crecimiento y desarrollo del recién nacido (neonato). basado en el libro de Martínez y Martínez 2013.

1. PEDIATRÍA DEL NIÑO SANO

2. • Primeros 28 días de vida extrauterina
HEBDOMADARIO
NEONATAL
INMEDIATO
Primeros 6
días de vida
POSHEBDOMADARIO
NEONATAL
TARDÍO
7-28 días de
vida.

3. • -Genéticos, Neuroendocrinos,
Socioeconómicos, Culturales,
Emocionales y Nutricionales.
Ritmo acelerado de
crecimiento y
desarrollo
• Reflejos de succión, presión palmar,
Moro, de extensión cruzada, marcha
automática y bóveda palatina.
Perfeccionamiento
de la actividad
neurovegetativa
• Desarrollo neuromotor, cognoscitivo,
afectivo y psicosocial.
Simultáneamente
HORMONA DE CRECIMIENTO Y LOS IGFs.

4. • El crecimiento es el incremento en peso y talla
del organismo o de cada uno de sus
componentes.
• El desarrollo, comprende la capacidad de
madurez funcional de los elementos
mencionados, incluido el desarrollo psicológico.
FACTORES

5. Regularizar funciones fisiológicas en su nuevo ambiente, y
a presentar reacciones reflejas.
Progresión neuromotriz  Reflejo de moro
Vestigios filogenéticos
Presión palmar
Funcionales
Reflejo de búsqueda Succión
Inmadurez neurológica
Reflejo de babinski

6. TIPOS DE
CRECIMIENTO
General Neural Genital Linfoideo

7. Al nacimiento, el 80% del peso corporal es agua, la cual
disminuye a 60% a la edad de dos años.
Durante el periodo hebdomadario, el peso puede disminuir
en 10%.
Al final del periodo neonatal, la ganancia ponderal
aproximada es de 750 g y la talla aumenta en promedio 3 a
4 cm.
En forma paralela se lleva a cabo su desarrollo psicológico,
estimulado por los cuidados y calidez afectiva de la madre.
En esta etapa predomina la conducta refleja.

8. Al nacimiento, el cerebro tiene una
cuarta parte (350 g) de su peso
final (1 350 g); en el periodo
neonatal continúa la multiplicación
neuronal, el incremento en el
número de las células de la
neuroglia, la complejidad de las
conexiones dendríticas y la
mielinización de las terminaciones
nerviosas.

9.  Un ejemplo de la inmadurez anatómica y funcional del
sistema nervioso del RN, lo constituye la presencia de
los reflejos.
 Su ausencia sugiere depresión del SNC, y su presencia
después del sexto mes de vida indica daño neurológico.

11. • Se introduce un dedo
en la boca del RN
para observar la
fuerza y ritmo de la
succión.
• La sincronía de la
succión y la deglución
se evalúa durante la
alimentación.

12. • Se colocan los dedos índices del examinador en las
palmas de las manos del RN por el lado cubital, y en
forma gentil se presiona sobre la superficie palmar.
• El RN flexiona los dedos alrededor del dedo índice.
• Cuando el examinador levanta los dedos índices, se
aprecia una respuesta de tracción en los músculos
flexores del brazo.
• El RN de término puede sostener todo su cuerpo por
esta respuesta de tracción.

13. • El examinador toma las manos
del RN y levanta los hombros
unos pocos centímetros, mientras
mantiene la espalda y la cabeza
sobre la cama; entonces
súbitamente se liberan las
manos.
• El reflejo normal es una
abducción de los brazos y flexión
de los antebrazos.
• La abertura completa de las
manos ocurre en la primera fase.

14. El examinador coloca una de las
extremidades del RN en extensión y frota
la planta del pie.
La respuesta completa tiene tres
componentes:
1. La extremidad opuesta rápidamente se
retrae, seguida por extensión.
2. La pierna opuesta presenta aducción.
3. Los dedos se abren.

15. • Se mantiene el RN en posición vertical, tomándolo por el
tronco y levantándolo o inclinándolo ligeramente hacia
adelante.
• El RN camina hacia delante conforme cada pie tiene
contacto con la superficie.

16. • Al frotar gentilmente la mejilla cerca de la boca, el RN
mueve la cara hacia el mismo lado, abre la boca e
intenta succionar.

17. Crecimiento del tejido
genital
• El 90% de los RN a término muestran los testículos en
las bolsas escrotales.
• En la mitad de los que no han descendido, lo hacen a
los tres meses de vida extrauterina.
• Los ovarios crecen rápidamente y su peso aumenta al
doble para los seis meses de edad.
• El útero involuciona durante las primeras semanas de
vida y permanece en estado de latencia hasta el inicio
de la pubertad.

18. • El timo pesa al nacimiento de 12 a 15 g.
• El bazo sigue el crecimiento de tipo general.
• El tejido linfoide y los ganglios muestran un crecimiento
lento pero constante en esta etapa y son necesarios
para una correcta función inmunológica.

19. • La cabeza del RN representa una cuarta parte de la talla
y esa relación persiste durante esta etapa.
• El macizo facial es pequeño en relación al volumen del
cráneo, y la relación cráneo/cara de 8:1
• Fontanelas: La anterior o bregmática de
• forma romboidal es la más amplia, y en el 90% de los
niños se cierra entre los 7 y 19 meses.
• La posterior o lambdoidea puede estar cerrada al
nacimiento o hacerlo en el curso del periodo neonatal.

