2. DEFINICIÓN
Se denomina epistaxis a todo proceso hemorrágico que tenga su origen en
las fosas nasales.
• Explicada por la riqueza vascular
de las fosas nasales
• Segunda causa de sangrado
humano
• 98 % origen en el área de
Kiesselbach en el tercio
anteroinferior del septum nasal
• Puede clasificarse como anterior y
posterior
3. CARACTERÍSTICAS
Resolución espontánea
Aumento de frecuencia
en la infancia antes de
los 10 años y también a
los 35-40 años
Anteriores: origen en el
plexo de Kiesselbach
Posteriores: en el tronco
de la arteria
esfenopalatina
Superiores: en arterias
etmoidales
4. ETIOLOGÍA / CAUSAS LOCALES
Epistaxis
esencial
benigna
Frecuente,
espontánea
Favorecida por
exposición al
sol, esfuerzos
9. ETIOLOGÍA / CAUSAS SISTÉMICAS
Enfermedades hemorrágicas
Cualquier trastorno de la hemostasia
Alteración en cascada de la coagulación o
plaquetas
Hemofilia
Von Willebrand
Leucemia
14. EPISTAXIS GRAVE
Supone el 10 %
Hemorragia uni
o bilateral
Anterior/
posterior
Alteración del
estado general,
palidez,
taquicardia,
hipotensión
15. DIAGNÓSTICO
Valorar la importancia de la hemorragia
Apreciación del estado general del paciente
Interrogatorio para descartar gravedad
Rinoscopia anterior
Orofaringoscopia
17. TRATAMIENTO
Cauterización
• Cuando existe un
vaso sangrante en
la zona anterior
• Con nitrato de
plata
Taponamiento
anterior
• Con gasas o
algodón,
lubricante
• Anestésico tópico
y
vasoconstrictores
• Se deja de 3-7
días
Taponamiento
posterior
• A nivel de la
rinofaringe
• Con gasa
• o Haciendo uso
de sonda de Foley
Otros:
• Ligadura arterial
• Embolización
• Septoplastía
https://www.youtube.com/watch?v=Xt-
8oVORpQU
18. BIBLIOGRAFÍA
Poch J. Otorrinolaringología y patología cervicofacial. 1 edición. Año 2005.
Editorial Panamericana
h-ttp://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/otorrino/apuntes-
2013/Epistaxis.pdf