
El desarrollo social y la revolución científico técnica determinan un cambio radical en la
concepción de la medicina, extendiéndola de lo individual a lo colectivo, de las ciencias
biológicas a las ciencias sociales, del individuo a la familia y la comunidad y lo que es más
importante, de la medicina curativa a la preventiva.

3. El equipo de Salud Familiar Integral tiene que estar en contacto directo con la persona, familia,
colectividad, comunidad, y el ambiente, vinculado con las organizaciones comunales; esta
relación, además de verificar el cumplimiento de las tareas de salud, involucra a las personas y
la comunidad en la solución de sus propios problemas de sanidad, tanto individuales como
colectivos, por ejemplo: campañas de inmunización e higiene ambiental, entre otros.
La asistencia del equipo de Salud Familiar Integral comprende la atención a la persona, su
familia, comunidad y el ambiente. La identificación de necesidades sanitarias generales de la
familia y comunidad y la tarea de conseguir la participación de la misma en la ejecución de los
proyectos relacionados con la salud y el bienestar de la familia, ayudando a la comunidad a
detectar sus propios problemas, encontrar soluciones y hacer todo lo que esté a su alcance
para mejorar y proteger en forma permanente, las condiciones individuales y colectivas de
salud.
El aprendizaje y la investigación en el quehacer diario dentro de la comunidad permitirá una
mejor satisfacción de las necesidades sanitarias de la población (Investigación Acción
Participativa-IAP-), favoreciendo el poder interno de la comunidad para buscarle solución a sus
propios problemas sociales y de salud.

4. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
 Definición
 Conceptos previos
 Importancia
 Cadena Epidemiológica
 Medidas de prevención y control
 Presentación en la población
I Definición
Enfermedad causada por un agente específico o sus productos tóxicos, que se produce por su
transmisión desde una fuente o reservorio a un huésped susceptible
II- Conceptos Previos
Dentro de ellas encontramos:
 Enfermedades infecciosas
 Infestaciones
Enfermedad infecciosa: Conjunto de manifestaciones clínicas producidas por una infección
Invasión y/o multiplicación de un agente en un huésped susceptible
Infestación:Enfermedades producidas por agentes que no ingresan al organismo humano sino
que permanecen en su superficie y que pueden transmitirse a otro huésped
Ej.: escabiosis, pediculosis
 Enfermedad infecto - contagiosa
Son Aquellas infecciones que se transmiten por contacto directo, de persona a persona
 Infección: Invasión y/o multiplicación de un agente en un huésped
 Colonización:Presencia de un agente en una superficie del huésped pero que no
produce respuesta tisular o inmunitaria
 Contaminación:
Presencia de agentes vivos en:
Prendas de vestir, artículos, utensilios
Mesadas, pisos, camillas
Instrumentos, aparatos, equipos
Agua, leche, alimentos, etc.
III – Importancia
Alta mortalidad en países subdesarrollados

5. Alta mortalidad en niños y ancianos
Frecuente motivo de consulta
Motivo de ausentismo laboral y escolar
Posibilidad de epidemias
 Control:
Reducción de la incidencia de la enfermedad a niveles en que deje de constituir un
problema de salud publica
 Eliminación:
No existen casos de la enfermedad aunque persisten las causas, el agente o el vector
 Erradicación:
Cuando se erradica la enfermedad y el agente
IV-Entre las enfermedades transmisibles tenemos:
Las que son por estornudos: las gripes, resfriados, la AH1N1
Las que son por la piel: hongos, bacterias
Por tos: tuberculosis, la neumonía
Por mordeduras: el mal de rabia, la leptopirosis
Otras como: la hepatitis b y c, el cólera, sarampión, varicela
Las que son por relaciones sexuales como el VIH, VPH CIFILIS, CHANCRO,
GONORREA, HERPES entre otros…
V- Cadena epidemiológica
Definición:Secuencia de elementos que se articulan en la transmisión de un agente
desde una fuente de infección a un huésped susceptible
 Importancia:Identificando los posibles eslabones en cada enfermedad se puede
interrumpir la cadena de transmisión y prevenir el desarrollo y propagación de estas
enfermedades
 Fuente de infección: Cualquier persona, animal, objeto o sustancia donde se halle el
agente y desde donde pueda potencialmente pasar al huésped
 Mecanismo de transmisión
Es el mecanismo por el cual el agente se transmite desde la puerta de salida del
reservorio (o fuente), a la puerta de entrada del huésped

