Este documento resume los conceptos clave sobre la evaluación del riesgo cardiovascular global. Explica que el riesgo cardiovascular debe entenderse como un continuo desde la aparición de factores de riesgo hasta la enfermedad cardiovascular. Describe los principales factores de riesgo independientes, predisponentes y condicionales. También resume los métodos más comunes para calcular el riesgo cardiovascular a 10 años como Framingham, SCORE y ASSIGN. Finalmente, ofrece recomendaciones sobre objetivos de tratamiento de acuerdo al nivel de riesgo calculado.
Este documento trata sobre la enfermedad cardiovascular. Explica que debe considerarse como un continuo desde la aparición de factores de riesgo hasta la muerte, pasando por un estado asintomático con lesión subclínica. A pesar de mejoras, sigue siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad. Define factores de riesgo y explica cómo calcular el riesgo cardiovascular total usando escalas como Framingham y SCORE. Concluye que la prevención primaria requiere evaluación de riesgo para seleccionar intervenciones y
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en el mundo. El documento describe los factores de riesgo cardiovascular, incluyendo factores modificables como la obesidad, la inactividad física y factores no modificables como la edad y el sexo. Además, explica cómo evaluar el riesgo cardiovascular total de un individuo usando escalas como SCORE para determinar el riesgo de eventos cardiovasculares y guiar las medidas de prevención.
El documento define conceptos clave relacionados con el riesgo cardiovascular como riesgo cardiovascular, enfermedades cardiovasculares y factores de riesgo cardiovascular. Luego clasifica los factores de riesgo cardiovascular en causales, predisponentes y condicionantes. Finalmente, explica el continuum cardiovascular y la prevención primaria y secundaria.
El documento resume las guías de 2013 de ACC/AHA sobre el manejo de lípidos para reducir el riesgo cardiovascular. Se estratifica el riesgo cardiovascular y se recomienda el uso moderado o alto de estatinas para cuatro grupos: 1) personas con enfermedad cardiovascular, 2) LDL >190 mg/dL, 3) diabéticos de 40-75 años con LDL 70-189 mg/dL, y 4) personas de 40-75 años sin diabetes pero con riesgo de >7.5% a 10 años. El estilo de vida saludable también es fundamental para la preven
El documento discute la evidencia sobre la prevención cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2. Presenta tasas de incidencia de complicaciones cardiovasculares y preguntas sobre el riesgo cardiovascular comparado con otros pacientes, la selección de pacientes para tratamiento preventivo con fármacos y las tablas de riesgo cardiovascular recomendadas.
1) El documento describe los diferentes métodos para evaluar el riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes, incluyendo factores de riesgo tradicionales, puntuaciones de riesgo como Framingham, y la clasificación de pacientes en categorías de riesgo bajo, intermedio y alto.
2) Recomienda el tratamiento con estatinas de moderada a alta intensidad para pacientes con diabetes u otros factores de alto riesgo cardiovascular.
3) Explica que la diabetes no siempre es equivalente a enfermedad cardiovascular, y que depende de otros factores
1) El documento describe los diferentes métodos para evaluar el riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes, incluyendo factores de riesgo tradicionales, puntuaciones de riesgo como Framingham, y nuevos factores de riesgo emergentes.
2) Recomienda el tratamiento con estatinas de moderada a alta intensidad para reducir el colesterol LDL en pacientes con diabetes u otros factores de alto riesgo cardiovascular.
3) Resalta que la diabetes no es necesariamente un equivalente de enfermedad cardiovascular, y que el riesgo de
Hace unos años cambiaron los criterios sobre los FRCV y el SCORE. ¿Hay intereses ocultos en estos cambios? ¿Se relaciona la bajada de las cifras de colesterol a tratar con un descenso en el número de eventos coronarios?
Este documento trata sobre la enfermedad cardiovascular. Explica que debe considerarse como un continuo desde la aparición de factores de riesgo hasta la muerte, pasando por un estado asintomático con lesión subclínica. A pesar de mejoras, sigue siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad. Define factores de riesgo y explica cómo calcular el riesgo cardiovascular total usando escalas como Framingham y SCORE. Concluye que la prevención primaria requiere evaluación de riesgo para seleccionar intervenciones y
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en el mundo. El documento describe los factores de riesgo cardiovascular, incluyendo factores modificables como la obesidad, la inactividad física y factores no modificables como la edad y el sexo. Además, explica cómo evaluar el riesgo cardiovascular total de un individuo usando escalas como SCORE para determinar el riesgo de eventos cardiovasculares y guiar las medidas de prevención.
