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                                                      PARTICIPA
                                               ACTIVAMENTE EL
                          VOLUNTARIO
                                           USUARIO EJECUTANDO
                                                        ORDEN



PARA REALIZAR UN
TRABAJO ES         REQUIERE
DESPLAZAR          ENERGIA
ARTICULACIÓN




                                             IMPULSO ELECTRICO
                              REQUIERE
                                            ATRAVES DEL NERVIO
                              INERVACIÓN
                                                        MOTOR
INTEGRIDAD
                    R   MUSCULO TENDINOSA

                    E
                    Q       INTEGRIDAD
                        ARTICULAR LA LESIÓN
MOVIMIENTO ACTIVO
                    U   GENERA LIMITACIÓN
                          DEL MOVMIENTO
                    I
                         INTEGRIDAD DEL
                    E     SNP, LA LESIÓN
                        PRODUCE PARALISIS
                    R
                    E
Es la examinación clínica más valiosa para medir
las fuerzas de los músculos responsables del
movimiento articular, útil en el diagnóstico
diferencial, pronóstico y tratamiento de
trastornos neuromusculares y músculo
esqueléticos
El Dr. Robert W.
                              Wilhemmino
Lovett, profesor de cirugía
                              Wright, publica un articulo
ortopédica, ideó las
                              describiendo las técnicas
pruebas de gravedad.
                              que incluían el empleo de
Escuela medicina de
                              fuerza exterior.
Harvard desde 1912.




                              Los Kendall publicaron sus
                              trabajos sobre la
El primer texto sobre
                              examinación de los
examinación muscular que
                              músculos y temas
aun sigue editándose fue
                              relacionados a por más de
escrito por Lucille
                              6 décadas la primera
Daniels, Marian Williams y
                              edición fue en 1949
Catherine Worthingham
                              llamada: Testing and
publicado en 1946.
                              Function. Con una escala
                              de valoración de 0 a 100%.

 Permiten convertir la
  energía almacenada en
  trabajo mecánico; tienen
  dos funciones principales:
  desarrollar   fuerzas de
  tensión y comprensión
  dentro de sí mismos y
  relajarse
Motor
secundario
o accesorio
  Fijador o
estabilizador
    actúa
isométricamente




  Motor
primario o
 agonista
Localización anatómica de los músculos



             Acción de los músculos
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articular


              Exactitud y    justificación de una
              exploración manual
              Identificar     Estabilización y
Inervación                                       Efecto fatiga
              sustituciones   posición

            • LA CONTRACCIÓN DEL MUSCULO NO ES LO

Debilidad     SUFICIENTEMENTE FUERTE para mover la
              ARTICULACIÓN correspondiente a través de una
              amplitud de movimiento parcial o completa




Parálisis   • No evidencia contracción muscular por lesión de
              nervio periférico o enfermedad muscular
Cuando se
                 Retracciones   Adherencias
evidencia                                     Abundante   Se registra en
                 de los         de
limitación del                                tejido        la historia
                 músculos       estructuras
movimiento                                    adiposo         clínica
                 antagonistas   blandas
debido a:
Daniel’s se basa en la calificación de Normal a Nulo para medir la
potencia muscular teniendo en cuenta el factor Fuerza de Gravedad.

 La Asociación para la parálisis infantil de USA se basa en la
 calificación de 0 a 5 con la adición de signos más(+) y menos (-)
 para indicar mayor o menor resistencia del músculo a la presión
 aplicada obteniendo una mayor precisión al examen, además de
 proporcionar mejor control de la evolución. 0 a 100% para medir
  Los Kendall se basa en los porcentajes de
  la potencia muscular y no tienen en cuenta el factor Fuerza de
  Gravedad
CAPACIDAD DE   • Movimiento
CONTRACCIÓN      activo
 MUSCULAR        voluntario




               POTENCIA       • Capacidad
                                de realizar
               MUSCULAR         trabajo



                                              • Normalidad
                              RESULTADOS      • Debilidad
                                              • Parálisis
Prueba: Posición de prueba

GRAVEDAD: Fuerza de atracción de la tierra sobre el cuerpo
humano
Fijación: Firmeza o estabilidad del cuerpo para permitir una
prueba muscular
Presión: Fuerza externa aplicada por el examinador para
determinar la potencia del músculo.
Resistencia: Fuerza con la cual se opone el músculo a la presión
aplicada
Sustitución: Compensación de un músculo por la falta de función
de otro
Gravedad   Concepto

