Este documento es un formulario de inscripción para actividades extraescolares que recopila datos personales del alumno como nombre, dirección, teléfono y correo electrónico. También solicita información sobre el curso, sección, fecha de nacimiento y si utilizará el autobús. Se enumeran diversas actividades para marcar la elección y se especifica que la inscripción es para todo el curso y no habrá devolución de dinero si se da de baja. Por último, pide los datos bancarios en caso de ser nueva matrícula o

1. ALUMNO/A:........................ ....................
.... ................................. .......................
1er Apellido 2ºApellido
Nombre
Dirección:....................................................
...................Población:..............................
Teléfono:..........................................E-
Mail:..............................................................
.
Curso (13/14):
....................Sección:..............Fecha de
nacimiento:.....................
Utilizará autobús: sí no 
Parada:..............................................................
ACTIVIDADES (Señale con una X las que vaya a realizar)
Gimnasia rítmica
Ballet
Taller de música
Taller de teatro

2. Judo
Natación
Se pasarán TRES recibos, en Octubre, Diciembre y
Febrero. La inscripción en una actividad supone permanecer en
ella el curso completo. No se devolverá el dinero en el caso de
que decidan darse de baja de dicha actividad.
DATOS BANCARIOS: (a rellenar solamente en caso de ser nueva
inscripción ó haber algún cambio respecto al año anterior).
Nombre del
Titular:...................................................................................................
ENTIDAD OFICINA D.C. Nº DE CUENTA