Septiembre es el mes de las segundas oportunidades. La sensación arraigada del comienzo de un nuevo ‘curso’ hace que de manera inconsciente sea ésta una de las fechas elegidas para intentar enmendar errores y, en suma, vaciar de una vez por todas la ‘mochila’ de malos hábitos.
Gascó P. Camarelles F. Abordaje del tabaquismo en tiempo real (metodología 1-15-30). AMF. 2011;7(7). Disponible en http://www.amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=874
Sesión impartida en mayo de 2016 en el Centro de Salud de Algemesí sobre la intervención breve en tabaquismo y registro en nuestra historia clínica electrónica (Abucasis)
Abordaje del tabaquismo desde la consulta den enfermería. Última parte de la sesión sobre el tabaco que nos expuso nuestro compañero Jose Francisco Gil.
Gascó P. Camarelles F. Abordaje del tabaquismo en tiempo real (metodología 1-15-30). AMF. 2011;7(7). Disponible en http://www.amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=874
Sesión impartida en mayo de 2016 en el Centro de Salud de Algemesí sobre la intervención breve en tabaquismo y registro en nuestra historia clínica electrónica (Abucasis)
Abordaje del tabaquismo desde la consulta den enfermería. Última parte de la sesión sobre el tabaco que nos expuso nuestro compañero Jose Francisco Gil.
* El tabaco es muy peligroso por tóxico, adictivo y rentable.
* Casi todos los fumadores de mas de 30 años de edad quieren dejarlo.
* Es importante pedir ayuda para dejar de fumar.
* Es posible dejar de fumar, solo depende de ti y es la mejor decisión que puedes tomar por tu salud.
Como ayudar a dejar de fumar y no morir en el intento. copia - visual bee2fcamarelles
Presentación de la mesa en las jornadas de residentes de MFYC somamfyc madrid 30-3-12
Intrevención para ayudar a los fumadores que quieren dejar de fumar en la consulta
La epidemia de tabaquismo es una de las mayores amenazas para la salud pública que ha tenido que afrontar el mundo. Mata a más de 8 millones de personas al año, de las cuales más de 7 millones son consumidores directos y alrededor de 1,2 millones son no fumadores expuestos al humo ajeno. A pesar de ser ampliamente conocidas las consecuencias que el tabaco provoca sobre la salud de fumadores activos y pasivos, todavía existe una gran aceptación social de su uso. Tanto la acción de fumar como la de inhalar el humo del tabaco son nocivas para la salud, llegandose a estudiar la exposición al humo de tabaco como factor de riesgo para desarrollar enfermedades, siendo esto más relevante en edad pediátrica.
* El tabaco es muy peligroso por tóxico, adictivo y rentable.
* Casi todos los fumadores de mas de 30 años de edad quieren dejarlo.
* Es importante pedir ayuda para dejar de fumar.
* Es posible dejar de fumar, solo depende de ti y es la mejor decisión que puedes tomar por tu salud.
Como ayudar a dejar de fumar y no morir en el intento. copia - visual bee2fcamarelles
Presentación de la mesa en las jornadas de residentes de MFYC somamfyc madrid 30-3-12
Intrevención para ayudar a los fumadores que quieren dejar de fumar en la consulta
La epidemia de tabaquismo es una de las mayores amenazas para la salud pública que ha tenido que afrontar el mundo. Mata a más de 8 millones de personas al año, de las cuales más de 7 millones son consumidores directos y alrededor de 1,2 millones son no fumadores expuestos al humo ajeno. A pesar de ser ampliamente conocidas las consecuencias que el tabaco provoca sobre la salud de fumadores activos y pasivos, todavía existe una gran aceptación social de su uso. Tanto la acción de fumar como la de inhalar el humo del tabaco son nocivas para la salud, llegandose a estudiar la exposición al humo de tabaco como factor de riesgo para desarrollar enfermedades, siendo esto más relevante en edad pediátrica.
La epidemia de tabaquismo es una de las mayores amenazas para la salud pública que ha tenido que afrontar el mundo. Mata a más de 8 millones de personas al año, de las cuales más de 7 millones son consumidores directos y alrededor de 1,2 millones son no fumadores expuestos al humo ajeno. A pesar de ser ampliamente conocidas las consecuencias que el tabaco provoca sobre la salud de fumadores activos y pasivos, todavía existe una gran aceptación social de su uso. Tanto la acción de fumar como la de inhalar el humo del tabaco son nocivas para la salud, llegandose a estudiar la exposición al humo de tabaco como factor de riesgo para desarrollar enfermedades, siendo esto más relevante en edad pediátrica.
