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ASOCIACION CANNABICA PARA EL
ESTUDIO Y EL USO EN TRATAMIENTO
TERAPEUTICO
ASOCIACION ACEPTATE
DEPARTAMENTO CIENTIFICO ANANDA
CURSO DE DIVULGACION SOBRE
ALGUNOS CONCEPTOS DE LA
FARMACOCINETICA DEL CANNABIS
EN EL ORGANISMO HUMANO
Basado en las investigaciones y charlas del
profesor Guzmán de la Universidad Computense
de Madrid
Guzmán Pastor cursó sus estudios en la Universidad
Complutense de Madrid, donde realizó su doctorado sobre
Metabolización de lípidos por el hígado. Comenzó su actividad
investigadora en el extranjero, en la Universidad de Utrecht
(Holanda) y en el Hannah Research Institute (Ayr, Reino Unido) y
a su vuelta se incorporó a la Complutense como profesor e
investigador. Su patente es 'Terapia con cannabinoides para el
tratamiento de tumores cerebrales'. Más de 80 publicaciones y
varios reconocimientos atestiguan la labor de este investigador
de apenas 45años.
EN EL PLANETA TIERRA EXISTEN
APROXIMADAMENTE 350.000
ESPECIES DIFERENTES DE PLANTAS DE
LAS QUE EL CANNABIS ES SOLO UNA
ENTRE ELLAS
Cualquier planta es una entidad muy
compleja con muchos productos químicos
que usa para su funcionamiento normal,
para desarrollarse, para comunicarse para
defenderse…, para vivir…
Eso representa miles y miles de
compuestos químicos para cada planta…
De todos esos miles…. Tan solo una
planta…., que sepamos hasta hoy
día…, produce unos productos
químicos exclusivos…,
Tan solo unos tipos de plantas…, las equináceas…., que pueden
sonar por ser plantas medicinales con ciertas propiedades para
los resfriados, o propiedades antiinflamatorias… tienen unos
compuestos…, aquiletanolamidas…., que comparten alguna
propiedad…, alguna solamente…, con los cannabinoides,
exclusivos de la planta de cannabis.
Algunas plantas aromáticas como el sándalo, o algunas
pimientas…, contienen compuestos químicos, terpenos en este
caso…, que tienen alguna propiedad antiinflamatoria…
Por lo tanto el cannabis es único en la
producción de estos compuestos que
nos afectan de esta forma en nuestro
organismo… y que por ser exclusivos
de cannabis sativa denominamos
cannabinoides.
Cuántos cannabinoides
conocemos hoy por hoy y cuál es
su estructura química?
Conocemos unos 70 cannabinoides….
Muchos de ellos están en muy poca cantidad…, otros
muchos no parece tengan actividad biológica sobre
nosotros de forma muy potente
No obstante, se sabe perfectamente que el principal
compuesto, el más abundante y el que más efectos
causa en nuestro organismo es el THC, concretamente
el 9 delta tetrahidrocannabinol
• La estructura química del THC se averiguó
hace aproximadamente 50 años ( 1964)…,
en Jerusalem, en la Universidad Hebrea,
fueron el grupo de trabajo de Rafael
Mechoulam…, un químico orgánico de
esa universidad.
9-D-Tetrahidrocannabinol
• Observando la estructura química
del THC se aprecia , claramente si se
tienen conocimientos en química…,
que es una molécula lipofílica,
• Que sea lipofílica significa que es
muy soluble en disolventes orgánicos
y en disolventes grasos y su
escasísima solubilidad en agua…
• Nosotros somos organismos que tenemos un 70%
agua…. Lo que significa que la molécula de THC no
está “cómoda” ( químicamente hablando…) dentro
de nuestro organismo… porque es poco soluble en el
medio más abundante en nuestro organismo.
• Esa es la razón por la que el THC, dentro de nuestro
organismo, va a ir a buscar rincones donde esté
químicamente cómodo…
• Es decir…., en los rincones donde haya un “ambiente”
más graso…, por lo tanto el primer sitio que “busca” el
THC es nuestro tejido graso…, el tejido adiposo…, allí es
donde se sitúa el 85-90% de los cannabinoides que
ingerimos de la forma que sea….
• El segundo sitio más lipídico después de nuestro tejido
adiposo es el cerebro… allí va entre el 5 y el 10% de los
cannabinoides incorporados a nuestro organismo
• En estos sitios es donde va la mayor parte de los
cannabinoides que incorporamos a nuestro organismo…, por
lo que para que los cannabinoides lleguen a otros sitios es
necesario una cantidad muy grande de marihuana….
• Este es el principal problema a la hora de diseñar fármacos
basados en la estructura de los cannabinoides…, la dificultad
de hacerlos solubles en agua para facilitar su difusión
orgánica, su movimiento por el organismo…
• El THC llega a todos sitios…, a la larga…, pero llega bien a los
sitios grasos y llega mál a los sitios no grasos y eso hay que
tenerlo en cuenta a la hora de aplicar diferentes terapias.
•Cómo actua el THC en
nuestro organismo?
• De todas las sustancias afines a la grasa que solemos
manejar…, hay una droga especialmente relevante que
es el alcohol…
• El alcohol además de ser muy soluble en agua es muy
soluble en petróleo y en otros disolventes orgánicos y
muy soluble en grasa también…
• Es de las pocas drogas que ingerimos y que no tiene un
sitio específico donde actuar…, simplemente se disuelve ,
llega a los sitios y los disturba, disturba las células de los
sitios donde llega….
• Al principio se pensó que el THC actuaba
igual…, que una vez ingerido se situaba en las
zonas grasas y actuaba allí sin ningún tipo de
especificidad.., simplemente por estar en el
sitio afectaba al sitio… disturbándolo sin
especificidad…, igual que hace el alcohol…
• Pero esto dejó se ser así hace 25 años…, en el año
1990…, este panorama cambió de forma radical
• Se descubrió que el THC no actuaba de forma
inespecífica sobre las células donde se depositaba de
naturaleza grasa….. si no que actuaba solamente en
las células que presentaban o que tenían una
proteína específica en su superficie que reaccionaba,
que reconoce selectivamente…, específicamente las
moléculas de cannabinoides…, de THC…
• Estas proteínas que presentan algunas
células de nuestro organismo en su
superficie y que reconocen…, que
“reciben” específicamente a las
moléculas de cannabinoides…, de THC,
se les llama RECEPTORES de
cannabinoides.
• Por eso el año 90 fue muy importante porque se
demostró que los cannabinoides no actuaban de
forma inespecífica como se creía sino que
SOLAMENTE actuaban en aquellas células que tenían
unos receptores específicos para esa molécula
concreta…
• Por eso les llamaron “receptores de cannabinoides o
de THC”
• Un ejemplo…., con una neurona….,
ésta solo reaccionará al THC si tiene,
en su superficie, esos receptores
específicos para el THC…, si no el THC
pasará de largo sin afectar a dicha
neurona en absoluto
• Todas las drogas…, excepto el alcohol…, todas las
medicinas, medicamentos, alimentos que ingerimos
que de alguna manera modulan cosas como los
niveles de hormonas por ejemplo…, funcionan de la
misma manera…, adheriendose a receptores
específicos para cada una de ellas… por moléculas
específicas que los reconocen en el organismo…
• Así por ejemplo…, la acetilcolina, que es un
neurotrasmisor que seguramente suene… importante en
los procesos de memoria…, la dopamina que es
importante para el movimiento…, el GABA que lo es para
la relajación…, la serotonina que es un neurotrasmisor
también importante para los procesos de placer todos
ellos actúan en neuronas que tienen unos receptores
específicos para cada uno… Y no actúan para las células
que no tienen esos receptores.