El documento define conceptos clave relacionados con el riesgo cardiovascular como riesgo cardiovascular, enfermedades cardiovasculares y factores de riesgo cardiovascular. Luego clasifica los factores de riesgo cardiovascular en causales, predisponentes y condicionantes. Finalmente, explica el continuum cardiovascular y la prevención primaria y secundaria.
El documento resume las guías de 2013 de ACC/AHA sobre el manejo de lípidos para reducir el riesgo cardiovascular. Se estratifica el riesgo cardiovascular y se recomienda el uso moderado o alto de estatinas para cuatro grupos: 1) personas con enfermedad cardiovascular, 2) LDL >190 mg/dL, 3) diabéticos de 40-75 años con LDL 70-189 mg/dL, y 4) personas de 40-75 años sin diabetes pero con riesgo de >7.5% a 10 años. El estilo de vida saludable también es fundamental para la preven
El documento discute la evidencia sobre la prevención cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2. Presenta tasas de incidencia de complicaciones cardiovasculares y preguntas sobre el riesgo cardiovascular comparado con otros pacientes, la selección de pacientes para tratamiento preventivo con fármacos y las tablas de riesgo cardiovascular recomendadas.
1) El documento describe los diferentes métodos para evaluar el riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes, incluyendo factores de riesgo tradicionales, puntuaciones de riesgo como Framingham, y la clasificación de pacientes en categorías de riesgo bajo, intermedio y alto.
2) Recomienda el tratamiento con estatinas de moderada a alta intensidad para pacientes con diabetes u otros factores de alto riesgo cardiovascular.
3) Explica que la diabetes no siempre es equivalente a enfermedad cardiovascular, y que depende de otros factores
1) El documento describe los diferentes métodos para evaluar el riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes, incluyendo factores de riesgo tradicionales, puntuaciones de riesgo como Framingham, y nuevos factores de riesgo emergentes.
2) Recomienda el tratamiento con estatinas de moderada a alta intensidad para reducir el colesterol LDL en pacientes con diabetes u otros factores de alto riesgo cardiovascular.
3) Resalta que la diabetes no es necesariamente un equivalente de enfermedad cardiovascular, y que el riesgo de
Hace unos años cambiaron los criterios sobre los FRCV y el SCORE. ¿Hay intereses ocultos en estos cambios? ¿Se relaciona la bajada de las cifras de colesterol a tratar con un descenso en el número de eventos coronarios?
Factores de Riesgo CardioVascular: la guerra del colesterolJuan Toral Sánchez
Este documento resume los principales factores de riesgo cardiovascular y el programa de actuación integral sobre riesgo cardiovascular de un distrito sanitario. Explica la justificación de estudiar los factores de riesgo, describe los objetivos e indicadores del programa, y compara los métodos SCORE y Framingham para calcular el riesgo cardiovascular.
Este documento presenta una clase magistral sobre la hipertensión arterial sistémica. Incluye información sobre la epidemiología, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento no farmacológico y farmacológico, metas de control y seguimiento de pacientes con hipertensión. El documento proporciona detalles sobre cómo medir la presión arterial, evaluar el daño a órganos diana y calcular el riesgo cardiovascular.
El documento describe los principales factores de riesgo cardiovascular como la edad, el colesterol, la presión arterial, el tabaquismo, la diabetes, la obesidad y la evaluación del riesgo cardiovascular. Se recomienda evaluar el riesgo cardiovascular en pacientes con antecedentes familiares o comorbilidades y tratar los factores de riesgo de acuerdo con las guías para reducir eventos cardiovasculares.
Resumen enfoque de riesgo para la prevención de CV en chileOscar Rivero
Este documento resume las principales recomendaciones del enfoque de riesgo para la prevención de enfermedades cardiovasculares en Chile, incluyendo: 1) tres categorías de riesgo cardiovascular (alto, moderado y bajo); 2) criterios para determinar riesgo cardiovascular alto como diabetes, hipertensión refractaria y enfermedad renal crónica; y 3) metas terapéuticas y tratamiento farmacológico según el nivel de riesgo cardiovascular.