El tabaco y su elevado consumo en nuestra sociedad es un problema de salud muy importante actualmente siendo en países desarrollados la primera causa aislada de morbimortalidad evitable. Se ha demostrado que la ayuda para dejar de fumar desde la consulta de atención primaria es el abordaje más costo efectivo a la hora de reducir la prevalencia y la mortalidad producida por el tabaco.
En esta presentación, y a través de un guion de ejemplo de entrevista motivacional, queremos explicar en que se basa la dependencia al tabaco y las herramientas y tratamientos a nuestro alcance a la hora de abordarla.
Cuatro murcianos se deciden cada día a llamar por primera vez al Teléfono de ...Laura Martínez Tébar
Son ya 45 años al otro lado del teléfono e incontables las horas de interlocuciones atendidas por el Teléfono de la Esperanza en la Región. Con la promoción de la salud emocional y el tratamiento de las crisis humanas como principal objetivo, los voluntarios están al otro lado del auricular los 365 días al año, durante las 24 horas del día, atendiendo a quienes llaman para encontrar en ellos un cierto consuelo.
¿Podría un ser humano basar su alimentación en productos
elaborados a partir de microalgas marinas? Una empresa murciana nos explica cómo es posible valorizarlas para obtener de ellas todo un sustento saludable.
Casi 80 años después del fallecimiento del ilustre murciano Juan de la Cierva, elmundo de la aviación española rendirá homenaje al inventor del autogiro, el aparato precursor del actual helicóptero.
La demora en la adjudicación de plazas de docentes amenaza el inicio de cursoLaura Martínez Tébar
Educación asegura que la actividad escolar se iniciará con «absoluta normalidad», mientras que los sindicatos denuncian el «caos organizativo» que supondrá este retraso Las clases arrancarán el 5 de septiembre.
Las adopciones internacionales caen en picado en los últimos diez añosLaura Martínez Tébar
El año pasado se registraron en la Región 31 solicitudes, seis veces menos que en el 2005. Actualmente, más de ochenta familias murcianas están a la espera de recibir un niño en adopción. Los países más demandados en la Región han sido Bulgaria y Nicaragua.
La lluvia de estrellas más conocida de la época estival, las Perseidas o lágrimas de San Lorenzo, relucirán este año con más fuerza que en ocasiones anteriores, ya que el fenómeno será cinco veces más intenso según el Instituto de Astrofísica de Andalucía.
El ayuntamiento de Murcia intensifica estos días las labores de
mantenimiento y adecuación de los parques y jardines dentro del marco de un «plan de choque».
Cuatro representantes de una generación de emprendedores hacen balance del logro empresarial de sus proyectos. Triunfo, que abarca diversidad de áreas y que no entiende de
edades. Los últimos murcianos en alzarse con el premio a su idea de negocio nos relatan su experiencia.
¿Somos buenos cazadores de mentiras? La ciencia más ligada al ámbito judicial se da cita estos días en las principales facultades del área científica de la Región.
Falsos voluntarios piden donativos para Jesús Abandonado y Cruz RojaLaura Martínez Tébar
Cruz Roja de Murcia y Fundación Jesús Abandonado alertan de la existencia de personas que piden donativos en su nombre por los domicilios haciéndose pasar por profesionales y personas vinculadas a dichas instituciones, por lo que piden a los ciudadanos que no se dejen engañar por este tipo de prácticas.
"Tener pacientes de Chagas aquí es una ventaja, nos permite crear conocimiento"Laura Martínez Tébar
La Unidad de Medicina Tropical del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca atiende al mayor número de pacientes de la enfermedad de Chagas en el mundo. Anualmente pasan por este centro una media de 200 pacientes que sufren esta afección y se estima que hay unas 6.000 personas infectadas sin saberlo.
Tráfico prevé 'un fin de semana caliente' por la festividad de SantiagoLaura Martínez Tébar
Las carreteras de la Región de Murcia serán una de las más afectadas con motivo de los desplazamientos por la celebración el próximo lunes 25 de julio de la festividad de Santiago Apóstol.