• Hoy en día hay bien definidos dos receptores de
cannabinoides en nuestro organismo…, el CB1 (
descubierto en 1990 ) y el CB2 ( descubierto en 1993)
• Son muy muy parecidos ambos dos, su diferencia es
básicamente su localización… los de tipo uno son más
abundantes en las células del sistema nervioso, en las
neuronas y los de tipo dos lo son más para el sistema
inmune.
• El panorama en el año 90 plantea una seria
reflexión…, resulta que en nuestro organismo hay
unos receptores específicos para unas sustancias
exógenas, de fuera de nuestro organismo…, más
concretamente de una planta…, que de las 350.000
especies que hay es la única que produce estos
productos….
• Cuando los investigadores, en los 90 se pusieron a
investigar si por casualidad existían estos receptores ,
además de en la especie humana, en otros seres
vivos…, su sorpresa fue mayúscula al encontrarlos en
prácticamente todos los seres que en los que los
buscaban…, moluscos, peces gusanos de mar, aves…,
vertebrados e invertebrados…, grandes y pequeños…
en sistemas nerviosos complejos o rudimentarios
como el de los gusanos….
• Todos tienen receptores para
cannabinoides!!!!
• Qué se puede deducir de eso????
• Obviamente que esos receptores no están ahí para
que nosotros disfrutemos de los efectos de la
marihuana….. y eso es así porque hay animales que
los tienen y en ningún momento evolutivo han tenido
acceso ni posibilidad de contacto con la planta de
cannabis sativa. Por lo tanto están ahí por otra
cuestión.
• Se desprende, por obviedad…, que
esos receptores no están ahí más que
para reconocer un compuesto
endógeno…, interno…, que produce
el propio organismo….
• Aparte de eso existe la coincidencia de que una
planta…, el cannabis, tiene unos compuestos.., los
cannabinoides…, con la misma geometría, con la
misma estructura…, que esos que se supone
deberíamos tener…. Para los cuales están los famosos
receptores CB1 y 2… y estos cannabionides lo que
hacen es imitar los efectos de esta sustancia que
deberíamos tener...
• Así pues se pusieron a buscarlos y les
pusieron el nombre de
endocannabinoides, de cannabinoides
endógenos, que los producíamos
nosotros… y no solo el organismo
humano sino también el de
numerosísimos seres vivos…
• Este compuesto, LA ANANDAMIDA,
se le puso este nombre del sanscrito
que “ananda” significa embeleso,
placer, gusto… y es de estructura casi
idéntica al THC salvo por un par de
anécdotas…
• Por tanto los efectos del THC son los
mismos que nos produce la
anandamida ( como componente
más representativo y abundante de
los endocannabinoides…)
• Los científicos de la industria han intentado imitar o
hacer compuestos parecidos a los cannabinoides de
forma sintética intentando potenciar o disminuir sus
efectos pero sin demasiado éxito, prácticamente sin
ningún éxito a pesar de existir algunos compuestos
en el mercado…, el ,más representativo es la
Nabilona que no produce mejoras respecto al THC
exógeno o endógeno…
• Para qué sirven los receptores
de cannabinoides que
tenemos en el organismo???
• Parece lógico pensar que si el thc nos da ganas de
comer…, la anandamida tiene que estar implicada en el
mecanismo de control de esas ganas de comer….
• Parece lógico pensar que si el THC nos alivia el dolor…, la
anandamida tiene que estar implicada en el proceso del
dolor de alguna forma…
• Parece que si el THC es un compuesto que disturba la
memoria, la anandamida debería estar implicada en ese
proceso de memoria…
•Pues ASÍ ES
PRECISAMENTE…..
•Cómo afectan estos
compuestos a nuestro
cerebro???
• El cerebro es, probablemente, la entidad
más compleja del universo conocido con
más de 10.000 millones de neuronas
todas diferentes y únicas… ( un uno y 10
ceros…) y 3 veces más de células
acompañantes o de glía que se llaman…
• Hay neuronas que al tiempo están
conectándose con 200.000 más en
los centros de más actividad cerebral
lo que sin duda plantea una
complejidad notabilísima como os
podeis imaginar…
• Lo poco que se sabe de su
funcionamiento relacionado con el
cannabis es lo siguiente…:
• Como introducción cabe explicar
someramente el funcionamiento de la
trasmisión de información entre
neuronas…
• Las neuronas están muy muy
pegadas, en sus terminales…, pero no
tienen contacto físico…, entre el final
de una y el inicio de otra hay un
espacio que se llama sinapsis. No se
tocan físicamente entre sí…
• Entonces existe una neurona llamada
presináptica, situada antes de ese
espacio o sinapsis.., luego está la
sinapsis, que es espacio vacío entre
neuronas y luego la terminal de la
neurona de después o postsináptica….
• Si imaginamos que la neurona presinaptica quiere
comunicarse con la postsináptica tiene que salvar ese
espacio vacío que hay entre las dos y eso se hace de
forma química no física, se hace por o con una
sustancia química que libera la neurona presináptica
a ese espacio o sinapsis y que trasmite la
información…., por eso esa sustancia se llama
neurotrasmisor.
• Es una molécula que “trasmite” la información
nerviosa. Neuro-trasmisor y que permanecía
acumulado en vesículas en la neurona presináptica y
que cuando ésta quiere comunicarse libera a ese
espacio sináptico…
• Estos neurotrasmisores van a ser reconocidos por
receptores específicos de la neurona postsináptica y
así pasa la información…
• Por ejemplo…, la acetilcolina, implicada en la
regulación de las zonas de memoria…, va a ser
liberada por las neuronas presinápticas y va a ser
reconocida por los receptores específicos para la
acetilcolina de las neuronas postsinápticas….
• Así es como avanza el impulso nervioso normalmente
en nuestro organismo, así funciona…
• Obviamente, es lógico pensar, que el impulso nervioso,
que la “orden nerviosa” debe ser puntual en el tiempo….,
si le decimos a un brazo que se doble tiene que haber un
momento , cuando esté ejecutada la acción que el
impulso nervioso deje de decir que se doble ese brazo…
puesto que ya está doblado…
• Cuando realizamos un ejercicio intelectual en un
momento dado debe haber una contraorden que permita
dejar de pensar en eso, de relajarse…., de dejar de
ejecutar esa acción, la que sea…
• Por lo tanto, cabe pensar que los procesos de
activación de nuestras neuronas SON TAN
IMPORTANTES como los procesos de DESACTIVACIÓN
de esas neuronas….
• Por lo tanto para la supervivencia tan importantes
son los mecanismos de activación neuronal o
nerviosa como los mecanismos de INHIBICION de la
actividad en nuestro cerebro….
• Nuestro organismo vive gracias al
equilibrio entre mecanismos activadores
y mecanismos inhibidores de nuestro
cerebro…
• Por lo tanto en el cerebro hay señales
ACTIVADORAS y señales INHIBIDORAS y
ambas son absolutamente necesarias.
• LOS ENDOCANNABINOIDES
SON UNAS DE LAS SEÑALES
INHIBIDORAS MÁS
IMPORTANTES DE NUESTRO
CEREBRO.