20. • La cara es pequeña en relación al tamaño de la cabeza.
• Los senos maxilares y etmoidales son pequeños,
mientras que los frontales y esfenoidales aún no se han
desarrollado.
• El crecimiento vertical de la cara se produce por etapas,
según las necesidades respiratorias.
• Al nacimiento, los ojos del niño son incapaces de
enfocar, pero puede fijar la vista sobre personas u
objetos brillantes. (estrabismo y nistagmo).

21. • Existe suficiente lágrima para mantener húmeda la
superficie corneal, pero su aparición con el llanto ocurre
entre la tercera o cuarta semana de vida.
• La rinofaringe y las fosas nasales son de calibre
reducido.
• La boca está especialmente adecuada para la succión.
• Las glándulas salivales completan su desarrollo al tercer
mes de edad.
• La capacidad gástrica al nacimiento es de 25-40 mL y al
mes de edad de 90-150 mL.
• El tiempo de vaciamiento gástrico en RN alimentados
con leche materna es de 2 a 3 horas.
• Inmadurez fisiologica del esfinter inferior del esófago.

22. • Incompleta mielinización, movimientos intestinales son
inadecuados.
• El hígado se palpa habitualmente 1 o 2 cm bajo el borde
costal derecho y es posible también palpar el polo
inferior del bazo.
• El abdomen aparece levemente escafoide al nacer, pero
se vuelve protuberante cuando el intestino se llena de
aire.
• El muñón umbilical se momifica y desprende entre los 6
y 10 días de edad.

23. • La respiración se lleva a cabo principalmente por el
diafragma, y, a la auscultación, hay rudeza respiratoria,
debido a que los bronquios son relativamente grandes.
• Al nacimiento, las extremidades inferiores han crecido
menos con respecto a las superiores.
• El timo se encuentra aumentado de tamaño y puede dar
imagen de ensanchamiento del mediastino superior.
Tiempo Frecuencia
cardíaca
Frecuencia
respiratoria
Al nacimiento 140-160x’ 40-60x’
Mes de edad 120-140x’ 25-40x’

24. • Está determinado por factores genéticos y regulado por
numerosos factores de crecimiento como el factor de
crecimiento de los fibroblastos, el epidérmico, el
derivado de las plaquetas.
• El crecimiento posnatal es regulado en forma principal
por la acción de la hormona de crecimiento y los IGFs.

25. Reguladores
• Coordinan y
regulan el
desarrollo de
todo el proceso
de crecimiento
somático y se
dividen en
hormonas y
factores del
crecimiento.
Locales del
crecimiento
• Son producidos
en muchos
tejidos y actúan
sobre la propia
célula que los
produce o sobre
células vecinas
promoviendo la
replicación
celular.
Permisivos
• La nutrición,
estado de salud,
situación
biopsicosocial,
nivel
socioeconómico,
número de
hermanos, residir
en zonas urbanas
o rurales, el clima
y la altitud entre
otros.

26. NEUROMO
TOR
COGNOSCI
TIVO
AFECTIVO
PSICOSOCI
AL
La salud, es la resultante entre la armónica relación e
interdependencia biológica, psicológica y social del individuo
con su ambiente; pero también podemos agregar a este
concepto los parámetros de trabajo adecuado, buen ajuste
sexual y disfrute del descanso.

27. Todos son parte de una secuencia de madurez que lo llevará en el futuro a la
adquisición de patrones motrices más complejos y siempre con la finalidad de
ir rompiendo con la acción de la gravedad, para así establecer una movilidad
amplia dentro del mundo que le rodea y finalmente integrar funciones
sensoriomotoras, psicomotoras y neuropsicologicas.

28. • La personalidad del ser humano se establece por
factores constitucionales heredados, que se
desarrollarán y expresarán de acuerdo a factores de
estimulación en el ambiente.
• El mundo y él forman una sola unidad  ETAPA SIN
OBJETO
• ETAPA AUTISTA  Primer mes de vida 

29. • El bebé requiere por el momento de una relación
estrecha con la madre para protegerse y alimentarse.
(percepción Diacrítica).
• Huellas mnémicas, es decir, la memoria. (reflejo
condicionado o aprendido)

30. En el nacimiento la homeostasis se rompe.
Barrera sensorial protectora necesaria para
proteger al infante de los estímulos
desagradables.
Interoceptivos o exteroceptivos.

31.  Abarca tanto el impacto que el ámbito social ofrece al
neonato, como lo que en él repercute dicho estímulo
para iniciar lo que en el futuro serán sus formas de
interrelación social.
 Al bebé no le es posible intervenir activamente en el
proceso de interacción social debido a la falta de
estructura mental cognitiva, pero sí precisa partir de lo
que en el entorno le ofrece, para que, a manera de
estímulos iniciales, proceda a su desarrollo psicosocial.

33.  Evaluación del crecimiento
 Evaluación del desarrollo

34. BIBLIOGRAFÍA
• Martínez y Martínez, Salud y Enfermedad del niño y del
Adolescente, Pediatría, 7ª edición, 2013.