Asistimos a un proceso de investidura del Jefe de Gobierno que, lejos de hacer la debida lectura otorgada por las urnas, prefiere recrearse en maniobras de desgaste y demás tacticismos.
La Policía Local hará batidas para identificar si los perros disponen del mic...Laura Martínez Tébar
«Una mascota identificada es una mascota segura». Así reza la nueva iniciativa municipal que forma parte de la campaña «No queremos ser clandestinos» que, por mediación de la Policía Local, pretende identificar a las mascotas que aún no dispongan del microchip identificativo para así «sacar a los perros de la clandestinidad y evitar su abandono».
Arranca una campaña de prevención contra los incendios forestales en la Región bajo el lema «Con el fuego no pasa nada hasta que pasa». Para ello se contará con el refuerzo de medios aéreos así como con el despliegue diario de hasta 443 efectivos para la prevención de incendios.
La primera ola de calor del verano dispara el mercurio seis grados por encima...Laura Martínez Tébar
Se avecina la primera ola de calor del verano en la Región que hará subir los termómetros hasta en 6 grados por encima de la media, llegando a superar los 40 en algunos puntos de la Región. Se trata de las máximas temperaturas registradas en la Región en lo que llevamos de año, una subida que afectará principalmente al Noroeste y Altiplano.
Campaña para proteger a las mascotas y evitar intoxicacionesLaura Martínez Tébar
El director general de Salud Pública y Adicciones, Manuel Molina, presentó este viernes junto con el Presidente del Colegio Oficial de Veterinarios de la Región, Fulgencio Fernández, la campaña 'Este verano, todos protegidos' con la finalidad de garantizar la salud de las personas y sus animales de compañía.
Vecinos de la Ribera se rebelan contra los ruidos de un lavadero de cochesLaura Martínez Tébar
Vecinos de un residencial de Santiago de la Ribera (San Javier) llevan denunciando desde hace años los ruidos y molestias ocasionados por un lavadero de coches situado junto a su edificio, cercano al cuartel de la Guardia Civil. Denuncian que "el lavadero de coches no respeta el horario laboral establecido y pone la música muy alta, originando mucho ruido y molestias".
"La implantación de la educación emocional reduciría el acoso escolar"Laura Martínez Tébar
Los derechos y los deberes de los estudiantes no se van de vacaciones. Desde la Federación Murciana de Asociaciones de Estudiantes, FEMAE, renuevan equipo y acuerdan nuevos objetivos para una nueva etapa de representación y voz del estudiantado.
¿Qué valor tiene la ropa que ya no utilizas? Mucho para aquellos que más lo necesitan. Y más si aquello que se deposita se puede transformar en un contrato de trabajo o en la alegría de un niño que recibe un juguete.
1. Septiembre es el mes de las se-
gundas oportunidades. La sensa-
ciónarraigadadelcomienzodeun
nuevo ‘curso’ hace que de mane-
ra insconsciente sea ésta una de
las fechas elegidas para intentar
enmendarerroresy,ensuma, va-
ciar de una vez por todas la ‘mo-
chila’ de malos hábitos. Realizar
ejerciciofísico,hacerdieta,apun-
tarse a clases de inglés son algu-
nos de los objetivos marcados en
estanuevahojaderutaenblanco.
Pero sin duda, dejar de fumar se
perfilaparamuchoscomounpro-
pósito cuyos trazos iniciales son
difíciles de esbozar.
En relación al deseo postvaca-
cional de desengancharse del ta-
baco,SofíaGilGuerrero,directora
del Centro MindUp Psicólogos,
asegura que «la necesidad que
tienen muchas personas por em-
pezar a introducir cambios en su
vida diaria tras las vacaciones re-
percute en el aumento de consul-
tas que recibimos solicitando
orientación y asesoramiento psi-
cológico para ello». No obstante,
según la psicóloga, la motivación
es el verdadero motor y para que
realmentelapersonapuedadejar
de fumar definitivamente «es im-
prescindible que se encuentre
comprometida con el cambio y
dispuestaaseguirlasrecomenda-
ciones terapéuticas».