Este documento presenta las directrices para la implementación del enfoque de riesgo cardiovascular en el Programa de Salud Cardiovascular de Chile. Describe los factores de riesgo cardiovascular, cómo estimar el riesgo cardiovascular absoluto utilizando tablas adaptadas, y las estrategias de tratamiento y seguimiento según el nivel de riesgo. El objetivo es guiar al personal de salud en la estratificación del riesgo de los pacientes y en el manejo terapéutico diferenciado de acuerdo a dicho riesgo, a fin de reducir la morbil
Este documento presenta las directrices para la implementación del enfoque de riesgo cardiovascular en el Programa de Salud Cardiovascular de Chile. Describe los factores de riesgo cardiovascular, cómo estimar el riesgo cardiovascular absoluto utilizando tablas adaptadas, y las estrategias de tratamiento según el nivel de riesgo. El objetivo es guiar al personal de salud en la estratificación del riesgo de los pacientes y en el manejo terapéutico diferenciado según dicho riesgo, a fin de reducir la morbilidad y mortalidad cardiovascular en el
La artritis reumatoide podría aumentar el riesgo de placas en los vasos sanguíneos según un estudio de 158 personas con artritis reumatoide. El estudio encontró un engrosamiento en las arterias carótidas en el 82% de los participantes después de 3 años, asociado con altos niveles de inflamación. Los tratamientos con inhibidores del TNF redujeron esta tasa en un 37%, mientras que los corticosteroides aumentaron el riesgo excepto cuando se combinaron con estatinas.
Manejo de dislipidemias. Evaluacion del riesgo cardiovascularIsabel Pinedo
Este documento proporciona información sobre el manejo de dislipidemias. Define dislipidemias como trastornos del transporte de lípidos y lipoproteínas asociados con enfermedad arterial. Describe las estructuras de las lipoproteínas y define la dislipemia aterogénica como un aumento de triglicéridos y descenso del colesterol HDL. Además, discute las enfermedades cardiovasculares como la principal causa de muerte mundial y la importancia de la prevención cardiovascular.
Este documento presenta un programa de vigilancia epidemiológica cardiovascular para trabajadores. El programa consta de cuatro fases: 1) identificación y evaluación de factores de riesgo cardiovascular; 2) intervención individualizada inicial; 3) seguimiento y control; 4) intervención grupal específica. El objetivo es minimizar y controlar los factores de riesgo cardiovascular mediante la sensibilización, reconocimiento del riesgo y modificación de estilos de vida.
El documento describe varios factores de riesgo cardiovascular como la hipertensión, el colesterol alto, la diabetes, el tabaquismo, la obesidad y la inactividad física. Explica que estos factores aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. También resume las guías para la prevención y el tratamiento de los factores de riesgo, incluida la importancia de cambiar el estilo de vida a través de una dieta saludable y el ejercicio regular.
Control del Riesgo Cardiovascular en Edad Media de la Vida (por Carlos Sanchis)docenciaalgemesi
El documento describe las estrategias del médico de familia para el control del riesgo cardiovascular en la edad media de la vida. Señala que la mitad de la población en esta edad tendrá al menos un factor de riesgo cardiovascular. Recomienda identificar a las personas en alto riesgo usando tablas de riesgo y proyectando su riesgo a los 65 años. También recomienda intervenciones como modificar el estilo de vida, controlar la presión arterial, los niveles de colesterol y glucosa, y tratar farmacológicamente cuando sea
Este documento presenta las recomendaciones del Programa de Actividades Preventivas de Promoción de la Salud (PAPPS) de 2009. El PAPPS es un proyecto de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria que promueve actividades preventivas en centros de salud. Incluye recomendaciones para el cribado y prevención de enfermedades cardiovasculares, diabetes, obesidad, dislipidemia e insuficiencia renal.
