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UNIVERSIDAD BICENTENARIA DE ARAGUA
ESCUELA DE PSICOLOGIA
MARACAY- EDO. ARAGUA
PARTE 1: DATOS PERSONALES
Nombre Y Apellido:
Domicilio:
Localidad:
Lugar De Nacimiento
Edad Sexo
PARTE 2: EXAMEN FISICO
Peso Talla
Aspectogeneral:
PARTE 3: DATOS SOCIO ECONOMICOS
TipoDe Vivienda
CondiciónDe La Vivienda
ServiciosPúblicos
¿Hacinamiento?,Explique
Trabajas,Donde?,ConPermiso,Razones
Salario
ReligiónDe GrupoFamiliar
ReligiónDel Adolescente
PARTE 4: ANTECEDENTES PERSONALES
Perinatales
Crecimiento
Alergias
Vacunas
Enfermedadescrónicas
Enfermedadesinfectocontagiosas
PARTE 5: DATOS DE LA FAMILIA
FAMILIAR EDAD VIVE GRADO INSTRUCCION TRABAJA
Papa
Mama
CómoTe SientesConSuFamilia:
¿ConQuiénTe LlevasBienY Con QuienTe LlevasMal Y Por qué?
GENITOGRAMA
PARTE 6: ASPECTO PSICOEMOCIONAL
Menciona3 CualidadesTuyas
Menciona3 AspectosA Mejorar
QuienEsTu ReferenteAdulto
Cual Es Tu ProyectoDe Vida
PARTE 7: SEXUALIDAD
Relacionessexual (inicio,pareja,dificultad,usode profilácticos,anticonceptivos)
PARTE 8: DATOS SOBRE LA ESCUELA
Grado de estudio
Repitencia,cuálesaños?
Asignaturaque máste agrada, porque
Asignaturaque menoste gusta,porque
En tu casa, existe interésporel estudio?¿cómose
demuestra?,¿qué accionesrealizalafamiliaen
relaciónatus estudioydeberesescolares?
¿Tienes amigosenlaescuela?
¿Qué actividadte gustarealizarenla escuela?
La escuela,¿cubre loque te interesa?
Si la escuelate dieralaoportunidadde desarrollartus
intereses,yte destaquesenello,¿quéte gustaría
hacer?
¿Cuálessonlasactividades que note interesan,que
no te gustan y porqué?
¿Qué eslo que más te gusta de tu escuela?
¿Qué eslo que no te gusta de la escuela?
¿Cuál esel profesorcon quiénte comunicasmejor?,
¿a qué atribuyeslabuenacomunicaciónentre el
profesorytú?
¿Te gustatu grado? ¿qué esloque más te gusta?
¿Cómoencuentraslaenseñanzaque te brindala
escuela?,mencionalasfortalezasydebilidades
¿Cómote gustaría que fueratu escuela?
¿Cuál estu rendimientoescolar?
¿Cuál y cómo estu desempeñoescolarenclases?
¿Cuál estu conducta, comportamientoyactitud,
frente al estudioytusdeberesescolares?
¿Cuál y cómo estu comportamientofuerade lasala
de clases,enlospatios,comedores,etc.?
Te han llamadodisciplinariamente.Explica
Te han expulsado del liceoosancionado,explica
¿Cómocreestú que te observantuscompañerosde
curso y tusprofesores?
Actividadesextra cátedras:
¿Participas enalgunaactividadenel sectordónde
vives?,¿enlaiglesia,enscout,en algúnclub
deportivo,etc.?
PARTE 7: DATOS SOBRE HABITOS Y CONSUMOS
Sueño,horas
Alimentaciónadecuada,cuantasal día,¿con la
familia?
¿Fuma?
¿Bebe alcohol?
Consume otrassustancias,cuales
PARTE 8: Nro ASIGNATURAS
APLAZADAS EN REVISION
MENCIONALAS
2018-2019
2017-2018
2016-2017
PARTE 8: DATOS DE HABITOS DE ESTUDIO
LUGAR SI NO Observaciones
¿Tienesunlugarfijoparaestudiar?
¿Estudiasenuna habitaciónalejadade ruidos,televisión,
radio,etc?