•Cómo o cuando actúan
los endocannabinoides
en nuestro cuerpo??
• Sabiendo ya que son señales
inhibidoras…. Van actuar,
lógicamente…, cuando la actividad de
nuestro cerebro tenga que cortarse
por alguna razón, la que sea.
•Cómo se producen y
como actúan los
endocannabinoides??
• Pues cuando la neurona que se está
activando…, por ejemplo en una acción
motora…, quiere detenerse…, porque ya está
hecha la acción por ejemplo…, esa neurona
produce endocannabinoides, anandamida…, y
es esa anandamida, una vez reconocida por la
neurona la que detiene la libreración de
neurotrasmisores activadores….
• Por lo tanto los endocannabinoides lo que hacen es
inhibir el funcionamiento de la corriente nerviosa,
pararlo , hacerlo descansar, relajar el funcionamiento
de nuestro cerebro…
• Por lo tanto se desprende que el THC va a ser una
molécula que inhiba nuestro cerebro porque imita las
acciones de los endocannabinoides….
• Nuestro cerebro no es igual en todos sitios….., como ya se
dijo cada neurona es diferente y así ocurre en nuestro
cerebro…, hay sitios específicos donde se sabe hay más
actividad para según que cuestiones o qué órganos se
quieran modular que otros….
• Y hay más zonas donde se registran más receptores para
los endocannabinoides que otras….
• Hay zonas de nuestro cerebro que controlan ciertas
funciones y otras zonas que controlan otras funciones….
• Qué zonas de nuestro cerebro son
más sensibles a los
endocannabinoides y por ende a los
cannabinoides? O qué zonas de
nuestro cerebro no son sensibles a
los cannabinoides?
• Las cuatro zonas de nuestro cerebro con más
cantidad de receptores de endocannabinoides, osea
las 4 zonas donde más va a afectar el THC… son en
primer lugar las zonas implicadas en los procesos de
cognición, aprendizaje e integración de nuestra
corteza cerebral, el cortex, la capa externa…, la parte
dorsal y frontal de nuestro cerebro…
• Ese cortex es nuestra adaptación
evolutiva más importante como especie
, es la que nos diferencia, en gran
medida con el resto de los animales y
seres vivos del planeta, es la zona más
compleja de nuestro cerebro.
• Cuando fumamos, el THC se une a los receptores de
esas zonas e inhibe su acción….
• Por eso cuando está uno “fumao” se le alteran las
localizaciones espaciotemporales…, está uno lento…,
afecta a los procesos de cognición…, retiene menos
conocimientos…., afecta a la coordinación…, dificulta
la concentración etc…
• En segundo lugar, puede que el que más receptores tenga
son unos nucleos en la parte media de nuestro cerebro
que se llaman GANGLIOS BASALES que controlan de
forma más crítica el comportamiento motor, esos
ganglios controlan la producción de dopamina, un
importante neurotrasmisor que una de sus funciones es
el control del movimiento. ( en los enfermos de parkinson
lo que ocurre es que se mueren las células que producen
dopamina y eso dificulta la movilidad del enfermo…)
• Por eso la inhibición del movimiento
que produce la marihuana se debe a
la inhibición de fabricación de
dopamina en los ganglios basales al
unirse el THC a los receptores para
anandamida que tienen las células de
los ganglios basales.
• La tercera zona de afectación, como todos los
consumidores hemos experimentado, es la
zona de retención de la memoria, el
HIPOCAMPO…, allí el THC se va a unir a los
receptores de cannabinoides del hipocampo
y va a disturbar los procesos de memoria a
corto plazo
• Otra de las cosas que está claro que se
altera cuando fumamos es la
coordinación, que no la acción motora
sino la coordinación, el equilibrio
postural…, y eso es porque el THC se une
a zonas del CEREBELO, que controlan este
aspecto
• Hay más zonas de nuestro cerebro
que tienen receptores en gran
cantidad y que se van a ver afectados
cuando consumamos cannabis…,
aunque estas son las 4 principales.
• Por ejemplo el HIPOTÁLAMO, que controla la
ingesta…, y la temperatura corporal…, aunque no
exclusivamente por ser procesos más complejos
tanto la alteración de la ingesta como la hipotérmia
que produce el consumo de cannabis es por
alteraciones en estos centros nerviosos del cerebro al
unirse el THC a los receptores cannabinoides de estos
sitios…
• Por ejemplo el control de la nausea y el
vómito, efecto importantísimo en terapia
oncológica…, se debe a la unión del THC a
receptores que controlan el reflejo de la
nausea y el vómito en nuestro organismo y
que se llama el NUCLEO DEL TRACTO
SOLITARIO
• El efecto analgésico que produce la
marihuana se debe a la unión del THC a
zonas que están implicadas en el control
del dolor en nuestro organismo como son
la MEDULA ESPINAL y la SUSTANCIA GRIS
PERIACUADUCTAL
• Es obvio que muchos procesos de nuestro
organismo están afectados por el THC o
controlados por los endocannabinoides...
• Por lo tanto existe la posibilidad de usar
cannabis como “droga” y la posibilidad
del uso del cannabis como sustancia
terapéutica…
• El comportamiento adictivo es muy
complejo en los humanos…, a todos nos
gustan las actividades que nos hacen
felices….desde las caricias, al placer de
comer, el amar…, el sexo, la música, estar
a gusto y las sustancias y actividades que
nos hacen felices en general…
• Todos las buscamos de forma más o
menos compulsiva….
• Tantas posibilidades de modular esa
búsqueda como personas…, hay…
• Pero sí que tenemos todos…, un sistema altamente
complejo de nucleos neuronales que nos motiva a buscar
lo que nos gusta….
• Un sistema hedonista, el sistema de recompensa
cerebral…., que es muy complejo ya que recibe muchos
influjos de muchas partes del cerebro, de muchas
neuronas….
• Y de muchos tipos… reflejo de muchos tipos de
educaciones, aprendizajes y tanto procesos racionales
como irracionales…del subconsciente…
• El Nucleo Acumbens es una parte de nuestro
cerebro, como un embudo…, en la parte
ventral del mismo…, por abajo…,en la
“base”…,que recibe inervación de muchas
partes del cerebro …, y entre ellas del Area
Segmental ventral que produce entre otras
cosas…., dopamina que es un neurotrasmisor
relacionado con el movimiento….
• Pero también controla los procesos
de motivación…..
• Cualquier actividad placentera elevan
los niveles de dopamina en esa parte
del cerebro…
• Existen dos etapas en la adicción… por
decirlo así…, una primera más leve
llamada tolerancia en donde nuestro
organismo requiere cantidades cada vez
más elevadas para conseguir el mismo
efecto… Todo produce tolerancia…., todo.
• Todo el mundo sabe que el efecto de
un primer porro una primera vez
nada tiene que ver con el efecto de
ese mismo porro en un consumidor
habitual….
• La siguiente fase es la adicción
propiamente dicha y es lo que
genera los síndromes de
abstinencia.
• Una sustancia es adictiva cuando al
no tener la sustancia el organismo lo
echa en falta de tal manera que
nuestro organismo no puede
funcionar de forma normal…( por
verlo en términos cuantitativos…)
• Y a consecuencia de ello viene el
mono, la búsqueda desesperada de
la sustancia que sea
• Muchas drogas tienen síndrome de
abstinencia….