Enestamismalíneacoincide el
doctor José María García Baste-
rrechea,JefedelaUnidaddeDes-
intoxicaciónHospitalariadelHos-
pital General Universitario Reina
Sofía,quienapuntaquecualquier
momentoesbuenoparadeshabi-
tuarse aunque «si dejar de fumar
nohasidounadecisiónmeditada,
no funcionará», y por ello «es ne-
cesarioqueseamosconscientesde
loquevamosaganarparaqueesto
actúe de luz al final del túnel»,
subraya el facultativo.
La pérdida de control determi-
nademaneraesencialhablarono
deadicción.Yello,segúnGil,pue-
deapreciarseen«aquellapersona
que es fumadora y no puede con-
trolar por sí misma la cantidad de
cigarrillosquefuma,apesardelas
consecuenciasdestructivasyper-
judiciales para la salud que se de-
rivan del consumo». Vencer y de-
jar atrás la nicotina no es tarea fá-
cil. No obstante, una vez conse-
guido, ladependenciafísicaalani-
cotinaduraaproximadamenteno
másdetressemanas;sinembargo,
«durante el tiempo que se ha es-
tado fumando se han adquirido
una serie de hábitos que deberán
modificarse con ayuda de las téc-
nicas conductuales que los profe-
sionalesdelapsicologíaponemos
a disposición», asevera la espe-
cialista.
Unhábitoadquirido,comocual-
quierotro,queesmodificablepese
a que a muchos fumadores tal
idea les parezca inalcanzable. De
hecho, «el cerebro es mucho más
maleable de lo que creemos», tal
como apuntaba William James
(),unodelospadresdelapsi-
cologíamoderna,quienintrodujo
elconceptode‘plasticidaddelsis-
tema nervioso’. Según su teoría, el
cerebro humano tiene la flexibili-
dad suficiente como para aceptar
nuevoshábitos,sinembargo,nole
gustacederdeinmediato.Asípues,
laayudaprofesionalaumentacon
creceslasposibilidadesdedejarel
tabaco.
Loqueparamuchosfumadores
esunactoautomático,elreflejoim-
pulsivo de encender un cigarrillo,
es la causa oculta detrás de nu-
merosas afecciones que cada año
traen consigo la muerte de unas
millonesdepersonasenelmundo,
según la Organización Mundial
de la Salud (OMS). El tabaco es la
primera causa de muerte prema-
turaenelmundo,puesdeestehá-
bito se derivan las enfermedades
más mortíferas en el mundo, en
particular las enfermedades car-
diovasculares,laenfermedadpul-
monar obstructiva crónica y el
cáncer pulmonar.
Descenso de fumadores
Se estima que en la Región de
Murcia unas . personas
consumentabacodiariamente,lo
cualsitúalaprevalenciadeperso-
nasfumadorasenun,,según
datos de la Encuesta Europea de
Salud en España de . Un
de la población murciana se de-
clara no fumadora, mientras que
el porcentaje de exfumadores se
sitúaenel,,cifra inferiorala
media nacional (,). Según la
evolución entre la última encues-
ta()ylaanterior(),seob-
serva que con el paso de los años
se ha dado un ligero descenso de
personasquesedeclaranexfuma-
doras, así como de porcentaje de
poblaciónquesedeclarafumado-
ra.Estedescensodefumadoresse
distribuyedemaneradesigualen-
tre ambos sexos, siendo el des-
censo superior en el caso de los
hombres (cae el consumo casi en
puntos),mientrasqueenelcaso
de las mujeres se identifica un li-
geroincremento(aumentaelcon-
sumo casi en , puntos).
Asimismo,segúndatosdelúlti-
mo boletín epidemiológico de
Murcia,elcáncerdepulmón(prin-
cipal afección que causa el taba-
quismo), provoca que cada día se
diagnostique más de un caso de
cáncer de pulmón en hombres,
mientras que en el caso de las
mujeressediagnosticacadadías.
Elúltimo
cigarrillo
Septiembreesunodelosmesesenlosquemáspersonasdecidendejardefumar,deahíelaumentoenelnúmerode
consultaspordesintoxicación Noobstante,«cualquiermomentoesbuenoparaplantearseesteobjetivo»,segúnlosexpertos
Este cuestionario permite conocer
de una forma rápida y sencilla la
dependencia al tabaco.
¿Cuánto tiempo pasa entre que
se levanta y fuma su primer
cigarrillo?
