1. Etiología de atriciones,
abrasiones, erosiones,
abfracciones y bruxismo

2. Definición
 Las lesiones cervicales no cariosas son la
pérdida patológica de la estructura dentaria
localizada en el límite amelo-cementario (LAC), no
respondiendo a una etiología bacteriana.

3. Atrición (lesión no cervical)
 Es un proceso mecánico donde hay pérdida
progresiva de tejidos duros por contactos diente a
diente durante la masticación y/o la parafunción
Fisiológica Patológica
Previo el recambio dentario Bruxismo: Facetas de
en niños desgaste pulidas que
coinciden con las del diente
También asociado al antagonista
envejecimiento.

4. Atrición
Fisiológico Patológico

5. Abrasiones
 Desgaste de la estructura dentaria causada por el
frotado, raspado o pulido provenientes de objetos
extraños y/o sustancias introducidas en la boca que al
contactar con los dientes generan la pérdida de los
tejidos duros a nivel del límite amelocementario
Etiología
Hábitos
Inadecuados Iatrogenia Piercing
-Cepillado traumático Retenedores de
- Tabaco prótesis
-Interposición de objetos
-Onicofagia
-Músicos de instrumentos
de viento

6. Abrasiones
 Abrasión por cepillado. Su grado depende de:
Cepillado horizontal
Tiempo de cepillado
Dureza del cepillo
Frecuencia del cepillado
Fuerza del cepillado
Abrasión de las pastas: Tiene que ser de 150 a 200 adp
Terminación de los filamentos: Ordenados, suaves y terminación
redonda menos abrasivos.

7. Abrasiones

8. Erosiones
 Es la pérdida de sustancia dentaria de causa química no
bacteriana. Habitualmente por ácidos.
Extrínsecos Intrínsecos
Medio Gástricos
Dieta
ambiente
-Por desórdenes gástricos
- Catadores de vino -Bulimia (sicosomático y
- Aerosoles ácidos (fábricas de voluntario)
baterías) - Reducción del flujo salival
- Nadadores profesionales - Por medicamentos ácidos
- Tipo de dieta

9. Erosiones
 Jaeggi y Lussi, demostraron que el cepillo
dental, aumenta la velocidad con que avanza la
pérdida de tejido dentario, cuando es usado
inmediatamente después de haber consumido
comidas o bebidas ácidas.
Sugieren postergar el cepillado hasta, por lo
menos, una hora después
 Jaeggi T&Lussi A “Toothbrush abrasion of erosivelyaltered enamel after intraoral
exposure to salive:An in situ study” Caries Research 33 455-461

10. Erosiones

11. Abfracciones
 Defectos en los tejidos dentarios en forma de cuña, en
la unión amelo- cementaria.
Fuerzas oclusales extrínsecas
Flexión en zona cervical, donde es menos
resistente y hay menos esmalte
Se fracturan y sueltan micropartículas de
esmalte de forma progresiva

12. Bruxismo
Es el acto de apretar y rechinar los dientes
Desgasta el esmalte inicialmente, siendo mas común en piezas anteriores
Principales factores etiológicos: stress y trastornos oclusales
Alteración en la oclusión dentaria
Factores
morfológicos
Anormalidades articulares
Factores pato
Química cerebral alterada
fisiológicos
Desórdenes psicosomáticos
Factores
psicológicos Ansiedad
Problemas de personalidad

13. Bruxismo
 Clasificación:
Céntrico: Excéntrico: frotadores
apretadores, preferenteme nocturnos.
nte diurnos. - Áreas de desgastes
-Áreas de desgaste oclusal sobrepasan la cara oclusal
-Menor desgaste dentario
-Mayor afectación
muscular

14. Referencias
 Nélida Cuniberti de Rossi, Guillermo H. Rossi. Lesiones cervicales no
cariosas: la lesión dental del futuro
 Tortolini P. Sensibilidad dentaria. Av. Odontoestomatol 2003; 19-5: 233-
237
 Díaz, R.O.E, Estrada, E.B.E. Lesiones no cariosas:
atrición, abrasión, abfracción, bruxismo. Oral año 12. Núm. 38.2011. 742-
744
 Wood I., Jawad Z. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature
review. J Dent. 2008 Oct;36(10):759-66. Epub 2008 Jul 25.
 Clase magistral de Cátedra de Operatoria Clínica 2012 ”Lesiones
Cervicales”
 Procesos destructivos del diente no provocados por caries (obtenido de
página web http://www.docstoc.com/docs/116935917/PROCESOS-
DESTRUCTIVOS-DEL-DIENTE-NO-PROVOCADOS-POR-CARIES)
 Lesiones cervicales no cariosas: Generalidades. (obtenido de página web
http://odontoclinica.cl/odontoblog/wp-
content/uploads/2008/08/lcnc_etiolog.pdf)