Este documento presenta las recomendaciones del Programa de Actividades Preventivas de Promoción de la Salud (PAPPS) de 2009. El PAPPS es un proyecto de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria que promueve actividades preventivas en centros de salud. Incluye recomendaciones para el cribado y prevención de enfermedades cardiovasculares, diabetes, obesidad, dislipidemia e insuficiencia renal.
Este documento discute la estimación del riesgo cardiovascular y el manejo de las dislipemias. Explica que la arteriosclerosis sigue siendo la principal causa de muerte prematura y que la prevención ha demostrado reducir la mortalidad cardiovascular en un 50%. Detalla métodos como ATP III para estimar el riesgo en función de factores como la edad, el historial familiar y los niveles de colesterol, y establece objetivos de tratamiento. Finalmente, identifica prioridades para la prevención como aquellos con riesgo muy alto o alto debido a a
Con esta sesión clínica, hemos querido preparar una actualización sobre los nuevos objetivos de tratamiento en el manejo de la Dislipemia para AP. Hemos querido realizar una breve aproximación a la nueva guía, basada en varios meta-análisis, explicando los objetivos individualizados para cada grupo de pacientes, los tratamientos disponibles y más utilizados, idoneidad de tratamiento y posibles complicaciones tanto de la enfermedad como de los fármacos.
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en Chile, responsables del 28,1% de todas las muertes en 2006. Los principales componentes son las enfermedades isquémicas del corazón y las cerebrovasculares, que representan aproximadamente dos tercios de las muertes por enfermedades cardiovasculares. Los factores de riesgo como la hipertensión, el tabaquismo y la obesidad aumentan la probabilidad de sufrir una enfermedad cardiovascular.
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en Chile, responsables del 28,1% de todas las muertes en 2006. Los principales componentes son las enfermedades isquémicas del corazón y las cerebrovasculares, que representan aproximadamente dos tercios de las muertes por enfermedades cardiovasculares. Los factores de riesgo como la hipertensión, el tabaquismo y la obesidad aumentan la probabilidad de sufrir una enfermedad cardiovascular.
Riesgos en la prescripción del ejercicio calse n°claudiaserey
Este documento discute los beneficios y riesgos del ejercicio prescrito. Resalta que el ejercicio moderado (3-6 METs, equivalente a caminar 1 km en 12 minutos) tiene beneficios significativos para la salud, como mejorar el estilo de vida y reducir el riesgo de enfermedades. Sin embargo, la dosis óptima de ejercicio aún no ha sido definida y existen interrogantes sobre la prescripción del ejercicio. El documento también analiza factores de riesgo cardiovascular como la hipertensión, el colesterol y
El Dr. Juan C. Pedro-Botet, del Hospital del Mar (Barcelona), participa en la sesión 'Guías ACC/AHA vs Guías ESC/EAS'', perteneciente a la 'Jornada Galáctica sobre Guías de Lípidos y objetivos a alcanzar en los pacientes de más alto riesgo cardiovascular' (Málaga, 4-5 abril, 2014).
Accede a la jornada completa en http://guiaslipidos.secardiologia.es
Factores de riesgo cardiovasculares y conducta a seguirmerly salazar
Este documento trata sobre los factores de riesgo cardiovascular. Define factores de riesgo como características que aumentan la probabilidad de desarrollar una enfermedad cardiovascular. Explica cómo calcular el riesgo cardiovascular global usando calculadoras como Framingham y SCORE. También analiza factores de riesgo específicos como hipertensión, diabetes, colesterol alto, tabaquismo y obesidad.
Factores de Riesgo CardioVascular: la guerra del colesterolJuan Toral Sánchez
Este documento resume los principales factores de riesgo cardiovascular y el programa de actuación integral sobre riesgo cardiovascular de un distrito sanitario. Explica la justificación de estudiar los factores de riesgo, describe los objetivos e indicadores del programa, y compara los métodos SCORE y Framingham para calcular el riesgo cardiovascular.
Este documento presenta una clase magistral sobre la hipertensión arterial sistémica. Incluye información sobre la epidemiología, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento no farmacológico y farmacológico, metas de control y seguimiento de pacientes con hipertensión. El documento proporciona detalles sobre cómo medir la presión arterial, evaluar el daño a órganos diana y calcular el riesgo cardiovascular.