• El cannabis lo tiene?
Estrictamente hablando lo
correcto es decir que no, el
cannabis no tiene síndrome de
abstinencia.
• Pero con excepciones…. No es que no exista el
síndrome de abstinencia con el cannabis como tal….,
no es que no pueda existir…, es más bien que no se
manifiesta…. En la mayor parte de los seres humanos.
• En algunas personas sí se manifiesta…, con síntomas
contrarios a los del THC…, pero es
EXTREMADAMENTE raro y descrito en
EXTREMADAMENTE pocos casos.
• Y por qué no se manifiesta en
la mayor parte de los seres
humanos….???? Pues no se
manifiesta por su lipofilidad…
• El cannabis tiene tendencia a unirse a las partes grasas de
nuestro organismo y allí permanece acumulado…., en la
medida que nuestro organismo va “tirando”, va
disolviendo esos adipocitos para consumir su energía
acumulada…, va liberando a su vez los cannabinoides en
ellos disueltos y enviándolos al torrente sanguíneo donde
equilibran los niveles y el organismo no deja de tener
suministro, ese es el motivo por el que el cannabis no
tiene o presenta o pueda presentar un síndrome de
abstinencia como tal.
• Todas las drogas son muy solubles en
agua por lo que entran, llegan a todos los
sitios y se van con la orina.., por eso
cuando no hay suministro…., el cuerpo las
“reclama” con el síndrome de
abstinencia…, no así con el cannabis por
su condición lipofílica…
• La eliminación del cannabis es lenta y
progresiva y nuestro organismo
puede ir adaptándose perfectamente
a esa nueva situación sin necesidad
de síndrome de abstinencia.
• La cruz de esta moneda es que el
cannabis es detectable durante
mucho tiempo en nuestro
organismo…, la cara que no nos
deja síndrome de abstinencia.
•Desde otra óptica está el
uso del cannabis de forma
terapéutica….,
• ya se han visto los efectos del cannabis en las
diferentes partes del organismo y sus por
qués.., es lógico pensar que de esas virtudes
podemos sacar aprovechamientos
terapéuticos….
• Y no solo la terapia de la Psique sino la terapia
puramente física.
• Hay varias fuentes de THC…, el
mejor la marihuana y luego una
serie de fármacos, mucho más
caros y menos eficaces que la
marihuana.., Sativex, Marinol, y
otros más…
• Independientemente de su fuente los cannabinoides
se unen a nucleos de nuestro cerebro que controlan
la nausea y el apetito…, pues es posible usar el
cannabis como modulador en procesos donde se
quiera modular esos efectos como por ejemplo en
enfermos con quimio, en enfermos de sida y en todas
aquellas enfermedades donde se quiera provocar un
mayor apetito…, un placer por comer.., etc…
• Inhibe el dolor y esa es otra
aplicación en terapia muy importante
por los pocos efectos secundarios
que ofrece frente a los fármacos
analgésicos habituales.
• Existen varios tipos de dolor, no es con el dolor
inflamatorio con el que mejores efectos se
consiguen, que se consiguen…, si no
precisamente con el que los fármacos menos
eficaces se muestran, prácticamente nulos y es
con el dolor neuropático que es el dolor que se
produce por daño de un nervio….
• Ese es el dolor de la esclerosis múltiple…,
cuando se dañan las terminaciones nerviosas y
aunque todo dolor neuropático acaba
registrando también un dolor inflamatorio, en
origen es el primero…. Y ahí los cannabinoides
funcionan estupendamente bien, mucho
mejor que los fármacos opiodes que apenas
hacen efecto.
• El dolor oncológico también se
atenúa con mucha eficacia por
los cannabinoides.
• La inhibición de la actividad motora
es un efecto que ayuda mucho a
enfermos con enfermedades
degenerativas motoras y que cursan
con espasmos y tics o temblores y
convulsiones.
• Estos son solo unos ejemplos.. hoy en día
cada vez se aplica en más y más procesos
terapéuticos y cada vez se estudia más…
• Es una fuente de mucho beneficio para
pacientes oncológicos , de esclerosis
múltiple y de dolor crónico
principalmente.
• No obstante todo esto…:
• La marihuana es una sustancia que
sabemos que es ansiolítica…, pero
sabemos que hay casos en los que
produce ansiedad…
• La marihuana es una sustancia
que en principio aumenta el
apetito pero a veces produce
reacciones de aversión a la
comida….
• La marihuana es en general una
sustancia anticolvulsivante y
antipsicótica pero en algunos
casos puede dar lugar a brotes
psicóticos o a convulsiones…
• Todo depende de muchísimos
factores…. Y la marihuana es una mezcla
muy compleja de sustancias, ya
hablamos de más de 70
cannabinoides… y tiene otras que no
son cannabinoides que modulan los
efectos…
• Las marihuanas mejor toleradas
son aquellas que tienen una
cantidad mayor de canabidiol
(CBD) frete al THC
• El cannabidiol es un cannabinoide no
psicoactivo…, no se une a los
receptores de cannabinoides…, es el
cannabinoide menos cannabinoide…
y atenúa alguno de lo posibles
efectos secundarios del THC…
• Por eso las marihuanas que se
pretenden usar en terapia van cada
vez más orientadas a seleccionar
aquellas variedades que producen
más cannabidiol ( CBD) frente al THC
y mejorar así la tolerabilidad
• Hay una cuestión neurobiológica
que es importante tener en
cuenta….
• Y que determina la variabilidad
de respuesta al cannabis….
• El cannabis , como se dijo…,
inhibe la trasmisión de la
corriente nerviosa, del impulso
nervioso…, pero con dos
excepciones….
• Una, el cannabis induce
tolerancia…, y hay veces que la
tolerancia es tan brusca…. Que lo
que llega a hacer el cannabis es
impedir la producción de
anandamida…
• De manera que al final…, el efecto que produce
una dosis, puede ser contraria al efecto que se
podría predecir… porque…, una vez el THC se ha
ido el organismo…, el organismo ha dejado de
producir anandamida y el efecto “neto” que
produciría en esta persona es el contrario al que
produce el THC…, porque la anandamida dejó de
producirse…
• Y Otra.., que el THC actua, como se ha visto,
en neuronas que ACTIVAN a otras neuronas…,
pero a veces.., los receptores de
cannabinoides actúan frente a neuronas, que
tienen receptores para los cannabinoides…,
pero que éstas INHIBEN a otras neuronas en
vez de activarlas….
• Inhibiendo la actividad de una
neurona inhibidora.., al final lo
que se produce es una
ACTIVACIÓN…
•Por eso en función de
cada uno de
nosotros…,
•de la relación y
cantidad que
tengamos de
receptores CB1 y 2
• y de la relación que tengamos
de esos receptores en
neuronas activadoras o
inhibidoras…. Vamos a tener
unos efectos u otros…
• Por todo esto se hace muy
difícil predecir el efecto que
nos va a hacer esta droga
llamada cannabis…
• APRENDER SOBRE LAS COSAS QUE
INCORPORAMOS A NUESTRO
ORGANISMO…, DE LA FORMA QUE
SEA…., NOS PROPORCIONA
CONOCIMIENTO QUE NOS AYUDA A
TENER UN CONSUMO SERIO,
CONSCIENTE Y RESPONSABLE
Eso es to, eso es
to, eso es todo
amigos!!!!!!!!

