3. Albert Ellis Terapia Racional (1956) TRE, TREC (1994)
Aaron Beck Terapia Cognitiva (1962) Terapia cognitivo conductual. (TCC)
Estados Unidos
Psicoanálisis
4. Terapia Cognitiva
Beck, Emery, Rush y Shaw (1979) refieren que es un procedimiento activo,
directivo, estructurado y de tiempo limitado que se utiliza para tratar distintas
alteraciones psiquiátricas
Motivo de consulta
Malestar
¿?
5. Una evaluación realista y la consiguiente modificación del pensamiento produce
una mejoría en esos estados de ánimo y comportamiento.
El papel del terapeuta es ayudar a los pacientes a reconocer sus estilos
idiosincrásicos de pensamiento y modificarlos mediante la aplicación de la
evidencia y la lógica.
Evidencia
Premisa
6. LOS PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS
Son fruto directo de nuestros esquemas.
Pueden tomar una forma verbal o de imagen, son
conclusiones, juicios e interpretaciones que aparecen
automáticamente.
Son involuntarios.
Son pensamientos que parecen poco razonables,
disfuncionales, repetitivos e idiosincrásicos.
7. LAS DISTORSIONES COGNITIVAS
Errores sistemáticos en el pensamiento de un paciente que mantiene sus
conexiones a pesar de la evidencia en contra.
Estas distorsiones aparecen en ideas que son relevantes para el problema
especifico del paciente.
Una cognición que persiste frente a la firme evidencia de lo contrario.
Conducen a los individuos que saquen conclusiones erróneas, aunque la
percepción que hagan de una situación sea la correcta.
8. Olvidar lo positivo Decir que si una cosa buena a sucedido, no puede ser
positivo.
Saltar conclusiones Focalizarse en un aspecto de una situación al decidir
como comprenderla.
Leer la mente Creer que uno sabe lo que otra persona esta pensando,
sin evidencia que lo sustente.
Razonamiento
emocional
Creer que una cosa debe ser verdad, porque lo siente
como si lo fuera.
Hacer enunciados de
“debo”
Decirse a uno mismo lo que debe hacer, cuando es mas
preciso decir que le gustaría o desearía hacer algo.
Etiquetado Utilizar una etiqueta para describir la conducta, y
entonces imputar todos los significados que la etiqueta
supone.
9. Son técnicas encaminadas a modificar los sesgos cognitivos relacionados con las dimensiones
atribucionales.
El terapeuta busca redireccionar las autoatribuciones negativas que ha hecho el paciente de forma poco
realistas.
Puede ser realizada contrastando los hechos, indagando criterios de responsabilidad, y/o hablando en
términos de porcentajes.
Técnica de Reatribución.
Interno/Externo
Control
Estable/Inestable
Estabilidad
Global/Especifico
Especificidad
Responsabilidad Culpa
10. Es una técnica cognitiva que busca provocar una
disonancia cognitiva, a través del descubrimiento
guiado el terapeuta realiza preguntas
sistemáticas que pongan en evidencia los errores
lógicos en la forma de procesar la información.
Dialogo socrático
11. Mediante esta técnica se pretende contrarrestar la tendencia a realizar
interpretaciones únicas y la dificultad de encontrar soluciones a los
problemas.
Respuesta Adaptativa Pensamientos Alternos o
Alternativos.
1. ¿Cuál es la evidencia?
¿Cuál es la evidencia a favor del pensamiento?
¿Cuál es la evidencia en contra?
2. ¿Hay alguna explicación alternativa?
3. ¿Cuál es la peor cosa que podría ocurrir?
¿Qué es lo mejor que podría ocurrir?
¿Cuál es la posibilidad más realista?
4. ¿Cuál es el efecto de creer en ese pensamiento automático?
¿Cuál sería la consecuencia en caso de cambiarlo?
5. ¿Qué debo hacer al respecto?
6. ¿Qué le diría a _______(un amigo) si estuviera en la misma situación?
12. La mayoría de las técnicas forman parte del repertorio cotidiano de la
terapia de la conducta, aunque el objetivo último que se persigue con la
aplicación de estas técnicas es distinto.