¿Hay suficienteespacioentumesade estudio?
¿La mesaestá sinobjetosque puedandistraerte?
¿Tienesluzsuficienteparaestudiarsinforzarlavista?
¿Cuándote ponesa estudiartienesamanotodolo que
vas a necesitar?
OBSERVACIONES:
TIEMPO SI NO Observaciones
¿Tienesuncronogramapara el estudioreposo,tiempo
libre?
¿Haces unprograma del tiempoque piensasdedicaral
estudiodiariamente
¿Dividestutiempoentre lasasignaturasque debes
estudiar?
¿Estudiascomomínimocinco días a la semana?
¿En tu plande estudiosincluyesperíodosde descanso?
OBSERVACIONES:
ATENCION SI NO Observaciones
¿Miras al profesorcuandoexplica?
¿Tomasnotas de las leccionesseñaladasparaestudioy
de losejerciciosque debeshacer?
¿Estás atentodurante todala explicacióndelprofesor?
¿Preguntascuandonocomprendesalgunacuestión?
¿Participasenlaactividadcomúnde la clase?
Observaciones:
LUGAR SI NO Observaciones
¿Tienesunlugarfijoparaestudiar?
¿Estudiasenuna habitaciónalejadade ruidos,televisión,
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¿Hay suficienteespacioentumesade estudio?
¿La mesaestá sinobjetosque puedandistraerte?
¿Tienesluzsuficientepara estudiarsinforzarlavista?
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vas a necesitar?
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APUNTES SI NO Observaciones
¿Tomasnotas de las explicacionesde losprofesores?
¿Tienescuadernosde apuntesdivididos pormaterias?
¿Anotaslaspalabrasdifíciles,lastareasespeciales,loque
no comprendes?
¿Revisasycompletaslosapuntes?
¿Subrayaslasideasimportantes?
Observaciones:
ESTUDIO SI NO Observaciones
¿Leespor encimalalección antesde estudiarla?
¿Tienesfacilidadparaencontrarlasideasbásicasde lo
que lees?
¿Subrayaslasideasy losdatosimportantes?
¿Cuándono estássegurodel significado,ortografíao
pronunciaciónde unapalabra,consultasel diccionario?
¿Señalasloque noentiendes?
¿Escribeslosdatosimportantesodifícilesde recordar?
Haces fichasde fórmulasparamemorizarlas.
¿Cuándoestudiaslohacesde formaactiva,
formulándote preguntasalas que intentasresponder?
¿Cuándoestudiastratasde resumirmentalmente?
¿Empleasalgúnsistemaoprocedimientoeficazpara
recordar datos,nombres,etc.?
¿Despuésde aprenderunalecciónlarepasas?
¿Tratas de relacionarloaprendidoenunaasignaturacon
lode otras?
¿Pidesayudacuandotienesdificultadesenlosestudios?
¿Llevasal día las asignaturasy ejercicios?
¿Cuándote sientasa estudiarte ponesrápidamentea
estudiar?
¿Cuándoestudiaste señalastareayla terminas?
¿Estudiasintensamente?
¿Ante una cuestión,problema o dificultad en elestudio, tiendes a considerar
previamentelos datos queconoces antes de “lanzarte intuitivamente” a
encontrar la solución?
¿Tienesungrupode estudio?
OBSERVACIONES:
ESQUEMAS SI NO Observaciones
¿Haces esquemasde cadaclase?
¿En losesquemasincluyeslamateriadel libroylade los
apuntestomadosenclase?
¿Empleasel menornúmeroposible de palabraspara
hacer losesquemas?
¿Cuándo una lección es difícilo confusa procuras organizarla a través de
esquemas o guiones para quesea fácilmentecomprensible?
OBSERVACIONES:
EJERCICIOS SI NO Observaciones
¿Te aseguras de que has comprendido bien lo que tienes que
hacer antes de ponerte a trabajar?
¿Consultasotroslibrosademásde losde texto?
¿Antesde redactarun trabajohaces unguiono
esquema?
¿Haces todoloposible porredactartus ejerciciosde
maneraclara?
¿Compruebaslaortografía,redacciónylimpiezade lo
que escribes?