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  • 1. ASOCIACION CANNABICA PARA EL ESTUDIO Y EL USO EN TRATAMIENTO TERAPEUTICO ASOCIACION ACEPTATE DEPARTAMENTO CIENTIFICO ANANDA
  • 2. CURSO DE DIVULGACION SOBRE ALGUNOS CONCEPTOS DE LA FARMACOCINETICA DEL CANNABIS EN EL ORGANISMO HUMANO
  • 3. Basado en las investigaciones y charlas del profesor Guzmán de la Universidad Computense de Madrid
  • 4. Guzmán Pastor cursó sus estudios en la Universidad Complutense de Madrid, donde realizó su doctorado sobre Metabolización de lípidos por el hígado. Comenzó su actividad investigadora en el extranjero, en la Universidad de Utrecht (Holanda) y en el Hannah Research Institute (Ayr, Reino Unido) y a su vuelta se incorporó a la Complutense como profesor e investigador. Su patente es 'Terapia con cannabinoides para el tratamiento de tumores cerebrales'. Más de 80 publicaciones y varios reconocimientos atestiguan la labor de este investigador de apenas 45años.
  • 5. EN EL PLANETA TIERRA EXISTEN APROXIMADAMENTE 350.000 ESPECIES DIFERENTES DE PLANTAS DE LAS QUE EL CANNABIS ES SOLO UNA ENTRE ELLAS
  • 6. Cualquier planta es una entidad muy compleja con muchos productos químicos que usa para su funcionamiento normal, para desarrollarse, para comunicarse para defenderse…, para vivir… Eso representa miles y miles de compuestos químicos para cada planta…
  • 7. De todos esos miles…. Tan solo una planta…., que sepamos hasta hoy día…, produce unos productos químicos exclusivos…,
  • 8. Tan solo unos tipos de plantas…, las equináceas…., que pueden sonar por ser plantas medicinales con ciertas propiedades para los resfriados, o propiedades antiinflamatorias… tienen unos compuestos…, aquiletanolamidas…., que comparten alguna propiedad…, alguna solamente…, con los cannabinoides, exclusivos de la planta de cannabis. Algunas plantas aromáticas como el sándalo, o algunas pimientas…, contienen compuestos químicos, terpenos en este caso…, que tienen alguna propiedad antiinflamatoria…
  • 9. Por lo tanto el cannabis es único en la producción de estos compuestos que nos afectan de esta forma en nuestro organismo… y que por ser exclusivos de cannabis sativa denominamos cannabinoides.
  • 10. Cuántos cannabinoides conocemos hoy por hoy y cuál es su estructura química?
  • 11. Conocemos unos 70 cannabinoides…. Muchos de ellos están en muy poca cantidad…, otros muchos no parece tengan actividad biológica sobre nosotros de forma muy potente No obstante, se sabe perfectamente que el principal compuesto, el más abundante y el que más efectos causa en nuestro organismo es el THC, concretamente el 9 delta tetrahidrocannabinol
  • 12. • La estructura química del THC se averiguó hace aproximadamente 50 años ( 1964)…, en Jerusalem, en la Universidad Hebrea, fueron el grupo de trabajo de Rafael Mechoulam…, un químico orgánico de esa universidad.
  • 14. • Observando la estructura química del THC se aprecia , claramente si se tienen conocimientos en química…, que es una molécula lipofílica,
  • 15. • Que sea lipofílica significa que es muy soluble en disolventes orgánicos y en disolventes grasos y su escasísima solubilidad en agua…
  • 16. • Nosotros somos organismos que tenemos un 70% agua…. Lo que significa que la molécula de THC no está “cómoda” ( químicamente hablando…) dentro de nuestro organismo… porque es poco soluble en el medio más abundante en nuestro organismo. • Esa es la razón por la que el THC, dentro de nuestro organismo, va a ir a buscar rincones donde esté químicamente cómodo…
  • 17. • Es decir…., en los rincones donde haya un “ambiente” más graso…, por lo tanto el primer sitio que “busca” el THC es nuestro tejido graso…, el tejido adiposo…, allí es donde se sitúa el 85-90% de los cannabinoides que ingerimos de la forma que sea…. • El segundo sitio más lipídico después de nuestro tejido adiposo es el cerebro… allí va entre el 5 y el 10% de los cannabinoides incorporados a nuestro organismo
  • 18. • En estos sitios es donde va la mayor parte de los cannabinoides que incorporamos a nuestro organismo…, por lo que para que los cannabinoides lleguen a otros sitios es necesario una cantidad muy grande de marihuana…. • Este es el principal problema a la hora de diseñar fármacos basados en la estructura de los cannabinoides…, la dificultad de hacerlos solubles en agua para facilitar su difusión orgánica, su movimiento por el organismo… • El THC llega a todos sitios…, a la larga…, pero llega bien a los sitios grasos y llega mál a los sitios no grasos y eso hay que tenerlo en cuenta a la hora de aplicar diferentes terapias.
  • 19. •Cómo actua el THC en nuestro organismo?
  • 20. • De todas las sustancias afines a la grasa que solemos manejar…, hay una droga especialmente relevante que es el alcohol… • El alcohol además de ser muy soluble en agua es muy soluble en petróleo y en otros disolventes orgánicos y muy soluble en grasa también… • Es de las pocas drogas que ingerimos y que no tiene un sitio específico donde actuar…, simplemente se disuelve , llega a los sitios y los disturba, disturba las células de los sitios donde llega….
  • 21. • Al principio se pensó que el THC actuaba igual…, que una vez ingerido se situaba en las zonas grasas y actuaba allí sin ningún tipo de especificidad.., simplemente por estar en el sitio afectaba al sitio… disturbándolo sin especificidad…, igual que hace el alcohol…
  • 22. • Pero esto dejó se ser así hace 25 años…, en el año 1990…, este panorama cambió de forma radical • Se descubrió que el THC no actuaba de forma inespecífica sobre las células donde se depositaba de naturaleza grasa….. si no que actuaba solamente en las células que presentaban o que tenían una proteína específica en su superficie que reaccionaba, que reconoce selectivamente…, específicamente las moléculas de cannabinoides…, de THC…
  • 23. • Estas proteínas que presentan algunas células de nuestro organismo en su superficie y que reconocen…, que “reciben” específicamente a las moléculas de cannabinoides…, de THC, se les llama RECEPTORES de cannabinoides.
  • 24. • Por eso el año 90 fue muy importante porque se demostró que los cannabinoides no actuaban de forma inespecífica como se creía sino que SOLAMENTE actuaban en aquellas células que tenían unos receptores específicos para esa molécula concreta… • Por eso les llamaron “receptores de cannabinoides o de THC”
  • 25. • Un ejemplo…., con una neurona…., ésta solo reaccionará al THC si tiene, en su superficie, esos receptores específicos para el THC…, si no el THC pasará de largo sin afectar a dicha neurona en absoluto
  • 26. • Todas las drogas…, excepto el alcohol…, todas las medicinas, medicamentos, alimentos que ingerimos que de alguna manera modulan cosas como los niveles de hormonas por ejemplo…, funcionan de la misma manera…, adheriendose a receptores específicos para cada una de ellas… por moléculas específicas que los reconocen en el organismo…
  • 27. • Así por ejemplo…, la acetilcolina, que es un neurotrasmisor que seguramente suene… importante en los procesos de memoria…, la dopamina que es importante para el movimiento…, el GABA que lo es para la relajación…, la serotonina que es un neurotrasmisor también importante para los procesos de placer todos ellos actúan en neuronas que tienen unos receptores específicos para cada uno… Y no actúan para las células que no tienen esos receptores.
