El sistema endócrino es una red compleja de glándulas y órganos. Emplea hormonas para controlar y coordinar el metabolismo interno del cuerpo (homeostasis), el nivel de energía, la reproducción, el crecimiento y desarrollo, y la respuesta a lesiones, estrés y factores ambientales.

1. Fisiología del Sistema
Endocrino

2. Funciones del Sistema Endocrino:
• Regulación del equilibrio de sodio y agua y el control de la presión arterial y
volumen sanguíneo.
• Regulación del equilibrio de calcio y fosfato para conservar las concentraciones
extracelulares necesarias para mantener la integridad de la membrana celular y
la señalización intracelular.
• Regular el equilibrio de energía y controlar la movilización, utilización y
almacenamiento de energéticos para asegurar que se satisfacen las demandas
metabólicas celulares.
• Coordinar las respuestas ante situaciones de tensión fisiológica.
• Regular la reproducción, desarrollo, crecimiento y envejecimiento.

3. Hormonas:
Son compuestos químicos, liberados en cantidades muy pequeñas de las células
y ejercen su acción biológica en células efectoras. Las hormonas pueden liberarse
desde las glándulas endocrinas (p. ej., insulina, cortisol); el encéfalo (p. ej.,
hormona liberadora de corticotropina, oxitocina y hormona antidiurética) y de otros
órganos como el corazón (péptido auricular natriurético), hígado (factor de
crecimiento I parecido a la insulina) y tejido adiposo (leptina).

4. Glándulas Endocrinas:
• Son glándulas cuyo contenido vierten sus secreciones a la sangre o
al interior del organismo:
-Hipotálamo
-Pineal
-Hipófisis
-Tiroides
-Paratiroides
-Páncreas endocrino
-Suprarrenales
-Gónadas: ovarios y testículos

5. Glándula pineal:
• La glándula pineal es una pequeña estructura ubicada en el techo del diencéfalo. Su principal
función es la de regular los ritmos circadianos, tales como sueño-vigilia, secretar melatonina,
hormona con fuerte efecto sobre la acción gonadal, además de oncostática, geroprotectora y
antioxidante.

6. Hipotálamo
Es una estructura del SNC clave en el sistema endocrino. Tiene funciones de dirección
sobre el resto de las glándulas, se encuentra en el centro del encéfalo y aunque su tamaño
es prácticamente el de una habichuela contiene una enorme cantidad y variedad de
neuronas. Su correcto funcionamiento es necesario para que el cuerpo humano actúe con
normalidad. Por ello decimos que es un director de orquesta, ya que tiene la capacidad de
equilibrar el movimiento hormonal general.
Funciones:
-Mantenimiento de la temperatura corporal: se encarga de mantener la temperatura
corporal constante controlando la frecuencia respiratoria y la sudoración
-Regula el apetito y la sed
-Regula el sueño y los ritmos circadianos

7. • Hormonas hipotalámicas: Las hormonas hipotalámicas que regulan la
función hipofisaria son las siguientes:
-Hormona liberadora de corticotropina: Promueve la liberación de
corticotropina, de esta forma, envía señales a la glándula hipófisis o
pituitaria para que estimule las glándulas suprarrenales. Estas últimas
liberan corticosteroides (cortisol), una sustancia importante para el
metabolismo y el sistema inmunológico. Cuando los niveles de cortisol son
reducidos, se produce cansancio, debilidad, hipoglucemia, falta de deseo
sexual y disminución del vello corporal.
-Hormona antidiurética: También es llamada arginina vasopresina. Controla
la cantidad de fluidos, glucosa y sales en la sangre. Además de producir
una mayor concentración en la orina, actúa también disminuyendo su
cantidad.
-Hormona liberadora de gonadotropina: Es esencial para la reproducción
sexual.

