Este documento describe los corticoesteroides, hormonas esteroideas producidas por las glándulas suprarrenales. Explica que existen mineralocorticoides como la aldosterona y corticosterona, y glucocorticoides como el cortisol y cortisona. Detalla los efectos metabólicos, antiinflamatorios e inmunosupresores de los glucocorticoides, así como su papel en la regulación del equilibrio electrolítico y su mecanismo de acción para inhibir la respuesta inmune y alérgica.

1. Corticoesteroides
OAMY.

2. INTRODUCCION
• Las glándulas suprarrenales son órganos endocrinos situados
encima de los riñones y desempeñan un papel crucial en la
producción y liberación de varias hormonas, incluyendo
esteroides. Estos esteroides se dividen principalmente en
corticosteroides y corticoides sexuales.

3. INTRODUCCION
• Mineralocorticoides:
• Aldosterona: La aldosterona es un mineralocorticoide crucial que regula
el equilibrio de sodio y potasio en el cuerpo. Se produce principalmente
en la zona glomerular de las glándulas suprarrenales.
• Corticosterona: También es un mineralocorticoide, aunque su actividad
es menor en comparación con la aldosterona. La corticosterona también
se produce en la zona glomerular.
• Glucocorticoides:
• Cortisol (Hidrocortisona): El cortisol es el principal glucocorticoide y
desempeña un papel esencial en la regulación del metabolismo, la
respuesta inmunitaria y la gestión del estrés. Se produce en la zona
fasciculada de las glándulas suprarrenales.
• Cortisona: También es un glucocorticoide, pero su actividad es menor en
comparación con el cortisol. Se produce en la zona fasciculada.

4. EFECTOS
METABOLICOS
• Metabolismo hidrocarbonado: Favorecen la acumulación de
glucógeno en el hígado y estimulan la gluconeogénesis.
Disminuyen la captación periférica de glucosa (músculo
esquelético, linfocitos, tejido graso y conjuntivo), y tienden a
elevarla glucemia.
• Metabolismo proteico: Incremento del catabolismo, con
movilización de aminoácidos de los tejidos y balance
nitrogenado negativo.
• Metabolismo lipídico: Redistribución de las grasas, que se
depositan sobre todo en cara (cara de luna llena) y cuello
(cuello de búfalo). Efecto lipolítico
• EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO: Incremento de
reabsorción de Na+, H2O y aniones a nivel del túbulo distal
e incremento en la eliminación de K+.

5. REGULACIÓN

6. ACCIONES ANTIINFLAMATORIAS
Inhibición de la Respuesta
Inmunitaria:
Los glucocorticoides inhiben la actividad
de las células del sistema inmunológico,
como los macrófagos y los linfocitos,
reduciendo así la liberación de citocinas
proinflamatorias.
Reducción de la Permeabilidad
Vascular:
Los glucocorticoides disminuyen la
permeabilidad de los vasos sanguíneos,
lo que ayuda a prevenir la fuga de
fluidos hacia los tejidos circundantes.
Esto reduce la hinchazón y los síntomas
inmediatos de la inflamación.
Inhibición de la Actividad de
Fibroblastos:
Los glucocorticoides también pueden
inhibir la actividad de los fibroblastos,
células que desempeñan un papel clave
en la cicatrización y la proliferación
celular.
Reducción de la Producción de
Prostaglandinas y
Leucotrienos:
Los glucocorticoides suprimen la síntesis
de prostaglandinas y leucotrienos,
mediadores químicos implicados en las
respuestas inflamatorias.

7. Efectos Antialérgicos
• El efecto antialérgico de los
glucocorticoides esta mediado
por las siguientes acciones:
• Inhibición de la respuesta de los mastocitos a
la IgE.
• Inhibición de la liberación de histamina
(degranulación de los mastocitos).
• Estas acciones antialérgicas son una
parte importante de por qué los
glucocorticoides son eficaces en el
tratamiento de condiciones alérgicas,
como la rinitis alérgica, el asma
alérgico y otras enfermedades
alérgicas.
• Sin embargo, al igual que con
cualquier medicamento, es esencial
utilizar glucocorticoides bajo la
supervisión de un profesional de la
salud para minimizar los riesgos de
efectos secundarios.

9. Cortisol induce:
•Fosfoproteína lipocortina- esta inhibe a la
fosfolipasa A2
•Bloquea produccion Ac. Araquidonico-sirve
como precursor para síntesis de prostaglandinas
•Disminuye los mediadores de inflamación

10. EFECTOS
INMUNOSUPRESORES
• Leve disminución de los niveles de inmunoglobulinas y de la producción de
anticuerpos.
• Linfocitopenia.
• Interferencia en la interacción entre anticuerpo (IgG) y/o complemento con
la célula blanco, por alterar el receptor celular de superficie.
• Los glucocorticoides forman parte de los esquemas inmunosupresores
para prevenir el rechazo de trasplantes y es utilizado como tratamiento
de elección en muchas de las enfermedades autoinmunes(LES,
Polimiositis, Glomerulonefritis).