Experimentos conductuales
13. Estructura de una hoja de tarea
para la programación de actividades
Hora Hora Hora Hora Hora Hora Hora
Día
Día
Día
Día
Día
Día
Día
Nota: Substituir el “día” por el día de la semana concreto, y las horas
igualmente, añadiendo al confeccionarlas los bloques necesarios.
Estas hojas se pueden confeccionar para los bloques de la “mañana”, la “tarde”
o la “noche”, en función de las necesidades de los pacientes.
Programación de actividades
15. Se aplica principalmente en pacientes de ansiedad.
La exposición se puede realizar mediante desensibilización sistemática en la
imaginación o exposición en vivo.
Exposición graduada a las situaciones
temidas o evitadas
16. Poner en practica las estrategias entrenadas para manejarse adecuadamente en
situaciones o ante personas que producen ansiedad.
Entrenamiento asertivo
17. Situación Pensamientos Automáticos Consecuencias
¿Qué acontecimiento real,
pensamiento o recuerdo le
producen malestar?
¿Qué pensamientos y/o
imágenes pasaron por tu
mete?
¿En qué medida creyó en
eso? %
¿Qué emociones sintió en
ese momento? (tristeza,
Miedo, Enojo, etc…)
¿cuán intensa fue? %
Registro de pensamientos automáticos
18. Fui a una fiesta y me
presentaron a una chica,
cuando le di la mano no
me miró.
Cuando le di la mano no
me miró.
Cuando le di la mano no
me miró.
Es una mal educada, me
ofende al ignorarme.
Irritado
Hacer un comentario
despectivo.
No me encuentra
interesante, aburro a
el mundo.
Tristeza
Irse de la fiesta
Me parece que es tímida,
debe estar incomoda al
mirarme.
Ternura
Amabilidad
Situación Pensamientos Consecuencias
19. Situación Pensamientos Automáticos Consecuencias
¿Qué acontecimiento real,
pensamiento o recuerdo le
producen malestar?
¿Qué pensamientos y/o imágenes
pasaron por tu mete?
¿En qué medida creyó en eso? %
¿Qué emociones sintió en ese momento?
(tristeza, Miedo, Enojo, etc…)
¿Cuán intensa fue? %
¿Qué reacción experimentó en su cuerpo?
¿Qué hizo o dejo de hacer en ese momento?
Emociones:
Reacción fisiológica:
Conductas:
20. 1. ¿Cuál es la evidencia?
¿Cuál es la evidencia a favor del pensamiento?
¿Cuál es la evidencia en contra?
2. ¿Hay alguna explicación alternativa?
3. ¿Cuál es la peor cosa que podría ocurrir?
¿Qué es lo mejor que podría ocurrir?
¿Cuál es la posibilidad más realista?
4. ¿Cuál es el efecto de creer en ese pensamiento automático?
¿Cuál sería la consecuencia en caso de cambiarlo?
5. ¿Qué debo hacer al respecto?
6. ¿Qué le diría a _______(un amigo) si estuviera en la misma
situación?
Mi pensamiento es:
¿Qué tan seguro del 1 al 10 es que eso pase?
¿Qué es lo peor que podría pasar?
¿Qué cosa podría pasar que no sea ni bueno ni mala?
¿qué es lo mejor que podría pasar?
Respuesta al pensamiento
¿Y si eso pasa que herramientas tengo para afrontarlo?
¿alguna vez me paso antes?
¿que hice entonces para resolverlo?
Que me hace pensar que va ser así?
¿Qué me hace pensar que no va hacer así
¿Cuántas veces pensé que iba pasar?
¿Cuántas veces se cumplió mi pensamiento?
¿Cuántas veces no se cumplió mi pensamiento?
¿Tengo una tendencia a pensar estas cosas y que no se
cumplan?
¿Qué te diría n tus amigos si supieran que piensas?
21. • Llevar un diario del registro de tus pensamientos durante la semana.
´1. Identificar malestar físico y emocional.
´2. Reconocer que esta pasando (situación).
´3. Identificar los PA que pasan por tu mente.
´4. Observar tus conductas.
´5. Registrar en el formato (situación, pensamientos y consecuencias).
Actividad
22. Bibliografía
Beck, J., (2000). TERAPIA COGNITIVA. Barcelona: Gedisa.
Greenberg, D. y Padesky, C., (2010) EL CONTROL DE TU ESTADO DE ANIMO.
Barcelona: Paidós.