Cirugía Percutánea de Hallux Valgus:
Experiencia Policlínica Méndez Gimón



         Dr. Juan Carlos Albornoz.
           Dr. Manuel Machuca




                                       Page 1
Introducción:




ASPECTOS HISTÓRICOS
PREJUICIOS
DESARROLLO
Goupre de Recherche et d’Etude
en Chirurgie Mini-Invasive du Pied
et de la Cheville




                                           Page 2
Introducción:




EVALUAR LA EFECTIVIDAD
DEL TRATAMIENTO DEL
HALLUX VALGUS MEDIANTE
CIRUGIA PERCUTÁNEA,
USANDO LA TÉCNICA DE
REVERDIM ISHAM.




                                   Page 3
Introducción:




56 CIRUGIAS DESDE 2006
HASTA 2010 EVALUADAS
POR UN PERIODO MINIMO
DE 12 MESES.




                                    Page 4
Descripción del estudio:


   Criterios de inclusión.


      Hallux valgus doloroso
       Ángulo hallux valgus
    menor de 40 grados
       Ángulo intermetatarsiano
    menor de 15 grados.
   Ángulo Articular Metatarsiano
    Distal aumentado.

   Criterios de exclusión.
     Metatarsalgia.


                                              Page 5
Descripción del estudio:



   ESCALA AOFAS
   MEDICIÓN RADIOLÓGICA
    PRE Y POSTOPERATORIA.
   PACIENTES EVALUADOS EN
    UN PLAZO MÍNIMO DE 12
    MESES POR EL MISMO
    CIRUJANO.




                                         Page 6
Técnica Quirúrgica:




                      Page 7
Resultados:

                                    SCORE AOFAS

                      90
                      80
                      70
PREOPERATORIO 51      60
                      50
POSTOPERATORIO 88,5   40
                       30
                       20
                       10
                        0




                                                  Page 8
Resultados:

                          ÁNGULO INTERMETATARSIANO

                    18
                    16
                    14
                    12
PREOPERATORIO 14    10
POSTOPERATORIO 11    8
                      6
                      4
                      2
                      0




                                             Page 9
Resultados:


                           ÁNGULO HALLUX VALGUS
                     35
                     30
                     25
PREOPERATORIO 35     20
POSTOPERATORIO 14    15
                      10
                       5
                       0




                                            Page 10
Resultados:


                   ÁNGULO ARTICULAR METATARSIANO
                    35
                               DISTAL
                    30
                    25
PREOPERATORIO 18    20
POSTOPERATORIO 8
                    15
                    10
                      5
                      0




                                             Page 11
Complicaciones:



   25% Parestesias en el hallux
   1 caso infección superficial
   1 caso corrección insuficiente.
   Metatarsalgias 0 caso!




                                           Page 12
Discusión:



   Técnica demandante
   Uso de intensificador
   Limitado su uso
   Nuevas técnicas




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Conclusiones:



    Reverdin Isham es una técnica
    segura, resultados comparables
    a cirugia abierta.
    Pie ideal: angulo IM<15 grados
    DMAA aumentado ,index plus.
   Nuevas técnicas amplian uso a
    casos más severos.




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Dr.albornoz

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    Cirugía Percutánea deHallux Valgus: Experiencia Policlínica Méndez Gimón Dr. Juan Carlos Albornoz. Dr. Manuel Machuca Page 1
  • 2.
    Introducción: ASPECTOS HISTÓRICOS PREJUICIOS DESARROLLO Goupre deRecherche et d’Etude en Chirurgie Mini-Invasive du Pied et de la Cheville Page 2
  • 3.
    Introducción: EVALUAR LA EFECTIVIDAD DELTRATAMIENTO DEL HALLUX VALGUS MEDIANTE CIRUGIA PERCUTÁNEA, USANDO LA TÉCNICA DE REVERDIM ISHAM. Page 3
  • 4.
    Introducción: 56 CIRUGIAS DESDE2006 HASTA 2010 EVALUADAS POR UN PERIODO MINIMO DE 12 MESES. Page 4
  • 5.
    Descripción del estudio:  Criterios de inclusión.  Hallux valgus doloroso  Ángulo hallux valgus menor de 40 grados  Ángulo intermetatarsiano menor de 15 grados.  Ángulo Articular Metatarsiano Distal aumentado.  Criterios de exclusión.  Metatarsalgia. Page 5
  • 6.
    Descripción del estudio:  ESCALA AOFAS  MEDICIÓN RADIOLÓGICA PRE Y POSTOPERATORIA.  PACIENTES EVALUADOS EN UN PLAZO MÍNIMO DE 12 MESES POR EL MISMO CIRUJANO. Page 6
  • 7.
  • 8.
    Resultados: SCORE AOFAS 90 80 70 PREOPERATORIO 51 60 50 POSTOPERATORIO 88,5 40 30 20 10 0 Page 8
  • 9.
    Resultados: ÁNGULO INTERMETATARSIANO 18 16 14 12 PREOPERATORIO 14 10 POSTOPERATORIO 11 8 6 4 2 0 Page 9
  • 10.
    Resultados: ÁNGULO HALLUX VALGUS 35 30 25 PREOPERATORIO 35 20 POSTOPERATORIO 14 15 10 5 0 Page 10
  • 11.
    Resultados: ÁNGULO ARTICULAR METATARSIANO 35 DISTAL 30 25 PREOPERATORIO 18 20 POSTOPERATORIO 8 15 10 5 0 Page 11
  • 12.
    Complicaciones:  25% Parestesias en el hallux  1 caso infección superficial  1 caso corrección insuficiente.  Metatarsalgias 0 caso! Page 12
  • 13.
    Discusión:  Técnica demandante  Uso de intensificador  Limitado su uso  Nuevas técnicas Page 13
  • 14.
    Conclusiones:  Reverdin Isham es una técnica segura, resultados comparables a cirugia abierta.  Pie ideal: angulo IM<15 grados DMAA aumentado ,index plus.  Nuevas técnicas amplian uso a casos más severos. Page 14