OBSERVACIONES:

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  • 1. UNIVERSIDAD BICENTENARIA DE ARAGUA ESCUELA DE PSICOLOGIA MARACAY- EDO. ARAGUA PARTE 1: DATOS PERSONALES Nombre Y Apellido: Domicilio: Localidad: Lugar De Nacimiento Edad Sexo PARTE 2: EXAMEN FISICO Peso Talla Aspectogeneral: PARTE 3: DATOS SOCIO ECONOMICOS TipoDe Vivienda CondiciónDe La Vivienda ServiciosPúblicos ¿Hacinamiento?,Explique Trabajas,Donde?,ConPermiso,Razones Salario ReligiónDe GrupoFamiliar ReligiónDel Adolescente PARTE 4: ANTECEDENTES PERSONALES Perinatales Crecimiento Alergias Vacunas Enfermedadescrónicas Enfermedadesinfectocontagiosas
  • 2. PARTE 5: DATOS DE LA FAMILIA FAMILIAR EDAD VIVE GRADO INSTRUCCION TRABAJA Papa Mama CómoTe SientesConSuFamilia: ¿ConQuiénTe LlevasBienY Con QuienTe LlevasMal Y Por qué? GENITOGRAMA
  • 3. PARTE 6: ASPECTO PSICOEMOCIONAL Menciona3 CualidadesTuyas Menciona3 AspectosA Mejorar QuienEsTu ReferenteAdulto Cual Es Tu ProyectoDe Vida PARTE 7: SEXUALIDAD Relacionessexual (inicio,pareja,dificultad,usode profilácticos,anticonceptivos) PARTE 8: DATOS SOBRE LA ESCUELA Grado de estudio Repitencia,cuálesaños? Asignaturaque máste agrada, porque Asignaturaque menoste gusta,porque En tu casa, existe interésporel estudio?¿cómose demuestra?,¿qué accionesrealizalafamiliaen relaciónatus estudioydeberesescolares? ¿Tienes amigosenlaescuela? ¿Qué actividadte gustarealizarenla escuela? La escuela,¿cubre loque te interesa? Si la escuelate dieralaoportunidadde desarrollartus intereses,yte destaquesenello,¿quéte gustaría hacer? ¿Cuálessonlasactividades que note interesan,que no te gustan y porqué? ¿Qué eslo que más te gusta de tu escuela? ¿Qué eslo que no te gusta de la escuela? ¿Cuál esel profesorcon quiénte comunicasmejor?,
  • 4. ¿a qué atribuyeslabuenacomunicaciónentre el profesorytú? ¿Te gustatu grado? ¿qué esloque más te gusta? ¿Cómoencuentraslaenseñanzaque te brindala escuela?,mencionalasfortalezasydebilidades ¿Cómote gustaría que fueratu escuela? ¿Cuál estu rendimientoescolar? ¿Cuál y cómo estu desempeñoescolarenclases? ¿Cuál estu conducta, comportamientoyactitud, frente al estudioytusdeberesescolares? ¿Cuál y cómo estu comportamientofuerade lasala de clases,enlospatios,comedores,etc.? Te han llamadodisciplinariamente.Explica Te han expulsado del liceoosancionado,explica ¿Cómocreestú que te observantuscompañerosde curso y tusprofesores? Actividadesextra cátedras: ¿Participas enalgunaactividadenel sectordónde vives?,¿enlaiglesia,enscout,en algúnclub deportivo,etc.? PARTE 7: DATOS SOBRE HABITOS Y CONSUMOS Sueño,horas Alimentaciónadecuada,cuantasal día,¿con la familia? ¿Fuma? ¿Bebe alcohol? Consume otrassustancias,cuales PARTE 8: Nro ASIGNATURAS APLAZADAS EN REVISION MENCIONALAS 2018-2019 2017-2018 2016-2017
  • 5. PARTE 8: DATOS DE HABITOS DE ESTUDIO LUGAR SI NO Observaciones ¿Tienesunlugarfijoparaestudiar? ¿Estudiasenuna habitaciónalejadade ruidos,televisión, radio,etc? ¿Hay suficienteespacioentumesade estudio? ¿La mesaestá sinobjetosque puedandistraerte? ¿Tienesluzsuficienteparaestudiarsinforzarlavista? ¿Cuándote ponesa estudiartienesamanotodolo que vas a necesitar? OBSERVACIONES: TIEMPO SI NO Observaciones ¿Tienesuncronogramapara el estudioreposo,tiempo libre? ¿Haces unprograma del tiempoque piensasdedicaral estudiodiariamente ¿Dividestutiempoentre lasasignaturasque debes estudiar? ¿Estudiascomomínimocinco días a la semana? ¿En tu plande estudiosincluyesperíodosde descanso? OBSERVACIONES: ATENCION SI NO Observaciones ¿Miras al profesorcuandoexplica? ¿Tomasnotas de las leccionesseñaladasparaestudioy de losejerciciosque debeshacer? ¿Estás atentodurante todala explicacióndelprofesor? ¿Preguntascuandonocomprendesalgunacuestión? ¿Participasenlaactividadcomúnde la clase? Observaciones: LUGAR SI NO Observaciones ¿Tienesunlugarfijoparaestudiar?