  • 28. • Hoy en día hay bien definidos dos receptores de cannabinoides en nuestro organismo…, el CB1 ( descubierto en 1990 ) y el CB2 ( descubierto en 1993) • Son muy muy parecidos ambos dos, su diferencia es básicamente su localización… los de tipo uno son más abundantes en las células del sistema nervioso, en las neuronas y los de tipo dos lo son más para el sistema inmune.
  • 29. • El panorama en el año 90 plantea una seria reflexión…, resulta que en nuestro organismo hay unos receptores específicos para unas sustancias exógenas, de fuera de nuestro organismo…, más concretamente de una planta…, que de las 350.000 especies que hay es la única que produce estos productos….
  • 30. • Cuando los investigadores, en los 90 se pusieron a investigar si por casualidad existían estos receptores , además de en la especie humana, en otros seres vivos…, su sorpresa fue mayúscula al encontrarlos en prácticamente todos los seres que en los que los buscaban…, moluscos, peces gusanos de mar, aves…, vertebrados e invertebrados…, grandes y pequeños… en sistemas nerviosos complejos o rudimentarios como el de los gusanos….
  • 31. • Todos tienen receptores para cannabinoides!!!! • Qué se puede deducir de eso????
  • 32. • Obviamente que esos receptores no están ahí para que nosotros disfrutemos de los efectos de la marihuana….. y eso es así porque hay animales que los tienen y en ningún momento evolutivo han tenido acceso ni posibilidad de contacto con la planta de cannabis sativa. Por lo tanto están ahí por otra cuestión.
  • 33. • Se desprende, por obviedad…, que esos receptores no están ahí más que para reconocer un compuesto endógeno…, interno…, que produce el propio organismo….
  • 34. • Aparte de eso existe la coincidencia de que una planta…, el cannabis, tiene unos compuestos.., los cannabinoides…, con la misma geometría, con la misma estructura…, que esos que se supone deberíamos tener…. Para los cuales están los famosos receptores CB1 y 2… y estos cannabionides lo que hacen es imitar los efectos de esta sustancia que deberíamos tener...
  • 35. • Así pues se pusieron a buscarlos y les pusieron el nombre de endocannabinoides, de cannabinoides endógenos, que los producíamos nosotros… y no solo el organismo humano sino también el de numerosísimos seres vivos…
  • 36. • Este compuesto, LA ANANDAMIDA, se le puso este nombre del sanscrito que “ananda” significa embeleso, placer, gusto… y es de estructura casi idéntica al THC salvo por un par de anécdotas…
  • 37. • Por tanto los efectos del THC son los mismos que nos produce la anandamida ( como componente más representativo y abundante de los endocannabinoides…)
  • 38. • Los científicos de la industria han intentado imitar o hacer compuestos parecidos a los cannabinoides de forma sintética intentando potenciar o disminuir sus efectos pero sin demasiado éxito, prácticamente sin ningún éxito a pesar de existir algunos compuestos en el mercado…, el ,más representativo es la Nabilona que no produce mejoras respecto al THC exógeno o endógeno…
  • 39. • Para qué sirven los receptores de cannabinoides que tenemos en el organismo???
  • 40. • Parece lógico pensar que si el thc nos da ganas de comer…, la anandamida tiene que estar implicada en el mecanismo de control de esas ganas de comer…. • Parece lógico pensar que si el THC nos alivia el dolor…, la anandamida tiene que estar implicada en el proceso del dolor de alguna forma… • Parece que si el THC es un compuesto que disturba la memoria, la anandamida debería estar implicada en ese proceso de memoria…
  • 42. •Cómo afectan estos compuestos a nuestro cerebro???
  • 43. • El cerebro es, probablemente, la entidad más compleja del universo conocido con más de 10.000 millones de neuronas todas diferentes y únicas… ( un uno y 10 ceros…) y 3 veces más de células acompañantes o de glía que se llaman…
  • 44. • Hay neuronas que al tiempo están conectándose con 200.000 más en los centros de más actividad cerebral lo que sin duda plantea una complejidad notabilísima como os podeis imaginar…
  • 45. • Lo poco que se sabe de su funcionamiento relacionado con el cannabis es lo siguiente…: • Como introducción cabe explicar someramente el funcionamiento de la trasmisión de información entre neuronas…
  • 46. • Las neuronas están muy muy pegadas, en sus terminales…, pero no tienen contacto físico…, entre el final de una y el inicio de otra hay un espacio que se llama sinapsis. No se tocan físicamente entre sí…
  • 47. • Entonces existe una neurona llamada presináptica, situada antes de ese espacio o sinapsis.., luego está la sinapsis, que es espacio vacío entre neuronas y luego la terminal de la neurona de después o postsináptica….
  • 48. • Si imaginamos que la neurona presinaptica quiere comunicarse con la postsináptica tiene que salvar ese espacio vacío que hay entre las dos y eso se hace de forma química no física, se hace por o con una sustancia química que libera la neurona presináptica a ese espacio o sinapsis y que trasmite la información…., por eso esa sustancia se llama neurotrasmisor.
  • 49.
  • 50. • Es una molécula que “trasmite” la información nerviosa. Neuro-trasmisor y que permanecía acumulado en vesículas en la neurona presináptica y que cuando ésta quiere comunicarse libera a ese espacio sináptico… • Estos neurotrasmisores van a ser reconocidos por receptores específicos de la neurona postsináptica y así pasa la información…
  • 51. • Por ejemplo…, la acetilcolina, implicada en la regulación de las zonas de memoria…, va a ser liberada por las neuronas presinápticas y va a ser reconocida por los receptores específicos para la acetilcolina de las neuronas postsinápticas…. • Así es como avanza el impulso nervioso normalmente en nuestro organismo, así funciona…
  • 52. • Obviamente, es lógico pensar, que el impulso nervioso, que la “orden nerviosa” debe ser puntual en el tiempo…., si le decimos a un brazo que se doble tiene que haber un momento , cuando esté ejecutada la acción que el impulso nervioso deje de decir que se doble ese brazo… puesto que ya está doblado… • Cuando realizamos un ejercicio intelectual en un momento dado debe haber una contraorden que permita dejar de pensar en eso, de relajarse…., de dejar de ejecutar esa acción, la que sea…
  • 53. • Por lo tanto, cabe pensar que los procesos de activación de nuestras neuronas SON TAN IMPORTANTES como los procesos de DESACTIVACIÓN de esas neuronas…. • Por lo tanto para la supervivencia tan importantes son los mecanismos de activación neuronal o nerviosa como los mecanismos de INHIBICION de la actividad en nuestro cerebro….
  • 54. • Nuestro organismo vive gracias al equilibrio entre mecanismos activadores y mecanismos inhibidores de nuestro cerebro… • Por lo tanto en el cerebro hay señales ACTIVADORAS y señales INHIBIDORAS y ambas son absolutamente necesarias.
  • 55. • LOS ENDOCANNABINOIDES SON UNAS DE LAS SEÑALES INHIBIDORAS MÁS IMPORTANTES DE NUESTRO CEREBRO.