8. Eje Hipotálamo-Hipofisario:

9. Hipófisis
• Se encuentra ubicada en la base del cráneo, en la silla turca del hueso esfenoides.
• Glándula que es estimulada por el sistema nervioso central (hipotálamo) para la producción
de las hormonas, quien a su vez estimulan otras glándulas endocrinas:
-TSH hormona estimulante del tiroides
-GH hormona del crecimiento
-Prolactina hormona estimulante de la mama para producir la leche
-Oxitocina hormona estimulante del útero durante el parto y la mama
-ACTH hormona estimulante de las suprarrenales
-ADH hormona estimulante del riñón
-FSH hormona gonadotrópica estimulante de los ovarios y testículos
-LH hormona gonadotrópica estimulante del cuerpo lúteo (ovarios) y del testículo

11. Tiroides
• Glándula pequeña con forma de mariposa, ubicada en la base de la parte frontal del
cuello, justo debajo de la nuez de Adán. Las hormonas que produce son triyodotironina
(T3) y tiroxina (T4)
• Hormona T3 y T4: Funcionan de forma coordinada para regular el uso de energía por el
cuerpo. Controlan procesos fisiológicos del organismo, como son crecimiento, desarrollo,
temperatura corporal, el ritmo cardiaco, control del peso y el funcionamiento del sistema
nervioso.
• Valores normales: Los niveles de T4 en plasma se sitúan entre 60 y 150 nmol/L y los
de T3 se sitúan entre 1,2 y 2,7 nmol/L.

12. Enfermedades más frecuentes del Tiroides:
• Hipertiroidismo: Aumento en la producción de las hormonas tiroideas,
causa temblores finos en las manos, irritabilidad, sudores, pérdida de
peso, taquicardia y exoftalmo.
• Hipotiroidismo: Disminución de la producción de las hormona tiroideas,
causa aumento de peso, bradicardia, enlentecimiento de la memoria,
decaimiento.

13. Paratiroides:
• Las glándulas paratiroideas son cuatro glándulas muy pequeñas del tamaño de un guisante
ubicadas en el cuello, detrás de la glándula tiroidea. Su función principal es mantener el
nivel de calcio y fósforo en la sangre dentro de los niveles normales. Esto permite lograr un
funcionamiento adecuado de los músculos y de los nervios.
• La hormona que produce es la Paratohormona interviene en la regulación del metabolismo
del calcio y del fósforo.
• Valores normales de laboratorio: de 10 a 55 picogramos por mililitro (pg/mL). Los rangos de
los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios.

14. Enfermedades son poco frecuentes
• Hiperparatiroidismo: Aumento del calcio y el fosforo en la sangre, a veces
causado por tumores benignos de la glándulas lo que puede causar
osteoporosis, cálculos o piedras en los riñones, enfermedades cardíacas,
presión arterial alta.

15. Páncreas porción endocrina:
• Se encuentra ubicado en la cavidad abdominal, debajo del estómago, en la curva del
duodeno. Esta porción endocrina se encuentra en los Islotes de Langerhans.
• La función del páncreas en su función endocrina es la regulación de la glicemia sanguínea, y
esto se regula con la hormona insulina, que contribuye a disminuir los niveles de glucosa en
sangre
• Además otra hormona llamada glucagón que contribuye a aumentar los niveles de glucosa
en la sangre
• Niveles normales en sangre de insulina: Un nivel de insulina basal entre 5-25 U/ml es
considerado normal, mayor a 30 U/ml sugiere insulinoresistencia. Valor máximo de Insulina 6
a 8 veces del valor basal.

16. Enfermedades más frecuentes
• Diabetes Mellitus tipo I: Aparece en la infancia, requiere insulina para su control.
• Diabetes Mellitus tipo II: Aparece en la edad adulta, se trata con medicamentos orales y
dieta.
Se caracteriza por: Perdida peso, ingerir mucha agua, orinas frecuentes, comer
excesivamente.