            Arco completo
   5       movimiento contra



                                 
           máxima resistencia

             Arco completo
   4       movimiento contra
           mediana resistencia

             Arco completo
   3         movimiento sin             Sin
               resistencia                      Concepto
                                     gravedad

                                                Arco completo
                                        2        movimiento
                                                  horizontal


                                                 Contracción
                                        1
                                                  muscular


                                                No contracción
                                        0
                                                  muscular
KENDALL          
          100%   NORMAL
          80%    BUENO
          50%    REGULAR
          30%    MALO
          10%    POBRE VESTIGIO




                                  LOVETT
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  • 3. INTEGRIDAD R MUSCULO TENDINOSA E Q INTEGRIDAD ARTICULAR LA LESIÓN MOVIMIENTO ACTIVO U GENERA LIMITACIÓN DEL MOVMIENTO I INTEGRIDAD DEL E SNP, LA LESIÓN PRODUCE PARALISIS R E
  • 4. Es la examinación clínica más valiosa para medir las fuerzas de los músculos responsables del movimiento articular, útil en el diagnóstico diferencial, pronóstico y tratamiento de trastornos neuromusculares y músculo esqueléticos
  • 5. El Dr. Robert W. Wilhemmino Lovett, profesor de cirugía Wright, publica un articulo ortopédica, ideó las describiendo las técnicas pruebas de gravedad. que incluían el empleo de Escuela medicina de fuerza exterior. Harvard desde 1912. Los Kendall publicaron sus trabajos sobre la El primer texto sobre examinación de los examinación muscular que músculos y temas aun sigue editándose fue relacionados a por más de escrito por Lucille 6 décadas la primera Daniels, Marian Williams y edición fue en 1949 Catherine Worthingham llamada: Testing and publicado en 1946. Function. Con una escala de valoración de 0 a 100%.
  • 6.   Permiten convertir la energía almacenada en trabajo mecánico; tienen dos funciones principales: desarrollar fuerzas de tensión y comprensión dentro de sí mismos y relajarse
  • 7. Motor secundario o accesorio Fijador o estabilizador actúa isométricamente Motor primario o agonista
  • 8. Localización anatómica de los músculos Acción de los músculos Movilidad articular Exactitud y justificación de una exploración manual Identificar Estabilización y Inervación Efecto fatiga sustituciones posición
  • 9. • LA CONTRACCIÓN DEL MUSCULO NO ES LO Debilidad SUFICIENTEMENTE FUERTE para mover la ARTICULACIÓN correspondiente a través de una amplitud de movimiento parcial o completa Parálisis • No evidencia contracción muscular por lesión de nervio periférico o enfermedad muscular
  • 10. Cuando se Retracciones Adherencias evidencia Abundante Se registra en de los de limitación del tejido la historia músculos estructuras movimiento adiposo clínica antagonistas blandas debido a:
  • 11. Daniel’s se basa en la calificación de Normal a Nulo para medir la potencia muscular teniendo en cuenta el factor Fuerza de Gravedad. La Asociación para la parálisis infantil de USA se basa en la calificación de 0 a 5 con la adición de signos más(+) y menos (-) para indicar mayor o menor resistencia del músculo a la presión aplicada obteniendo una mayor precisión al examen, además de proporcionar mejor control de la evolución. 0 a 100% para medir Los Kendall se basa en los porcentajes de la potencia muscular y no tienen en cuenta el factor Fuerza de Gravedad
  • 12. CAPACIDAD DE • Movimiento CONTRACCIÓN activo MUSCULAR voluntario POTENCIA • Capacidad de realizar MUSCULAR trabajo • Normalidad RESULTADOS • Debilidad • Parálisis
  • 13.
  • 14. Prueba: Posición de prueba GRAVEDAD: Fuerza de atracción de la tierra sobre el cuerpo humano Fijación: Firmeza o estabilidad del cuerpo para permitir una prueba muscular Presión: Fuerza externa aplicada por el examinador para determinar la potencia del músculo. Resistencia: Fuerza con la cual se opone el músculo a la presión aplicada Sustitución: Compensación de un músculo por la falta de función de otro
  • 15. Gravedad Concepto Arco completo 5 movimiento contra  máxima resistencia Arco completo 4 movimiento contra mediana resistencia Arco completo 3 movimiento sin Sin resistencia Concepto gravedad Arco completo 2 movimiento horizontal Contracción 1 muscular No contracción 0 muscular
  • 16. KENDALL  100% NORMAL 80% BUENO 50% REGULAR 30% MALO 10% POBRE VESTIGIO LOVETT 0% NULO
  • 17.