El documento describe los principales factores de riesgo cardiovascular como la edad, el colesterol, la presión arterial, el tabaquismo, la diabetes, la obesidad y la evaluación del riesgo cardiovascular. Se recomienda evaluar el riesgo cardiovascular en pacientes con antecedentes familiares o comorbilidades y tratar los factores de riesgo de acuerdo con las guías para reducir eventos cardiovasculares.
Resumen enfoque de riesgo para la prevención de CV en chileOscar Rivero
Este documento resume las principales recomendaciones del enfoque de riesgo para la prevención de enfermedades cardiovasculares en Chile, incluyendo: 1) tres categorías de riesgo cardiovascular (alto, moderado y bajo); 2) criterios para determinar riesgo cardiovascular alto como diabetes, hipertensión refractaria y enfermedad renal crónica; y 3) metas terapéuticas y tratamiento farmacológico según el nivel de riesgo cardiovascular.
Este documento presenta las directrices para la implementación del enfoque de riesgo cardiovascular en el Programa de Salud Cardiovascular de Chile. Describe los factores de riesgo cardiovascular, cómo estimar el riesgo cardiovascular absoluto utilizando tablas adaptadas, y las estrategias de tratamiento y seguimiento según el nivel de riesgo. El objetivo es guiar al personal de salud en la estratificación del riesgo de los pacientes y en el manejo terapéutico diferenciado de acuerdo a dicho riesgo, a fin de reducir la morbil
Este documento presenta las directrices para la implementación del enfoque de riesgo cardiovascular en el Programa de Salud Cardiovascular de Chile. Describe los factores de riesgo cardiovascular, cómo estimar el riesgo cardiovascular absoluto utilizando tablas adaptadas, y las estrategias de tratamiento según el nivel de riesgo. El objetivo es guiar al personal de salud en la estratificación del riesgo de los pacientes y en el manejo terapéutico diferenciado según dicho riesgo, a fin de reducir la morbilidad y mortalidad cardiovascular en el
La artritis reumatoide podría aumentar el riesgo de placas en los vasos sanguíneos según un estudio de 158 personas con artritis reumatoide. El estudio encontró un engrosamiento en las arterias carótidas en el 82% de los participantes después de 3 años, asociado con altos niveles de inflamación. Los tratamientos con inhibidores del TNF redujeron esta tasa en un 37%, mientras que los corticosteroides aumentaron el riesgo excepto cuando se combinaron con estatinas.
Manejo de dislipidemias. Evaluacion del riesgo cardiovascularIsabel Pinedo
Este documento proporciona información sobre el manejo de dislipidemias. Define dislipidemias como trastornos del transporte de lípidos y lipoproteínas asociados con enfermedad arterial. Describe las estructuras de las lipoproteínas y define la dislipemia aterogénica como un aumento de triglicéridos y descenso del colesterol HDL. Además, discute las enfermedades cardiovasculares como la principal causa de muerte mundial y la importancia de la prevención cardiovascular.
Este documento presenta un programa de vigilancia epidemiológica cardiovascular para trabajadores. El programa consta de cuatro fases: 1) identificación y evaluación de factores de riesgo cardiovascular; 2) intervención individualizada inicial; 3) seguimiento y control; 4) intervención grupal específica. El objetivo es minimizar y controlar los factores de riesgo cardiovascular mediante la sensibilización, reconocimiento del riesgo y modificación de estilos de vida.
El documento describe varios factores de riesgo cardiovascular como la hipertensión, el colesterol alto, la diabetes, el tabaquismo, la obesidad y la inactividad física. Explica que estos factores aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. También resume las guías para la prevención y el tratamiento de los factores de riesgo, incluida la importancia de cambiar el estilo de vida a través de una dieta saludable y el ejercicio regular.
Control del Riesgo Cardiovascular en Edad Media de la Vida (por Carlos Sanchis)docenciaalgemesi
El documento describe las estrategias del médico de familia para el control del riesgo cardiovascular en la edad media de la vida. Señala que la mitad de la población en esta edad tendrá al menos un factor de riesgo cardiovascular. Recomienda identificar a las personas en alto riesgo usando tablas de riesgo y proyectando su riesgo a los 65 años. También recomienda intervenciones como modificar el estilo de vida, controlar la presión arterial, los niveles de colesterol y glucosa, y tratar farmacológicamente cuando sea
Este documento presenta las recomendaciones del Programa de Actividades Preventivas de Promoción de la Salud (PAPPS) de 2009. El PAPPS es un proyecto de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria que promueve actividades preventivas en centros de salud. Incluye recomendaciones para el cribado y prevención de enfermedades cardiovasculares, diabetes, obesidad, dislipidemia e insuficiencia renal.
