Diagrama de valoracion ulcera del pie diabetico
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Los documentos proporcionan diagramas de valoración para ulceras del pie diabético, ulceras venosas y heridas en general. Los diagramas clasifican las heridas en grados de 1 a 5 (o 1 a 4 para ulceras venosas) según criterios como aspecto, extensión, profundidad, exudado, tejido esfacelado, edema y dolor. Cada grado describe las características de las heridas para cada criterio.
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Diagrama de valoracion ulcera del pie diabetico
- 1. DIAGRAMA DE VALORACION ULCERA DEL PIE DIABETICO GRADO 1 2 3 4 5 Aspecto Eritematoso Enrojecido Amarillo pálido Necrótico grisáceo Necrótico negruzco Mayor Extensión 0-1 cm >1-3 cm > 3-6 cm > 6-10 cm >10 cm Profundidad 0 >0-1 cm >1-2 cm >2-3 cm >3 cm Exudado Cantidad Ausente Escaso Moderado Abundante Muy Abundante Exudado Calidad SinExudado Seroso Turbio Hemático Purulento Purulento gangrenoso TejidoEsfacelado o necrótico Ausente <25% 25-50% >50-75% >75% Tejido Granulatorio 100% 99-75% <75-50% >50-25% <25% Edema Ausente + ++ +++ ++++ Dolor 0-1 2-3 4-6 7-8 9-10 Piel circundante Sana Descamada Eritematosa Macerada Gangrenada Clasificación Heridas según Puntuación GRADO 1 10-14 PUNTOS GRADO 2 15-23 PUNTOS GRADO 3 24-32 PUNTOS GRADO 4 33-41 PUNTOS GRADO 5 45-50 PUNTOS
- 2. DIAGRAMA DE VALORACION ULCERA VENOSA GRADO 1 2 3 4 Aspecto Eritematoso Enrojecido Amarillopálido Necrótico Mayor Extensión 0-1 cm >1-5 cm >5-10 cm 10 cm Profundidad 0 0.1-0.9 1-1.5cm >1.5 cm Exudado Cantidad Ausente Escaso Moderado Abundante Exudado Calidad SinExudado Seroso Turbio Hemático Purulento TejidoEsfacelado o necrótico Ausente <25% 25-75% >75% Tejido Granulatorio 100% 99-75% <75-50% >25% Edema Ausente + ++ +++ Dolor 0-1 2-3 4-6 7-8 Piel circundante Sana Descamada Pigmentada Eritematosa Macerada Clasificación Heridas según Puntuación GRADO 1 10-15 PUNTOS GRADO 2 16-21 PUNTOS GRADO 3 21-27 PUNTOS GRADO 4 28-40 PUNTOS DIAGRAMA DE VALORACION HERIDAS GRADO 1 2 3 4 Aspecto Eritematoso Enrojecido Amarillopálido Necrótico Mayor Extensión 0-1 cm >1-3 cm >3-6 cm 10 cm Profundidad 0 <1 cm 1-3 cm >3cm Exudado Cantidad Ausente Escaso Moderado Abundante Exudado Calidad SinExudado Seroso Turbio Purulento TejidoEsfacelado o necrótico Ausente <25% 25-50% >50% Tejido Granulatorio 100% 99-75% <75-50% >50% Edema Ausente + ++ +++ Dolor 0-1 2-3 4-6 7-8 Piel circundante Sana Descamada Eritematosa Macerada Clasificación Heridas según Puntuación GRADO 1 10-15 PUNTOS GRADO 2 16-21 PUNTOS GRADO 3 21-27 PUNTOS GRADO 4 28-40 PUNTOS