17. Suprarrenales:
Son dos pequeñas glándulas que se ubican encima de cada riñón. Producen hormonas llamadas:
• Cortisol: Esta hormona ayuda a controlar el uso que el cuerpo hace de grasas, proteínas y
carbohidratos. Suprime las reacciones inflamatorias del cuerpo y también afecta al sistema
inmunológico, regula los niveles de agua y minerales presentes en la sangre,
• Aldosterona: Esta hormona regula el nivel de sodio y potasio en el cuerpo, y ayuda a mantener el
volumen de sangre y la presión sanguínea. La aldosterona se regula mediante complejos
mecanismos de retroalimentación que involucran los niveles de sodio y potasio, además del
volumen de sangre.
• Esteroides androgénicos (hormonas andrógenos): Estas hormonas se convierten en otras
partes del cuerpo en hormonas femeninas (estrógenos) y hormonas masculinas (andrógenos); sin
embargo, estas hormonas esteroides se producen en cantidades mucho más grandes en los
ovarios (estrógeno) en las mujeres y en los testículos (andrógenos) en los hombres.

18. Valores normales:
• Valores normales de cortisol:
-Mañana: 5 a 25 µg/dL
-Tarde: menor a 10 mcg/dL
Adultos: sentados 7–30 ng/dL o 0.19–0.83 nmol/L
acostados 3–16 ng/dL o 0.08–0.44 nmol/L
• Valores normales de aldosterona: Pueden ser en sangre y en orina
De pie: 55-310 pg/ml
Acostado: 12-160 pg/ml
Aldosterona urinaria (dieta normosódica): 6-25 µg/24 horas
(dieta hiposódica): 17-44 µg/24 horas

19. Enfermedades mas frecuentes:
Niveles altos de aldosterona, podría ser signo de:
• Aldosteronismo primario (también conocido como síndrome de Conn):
Este trastorno es causado por un tumor o por un problema en las
glándulas suprarrenales que hace que produzcan demasiada aldosterona
• Aldosteronismo secundario: Ocurre cuando un problema médico en otra
parte del cuerpo hace que las glándulas suprarrenales produzcan
demasiada aldosterona. Algunos ejemplos de estos problemas son presión
arterial alta o una enfermedad del corazón, el hígado o los riñones

20. Enfermedades por trastornos del cortisol:
• Síndrome de Cushing: Aumento en la producción de la hormona cortisol. La causa más común es
el uso de esteroides, pero también puede ocurrir debido a la producción excesiva de cortisol por
parte de las glándulas suprarrenales esto puede causar una joroba de grasa entre los hombros, la
cara redondeada y estrías de color rosado o púrpura en la piel, puede provocar hipertensión arterial
y pérdida de masa ósea.
• Síndrome de Addison: Disminución en la producción de la hormona cortisol, causa una bajada
peligrosa de la presión arterial, fatiga, náuseas, oscurecimiento de la piel y mareos al ponerse de
pie.

21. Ovarios
Los ovarios son las glándulas sexuales femeninas. La mujer tiene dos ovarios, que se encuentran en
la parte baja del abdomen, son del tamaño y forma de una almendra y están situados a ambos lados
del útero.
Hormonas que produce: Estrógeno y Progesterona.
• Estrógenos: Juegan un papel clave en el desarrollo de las características físicas y las funciones
reproductivas femeninas, incluyendo el crecimiento de los senos y el útero y la regulación del ciclo
menstrual.
• Progesterona: Juega un papel importante en el embarazo. Ayuda a que el útero esté listo para
mantener un óvulo fertilizado, también prepara los senos para que produzcan leche.

22. Valores normales de la Progesterona
• En la mujer, el nivel de progesterona antes de la pubertad es inferior a 0,91 nmol/l.
• Mientras que en la fase folicular los valores normales se sitúan entre 0,70 y 6,70 nmol/l, durante
la ovulación deberán alcanzar 2,10 y 13,30 nmol/l y durante la fase lútea el nivel se situará entre
21 y 91 nmol/l.
• Cuando la mujer alcance la menopausia, los valores normales de progesterona descenderán
para situarse entre 0,70 y 1,82 nmol/l.
• En el hombre, el valor normal de progesterona se sitúa entre 0,42 y 1,82 nmol/l a cualquier edad.

23. Valores normales de Estrógenos
• Fase folicular temprana: 20-150 pg/mL (73-551 pmol/L)
• Pico en la mitad del ciclo: 40-350 pg/mL (551-2753 pmol/L)
• Fase lútea: 30-450 pg/mL (110-1652 pmol/L) (18)
• Las personas menores de 15 años y las personas que ya han tenido la menopausia
usualmente tienen niveles más bajos (18).