  • 56. •Cómo o cuando actúan los endocannabinoides en nuestro cuerpo??
  • 57. • Sabiendo ya que son señales inhibidoras…. Van actuar, lógicamente…, cuando la actividad de nuestro cerebro tenga que cortarse por alguna razón, la que sea.
  • 58. •Cómo se producen y como actúan los endocannabinoides??
  • 59. • Pues cuando la neurona que se está activando…, por ejemplo en una acción motora…, quiere detenerse…, porque ya está hecha la acción por ejemplo…, esa neurona produce endocannabinoides, anandamida…, y es esa anandamida, una vez reconocida por la neurona la que detiene la libreración de neurotrasmisores activadores….
  • 60. • Por lo tanto los endocannabinoides lo que hacen es inhibir el funcionamiento de la corriente nerviosa, pararlo , hacerlo descansar, relajar el funcionamiento de nuestro cerebro… • Por lo tanto se desprende que el THC va a ser una molécula que inhiba nuestro cerebro porque imita las acciones de los endocannabinoides….
  • 61. • Nuestro cerebro no es igual en todos sitios….., como ya se dijo cada neurona es diferente y así ocurre en nuestro cerebro…, hay sitios específicos donde se sabe hay más actividad para según que cuestiones o qué órganos se quieran modular que otros…. • Y hay más zonas donde se registran más receptores para los endocannabinoides que otras…. • Hay zonas de nuestro cerebro que controlan ciertas funciones y otras zonas que controlan otras funciones….
  • 62. • Qué zonas de nuestro cerebro son más sensibles a los endocannabinoides y por ende a los cannabinoides? O qué zonas de nuestro cerebro no son sensibles a los cannabinoides?
  • 63. • Las cuatro zonas de nuestro cerebro con más cantidad de receptores de endocannabinoides, osea las 4 zonas donde más va a afectar el THC… son en primer lugar las zonas implicadas en los procesos de cognición, aprendizaje e integración de nuestra corteza cerebral, el cortex, la capa externa…, la parte dorsal y frontal de nuestro cerebro…
  • 64. • Ese cortex es nuestra adaptación evolutiva más importante como especie , es la que nos diferencia, en gran medida con el resto de los animales y seres vivos del planeta, es la zona más compleja de nuestro cerebro.
  • 65. • Cuando fumamos, el THC se une a los receptores de esas zonas e inhibe su acción…. • Por eso cuando está uno “fumao” se le alteran las localizaciones espaciotemporales…, está uno lento…, afecta a los procesos de cognición…, retiene menos conocimientos…., afecta a la coordinación…, dificulta la concentración etc…
  • 66. • En segundo lugar, puede que el que más receptores tenga son unos nucleos en la parte media de nuestro cerebro que se llaman GANGLIOS BASALES que controlan de forma más crítica el comportamiento motor, esos ganglios controlan la producción de dopamina, un importante neurotrasmisor que una de sus funciones es el control del movimiento. ( en los enfermos de parkinson lo que ocurre es que se mueren las células que producen dopamina y eso dificulta la movilidad del enfermo…)
  • 67. • Por eso la inhibición del movimiento que produce la marihuana se debe a la inhibición de fabricación de dopamina en los ganglios basales al unirse el THC a los receptores para anandamida que tienen las células de los ganglios basales.
  • 68. • La tercera zona de afectación, como todos los consumidores hemos experimentado, es la zona de retención de la memoria, el HIPOCAMPO…, allí el THC se va a unir a los receptores de cannabinoides del hipocampo y va a disturbar los procesos de memoria a corto plazo
  • 69. • Otra de las cosas que está claro que se altera cuando fumamos es la coordinación, que no la acción motora sino la coordinación, el equilibrio postural…, y eso es porque el THC se une a zonas del CEREBELO, que controlan este aspecto
  • 70. • Hay más zonas de nuestro cerebro que tienen receptores en gran cantidad y que se van a ver afectados cuando consumamos cannabis…, aunque estas son las 4 principales.
  • 71.
  • 72. • Por ejemplo el HIPOTÁLAMO, que controla la ingesta…, y la temperatura corporal…, aunque no exclusivamente por ser procesos más complejos tanto la alteración de la ingesta como la hipotérmia que produce el consumo de cannabis es por alteraciones en estos centros nerviosos del cerebro al unirse el THC a los receptores cannabinoides de estos sitios…
  • 73. • Por ejemplo el control de la nausea y el vómito, efecto importantísimo en terapia oncológica…, se debe a la unión del THC a receptores que controlan el reflejo de la nausea y el vómito en nuestro organismo y que se llama el NUCLEO DEL TRACTO SOLITARIO
  • 74. • El efecto analgésico que produce la marihuana se debe a la unión del THC a zonas que están implicadas en el control del dolor en nuestro organismo como son la MEDULA ESPINAL y la SUSTANCIA GRIS PERIACUADUCTAL
  • 75. • Es obvio que muchos procesos de nuestro organismo están afectados por el THC o controlados por los endocannabinoides... • Por lo tanto existe la posibilidad de usar cannabis como “droga” y la posibilidad del uso del cannabis como sustancia terapéutica…
  • 76. • El comportamiento adictivo es muy complejo en los humanos…, a todos nos gustan las actividades que nos hacen felices….desde las caricias, al placer de comer, el amar…, el sexo, la música, estar a gusto y las sustancias y actividades que nos hacen felices en general…
  • 77. • Todos las buscamos de forma más o menos compulsiva…. • Tantas posibilidades de modular esa búsqueda como personas…, hay…
  • 78. • Pero sí que tenemos todos…, un sistema altamente complejo de nucleos neuronales que nos motiva a buscar lo que nos gusta…. • Un sistema hedonista, el sistema de recompensa cerebral…., que es muy complejo ya que recibe muchos influjos de muchas partes del cerebro, de muchas neuronas…. • Y de muchos tipos… reflejo de muchos tipos de educaciones, aprendizajes y tanto procesos racionales como irracionales…del subconsciente…
  • 79. • El Nucleo Acumbens es una parte de nuestro cerebro, como un embudo…, en la parte ventral del mismo…, por abajo…,en la “base”…,que recibe inervación de muchas partes del cerebro …, y entre ellas del Area Segmental ventral que produce entre otras cosas…., dopamina que es un neurotrasmisor relacionado con el movimiento….
  • 80.
  • 81. • Pero también controla los procesos de motivación….. • Cualquier actividad placentera elevan los niveles de dopamina en esa parte del cerebro…
  • 82. • Existen dos etapas en la adicción… por decirlo así…, una primera más leve llamada tolerancia en donde nuestro organismo requiere cantidades cada vez más elevadas para conseguir el mismo efecto… Todo produce tolerancia…., todo.
  • 83. • Todo el mundo sabe que el efecto de un primer porro una primera vez nada tiene que ver con el efecto de ese mismo porro en un consumidor habitual….
  • 84. • La siguiente fase es la adicción propiamente dicha y es lo que genera los síndromes de abstinencia.
  • 85. • Una sustancia es adictiva cuando al no tener la sustancia el organismo lo echa en falta de tal manera que nuestro organismo no puede funcionar de forma normal…( por verlo en términos cuantitativos…)
  • 86. • Y a consecuencia de ello viene el mono, la búsqueda desesperada de la sustancia que sea • Muchas drogas tienen síndrome de abstinencia….