  • 6. ¿Estudiasenuna habitaciónalejadade ruidos,televisión, radio,etc? ¿Hay suficienteespacioentumesade estudio? ¿La mesaestá sinobjetosque puedandistraerte? ¿Tienesluzsuficientepara estudiarsinforzarlavista? ¿Cuándote ponesa estudiartienesamanotodolo que vas a necesitar? Observaciones: APUNTES SI NO Observaciones ¿Tomasnotas de las explicacionesde losprofesores? ¿Tienescuadernosde apuntesdivididos pormaterias? ¿Anotaslaspalabrasdifíciles,lastareasespeciales,loque no comprendes? ¿Revisasycompletaslosapuntes? ¿Subrayaslasideasimportantes? Observaciones: ESTUDIO SI NO Observaciones ¿Leespor encimalalección antesde estudiarla? ¿Tienesfacilidadparaencontrarlasideasbásicasde lo que lees? ¿Subrayaslasideasy losdatosimportantes? ¿Cuándono estássegurodel significado,ortografíao pronunciaciónde unapalabra,consultasel diccionario? ¿Señalasloque noentiendes? ¿Escribeslosdatosimportantesodifícilesde recordar? Haces fichasde fórmulasparamemorizarlas. ¿Cuándoestudiaslohacesde formaactiva, formulándote preguntasalas que intentasresponder? ¿Cuándoestudiastratasde resumirmentalmente? ¿Empleasalgúnsistemaoprocedimientoeficazpara recordar datos,nombres,etc.? ¿Despuésde aprenderunalecciónlarepasas?
  • 7. ¿Tratas de relacionarloaprendidoenunaasignaturacon lode otras? ¿Pidesayudacuandotienesdificultadesenlosestudios? ¿Llevasal día las asignaturasy ejercicios? ¿Cuándote sientasa estudiarte ponesrápidamentea estudiar? ¿Cuándoestudiaste señalastareayla terminas? ¿Estudiasintensamente? ¿Ante una cuestión,problema o dificultad en elestudio, tiendes a considerar previamentelos datos queconoces antes de “lanzarte intuitivamente” a encontrar la solución? ¿Tienesungrupode estudio? OBSERVACIONES: ESQUEMAS SI NO Observaciones ¿Haces esquemasde cadaclase? ¿En losesquemasincluyeslamateriadel libroylade los apuntestomadosenclase? ¿Empleasel menornúmeroposible de palabraspara hacer losesquemas? ¿Cuándo una lección es difícilo confusa procuras organizarla a través de esquemas o guiones para quesea fácilmentecomprensible? OBSERVACIONES: EJERCICIOS SI NO Observaciones ¿Te aseguras de que has comprendido bien lo que tienes que hacer antes de ponerte a trabajar? ¿Consultasotroslibrosademásde losde texto? ¿Antesde redactarun trabajohaces unguiono esquema? ¿Haces todoloposible porredactartus ejerciciosde maneraclara? ¿Compruebaslaortografía,redacciónylimpiezade lo que escribes? OBSERVACIONES: