Este documento presenta los resultados de un estudio sobre la mortalidad neonatal en Perú entre 2011-2012. Reporta que la tasa de mortalidad neonatal ha disminuido significativamente en las últimas décadas debido al aumento de la cobertura y calidad de la atención prenatal y del parto. Sin embargo, la reducción ha sido más lenta que para otros grupos etarios. Estimó el subregistro de muertes neonatales y calculó tasas por departamento, encontrando variaciones significativas. Las principales causas de muerte fueron complicaciones del parto prematuro, sepsis,
Mortalidad materna en Bolivia y su vigilancia epidemiológica. Nuevos desafíos. UNFPA Boliva
Este documento discute la mortalidad materna en Bolivia, un problema social y de salud pública. La razón de mortalidad materna varía significativamente entre departamentos y es mayor que la tasa de mortalidad infantil en muchas áreas. La vigilancia epidemiológica de la mortalidad materna es importante para monitorear la magnitud y causas del problema y tomar decisiones para reducir la mortalidad. Se requieren esfuerzos continuos para garantizar un embarazo y parto seguros para todas las mujeres en Bolivia.
Este documento resume un estudio sobre la mortalidad neonatal en Perú en los años 2011-2012. Reporta que aunque la mortalidad neonatal se ha reducido significativamente en las últimas décadas, aún representa más de la mitad de la mortalidad infantil en Perú. Los hallazgos sugieren que es necesario reforzar las intervenciones de salud materna e infantil para continuar reduciendo las tasas de mortalidad neonatal, especialmente en áreas rurales.
Este documento resume la situación de la mortalidad neonatal en el Perú entre los años 2011 y 2012. Explica que la mortalidad neonatal ha disminuido significativamente en los últimos 20 años, aunque la proporción de muertes neonatales respecto a la mortalidad infantil se ha mantenido estable. Describe la metodología utilizada para estimar el subregistro de muertes neonatales, calcular las tasas de mortalidad y analizar las características de las defunciones, como el sexo, ámbito geográfico, edad gestacional y lugar de nacimiento y f
Covid 19 el trabajo en tiempo de pandemiaaureliouriol
El documento analiza los desafíos que plantea la pandemia de COVID-19 para los mercados laborales de América Latina y el Caribe. Se espera que la crisis económica provocada por la pandemia cause una contracción del PIB regional del 5,3% en 2020 y un aumento de al menos 3,4 puntos porcentuales en la tasa de desempleo, llegando al 11,5%. La pandemia afecta a la región en un momento de debilidad macroeconómica y vulnerabilidad. Se proyecta un fuerte deterioro de la cal
Este módulo resume tres puntos clave sobre la cuestión sanitaria:
1. La cuestión sanitaria involucra tres dominios: la salud de la población, las políticas de salud y el sistema de servicios de salud. Estos dominios deben distinguirse para evitar afirmaciones reduccionistas.
2. Las políticas de salud constituyen un capítulo de las políticas sociales y implican que el Estado asuma un rol activo en definir la salud como un problema público.
3. Las funciones básicas del Estado en salud son inform
Este documento presenta un análisis de la situación de América Latina y el Caribe respecto al cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio. En las primeras secciones se describe brevemente el contexto de la Declaración del Milenio y los principales logros y desafíos de la región en las últimas décadas. Luego, cada capítulo analiza en detalle uno de los objetivos, examinando indicadores, desigualdades sociales y orientaciones de política pública. El documento concluye resumiendo el progreso
Politicanutricion- FISIOPATOLOGIA II - PARCIAL 3Fawed Reyes
Este documento presenta la Política Nacional de Nutrición de Honduras. Describe la situación nutricional del país, incluyendo altas tasas de desnutrición infantil, especialmente en áreas rurales. Establece objetivos para mejorar la nutrición a través de estrategias intersectoriales como la Atención Integral del Niño en la Comunidad. La política busca integrar intervenciones nutricionales existentes y priorizar acciones costo-efectivas para reducir la desnutrición y alcanzar las Metas de Desarrollo del Milenio.
Mortalidad materna en Bolivia y su vigilancia epidemiológica. Nuevos desafíos. UNFPA Boliva
Este documento discute la mortalidad materna en Bolivia, un problema social y de salud pública. La razón de mortalidad materna varía significativamente entre departamentos y es mayor que la tasa de mortalidad infantil en muchas áreas. La vigilancia epidemiológica de la mortalidad materna es importante para monitorear la magnitud y causas del problema y tomar decisiones para reducir la mortalidad. Se requieren esfuerzos continuos para garantizar un embarazo y parto seguros para todas las mujeres en Bolivia.
Este documento resume un estudio sobre la mortalidad neonatal en Perú en los años 2011-2012. Reporta que aunque la mortalidad neonatal se ha reducido significativamente en las últimas décadas, aún representa más de la mitad de la mortalidad infantil en Perú. Los hallazgos sugieren que es necesario reforzar las intervenciones de salud materna e infantil para continuar reduciendo las tasas de mortalidad neonatal, especialmente en áreas rurales.
Este documento resume la situación de la mortalidad neonatal en el Perú entre los años 2011 y 2012. Explica que la mortalidad neonatal ha disminuido significativamente en los últimos 20 años, aunque la proporción de muertes neonatales respecto a la mortalidad infantil se ha mantenido estable. Describe la metodología utilizada para estimar el subregistro de muertes neonatales, calcular las tasas de mortalidad y analizar las características de las defunciones, como el sexo, ámbito geográfico, edad gestacional y lugar de nacimiento y f
Covid 19 el trabajo en tiempo de pandemiaaureliouriol
El documento analiza los desafíos que plantea la pandemia de COVID-19 para los mercados laborales de América Latina y el Caribe. Se espera que la crisis económica provocada por la pandemia cause una contracción del PIB regional del 5,3% en 2020 y un aumento de al menos 3,4 puntos porcentuales en la tasa de desempleo, llegando al 11,5%. La pandemia afecta a la región en un momento de debilidad macroeconómica y vulnerabilidad. Se proyecta un fuerte deterioro de la cal
Este módulo resume tres puntos clave sobre la cuestión sanitaria:
1. La cuestión sanitaria involucra tres dominios: la salud de la población, las políticas de salud y el sistema de servicios de salud. Estos dominios deben distinguirse para evitar afirmaciones reduccionistas.
2. Las políticas de salud constituyen un capítulo de las políticas sociales y implican que el Estado asuma un rol activo en definir la salud como un problema público.
3. Las funciones básicas del Estado en salud son inform
Este documento presenta un análisis de la situación de América Latina y el Caribe respecto al cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio. En las primeras secciones se describe brevemente el contexto de la Declaración del Milenio y los principales logros y desafíos de la región en las últimas décadas. Luego, cada capítulo analiza en detalle uno de los objetivos, examinando indicadores, desigualdades sociales y orientaciones de política pública. El documento concluye resumiendo el progreso
Politicanutricion- FISIOPATOLOGIA II - PARCIAL 3Fawed Reyes
Este documento presenta la Política Nacional de Nutrición de Honduras. Describe la situación nutricional del país, incluyendo altas tasas de desnutrición infantil, especialmente en áreas rurales. Establece objetivos para mejorar la nutrición a través de estrategias intersectoriales como la Atención Integral del Niño en la Comunidad. La política busca integrar intervenciones nutricionales existentes y priorizar acciones costo-efectivas para reducir la desnutrición y alcanzar las Metas de Desarrollo del Milenio.
Informe del Programa de Atención a Jornaleros en los altos de Jalisco.Alma Calderon
Este documento presenta los resultados de una investigación realizada sobre la situación de las familias migrantes jornaleras en el municipio de Arandas, Jalisco. La investigación tuvo como objetivo analizar el grado de vulnerabilidad de esta población a través de encuestas a familias migrantes y productores. Los resultados mostraron altos niveles de vulnerabilidad laboral, social y demográfica entre las familias migrantes. Asimismo, se identificaron posibles sinergias entre instituciones públicas y privadas para mejorar las condiciones de esta población.
Estudio vulnerabilidad poblacional al riesgo de desastres en BoliviaUNFPA Boliva
Este documento analiza la vulnerabilidad poblacional a desastres naturales en Bolivia. Presenta datos sobre las regiones más afectadas por inundaciones, sequías, granizadas y heladas. Calcula un índice de vulnerabilidad para cada municipio del país utilizando variables socioeconómicas y demográficas. Los resultados pueden ser usados para determinar recursos, planes de emergencia y estrategias de desarrollo que reduzcan el riesgo de desastres en las zonas más vulnerables.
La feria "San Luis Saludable" se realizará el 31 de mayo en la Plaza Pringles de San Luis para promover la salud. Habrá stands de diferentes programas de salud que entregarán materiales informativos y realizarán actividades como una obra de títeres y una actividad para niños. También estará presente el camión sanitario vacunando contra la gripe.
El documento presenta un informe de actividades del Sector Administrativo de Trabajo de Colombia dirigido al Congreso de la República. El informe describe las acciones realizadas entre julio de 2016 y junio de 2017 en áreas como derechos laborales, creación de empleo, formación para el trabajo, protección social y formalización laboral. Incluye información sobre programas y políticas implementadas, así como datos e indicadores del mercado laboral.
340. el costo del hambre impacto social y económico de la desnutrición infant...blackend2
Este documento presenta los resultados de un estudio sobre los costos sociales y económicos de la desnutrición infantil en Bolivia, Ecuador, Paraguay y Perú. El estudio analiza los efectos de la desnutrición en la salud, educación y productividad, y estima los costos asociados tanto retrospectiva como prospectivamente. Los resultados muestran que la desnutrición genera altos costos en estos países y que reducirla podría generar importantes ahorros sociales y económicos.
El documento presenta información sobre desnutrición infantil, incluyendo sus causas, factores de riesgo, fisiopatología y respuestas adaptativas. Explica que la desnutrición puede ser primaria u originada por una ingesta insuficiente de nutrientes, o secundaria debido a una enfermedad subyacente. También describe la epidemiología de la desnutrición en países en desarrollo y en América Latina, señalando que afecta principalmente a niños entre 6 y 36 meses de edad.
Este documento discute la situación de la mortalidad neonatal en el Perú. Aunque se ha reducido la mortalidad de niños menores de 5 años a más de la mitad en las últimas décadas, no se ha logrado un progreso similar para reducir las muertes de bebés menores de un mes. La mayoría de estas muertes pueden prevenirse. La reducción de la mortalidad neonatal requiere de medidas eficaces y de alto impacto.
El documento describe la situación de la mortalidad neonatal en Perú. Explica que Perú cuenta con un subsistema nacional de vigilancia epidemiológica perinatal y neonatal implementado a nivel nacional por la Dirección General de Epidemiología. También analiza las tasas de mortalidad neonatal en el país, las causas de muerte neonatal y las características de las defunciones neonatales. Concluye que es necesario establecer intervenciones diferenciadas para reducir el riesgo de mortalidad neonatal en poblaciones vulnerables como recién nacidos de partos domiciliarios
Este documento describe la situación de la mortalidad neonatal en Perú entre 2011-2012. Estima el subregistro de muertes neonatales, calcula las tasas de mortalidad neonatal a nivel nacional y departamental, y analiza las causas y características de las defunciones neonatales. La metodología incluye estimar el subregistro mediante el método de captura-recaptura, calcular tasas de mortalidad usando cifras corregidas por subregistro, y agrupar causas de muerte en cinco categorías clave de acuerdo a su importancia para la salud
Situación actual de la salud materno infantil enrammiranda33
El documento describe la situación de la salud materno infantil en Argentina. Resume los Objetivos de Desarrollo del Milenio 5 y 6 relacionados a reducir la mortalidad infantil y materna. Explica las tasas de mortalidad infantil y materna, y cómo han evolucionado en Argentina entre 1990-2012. También describe las políticas de salud implementadas como APE, MSCF y el Programa SUMAR para mejorar la atención de la salud materno infantil.
Cuidado sos mapfre estudio_accidentes_infantilesJorge Magini
Este documento resume un estudio realizado sobre accidentes infantiles atendidos en centros de salud en España. El estudio encontró que aproximadamente un 10% de los niños de 0 a 4 años y un 11% de los niños de 5 a 15 años sufrieron algún accidente en el último año. La mayoría de estos accidentes fueron atendidos en servicios de urgencias. El estudio también encuestó a médicos de atención primaria sobre accidentes infantiles. Los resultados mostraron que las caídas y quemaduras fueron las causas más comunes de accidentes.
Este documento presenta información sobre el triage obstétrico como una estrategia para disminuir la mortalidad materna y perinatal. Describe el triage obstétrico como un protocolo de atención de primer contacto para clasificar la gravedad de pacientes obstétricas y establecer la acción necesaria para preservar la vida del binomio madre-hijo. Define tres niveles de clasificación (emergencia, urgencia y urgencia menor) con tiempos máximos de espera especificados para cada nivel. El objetivo es brindar atención casi inmedi
mortalidad materna infantil en zonas ruralesemyly123
Este documento resume la mortalidad materna e infantil en zonas rurales de Oaxaca, México. Explica que la mortalidad materna se define como la muerte de una mujer durante o poco después del embarazo, y que ocurre principalmente en países en desarrollo debido a falta de atención médica. Las principales causas de mortalidad materna son enfermedades hipertensivas, hemorragias y complicaciones del parto. También detalla estadísticas de la OMS sobre tasas de mortalidad y sus causas. Finalmente, concluye que la mayoría de
Este documento trata sobre la salud materna y perinatal en Perú. Explica que la tasa de mortalidad materna en Perú actualmente es de aproximadamente 1,698 muertes por cada 100,000 nacidos vivos. Las principales causas de muerte materna son hemorragias, afecciones hipertensivas e infecciones. Además, la mortalidad perinatal incluye tanto natimuertos como muertes de neonatos en los primeros 7 días de vida.
Este documento presenta una tesis sobre los factores que inciden en el embarazo adolescente entre 12 y 19 años en el departamento de Santa Rosa, Mendoza, Argentina durante el segundo semestre de 2010. La tesis analiza la información sobre sexualidad y anticoncepción que poseen los adolescentes, así como la información brindada en las escuelas. El objetivo es identificar los factores que contribuyen al aumento del embarazo adolescente a través de encuestas y una revisión de la literatura sobre el desarrollo adolescente y embarazo en esta ed
Este documento presenta una tesis sobre los factores que inciden en el embarazo adolescente entre 12 y 19 años en el departamento de Santa Rosa, Mendoza, Argentina durante el segundo semestre de 2010. La tesis analiza la información sobre sexualidad y anticoncepción que poseen los adolescentes, así como la información brindada en las escuelas. El objetivo es identificar los factores que contribuyen al aumento del embarazo adolescente en la región a través de encuestas y una revisión de la literatura sobre el desarrollo adolescente y embaraz
Este documento presenta los resultados de una tesis de grado sobre el embarazo adolescente entre 12 y 19 años en el departamento de Santa Rosa, Mendoza, Argentina. El estudio analiza los factores que inciden en el aumento del embarazo adolescente en la región durante el segundo semestre de 2010, mediante encuestas a adolescentes y revisión de la educación sexual que reciben. El documento incluye introducción, objetivos, marco teórico, metodología, resultados, conclusiones y recomendaciones.
Este documento presenta una tesis sobre los factores que inciden en el embarazo adolescente entre 12 y 19 años en el departamento de Santa Rosa, Mendoza, Argentina durante el segundo semestre de 2010. La tesis analiza la información sobre sexualidad y anticoncepción que poseen los adolescentes, así como la información brindada en las escuelas. El objetivo es identificar los factores que contribuyen al aumento del embarazo adolescente a través de encuestas y una revisión de la literatura sobre el desarrollo adolescente y embarazo en esta ed
El documento trata sobre temas de salud reproductiva como infertilidad, métodos anticonceptivos, enfermedades que afectan la fertilidad tanto en mujeres como en hombres, trastornos del desarrollo sexual y endocrinos. También aborda indicadores de salud reproductiva como tasas de mortalidad materna e infantil y su cálculo.
Todos los recién nacidos (UNICEF, 2014)Juan Lavado
El plan de acción TODOS LOS RECIËN NACIDOS se basa en la epidemiología, datos científicos y conocimientos a nivel nacional y mundial más recientes y sirve de apoyo para el movimiento "Todas las mujeres, todos los niños" del Secretario General de las Naciones Unidad. Para su preparación se ha contado con el asesoramiento de expertos y asociados, dirigidos por la OMS y el UNICEF, así como con los resultados de varias reuniones consultivas en las que participaron múltiples interesados y de una consulta basada en la web en la que se recibieron más de 300 observaciones. Tras debatirlo en la 67° Asamblea Mundial de la Salud, los Estados Miembros refrendaron el documento y se comprometieron firmemente a poner en práctica las medidas recomendadas. Se ha pedido a la Directora General que vigile los progresos realizados para alcanzar los objetivos y metas mundiales y que informe periódicamente a la Asamblea Mundial hasta el 2030.
libro_verde_sap_2013 crecimiento y desarrollo.pdfAnatShriqui
Este documento presenta la tercera edición de la Guía para la evaluación del crecimiento físico publicada por la Sociedad Argentina de Pediatría. La guía incluye nuevas herramientas para la evaluación antropométrica de acuerdo con los estándares de crecimiento de la OMS. Se actualizan capítulos sobre conceptos de crecimiento, cálculo de puntaje Z y edad ósea. También se agregan nuevas tablas de referencia argentinas sobre longitud del pene, crecimiento en acondroplasia y relación perí
Este documento describe factores de riesgo asociados a la morbilidad y mortalidad de niños de 0 a 15 años internados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital del Niño Dr. Ovidio Aliaga Uría en 2019. La morbilidad más común fue por enfermedades infecciosas, malformaciones congénitas y traumas. Las principales causas de mortalidad fueron neumonía adquirida en la comunidad, sepsis de origen no pulmonar y
Informe del Programa de Atención a Jornaleros en los altos de Jalisco.Alma Calderon
Este documento presenta los resultados de una investigación realizada sobre la situación de las familias migrantes jornaleras en el municipio de Arandas, Jalisco. La investigación tuvo como objetivo analizar el grado de vulnerabilidad de esta población a través de encuestas a familias migrantes y productores. Los resultados mostraron altos niveles de vulnerabilidad laboral, social y demográfica entre las familias migrantes. Asimismo, se identificaron posibles sinergias entre instituciones públicas y privadas para mejorar las condiciones de esta población.
Estudio vulnerabilidad poblacional al riesgo de desastres en BoliviaUNFPA Boliva
Este documento analiza la vulnerabilidad poblacional a desastres naturales en Bolivia. Presenta datos sobre las regiones más afectadas por inundaciones, sequías, granizadas y heladas. Calcula un índice de vulnerabilidad para cada municipio del país utilizando variables socioeconómicas y demográficas. Los resultados pueden ser usados para determinar recursos, planes de emergencia y estrategias de desarrollo que reduzcan el riesgo de desastres en las zonas más vulnerables.
La feria "San Luis Saludable" se realizará el 31 de mayo en la Plaza Pringles de San Luis para promover la salud. Habrá stands de diferentes programas de salud que entregarán materiales informativos y realizarán actividades como una obra de títeres y una actividad para niños. También estará presente el camión sanitario vacunando contra la gripe.
El documento presenta un informe de actividades del Sector Administrativo de Trabajo de Colombia dirigido al Congreso de la República. El informe describe las acciones realizadas entre julio de 2016 y junio de 2017 en áreas como derechos laborales, creación de empleo, formación para el trabajo, protección social y formalización laboral. Incluye información sobre programas y políticas implementadas, así como datos e indicadores del mercado laboral.
340. el costo del hambre impacto social y económico de la desnutrición infant...blackend2
Este documento presenta los resultados de un estudio sobre los costos sociales y económicos de la desnutrición infantil en Bolivia, Ecuador, Paraguay y Perú. El estudio analiza los efectos de la desnutrición en la salud, educación y productividad, y estima los costos asociados tanto retrospectiva como prospectivamente. Los resultados muestran que la desnutrición genera altos costos en estos países y que reducirla podría generar importantes ahorros sociales y económicos.
El documento presenta información sobre desnutrición infantil, incluyendo sus causas, factores de riesgo, fisiopatología y respuestas adaptativas. Explica que la desnutrición puede ser primaria u originada por una ingesta insuficiente de nutrientes, o secundaria debido a una enfermedad subyacente. También describe la epidemiología de la desnutrición en países en desarrollo y en América Latina, señalando que afecta principalmente a niños entre 6 y 36 meses de edad.
Este documento discute la situación de la mortalidad neonatal en el Perú. Aunque se ha reducido la mortalidad de niños menores de 5 años a más de la mitad en las últimas décadas, no se ha logrado un progreso similar para reducir las muertes de bebés menores de un mes. La mayoría de estas muertes pueden prevenirse. La reducción de la mortalidad neonatal requiere de medidas eficaces y de alto impacto.
El documento describe la situación de la mortalidad neonatal en Perú. Explica que Perú cuenta con un subsistema nacional de vigilancia epidemiológica perinatal y neonatal implementado a nivel nacional por la Dirección General de Epidemiología. También analiza las tasas de mortalidad neonatal en el país, las causas de muerte neonatal y las características de las defunciones neonatales. Concluye que es necesario establecer intervenciones diferenciadas para reducir el riesgo de mortalidad neonatal en poblaciones vulnerables como recién nacidos de partos domiciliarios
Este documento describe la situación de la mortalidad neonatal en Perú entre 2011-2012. Estima el subregistro de muertes neonatales, calcula las tasas de mortalidad neonatal a nivel nacional y departamental, y analiza las causas y características de las defunciones neonatales. La metodología incluye estimar el subregistro mediante el método de captura-recaptura, calcular tasas de mortalidad usando cifras corregidas por subregistro, y agrupar causas de muerte en cinco categorías clave de acuerdo a su importancia para la salud
Situación actual de la salud materno infantil enrammiranda33
El documento describe la situación de la salud materno infantil en Argentina. Resume los Objetivos de Desarrollo del Milenio 5 y 6 relacionados a reducir la mortalidad infantil y materna. Explica las tasas de mortalidad infantil y materna, y cómo han evolucionado en Argentina entre 1990-2012. También describe las políticas de salud implementadas como APE, MSCF y el Programa SUMAR para mejorar la atención de la salud materno infantil.
Cuidado sos mapfre estudio_accidentes_infantilesJorge Magini
Este documento resume un estudio realizado sobre accidentes infantiles atendidos en centros de salud en España. El estudio encontró que aproximadamente un 10% de los niños de 0 a 4 años y un 11% de los niños de 5 a 15 años sufrieron algún accidente en el último año. La mayoría de estos accidentes fueron atendidos en servicios de urgencias. El estudio también encuestó a médicos de atención primaria sobre accidentes infantiles. Los resultados mostraron que las caídas y quemaduras fueron las causas más comunes de accidentes.
Este documento presenta información sobre el triage obstétrico como una estrategia para disminuir la mortalidad materna y perinatal. Describe el triage obstétrico como un protocolo de atención de primer contacto para clasificar la gravedad de pacientes obstétricas y establecer la acción necesaria para preservar la vida del binomio madre-hijo. Define tres niveles de clasificación (emergencia, urgencia y urgencia menor) con tiempos máximos de espera especificados para cada nivel. El objetivo es brindar atención casi inmedi
mortalidad materna infantil en zonas ruralesemyly123
Este documento resume la mortalidad materna e infantil en zonas rurales de Oaxaca, México. Explica que la mortalidad materna se define como la muerte de una mujer durante o poco después del embarazo, y que ocurre principalmente en países en desarrollo debido a falta de atención médica. Las principales causas de mortalidad materna son enfermedades hipertensivas, hemorragias y complicaciones del parto. También detalla estadísticas de la OMS sobre tasas de mortalidad y sus causas. Finalmente, concluye que la mayoría de
Este documento trata sobre la salud materna y perinatal en Perú. Explica que la tasa de mortalidad materna en Perú actualmente es de aproximadamente 1,698 muertes por cada 100,000 nacidos vivos. Las principales causas de muerte materna son hemorragias, afecciones hipertensivas e infecciones. Además, la mortalidad perinatal incluye tanto natimuertos como muertes de neonatos en los primeros 7 días de vida.
Este documento presenta una tesis sobre los factores que inciden en el embarazo adolescente entre 12 y 19 años en el departamento de Santa Rosa, Mendoza, Argentina durante el segundo semestre de 2010. La tesis analiza la información sobre sexualidad y anticoncepción que poseen los adolescentes, así como la información brindada en las escuelas. El objetivo es identificar los factores que contribuyen al aumento del embarazo adolescente a través de encuestas y una revisión de la literatura sobre el desarrollo adolescente y embarazo en esta ed
Este documento presenta una tesis sobre los factores que inciden en el embarazo adolescente entre 12 y 19 años en el departamento de Santa Rosa, Mendoza, Argentina durante el segundo semestre de 2010. La tesis analiza la información sobre sexualidad y anticoncepción que poseen los adolescentes, así como la información brindada en las escuelas. El objetivo es identificar los factores que contribuyen al aumento del embarazo adolescente en la región a través de encuestas y una revisión de la literatura sobre el desarrollo adolescente y embaraz
Este documento presenta los resultados de una tesis de grado sobre el embarazo adolescente entre 12 y 19 años en el departamento de Santa Rosa, Mendoza, Argentina. El estudio analiza los factores que inciden en el aumento del embarazo adolescente en la región durante el segundo semestre de 2010, mediante encuestas a adolescentes y revisión de la educación sexual que reciben. El documento incluye introducción, objetivos, marco teórico, metodología, resultados, conclusiones y recomendaciones.
Este documento presenta una tesis sobre los factores que inciden en el embarazo adolescente entre 12 y 19 años en el departamento de Santa Rosa, Mendoza, Argentina durante el segundo semestre de 2010. La tesis analiza la información sobre sexualidad y anticoncepción que poseen los adolescentes, así como la información brindada en las escuelas. El objetivo es identificar los factores que contribuyen al aumento del embarazo adolescente a través de encuestas y una revisión de la literatura sobre el desarrollo adolescente y embarazo en esta ed
El documento trata sobre temas de salud reproductiva como infertilidad, métodos anticonceptivos, enfermedades que afectan la fertilidad tanto en mujeres como en hombres, trastornos del desarrollo sexual y endocrinos. También aborda indicadores de salud reproductiva como tasas de mortalidad materna e infantil y su cálculo.
Todos los recién nacidos (UNICEF, 2014)Juan Lavado
El plan de acción TODOS LOS RECIËN NACIDOS se basa en la epidemiología, datos científicos y conocimientos a nivel nacional y mundial más recientes y sirve de apoyo para el movimiento "Todas las mujeres, todos los niños" del Secretario General de las Naciones Unidad. Para su preparación se ha contado con el asesoramiento de expertos y asociados, dirigidos por la OMS y el UNICEF, así como con los resultados de varias reuniones consultivas en las que participaron múltiples interesados y de una consulta basada en la web en la que se recibieron más de 300 observaciones. Tras debatirlo en la 67° Asamblea Mundial de la Salud, los Estados Miembros refrendaron el documento y se comprometieron firmemente a poner en práctica las medidas recomendadas. Se ha pedido a la Directora General que vigile los progresos realizados para alcanzar los objetivos y metas mundiales y que informe periódicamente a la Asamblea Mundial hasta el 2030.
libro_verde_sap_2013 crecimiento y desarrollo.pdfAnatShriqui
Este documento presenta la tercera edición de la Guía para la evaluación del crecimiento físico publicada por la Sociedad Argentina de Pediatría. La guía incluye nuevas herramientas para la evaluación antropométrica de acuerdo con los estándares de crecimiento de la OMS. Se actualizan capítulos sobre conceptos de crecimiento, cálculo de puntaje Z y edad ósea. También se agregan nuevas tablas de referencia argentinas sobre longitud del pene, crecimiento en acondroplasia y relación perí
Este documento describe factores de riesgo asociados a la morbilidad y mortalidad de niños de 0 a 15 años internados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital del Niño Dr. Ovidio Aliaga Uría en 2019. La morbilidad más común fue por enfermedades infecciosas, malformaciones congénitas y traumas. Las principales causas de mortalidad fueron neumonía adquirida en la comunidad, sepsis de origen no pulmonar y
Guias de Infecciones de transmision vertical_2011liliana vazquez
Este documento presenta guías sobre el abordaje integral de las infecciones de transmisión vertical en Argentina. Brinda información sobre la vigilancia en salud materno-infantil, incluyendo el flujograma de notificación de estas infecciones. Luego, proporciona detalles sobre el manejo de la sífilis congénita, la enfermedad de Chagas congénita, el estreptococo beta hemolítico grupo B, el VIH y el manejo del recién nacido expuesto. El objetivo es prevenir, diagnosticar y tratar oportunamente estas
Este documento presenta estadísticas vitales de Chile para el año 2009, incluyendo tasas de natalidad, mortalidad fetal, perinatal e infantil a nivel regional y comunal. Contiene 29 tablas con datos demográficos como nacimientos según edad y estado civil de la madre, defunciones fetales por edad gestacional, y tasas de mortalidad calculadas. El propósito es proveer información confiable para la planificación de salud a nivel local e internacional.
Este documento describe la mortalidad materna en el Perú, la región de Apurímac y la provincia de Andahuaylas. Explica que la tasa de mortalidad materna en el Perú ha disminuido en las últimas décadas debido a mejoras en el acceso a servicios de salud materna y mayor cobertura de partos institucionales. Sin embargo, aún existen disparidades entre áreas rurales y urbanas. Luego presenta estadísticas sobre las tasas de mortalidad materna a nivel nacional, en Apurímac y Andahuaylas,
Este documento presenta el protocolo de vigilancia epidemiológica de la morbilidad materna extrema en Bogotá, Colombia. El objetivo es identificar oportunamente los casos de morbilidad materna severa para reducir la mortalidad materna. Se implementará una vigilancia centinela en centros de atención obstétrica públicos y privados que atienden 1000 o más partos al año. Se caracterizarán los casos para orientar políticas que mejoren la atención y reduzcan la morbimortalidad materna.
Este documento presenta los fundamentos de las medicinas tradicionales indígenas. Explica que cada cultura ha desarrollado su propio sistema de salud, y que la medicina forma parte integral de la cultura. Describe las definiciones de salud según la OMS y desde la perspectiva indígena, así como los conceptos de medicina tradicional e indígena. Finalmente, destaca la importancia de respetar las medicinas tradicionales indígenas y los derechos culturales y de salud de los pueblos indígenas.
Este documento trata sobre la medicina indígena tradicional. Se divide en tres capítulos que exploran los fundamentos, elementos y articulación con la medicina convencional de la medicina indígena. El primer capítulo compara conceptos como salud, medicina tradicional e indígena y explica las cosmovisiones de diferentes pueblos. El segundo capítulo describe los terapeutas, uso de plantas medicinales y organización. El tercer capítulo analiza formas de armonizar la medicina indígena y convencional tomando en cuenta experiencias en países
La Patología Forense en España está viviendo un momento extraordinario gracias al desarrollo de los Institutos de Medicina Legal. El descenso de autopsias clínicas ha determinado que la patología autópsica pase al ámbito forense, lo que tiene un gran valor docente e investigador. El Servicio de Patología Forense de Sevilla realiza unas 900 autopsias al año y mantiene una filosofía de trabajo basada en la actividad pericial, docente e investigadora, centrándose especialmente en la muerte súbita y la pat
Este documento presenta información sobre la medicina tradicional indígena. En la introducción, define la medicina tradicional indígena y establece los objetivos del documento. Luego, explora conceptos clave como salud, medicina tradicional e indígena, y cosmovisión. Finalmente, analiza elementos como los estados de salud y enfermedad según la tradición quechua del Perú. En general, el documento busca socializar sobre cómo los pueblos indígenas abordan problemas de salud individuales y colectivos, a veces combin
Este documento describe las características de los documentos médicos legales y su contenido. Los documentos médicos legales deben ser escritos, atribuibles a una persona, destinados al ámbito jurídico y cumplir con los requisitos de forma y fondo establecidos. Estos documentos incluyen informes judiciales, recetas médicas e historias clínicas. Las historias clínicas deben contener la fecha, nombre del paciente, médico y problema tratado, entre otros detalles.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Introduccion al Proceso de Atencion de Enfermeria PAE.pptxmegrandai
1.-INTRODUCCIÓN
La importancia del proceso de atención en enfermería (P.A.E.), radica en que enfermería necesita un lugar para registrar sus acciones de tal forma que puedan ser discutidas, analizadas y evaluadas.
Mediante el PAE se utiliza un modelo centrado en el usuario que: aumenta nuestro
grado de satisfacción, nos permite una mayor autonomía, continuidad en los objetivos, la
evolución la realiza enfermería, si hay registro es posible el apoyo legal, la información
es continua y completa, se deja constancia de todo lo que se hace y nos permite el
intercambio y contraste de información que nos lleva a la investigación. Además, existe
un plan escrito de atención individualizada, disminuyen los errores y acciones reiteradas
y se considera al usuario como colaborador activo.
Así enfermería puede crear una base con los datos de la salud, identificar los problemas actuales o potenciales, establecer prioridades en las actuaciones, definir las responsabilidades específicas y hacer una planificación y organización de los cuidados. El
P.A.E. posibilita innovaciones dentro de los cuidados además de la consideración de
alternativas en las acciones a seguir. Proporciona un método para la información de
cuidados, desarrolla una autonomía para la enfermería y fomenta la consideración como
profesional.
En el campo de la Hemodiálisis, con pacientes cada vez de mayor edad y una importante comorbilidad asociada (Diabetes Meliitus, patología cardiovascular, etc ) , los PAE
deben además ir orientados a conseguir una mayor calidad de vida de nuestros pacientes, que se puede traducir en: bajas tasas de ingresos hospitalarios, mayores supervivencias y una buena percepción por parte de los pacientes de su estado de salud.
Por todas estas razones, hace un año, el equipo de nuestra unidad decidió utilizar un
programa informático llamado NEFROSOFT®, que nos permite dar una atención integral
e individualizada a través del Proceso de Atención de Enfermería.
2.-OBJETIVO
El propósito de utilizar el P.A.E. a través de un programa informático es doble, por un
lado el bienestar del paciente atendiendo a las necesidades de un sujeto que se enfrenta
a un estado de salud de forma organizada y flexible.
Y por otro lado, generar una información básica para la investigación de enfermería,
de fácil acceso y tratamiento mediante este programa informático.
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2. Dedico a Dios porque ha estado conmigo a cada paso
que doy, cuidándome y dándome fortaleza para
continuar.
A la Doctora Rosio por sus consejos y grandiosas
enseñanzas ya que sin ello no hubiera llegado a la
meta trazada.
2
3. El periodo neonatal, comprendido entre el momento del nacimiento y los primeros
28 días de edad, es la etapa más vulnerable de la vida del ser humano. En esta se
dan los mayores riesgos para su sobrevivencia; muerte, enfermedades,
complicaciones, secuelas. Ello será un factor decisivo en la calidad de vida del
individuo, en su desarrollo físico, neurológico y mental, condicionando su futuro. La
oportunidad de supervivencia del recién nacido está influenciada por factores
maternos, ambientales, sociales, genéticos, así como la oportunidad y calidad de
la atención médica recibida. La mortalidad neonatal es un indicador que evidencia
el nivel de desarrollo que tiene la atención prenatal y del recién nacido en una
determinada área geográfica o en un servicio.
En el Perú en los últimos veinte años la mortalidad infantil y la mortalidad neonatal han
descendido significativamente. Actualmente la proporción de muertes de recién
nacidos constituye el principal componente de la mortalidad de menores de un año.
La mortalidad neonatal es un evento de salud pública de notificación obligatoria y su
vigilancia en el país está normada por la Norma Técnica Sanitaria 078-MINSA/DGE
que establece el Subsistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Perinatal y
Neonatal, en el cual se incluye la vigilancia de las muertes fetales y neonatales.
“Mortalidad Neonatal en el Perú 2011 - 2012 “, es un esfuerzo del Ministerio de
Salud, a través de la Dirección General de Epidemiología, para brindar información
de las características epidemiológicas de la mortalidad neonatal en el país y
departamentos. La finalidad de este documento es proporcionar información a ser
utilizada en la planificación y desarrollo de intervenciones dirigidas al mejoramiento
de la salud peri-neonatal, la reducción de la mortalidad y el mejoramiento de la
calidad de atención a la salud del niño y niña, durante su desarrollo intrauterino o
después del nacimiento, por ser prioridad de salud nacional y compromiso
internacional para el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio.
PALABRAS CLAVES: Mortalidad, vigilancia, epidemiologia,
unidad notificante.
3
4. INTRODUCCION .................................................................... 7
CAPITULO I............................................................................. 8
I.SituacióndelaMortalidad Neonatal En ElPerú ......................... 8
I.I Red Nacional de Epidemiologia......................................8
I. II Vigilancia epidemiológica peri-neonatal...................... 9
I.III Situación de la Mortalidad Neonatal...........................10
CAPITULO II...........................................................................13
II.Metodología..........................................................................13
II.I Estimación del Subregistro de la Mortalidad Neonatal 13
Criterios de inclusión de unidad de análisis.................14
Criterios de exclusión de unidad de análisis................14
II.II Estimación del número de muertes neonatales en el Perú
14
II.III Causas de Mortalidad Neonatal.................................15
II.IV Características de la Mortalidad Neonatal................15
II.IV.I Análisis descriptivo...............................................15
Edad gestacional ............................................................16
Peso.................................................................................16
Lugar de parto.................................................................17
Lugar de fallecimiento....................................................17
Análisis de pobreza ........................................................17
II.V Cálculos desarrollados...............................................17
4
5. CAPITULO III..........................................................................19
III.. Subregistro, Tasa de Mortalidad Neonatal, Causas de muerte y características de
las defunciones .......................................................................19
III.I Estimación del subregistro de la Mortalidad Neonatal ............. 19
III.II Estimación del número de muertes neonatales....................... 20
III.III Tasa de Mortalidad Neonatal .................................................... 21
CAPITULO IV..........................................................................24
La Mortalidad Neonatal en los departamentos del Perú ..........24
IV.I Evaluación del subregistro.........................................24
IV.II Número y tasa de mortalidad ....................................25
IV.III Principales causas de muerte ..................................25
CONCLUSIONES ...................................................................26
RECOMENDACIONES ...........................................................28
LISTA DE REFERENCIAS......................................................29
ANEXOS.................................................................................30
5
6. GRÁFICO 1: Evolución de la tasa de mortalidad neonatal, infantil y en la
niñez Perú. 5 años previos a la encuesta. ENDES 1992 al 2012. ........... 10
GRÁFICO 2: Evolución de la proporción de la mortalidad neonatal ENDES
1992 al 2012 ...................................................................................................... 11
GRÁFICO 3: Evolución de la tasa de mortalidad neonatal, infantil y
en la niñez según ámbito geográfico. Perú. 5 años previos a la
encuesta. ENDES 1992 al 2012. ............................................................ 11
GRÁFICO 4: Tasa de mortalidad neonatal de acuerdo a
características de equidad. ENDES 2012 ............................................. 11
GRÁFICO 5: Defunciones neonatales según causas de muerte y peso
al nacer. Perú 2012…………………………………………………………...12
GRÁFICO 6: Tasa de mortalidad neonatal por ámbito. Perú 2011-2012
................................................................................................................. 23
GRÁFICO 7: Tasa de Mortalidad Neonatal entre Departamentos.
Periodo 2011-2012 ................................................................................ 23
TABLAS:
TABLA 1: Subregistro de Mortalidad Neonatal por Departamentos.
Perú 2011 ................................................................................................ 20
TABLA 2: Estimación del Número de Muertes Neonatales en el Perú.
Periodo 2011-2012 ................................................................................. 21
TABLA 3: Tasa de Mortalidad Neonatal por años, Total y Sexo. Perú
2011-2012 ..................................................................................................... 22
TABLA 4: Subregistro de Mortalidad Neonatal. Amazonas 2011-2012
............................................................................................................... 24
TABLA 5: Tasa de Mortalidad Neonatal por años, Total y Sexo.
Amazonas 2011-2012 ........................................................................... 25
TABLA 6: Principales Causas de Muertes Neonatales. Amazonas
2011-2012.……………….……………………………………………………..26
TABLA 7: Características de la condición de muerte neonatal.
Amazonas 2011-2012 ........................................................................... 26
6
7. .
La Organización Mundial de Salud (OMS) define la mortalidad neonatal como la
muerte producida entre el nacimiento hasta los 28 días de vida. La tasa de
mortalidad neonatal es un indicador sensible para valorar la calidad de la atención
en salud del recién nacido en una determinada área geográfica o en un servicio y
es un indicador de impacto de los programas e intervenciones en esta área.
La enfermedad y la muerte del recién nacido están asociadas a múltiples factores
patogénicos de origen multifactorial que intervienen tempranamente en la madre y su
producto; así tenemos factores relacionados con los genes y el medio ambiente,
restricción del crecimiento fetal, mujeres con desnutrición crónica o anemia,
embarazos múltiples e hipertensión arterial. En embarazos de peso normal al nacer, el
riesgo de muerte neonatal se asocia a la edad de la madre sobre todo en las
adolescentes, consumo de tabaco y drogas, embarazos múltiples, hipertensión arterial
y fundamentalmente las características individuales del neonato.
En general hay una reducción de la mortalidad en menores de cinco años. La tasa
de mortalidad neonatal (TMN) mundial se redujo de 33 muertes por cada 1.000
nacidos vivos en 1990 a 21 en 2012 (36%), lo que se traduce en una reducción de
las muertes neonatales de 4,6 millones en 1990 a 2,9 millones en 2012. El
progreso en la reducción de la mortalidad neonatal ha sido más lento respecto a la
reducción de la mortalidad en los menores de uno y cinco años. A nivel mundial,
casi una cuarta parte de las muertes neonatales fueron causadas por sepsis y
meningitis (12%), neumonía (10%) o diarrea (2%) en 2012. Otro 34% de las
muertes neonatales fueron causados por complicaciones de parto prematuro.
En América Latina la reducción de la TMN es de 55%, pasando de 33 muertes por
cada 1.000 nacidos vivos en 1990 a 10 en 2012, es decir actualmente se registran
aproximadamente 106 mil defunciones neonatales anualmente. Esta situación
también se observa en nuestro país, donde la TMN se redujo, según ENDES 2012,
en un 67% y está directamente relacionada al incremento de la cobertura y mejora
de la calidad de los cuidados prenatales y la atención del parto institucional.
7
8. CAPITULO I
I. Situación de la Mortalidad Neonatal En El
Perú
I.I Red Nacional de Epidemiologia
La Dirección General de Epidemiología (DGE) es el órgano encargado
de asesorar a; la Alta Dirección del Ministerio de Salud, dependencias
competentes de los Gobiernos Regionales y componentes del Sistema
Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud, sobre la Situación de
Salud del país y de cada región, las condiciones de Salud de las
poblaciones, las tendencias de las enfermedades y de la respuesta
para su prevención y control.
La DGE conduce el desarrollo de la Red Nacional de Epidemiologia
(RENACE), promociona y facilita la investigación epidemiológica
aplicada, la formación y entrenamiento continúo especializado en
epidemiología y brinda asistencia necesaria para la prevención y
control de endemias, epidemias y riesgos para la salud originados por
los desastres naturales y otras emergencias sanitarias.
8
9. I. II Vigilancia epidemiológica peri-neonatal
El proceso de vigilancia epidemiológica peri-neonatal es el proceso
sistemático y continuo de notificación, recolección y análisis de datos
correspondientes al periodo perinatal y neonatal5 que permita generar
información oportuna, válida y confiable para establecer prioridades
respecto a los problemas de salud peri-neonatal, tomar decisiones
sobre políticas, asignar recursos y determinar las intervenciones.
Con la finalidad de monitorear los progresos de las intervenciones para la
reducción de la morbilidad y mortalidad peri-neonatal que desarrolla el
Ministerio de Salud y dada la necesidad de contar con información confiable y
oportuna que posibilite una aproximación a la magnitud real del problema en
esta etapa de vida de la niña y niño y así orientar la toma de decisiones en el
nivel local, regional y nacional, la DGE decide implementar el Subsistema
Nacional de Vigilancia Epidemiológica Perinatal Neonatal (SNVEPN).
En abril del 2009 se aprueba la Norma Técnica Sanitaria 078-
MINSA/DGE “Norma Técnica de Salud que establece el Subsistema
Nacional de Vigilancia Epidemiológica Perinatal y Neonatal”
6
; los
objetivos de este subsistema de vigilancia epidemiológica son:
✓
Determinar la magnitud, tendencias y causas de la mortalidad peri-
neonatal.
✓
Determinar la magnitud de las principales
complicaciones neonatales en los recién nacidos
admitidos al sistema hospitalario.
✓
Promover el desarrollo de investigaciones epidemiológicas
para la identificación de los determinantes de las muertes
peri-neonatales, comportamiento epidemiológico y factores
determinantes para establecer intervenciones de salud
pública que contribuyan a su reducción.
✓
Evaluar los resultados de las medidas de intervención sanitaria en
salud materna y peri-neonatal.
9
10. I.III Situación de la Mortalidad Neonatal
En el Perú, la mortalidad en la niñez, infantil y mortalidad neonatal, se
redujeron significativamente entre 1990 a la fecha, constituyendo una de los
principales logros sanitarios (Gráfico 1). La mortalidad neonatal se redujo en
67% en los últimos 20 años, sin embargo la proporción de la mortalidad
neonatal frente a la mortalidad infantil se mantiene estacionaria en el
tiempo; actualmente la mortalidad neonatal representa el 52.9% de la
mortalidad infantil, frente al 49% que tenía en 1992 (Gráfico 2).
Se ha reducido la brecha entre la tasa de mortalidad neonatal rural y
urbana (Gráfico 3). En los últimos tres años hay un “estancamiento” en la
curva de reducción de la mortalidad neonatal. Solo un nuevo impulso en
las intervenciones relativas a la salud materna infantil, con énfasis en el
periodo neonatal, permitirán consolidar y continuar reduciendo la
mortalidad infantil y neonatal.
GRÁFICO 1: Evolución de la tasa de mortalidad neonatal,
infantil y en la niñez Perú. 5 años previos a la encuesta.
ENDES 1992 al 2012.
90
80
70
60
50
40
30
20
10
2009 2010 2011
2012
INFANTIL
10
11. GRÁFICO 2: Evolución de la proporción de la
mortalidad neonatal ENDES 1992 al 2012
GRÁFICO 3: Evolución de la tasa de mortalidad
neonatal, infantil y en la niñez según ámbito
geográfico. Perú. 5 años previos a la encuesta.
ENDES 1992 al 2012.
GRÁFICO 4: Tasa de mortalidad neonatal de acuerdo a
características de equidad. ENDES 2012
11
13. CAPITULO II
II. Metodología
II.I Estimación del Subregistro de la Mortalidad Neonatal
Para proceder a evaluar el subregistro de mortalidad neonatal se
compararon dos fuentes de bases de datos de mortalidad neonatal,
la base de datos del Subsistema de Vigilancia Epidemiológica
Perinatal Neonatal (SNVEPN) del año 2011 y la base de defunciones
del Sistema de Hechos Vitales (SHV) del año 2011. Se aplicó el
método estadístico de Captura y Recaptura.
Base de datos del Sistema de Hechos Vitales (SHV) que
contiene los registros de defunción del año 2011,
administrada por la Oficina General de Estadística e
Informática del Ministerio de Salud.
Base de datos del Subsistema de Vigilancia Epidemiológica
Perinatal Neonatal (SNVEPN) de los años 2011 y 2012
administrada por la Dirección General de Epidemiología del
Ministerio de Salud.
13
14. Criterios de inclusión de unidad de análisis
Con respecto a los datos del Sistema de Hechos Vitales se tomará
en cuenta lo siguiente:
- Todas las defunciones menores de 1 mes de vida
- Todas las defunciones con diagnósticos de causa
básica de muerte
Criterios de exclusión de unidad de análisis
- Todas las defunciones sin edad y género, registros de
neonatos sin diagnóstico de causa básica de muerte, sin
fecha de fallecimiento.
II.II Estimación del número de muertes neonatales
en el Perú
Se estimó el número de muertes neonatales para cada departamento del
país, años 2011 y 2012. Se usó el porcentaje de subregistro estimado
para el año 2011 bajo el supuesto que la variabilidad en la información
recogida por ambos sistemas en los años 2011 y 2012 no es significativa.
14
15. Así de manera ilustrada se presenta la estimación del número de
muertes neonatales para el departamento de Lima, año 2011:
II.III Causas de Mortalidad Neonatal
Las causas de defunción consignadas en la ficha de notificación del
SNVEPN corresponden a la codificación CIE10. Las causas de
muerte se agruparon en 5 grupos de causas de muerte neonatal,
consideradas de importancia para la salud pública; ello por la
magnitud del daño y porque hay evidencia de intervenciones costo
efectivas que disminuyen la mortalidad neonatal.
II.IV Características de la Mortalidad Neonatal
II.IV.I Análisis descriptivo
Procedimiento
El análisis de la mortalidad neonatal según características se llevó a
cabo a partir de las variables contenidas en la Ficha de Notificación del
SNVEPN. La estructura de las variables comprenden aspectos propias
15
16. del certificado de defunción, como causa de muerte, procedencia
y el momento de fallecimiento así como, aspectos y/o condiciones
propias del recién nacido como edad gestacional, peso en
gramos, etc. debido a esto solo se analizaron las variables que se
mantuvieron íntegras en toda la cohorte de registros.
La Ficha de Notificación del SNVEPN consta de las siguientes
variables:
Apellidos y Nombres
Sexo
Edad Gestacional (semanas)
Nacimiento (Fecha y hora)
Muerte (Fecha y hora)
Peso al nacer (En gramos)
Tipo de muerte (Fetal y Neonatal)
Causa básica de Muerte -CIE 10
N° de días estancia hospitalaria
Lugar de Parto
Momento de ocurrencia de Muerte (Ante parto, Intra
parto, Postparto.
Lugar de la Muerte.
Edad gestacional
Esta variable se aplicó con la finalidad de evaluar si el recién nacido
fue de término (37 o más semanas de gestación) o prematuro (recién
nacido con edad gestacional menor de 37 semanas).
En el caso de los prematuros se utilizó la siguiente clasificación:
Prematuridad leve (34 – 36 semanas)
Prematuridad moderada (30 – 33 semanas).
Prematuridad extrema (26 – 29 semanas).
Prematuridad muy extrema (22 – 25 semanas).
Peso
El peso de nacimiento es un indicador del nivel de atención neonatal. Esta
16
17. variable fue estratificada de la siguiente manera:
RN con muy bajo peso al nacer (menos de 1500 gramos)
RN con bajo peso al nacer (1500 a 2499 gramos)
RN con peso normal (igual o mayor a 2500 gramos)
Lugar de parto
Esta variable evalúa el lugar donde se atendió el parto de la madre
y puede ser:
Parto institucional, en caso de que el RN procede de parto
atendido en un establecimiento de salud
Parto domiciliario, en caso de que el RN procede de parto
atendido en el domicilio de la madre
Lugar de fallecimiento
Esta variable evalúa el lugar donde ocurrió el fallecimiento del
recién nacido y puede ser:
Muerte en establecimiento de salud, en caso de que el RN
falleció en un establecimiento de salud
Muerte comunitaria, en caso de que el RN falleció en el
domicilio de la madre.
Análisis de pobreza
Para el análisis de la mortalidad neonatal asociada a la condición de
pobreza se utilizó como concepto la Línea de Pobreza, método que se
aplican en el proceso de calcular pobreza total y extrema, tomado del
documento técnico de pobreza año 2012 realizada por INEI, donde
conceptualmente la línea de pobreza es el valor monetario con el cual
se contrasta el gasto per cápita mensual de un hogar para determinar si
está en condiciones de pobreza o no. Este valor está conformado por
dos componentes: el componente alimentario, que es llamado también
línea de pobreza extrema; y el componente no alimentario.
II.V Cálculos desarrollados
En éste documento se presenta la siguiente información:
Sub registro de Mortalidad Neonatal nacional según ámbito
17
18. geográfico, pobreza y edad al fallecimiento.
Sub registro de mortalidad neonatal por departamentos
Estimación de muertes neonatales nacional y por
departamentos
Tasa de mortalidad neonatal por sexo, ámbito geográfico,
pobreza y edad al fallecimiento.
Tasa de mortalidad neonatal por departamentos.
Causas de Mortalidad Neonatal nacional, por regiones
naturales, pobreza
Causas de Mortalidad Neonatal por departamentos
Mortalidad neonatal y edad gestacional
Mortalidad neonatal y peso Mortalidad
neonatal y lugar de parto Mortalidad
neonatal y lugar de fallecimiento Peso vs
Prematuridad
18
19. CAPITULO III
III. Subregistro, Tasa de Mortalidad Neonatal,
Causas de muerte y características de las
defunciones
III.I Estimación del subregistro de la Mortalidad Neonatal
El Subsistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Perinatal Neonatal
(SNVEPN) tiene un subregistro en la captación de muertes neonatales de
52,9% (IC: 51,7%-54,1%) frente a un mayor subregistro del Sistema de
hechos Vitales (SHV) 66,6% (IC: 65,1%-68,1%). Si consideramos algunos
detalles de la vigilancia epidemiológica de la mortalidad neonatal; creación
reciente del subsistema de vigilancia -tres años-, la notificación actual está
concentrada primordialmente en Hospitales más que Establecimientos de
Salud del primer nivel de atención, existe un progresivo proceso de
implementación que aún se viene desarrollando en algunos departamentos
del país e incorporación progresiva de establecimientos de salud a la Red
Nacional de Epidemiologia. Podemos afirmar que, fortaleciendo el
subsistema de vigilancia y monitoreando permanentemente los procesos,
los datos recogidos pueden aproximarnos mejor a la caracterización de la
mortalidad neonatal nacional y en los departamentos.