Menos de 5 minutos (3)
De 6 a 30 minutos (2)
De 31 a 60 minutos (1)
Más de 61 minutos (0)
¿Cuántos cigarrillos fuma al día?
Menos de 10 cigarrillos (0)
Entre 11 y 20 cigarrillos (1)
Entre 21 y 30 cigarrillos (2)
¿Tiene dificultades para no
fugar en lugares donde está
prohibido?
Sí (1)
No (0)
¿Qué cigarrillo le produce mayor
satisfacción?
El primero de la mañana (1)
Cualquier otro (0)
¿Fuma por las mañanas?
Sí (1)
No (0)
¿Fuma aunque esté enfermo?
Sí (1)
No (0)
Puntuación
De 0 a 3 puntos: Dependencia
baja
De 4 a 6 puntos: Dependencia
media
De 7 en adelante: Alto grado de
dependencia
TEST DE FAGERSTRÖM
MYRIAM RUIZ
SOFÍA GIL GUERRERO
DIRECTORA DE MINDUP PSICÓLOGOS
Meatreveríaadecirque
unex-fumadornuncaestá
fueradepeligro,yaqueeldeseo
deencenderuncigarrillopuede
mantenerseduranteaños»
«
LA FRASELauraMartínezTébar
@MartinezTebar
Comunidad
LaOpiniónDOMINGO, 4 DE SEPTIEMBRE, 201618
Elconsumodetabacoenla
Regiónessuperioralobservado
anivelnacional,situándosetres
puntosporencimadelamedia
2. JoséMaríaGarcíaBasterrechea
Jefe de la Unidad de Desintoxicación Hospitalaria del Reina Sofía.
Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Murcia en 1975 y doctor en
Medicina por la UMU en 1994 con la calificación de ‘Cum Laude’, es desde hace casi
30 años Jefe de la Unidad de Desintoxicación del Reina Sofía.
José María García Basterre-
chea es licenciado en Medicina
y Cirugía por la Universidad
deMurcia(),Doctoren
Medicina por la Universi-
daddeMurciaenconla
calificación de ‘Cum Laude’y,
desde , jefe de la Unidad de
DesintoxicaciónHospitalariadel
Hospital General Universitario
de Murcia. Además, es profesor
Asociado del Departamento de
MedicinadelaUniversidadde
Murcia.
¿Es el tabaco el mayor ene-
migo de la salud?
En números absolutos total-
mente. Piense que el tabaco es
una sustancia que está incorpo-
rada a nuestra cultura desde
hace cientos de años, y que es
consumida por una altísima
cantidad de la población. Más
del de la población españo-
la ha consumido tabaco de for-
ma adictiva en algún momento
de su vida. Este año se esperan
más de millones de muertes, y
aproximadamente, entre y
murcianos mueren diariamente
por enfermedades relacionadas
porelconsumodetabaco,yasea
por enfermedades cardiovascu-
lares, tumores malignos o enfer-
medades pulmonares.
¿Cuál es el mejor momento
para dejar de fumar?
Cualquiermomentoesbueno.
Dejardefumareslomejorqueun
paciente puede hacer por su sa-
lud,yaquegeneraunaesperanza
sobrevenidadevidadeentrey
años. Asimismo, dejar de fu-
mar aumenta la calidad de vida
delpacienteconcreces.Sabemos
que muchos de ellos fracasan y
vuelven a fumar. De hecho, mu-
chas veces se necesitan unos o
intentoshastaconseguirdejar-
lodefinitivamente.Aunasíypese
alasrecaídas,todoeltiempoque
se haya estado sin fumar habrá
sido beneficioso para la salud.
¿Cuáleslatasadeefectividad
de deshabituación tabáquica?
Según nuestros estudios y
nuestras estadísticas, la mitad de
los que lo intentan lo consiguen,
lo que sucede es que la enferme-
dad adictiva se define como una
afeccióncrónicaconrecaídas.En
este sentido, hay que ser cons-
cientedequehoypodemosdejar
de fumar pero se puede volver a
fumar después. No siempre con-
seguimos la eficacia, pero nues-
tra función es disminuir los pro-
blemas que el tabaco produce,
alargarlosañosdevidayaumen-
tar la calidad de ésta.
¿Cuálcreequeeselretoenla
lucha contra el tabaco?