Este documento presenta las recomendaciones del Programa de Actividades Preventivas de Promoción de la Salud (PAPPS) de 2009. El PAPPS es un proyecto de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria que promueve actividades preventivas en centros de salud. Incluye recomendaciones para el cribado y prevención de enfermedades cardiovasculares, diabetes, obesidad, dislipidemia e insuficiencia renal.
Este documento discute la estimación del riesgo cardiovascular y el manejo de las dislipemias. Explica que la arteriosclerosis sigue siendo la principal causa de muerte prematura y que la prevención ha demostrado reducir la mortalidad cardiovascular en un 50%. Detalla métodos como ATP III para estimar el riesgo en función de factores como la edad, el historial familiar y los niveles de colesterol, y establece objetivos de tratamiento. Finalmente, identifica prioridades para la prevención como aquellos con riesgo muy alto o alto debido a a
Con esta sesión clínica, hemos querido preparar una actualización sobre los nuevos objetivos de tratamiento en el manejo de la Dislipemia para AP. Hemos querido realizar una breve aproximación a la nueva guía, basada en varios meta-análisis, explicando los objetivos individualizados para cada grupo de pacientes, los tratamientos disponibles y más utilizados, idoneidad de tratamiento y posibles complicaciones tanto de la enfermedad como de los fármacos.
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en Chile, responsables del 28,1% de todas las muertes en 2006. Los principales componentes son las enfermedades isquémicas del corazón y las cerebrovasculares, que representan aproximadamente dos tercios de las muertes por enfermedades cardiovasculares. Los factores de riesgo como la hipertensión, el tabaquismo y la obesidad aumentan la probabilidad de sufrir una enfermedad cardiovascular.
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en Chile, responsables del 28,1% de todas las muertes en 2006. Los principales componentes son las enfermedades isquémicas del corazón y las cerebrovasculares, que representan aproximadamente dos tercios de las muertes por enfermedades cardiovasculares. Los factores de riesgo como la hipertensión, el tabaquismo y la obesidad aumentan la probabilidad de sufrir una enfermedad cardiovascular.
Riesgos en la prescripción del ejercicio calse n°claudiaserey
Este documento discute los beneficios y riesgos del ejercicio prescrito. Resalta que el ejercicio moderado (3-6 METs, equivalente a caminar 1 km en 12 minutos) tiene beneficios significativos para la salud, como mejorar el estilo de vida y reducir el riesgo de enfermedades. Sin embargo, la dosis óptima de ejercicio aún no ha sido definida y existen interrogantes sobre la prescripción del ejercicio. El documento también analiza factores de riesgo cardiovascular como la hipertensión, el colesterol y
El Dr. Juan C. Pedro-Botet, del Hospital del Mar (Barcelona), participa en la sesión 'Guías ACC/AHA vs Guías ESC/EAS'', perteneciente a la 'Jornada Galáctica sobre Guías de Lípidos y objetivos a alcanzar en los pacientes de más alto riesgo cardiovascular' (Málaga, 4-5 abril, 2014).
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Factores de riesgo cardiovasculares y conducta a seguirmerly salazar
Este documento trata sobre los factores de riesgo cardiovascular. Define factores de riesgo como características que aumentan la probabilidad de desarrollar una enfermedad cardiovascular. Explica cómo calcular el riesgo cardiovascular global usando calculadoras como Framingham y SCORE. También analiza factores de riesgo específicos como hipertensión, diabetes, colesterol alto, tabaquismo y obesidad.
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Mapa conceptuales de proyectos social y productivo.pdfYudetxybethNieto
Los proyectos socio productivos constituyen una variante de formación laboral de incalculable valor formativo, que propician la participación activa, protagónica y participativa de los escolares, de conjunto con miembros de la familia y la comunidad.