La región con mayor subregistro es la Selva y la zona rural del país.
Cuando analizamos el subregistro por quintil de pobreza, los Quintiles 2
y 1 (más pobre) concentran el mayor porcentaje siendo más notoria en
los registros del SHV, donde se ve claramente que, a mayor pobreza,
mayor subregistro de mortalidad neonatal. Cuando agrupamos por
estrato pobre y no pobre, el SNVEPN tiene una distribución más
homogénea del subregistro, para ambos estratos; a diferencia del SHV
donde el subregistro llega hasta 79,2% en el estrato pobre.
19
20. TABLA 1: Subregistro de Mortalidad Neonatal por
Departamentos. Perú 2011
III.II Estimación del número de muertes neonatales
Se estima que en el Perú habrían ocurrido 7503 defunciones
neonatales en el año 2011, con un rango que oscila entre 7332 y 7674
defunciones. Para el año 2012 habrían ocurrido 7594 defunciones
neonatales, con un rango de 7426 a 7762 defunciones (Tabla 5).
Se estima que, en promedio, ocurrirían diariamente 21 defunciones
neonatales en el país; además, por cada muerte materna se
producirían 14 defunciones neonatales.
20
21. TABLA 2: Estimación del Número de Muertes Neonatales en el Perú.
Periodo 2011-2012
III.III Tasa de Mortalidad Neonatal
La mortalidad neonatal (TMN) es formulada como el cociente entre el
número de muertes menores o iguales a 28 días de nacidos y el
número de nacidos vivos en un determinado año, expresado por
1000 nacidos vivos.
Según el Reporte 2013 “Niveles y Tendencias de la Mortalidad Infantil” las
mayores tasas de mortalidad neonatal en América Latina se concentrarían
en Bolivia (19 por mil nacidos vivos) y Nicaragua (12), mientras que Cuba
(3) y Uruguay (4), son los que registran la menor tasa. Perú registra un
nivel medio con una tasa de 9 por mil nacidos vivos. Según las
estimaciones realizadas en el presente estudio, en el Perú la
21
22. TMN para el año 2012 es 12.9 por mil nacidos vivos, para un intervalo
de confianza del 95% esta cifra oscila entre 12.2 y 13.5 por mil nacidos
vivos respectivamente. Por otro lado, para el periodo 2011-2012, la
TMN se estima en 12.8 por mil nacidos vivos, oscilando esta tasa entre
12.3 y 13.2. Se destaca que esta tasa resulta superior que la que
registra la ENDES 2012, estimada en 9 por mil nacidos vivos, teniendo
como periodo medio de referencia julio del 2009
TABLA 3: Tasa de Mortalidad Neonatal por años, Total y
Sexo. Perú 2011-2012
22
23. GRÁFICO 6: Tasa de mortalidad neonatal por ámbito.
Perú 2011-2012
GRÁFICO 7: Tasa de Mortalidad Neonatal entre
Departamentos. Periodo 2011-2012
23
24. CAPITULO IV
IV. La Mortalidad Neonatal en
los departamentos del Perú
IV.I Evaluación del subregistro
Para el periodo 2011-2012, el subregistro total para la Región Amazonas
se estimó en 30.3% con un intervalo de confianza que osciló entre 25.5%
y 36.0%, la Región Amazonas tiene un subregistro de 5.7% más que el
valor nacional. El subregistro de mortalidad neonatal en la base de hechos
vitales de la Región Amazonas fue del 84.5% (IC: 71.2%-97.8%), mientras
que el subregistro para el sistema de vigilancia epidemiológica alcanza a
41.9%, valores superiores al nivel nacional.
TABLA 4: Subregistro de Mortalidad Neonatal. Amazonas 2011-
2012
24
25. IV.II Número y tasa de mortalidad
En la Región Amazonas para el periodo 2011-2012, se estimaron 286
muertes neonatales, con una Tasa de Mortalidad de 14.8 por cada mil
nacidos vivos. En relación al género, la tasa de mortalidad en hombres fue
de 19.5 y en mujeres 10.0 por cada mil nacidos vivos respectivamente.
TABLA 5: Tasa de Mortalidad Neonatal por años, Total y Sexo.
Amazonas 2011-2012
IV.III Principales causas de muerte
La principal causa de muerte en la Región Amazonas para el periodo
2011-2012, fueron aquellas vinculadas a infecciones. Por estas causas
fallecen en promedio 391.1 neonatos por cada 100 mil nacidos vivos,
seguido de las asfixias y causas relacionadas a la misma.
25
26. TABLA 6: Principales causas de muertes neonatales. Amazonas
2011-2012
TABLA 7: Características de la condición de muerte neonatal.
Amazonas 2011-2012
CON
CLUSIONES
26
27. Se estima que cerca de un 40% de las muertes neonatales podrían ser
evitadas con intervenciones orientadas a mejorar las condiciones para su
cuidado y asegurando el acceso a la atención oportuna y adecuada en los
establecimientos de salud.
Es necesario implementar y sostener procesos de mejora continua de la
calidad de la atención materno neonatal a fin de optimizar la atención que se
brinda en los servicios
Considerando que una proporción importante de la carga de la mortalidad
ocurre en la comunidad en recién nacidos de parto domiciliario es necesario
e implementar estrategias orientadas a garantizar el acceso a los servicios
de cuidados neonatales por parte del sistema de salud y mejorar el
seguimiento y soporte familiar de este grupo.
Las infecciones y la asfixia ocupan la segunda y tercera causa de muerte
neonatal, después de la prematuridad. Existen tecnologías costo efectivas que
han demostrado que pueden disminuir efectivamente la mortalidad neonatal de
estas causas, como acceso a una cesárea, a reanimación neonatal básica,
lavado de manos, detección y tratamiento antibiótico precoz, etc
27
28. RECOMENDACIONES
Fortalecer las intervenciones preventivas para reducir la mortalidad neonatal
será actuar sobre las muertes evitables en recién nacidos de término, con
buen peso y sin malformaciones congénitas letales.
Se requiere continuar impulsando el parto institucional para reducir la
mortalidad en la Sierra, ámbitos rurales y entre las poblaciones con menores
recursos. Existen tecnologías costo efectivas que han demostrado que
pueden disminuir efectivamente la mortalidad neonatal de estas causas,
como acceso a una cesárea, a reanimación neonatal básica, lavado de
manos, detección y tratamiento antibiótico precoz, etc.
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29. LISTA DE REFERENCIAS
Gonzáles D. Morbilidad, mortalidad infantil y mortalidad específica por EDA en
el Perú de los Ochentas. Salud Popular, 1990; (11): 169-188.
Mortalidad Perinatal. Salud Perinatal, 1984; 1: 17.
Evolución de la mortalidad neonatal en seis países de Latinoamérica. Salud
Perinatal, 1983; 1: 940.
Medina VJ. La mortalidad infantil en el Perú: 1980-1983. Medicamentos y Salud
Popular, Esp. 1994; 7(27): 9-15.
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Oliveros DM, Livia BC, Loayza VC. Análisis de la mortalidad perinatal durante
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