  • 87. • El cannabis lo tiene? Estrictamente hablando lo correcto es decir que no, el cannabis no tiene síndrome de abstinencia.
  • 88. • Pero con excepciones…. No es que no exista el síndrome de abstinencia con el cannabis como tal…., no es que no pueda existir…, es más bien que no se manifiesta…. En la mayor parte de los seres humanos. • En algunas personas sí se manifiesta…, con síntomas contrarios a los del THC…, pero es EXTREMADAMENTE raro y descrito en EXTREMADAMENTE pocos casos.
  • 89. • Y por qué no se manifiesta en la mayor parte de los seres humanos….???? Pues no se manifiesta por su lipofilidad…
  • 90. • El cannabis tiene tendencia a unirse a las partes grasas de nuestro organismo y allí permanece acumulado…., en la medida que nuestro organismo va “tirando”, va disolviendo esos adipocitos para consumir su energía acumulada…, va liberando a su vez los cannabinoides en ellos disueltos y enviándolos al torrente sanguíneo donde equilibran los niveles y el organismo no deja de tener suministro, ese es el motivo por el que el cannabis no tiene o presenta o pueda presentar un síndrome de abstinencia como tal.
  • 91. • Todas las drogas son muy solubles en agua por lo que entran, llegan a todos los sitios y se van con la orina.., por eso cuando no hay suministro…., el cuerpo las “reclama” con el síndrome de abstinencia…, no así con el cannabis por su condición lipofílica…
  • 92. • La eliminación del cannabis es lenta y progresiva y nuestro organismo puede ir adaptándose perfectamente a esa nueva situación sin necesidad de síndrome de abstinencia.
  • 93. • La cruz de esta moneda es que el cannabis es detectable durante mucho tiempo en nuestro organismo…, la cara que no nos deja síndrome de abstinencia.
  • 94. •Desde otra óptica está el uso del cannabis de forma terapéutica….,
  • 95. • ya se han visto los efectos del cannabis en las diferentes partes del organismo y sus por qués.., es lógico pensar que de esas virtudes podemos sacar aprovechamientos terapéuticos…. • Y no solo la terapia de la Psique sino la terapia puramente física.
  • 96. • Hay varias fuentes de THC…, el mejor la marihuana y luego una serie de fármacos, mucho más caros y menos eficaces que la marihuana.., Sativex, Marinol, y otros más…
  • 97. • Independientemente de su fuente los cannabinoides se unen a nucleos de nuestro cerebro que controlan la nausea y el apetito…, pues es posible usar el cannabis como modulador en procesos donde se quiera modular esos efectos como por ejemplo en enfermos con quimio, en enfermos de sida y en todas aquellas enfermedades donde se quiera provocar un mayor apetito…, un placer por comer.., etc…
  • 98.
  • 99. • Inhibe el dolor y esa es otra aplicación en terapia muy importante por los pocos efectos secundarios que ofrece frente a los fármacos analgésicos habituales.
  • 100. • Existen varios tipos de dolor, no es con el dolor inflamatorio con el que mejores efectos se consiguen, que se consiguen…, si no precisamente con el que los fármacos menos eficaces se muestran, prácticamente nulos y es con el dolor neuropático que es el dolor que se produce por daño de un nervio….
  • 101. • Ese es el dolor de la esclerosis múltiple…, cuando se dañan las terminaciones nerviosas y aunque todo dolor neuropático acaba registrando también un dolor inflamatorio, en origen es el primero…. Y ahí los cannabinoides funcionan estupendamente bien, mucho mejor que los fármacos opiodes que apenas hacen efecto.
  • 102. • El dolor oncológico también se atenúa con mucha eficacia por los cannabinoides.
  • 103. • La inhibición de la actividad motora es un efecto que ayuda mucho a enfermos con enfermedades degenerativas motoras y que cursan con espasmos y tics o temblores y convulsiones.
  • 104. • Estos son solo unos ejemplos.. hoy en día cada vez se aplica en más y más procesos terapéuticos y cada vez se estudia más… • Es una fuente de mucho beneficio para pacientes oncológicos , de esclerosis múltiple y de dolor crónico principalmente.
  • 105. • No obstante todo esto…: • La marihuana es una sustancia que sabemos que es ansiolítica…, pero sabemos que hay casos en los que produce ansiedad…
  • 106. • La marihuana es una sustancia que en principio aumenta el apetito pero a veces produce reacciones de aversión a la comida….
  • 107. • La marihuana es en general una sustancia anticolvulsivante y antipsicótica pero en algunos casos puede dar lugar a brotes psicóticos o a convulsiones…
  • 108. • Todo depende de muchísimos factores…. Y la marihuana es una mezcla muy compleja de sustancias, ya hablamos de más de 70 cannabinoides… y tiene otras que no son cannabinoides que modulan los efectos…
  • 109. • Las marihuanas mejor toleradas son aquellas que tienen una cantidad mayor de canabidiol (CBD) frete al THC
  • 110. • El cannabidiol es un cannabinoide no psicoactivo…, no se une a los receptores de cannabinoides…, es el cannabinoide menos cannabinoide… y atenúa alguno de lo posibles efectos secundarios del THC…
  • 111. • Por eso las marihuanas que se pretenden usar en terapia van cada vez más orientadas a seleccionar aquellas variedades que producen más cannabidiol ( CBD) frente al THC y mejorar así la tolerabilidad
  • 112. • Hay una cuestión neurobiológica que es importante tener en cuenta…. • Y que determina la variabilidad de respuesta al cannabis….
  • 113. • El cannabis , como se dijo…, inhibe la trasmisión de la corriente nerviosa, del impulso nervioso…, pero con dos excepciones….
  • 114. • Una, el cannabis induce tolerancia…, y hay veces que la tolerancia es tan brusca…. Que lo que llega a hacer el cannabis es impedir la producción de anandamida…
  • 115. • De manera que al final…, el efecto que produce una dosis, puede ser contraria al efecto que se podría predecir… porque…, una vez el THC se ha ido el organismo…, el organismo ha dejado de producir anandamida y el efecto “neto” que produciría en esta persona es el contrario al que produce el THC…, porque la anandamida dejó de producirse…
  • 116. • Y Otra.., que el THC actua, como se ha visto, en neuronas que ACTIVAN a otras neuronas…, pero a veces.., los receptores de cannabinoides actúan frente a neuronas, que tienen receptores para los cannabinoides…, pero que éstas INHIBEN a otras neuronas en vez de activarlas….
  • 117. • Inhibiendo la actividad de una neurona inhibidora.., al final lo que se produce es una ACTIVACIÓN…
  • 118. •Por eso en función de cada uno de nosotros…,
  • 119. •de la relación y cantidad que tengamos de receptores CB1 y 2
  • 120. • y de la relación que tengamos de esos receptores en neuronas activadoras o inhibidoras…. Vamos a tener unos efectos u otros…
  • 121. • Por todo esto se hace muy difícil predecir el efecto que nos va a hacer esta droga llamada cannabis…
  • 122. • APRENDER SOBRE LAS COSAS QUE INCORPORAMOS A NUESTRO ORGANISMO…, DE LA FORMA QUE SEA…., NOS PROPORCIONA CONOCIMIENTO QUE NOS AYUDA A TENER UN CONSUMO SERIO, CONSCIENTE Y RESPONSABLE
  • 123. Eso es to, eso es to, eso es todo amigos!!!!!!!!