1. Evaluación del riesgo
cardiovascular global
Alex Rivera Toquica MD. MSc. FACP.
Medico Internista Cardiólogo - Pontificia Universidad Javeriana.
Magister en Epidemiología – Universidad CES.
Centro Medico para el Corazón - Clínica Los Rosales – Pereira.
Profesor Postgrado de Medicina Interna y de Medicina Crítica y Cuidados Intensivos - Universidad
Tecnológica de Pereira.
Primer Vicepresidente de la Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular.
2. Conflicto de intereses
Honorarios por conferencias: laboratorios AstraZeneca,
Pfizer, Procaps, Sanofi, Servier y MK-Tecnoquimicas.
Patrocinio para asistencia a congresos, simposios y
reuniones académicas: laboratorios Abbott, Bayer,
Novartis, MSD, Pfizer, Procaps, Sanofi y Servier.
3. Enfermedad cardiovascular
Debe ser considerada, entendida y afrontada como un
continuo, que va desde la aparición de los factores de
riesgo hasta la presencia objetiva de enfermedad, que
muchas veces conduce a la muerte, con un estado previo
asintomático en el que existe lesión subclínica en los
diferentes órganos diana, fundamentalmente corazón,
cerebro, riñón y vasos periféricos.
Principal causa de morbilidad y mortalidad, a pesar de las
mejoras en los resultados clínicos.
Rev Esp Cardiol 2016;69(10):939.e1-e8 7 JACC Vol. 63, No. 25, 2014
4. Factor de riesgo
Desde el punto de vista epidemiológico un factor de riesgo es una
condición o característica de un individuo o población que está
presente en forma temprana en la vida y se asocia con un riesgo
aumentado de desarrollar una enfermedad futura.
Puede ser un comportamiento o hábito (fumar, sedentarismo), un
rasgo hereditario (historia familiar), una variable paraclínica (nivel
sérico elevado de colesterol).
Para ser considerado causal el marcador en cuestión debe preceder el
comienzo de la enfermedad y tener plausibilidad biológica.
Rev Esp Cardiol 2016;69(10):939.e1-e87 JACC Vol. 63, No. 25, 2014
7. Factores de riesgo condicionales
Triglicéridos séricos elevados
Partículas pequeñas densas de LDL
Homocisteína sérica elevada (>10nmol/L)
Lipoproteina (a) sérica elevada (>20mg/dL)
Factores protrombóticos (por ej.: fibrinógeno, factores VII y VIII)
Marcadores inflamatorios (por ej.: proteína C-reactiva)
Índices de función fibrinolítica (t-PA, PAI-1)
Resistencia a la insulina con hiperinsulinemia
Elevación de los leucocitos y/o del hematocrito
Estado estrogénico
Genotipo DD para enzima conversora de angiotensina
Deficiencia de vitaminas antioxidantes
Infección por Chlamydia
Arco senil, soplos vasculares, deficiencia de pulsos
Rev Esp Cardiol 2016;69(10):939.e1-e87 JACC Vol. 63, No. 25, 2014
8. Prevención de la enfermedad
cardiovascular
Conjunto de acciones coordinadas dirigidas a la población
o a una persona con el fin de eliminar o minimizar el
impacto de las enfermedades CV y las discapacidades
asociadas.
Evitar progresión de la enfermedad CV:
Promoción de estilos de vida cardiosaludable.
Prevención de la aparición de los factores de riesgo
cardiovascular (FRCV).
Detección precoz y control óptimo de FRCV.
Rev Esp Cardiol 2016;69(10):939.e1-e87 JACC Vol. 63, No. 25, 2014
9. Prevención de la enfermedad
cardiovascular
En las ultimas 3 décadas, mas de la mitad de la reducción de la
mortalidad CV se ha atribuido a cambios en el nivel de factores de
riesgo en la población, especialmente la reducción del colesterol, la
presión arterial (PA) y el tabaquismo.
Esta tendencia favorable se contrarresta parcialmente por el aumento
de otros factores de riesgo, principalmente la obesidad y la DM de
tipo 2 (DM2).
El envejecimiento de la población también aumenta los episodios de
enfermedad CV.