24. Enfermedades mas frecuentes
• Hipoestrogenismo: Disminución en la producción de estrógenos, causa, insomnio, sofocos,
sequedad vaginal y de la piel, disminución del deseo sexual, irritabilidad, frecuente en la
menopausia y el climaterio.
• Hiperestrogenismo: Aumento en la producción de estrógenos. Síndrome premenstrual,
retención de líquidos, dolor en la menstruación, migrañas o dolores de cabeza, antes, durante o
después de la regla, ansiedad por comer dulces o carbohidratos, disminución del deseo sexual.

25. Testículos
• Los testículos son los órganos sexuales masculinos que producen espermatozoides y la
hormona testosterona. Ambos testículos se hallan en el escroto, un saco debajo del pene.
• La principal hormona: La testosterona comienza su función unas semanas después de la
implantación del embrión en el útero materno, cuando se desarrolla la expresión sexual del
futuro bebé y se define si será niño, es fundamental para el mantenimiento del tono muscular y
de los huesos, para la producción de los espermatozoides y para mantener el deseo sexual.

26. Valores normales de la testosterona:
• En los hombres, se consideran niveles normales de testosterona cuando esta se
encuentra aproximadamente entre 270 y 1000 ng/dL.
• Disminuye con la edad.
La testosterona en las mujeres:
Sabías que la testosterona no es exclusiva del sexo masculino? En el cuerpo de la
mujer también se produce testosterona, aunque en mucha menor cantidad, y esta se
secreta en los ovarios y las glándulas suprarrenales. En el caso de la mujer, la
testosterona ayuda a mantener la salud de los huesos, también favorece el apetito
sexual y ayuda al correcto funcionamiento de los ovarios.

27. Enfermedades mas frecuentes:
Hipogonadismo masculino: es una afección en la que el organismo no produce suficiente
cantidad de la hormona testosterona. Puede comenzar durante el desarrollo fetal, antes de la
pubertad o durante la edad adulta. Los signos y síntomas dependen de cuándo aparece la
afección.
• Desarrollo fetal: Si el cuerpo no produce suficiente testosterona durante el desarrollo fetal, el
resultado puede ser un retraso en el crecimiento de los órganos sexuales externos. De acuerdo
con cuándo se desarrolla el Hipogonadismo y cuánta testosterona está presente, un niño que es
genéticamente masculino puede nacer con lo siguiente:
-Genitales femeninos
-Genitales que no son claramente masculinos ni femeninos (genitales ambiguos)
-Genitales masculinos subdesarrollados

28. Pubertad:
• El Hipogonadismo masculino puede retrasar la pubertad o causar desarrollo incompleto o falta
de desarrollo normal. Puede obstaculizar:
• El desarrollo de la masa muscular
• El engrosamiento de la voz
• El crecimiento de vello corporal y facial
• El crecimiento del pene y los testículos
Y puede causar:
• El crecimiento excesivo de los brazos y las piernas en relación con el tronco del cuerpo
• El desarrollo de tejido mamario (ginecomastia)

29. En la adultez:
En los hombres adultos, el Hipogonadismo puede alterar ciertas características físicas masculinas y
perjudicar la función reproductiva normal. Los primeros signos y síntomas pueden incluir los siguientes:
• Disminución del deseo sexual
• Disminución de la energía
• Depresión
Con el tiempo, los hombres con Hipogonadismo pueden desarrollar lo siguiente:
• Disfunción eréctil
• Esterilidad
• Disminución del crecimiento de vello en la cara y el cuerpo
• Disminución de la masa muscular
• Desarrollo de tejido mamario (ginecomastia)
• Pérdida de masa ósea (osteoporosis)

30. El hipogonadismo grave también puede causar cambios mentales y
emocionales.
A medida que la testosterona disminuye, algunos hombres tienen síntomas similares a los
de la menopausia en las mujeres. Estos pueden incluir lo siguiente:
• Dificultad para concentrarse
• Calores