HacerquesecumplalaLeyan-
titabaco. Esta fue un paso utilísi-
mo en la disminución de los in-
gresos por infarto, asma y enfer-
medad pulmonar, pero en estos
momentosestáhabiendounato-
lerancia excesiva con la no cum-
plimentación en espacios prohi-
bidosparafumar.Porotrolado,la
Administracióntambiéndebeto-
mar en serio esta patología, y de-
beríamosplantearnoselaborda-
jecomolohacemosconladiabe-
tesolahipertensión.Eltabaquis-
mo, junto con las anteriores y la
obsesidad, son enfermedades
quequitanmuchosañosdevida.
Se ha hecho mucho por mejorar
peroaúnquedamuchoporhacer.
R
P
R
P
R
P
R
P
L.M.T
«Cualquiermomentoes
buenoparadejardefumar»
Segúnelfacultativo,entretresycuatromurcianosmuerendiariamenteacausadeltabaco
Marta Lasheras
EFECTOS DEL TABACO
Cataratas
Cáncer
Osteoporosis
Cardiopatías
Úlcera gástrica
Cáncer de cuello de
útero y aborto
espontáneo
Deterioro de la
dentadura
Enfisema
Deformación de los
espermatozoides
Psoriasis
Discromía de los
dedos
Enfermedad de
Buerger
Arrugas
Pérdida del oído
23 años
«Soy fumadora desde
los 13 años y nunca me he
planteado dejarlo.
Comencé como muchos
con la tontería de un
cigarrillo de vez en cuando
hasta que acabé
comprándome paquetes
todos los días. Estoy
concienciada de que es un
hábito muy dañino para mi salud, pero nunca, en todos estos
años, he querido o he pensado seriamente en dejarlo. Soy una
persona muy nerviosa, muy activa y fumar es una manera de
relajarme, sobre todo tras el trabajo. En mi casa no fuma nadie
y además mi padre es enfermero, por lo que se puede decir
que siempre he estado concienciada sobre los riesgos que trae
consigo el tabaco, además tengo antecedentes en mi familia de
muertes relacionadas con el consumo de tabaco. Es probable
que con el paso del tiempo sí me plantee dejarlo, pero por
ahora es algo que no me preocupa».
EXFUMADOR
Antonio Jara
56 años
«He sido fumador
durante más de 15 años.
Empecé cuando tenía trece
o catorce años porque,
como muchos jóvenes de
aquella época, crees que
estás haciendo cosas de
adultos y piensas que por
tener un cigarrillo en la
boca ya eres alguien.
Llegué a fumar un paquete entero al día y mi salud se resintió.
Comencé a tener problemas en la garganta y mi voz cada vez
estaba más fastidiada, por lo que el médico me recomendó que
dejase de fumar. Sinceramente, desengancharme no me
supuso excesivo trabajo, ni he tenido ninguna recaída en todos
estos años. Simplemente hay que tener fuerza de voluntad y
cumplir tu palabra. Después de esto noté cómo mejoraba mi
salud considerablemente, sobre todo cuando hacía deporte.
Este siempre ha sido mi hobby, y estoy seguro de que no podría
seguir haciéndolo si hubiera continuado con el tabaco».
NO FUMADOR
Miguel Sánchez
27 años
«No soy fumador y
nunca lo he sido. Nunca he
tenido intencción de serlo,
ni me ha llamado la
atención, ni creo que
suceda en un futuro. Si soy
sincero, no recuerdo
cuándo fue la primera -y
única- vez que probé el
tabaco, pero lo que sí
recuerdo es que solo fue una calada y no me gustó nada. Tanto
me desagradó que si pienso en el olor y en el sabor del tabaco,
inmediatamente me vienen dos palabras a la mente: asco y
repugnancia. Soy totalmente consciente de los problemas y de
los efectos secundarios que acarrea, y probablemente eso ha
tenido mucho peso en mi decisión de no fumar. Sinceramente,
no entiendo a la gente que aun conociendo estos efectos tan
perjudiciales siguen consumiendo. Si algo tengo claro, es que
jamás podría estar con una persona que fumase. Que mi pareja
fuera fumadora es totalmente incompatible».
FUMADOR
Comunidad
LaOpinión DOMINGO, 4 DE SEPTIEMBRE, 2016 19
L.O
Fuente: Organización Mundial de la Salud (OMS)