6. VI-Los principales mecanismos son:
 Transmisión directa
FUENTE HUESPED
Contacto directo
Tacto, beso, relaciones sexuales, etc.
Rociado de gotitas de Pflügge ( estornudo)
En conjuntivas o en mucosa bucal, nasal
Exposición directa de tejidos susceptibles
Agente que viva en el suelo (micosis
Mordeduras (rabia)
 Transmisión indirecta
FUENTE HUESPED
ESLABON INTERMEDIARIO
Mediante
Vehículos inanimados: objeto, material (fómites), o superficie contaminadas
Vectores (mecánico o biológico)
Agua, leche, alimentos contaminados
Aire
VII- Medidas de control y prevención
 Medidas de control
Se aplican durante el curso de la enfermedad
 Medidas de prevención
Se aplican antes del inicio o muy al comienzo de su evolución
VIII-Control de las Enfermedades Transmisibles

7.  Medidas contra el reservorio:
aislamiento
tratamiento adecuado de enfermo y contactos
eliminación del reservorio
 Medidas para interrumpir vías de transmisión
aporte de agua potable, adecuada disposición de excretas,
adecuada ventilación,
utilización de insecticidas,
utilización de preservativos
 Medidas destinadas a incrementar la resistencia:
inespecíficas (correcta alimentación, hábitos saludables, tratamiento de
enfermedades predisponentes)
específicas (inmunización y quimioprofilaxis)
IX-Características generales de las enfermedades infecciosas transmisibles
Se caracterizan por la aparición de distintos síntomas entre los que podemos mencionar la
fiebre, malestar general y decaimiento, toda enfermedad infecciosa pasa por 3 etapas:
1. Periodo de incubación: Tiempo comprendido entre la entrada del agente hasta la
aparición de sus primeros síntomas. Aquí el patógeno se puede multiplicar y repartirse
por sus zonas de ataque. Varia el tiempo dependiendo de la enfermedad.
2. Periodo de desarrollo: Aparecen los síntomas característicos.
3. Convalecencia: Se vence a la enfermedad y el organismo se recupera.
X- Formas de presentación en la población
 Endemia
Presencia continua de una enfermedad en una zona geográfica, con número de casos en un
volumen significativo.
 Epidemia
Aumento del número de casos más allá de las variaciones habituales de presentación, con
vinculación entre sí.
Un caso de enfermedad exótica o eliminada

8.  Casos esporádicos
Casos de una enfermedad aislados en el tiempo y en el espacio sin relación entre sí
 Pandemia
Cuando una enfermedad se presenta en forma epidémica en varios países adyacentes
 Brote
Episodio en el cual dos o más casos tienen alguna relación entre sí además es una clasificación
usada en la epidemiología para referirse a la aparición repentina de una enfermedad debida a
una infección en un lugar específico.
Momento de inicio
Lugar
Características de las personas
Investigación y análisis
 Descripción epidemiológica
 Persona:
 Edad
 Sexo
 Ocupación, etc.
Conclusiones y recomendaciones
• Comunicación a las autoridades
• Implementar Programas Control y Prevención
Medidas de Control: a los casos, a los contactos, al ambiente

9. BIBLIOGRAFIA
Consuelo Ibáñez Martí. Salud Pública y algo más. 28 de febrero de 2007.
TRATADO DE FISIOLOGIA GUYTON HALL EDICION 2008
Harrison Principios de Medicina Interna 17a edición
http://www.biblioteca-medica.com.ar/search/label/BACTERIOLOGIA
http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_infecciosa_transmisible