Rev Esp Cardiol 2016;69(10):939.e1-e87 JACC Vol. 63, No. 25, 2014
10. Riesgo cardiovascular global (RCV)
Probabilidad de sufrir una enfermedad
cardiovascular (coronaria y/o cerebrovascular) en
un determinado periodo de tiempo (generalmente
10 años).
Incluye angina estable o inestable, infarto de
miocardio (silente o sintomático), muerte por
enfermedad coronaria, ACV, enfermedad vascular.
Rev Esp Cardiol 2016;69(10):939.e1-e87 JACC Vol. 63, No. 25, 2014
11. Recomendaciones sobre la evaluación del
riesgo cardiovascular
Rev Esp Cardiol 2016;69(10):939.e1-e87 JACC Vol. 63, No. 25, 2014
18. Tabla SCORE:
riesgo a 10
años de
enfermedad
cardiovascular
mortal en
países con RCV
bajo.
Rev Esp Cardiol 2016;69(10):, 939.e1-e87
19. Conductas de acuerdo a la escala de riesgo
cardiovascular
Riesgo bajo a moderado (SCORE < 5%): asesoramiento sobre el estilo de vida para
mantener su estado de riesgo de bajo a moderado.
Precaución con pacientes jóvenes con riesgo absoluto bajo pero con riesgo relativo alto
(calcular la edad de riesgo).
Alto riesgo (SCORE ≥ 5% y < 10%): asesoramiento intensivo sobre el estilo de vida y
pueden ser candidatos a tratamiento farmacológico.
Muy alto riesgo (SCORE ≥ 10%): suele ser necesario un tratamiento farmacológico.
En personas de edad > 60 anos, estos umbrales deben interpretarse menos
estrictamente, ya que el riesgo especifico de su edad se encuentra normalmente en
torno a esos niveles, incluso cuando los niveles de otros factores de riesgo CV son
≪normales≫.
Rev Esp Cardiol 2016;69(10):939.e1-e87 JACC Vol. 63, No. 25, 2014
21. Validación
Escala de riesgo de Framingham
Predice el riesgo de desarrollar muerte de origen coronario, infarto del miocardio
(reconocido o no reconocido), angina de pecho o insuficiencia coronaria en un
lapso de diez años.
La última actualización predice el riesgo de presentar eventos cardiovasculares
duros como muerte o infarto agudo del miocardio sin tener en cuenta la angina.
Función de riesgo de PROCAM estima la probabilidad de desarrollar muerte
coronaria o un primer infarto del miocardio en los siguientes diez años.
Rev Colomb Cardiol. 2014;21(4):202---212
22. Validación - Conclusión
Los resultados de la validación sugieren que la escala de Framingham
debería usarse con precaución en población colombiana de riesgo bajo e
intermedio sin historia previa de ECV, en razón a que sobrestimó el riesgo
y demostró una baja capacidad de discriminación.
La utilización de las ecuaciones de PROCAM ajustada por sexo mostró ser
una mejor opción para estimar el riesgo de enfermedad cardiovascular
dura en la población de estudio, por lo cual debería aplicarse en la
población colombiana.
Rev Colomb Cardiol. 2014;21(4):202---212
23. Objetivos para factores de riesgo
cardiovascular importantes y valores objetivo
Rev Esp Cardiol 2016;69(10):939.e1-e87 JACC Vol. 63, No. 25, 2014
24. Conclusiones
Debido a que las enfermedades cardiovasculares representan la principal
causa de muerte en el mundo, el desarrollo de medidas preventivas sería una
conducta racional que salvaría vidas, disminuiría la morbilidad asociada (con
la consecuente mejoría en la calidad de vida), y ahorraría recursos
económicos.
La prevención primaria (y secundaria) efectiva requiere de la evaluación de
riesgo para categorizar pacientes y poder seleccionar intervenciones
apropiadas.
25. Conclusiones
Se recomienda realizar la evaluación del riesgo de enfermedad CV total.
La prevención de la enfermedad CV en una persona debe adaptarse a su
riesgo CV total: cuanto mayor el riesgo, mas intensamente debe aplicarse la
estrategia.
Debe implementarse medidas de salud publica para fomentar hábitos de vida
saludables y reducir los factores de riesgo CV en la población.