2. La realización de fisioterapia cardiaca ha ido avanzando con
los años, en función de diversas afecciones anatómicas y
fisiológicas del aparato cardiaco. Este tratamiento busca la
rehabilitación cardiaca por medio de sistemas terapéuticos multifactoriales que
les son asignados a pacientes que evidencian problemas en el corazón. Gracias
a la rehabilitación se logra una disminución en el nivel en que se encuentra
avanzando al enfermedad, disminuyendo el proceso de la arteriosclerosis,
ayudando a la disminución de episodios coronarios, lo cual inevitablemente
ayudará a que el paciente sea internado con menos frecuencia, implicando así
una menor mortalidad por cardiopatía isquémica, factor que lo hará sentir
mejor y con el cual se posibilitará la opción de regresar a su vida laboral.
3. Los pacientes que realizan fisioterapia cardiaca son aquellos que presentan
alguna enfermedad cardiaca en algunos de sus aspectos y manifestaciones, o
aquellos que fueron sometidos a un procedimiento quirúrgico a causa de una
enfermedad cardiaca isquémica, en los que están presentes el infarto agudo de
miocardio, angina estable, post cateterismo, post RVM, post angioplastia,
postquirúrgicos vasculares. Esta terapia también es utilizada en patologías
cardiacas como arritmias, soplos, marcapasos o reeducación del esfuerzo. En
realidad se pueden tratar todas las enfermedades que afecten de alguna forma el
sistema cardiovascular, entre ellas también están la angina de pecho, insuficiencia
cardiaca congestiva, después de un trasplante de corazón, tras la angioplastia,
enfermedades cardiacas congénitas o enfermedades cardiacas reumáticas.
4. FASES DE LA RE HABIL ITACION
CARDIACA
La fase hospitalaria o también denominada fase 1 de la rehabilitación cardíaca tiene una
duración de una a dos semanas. Esta destinada a minimizar los efectos que conlleva el reposo
prolongado e instruir al paciente.
Intervención fisioterapéutica preoperatoria
La fisioterapia juega un rol importante en la rehabilitación de un paciente cardíaco en la
etapa pre- como postoperatoria. Existe un alto porcentaje de pacientes que desarrollan
complicaciones a nivel pulmonar luego de una cirugía cardiaca. Sin embargo, hay formas de
prevenirlas: clave es la fisioterapia respiratoria. Los objetivos de ésta son mejorar la ventilación
pulmonar y el intercambio de gases, fortalecer el músculo respiratorio principal (diafragma),
minimizar disnea, facilitar la eliminación de secreciones bronquiales y aumentar la tolerancia al
ejercicio físico. Por otro lado, se debe aprovechar el tiempo para informar al paciente sobre su
futuro tratamiento y practicar como debe manejar las nuevas circunstancias. Preparar al
paciente adecuadamente antes de su operación garantiza una buena y rápida recuperación.
5. Respiración diafragmática
El primer paso es que el paciente realice su patrón de respiración, recién después
la va a poder modificar correctamente. Debe estar relajado y sentado en una silla o
acostado en decúbito supino. Luego se pedirá que coloque una mano sobre su tórax
y la otra sobre su vientre y respire de forma natural. Este va a sentir el movimiento
de sus manos. La gran mayoría utiliza más los músculos accesorios de respiración
que el diafragma, por lo tanto la mano sobre el tórax se va a desplazar mas que la
otra. Después de darse cuenta de esto, se deberá trabajar para fortalecer el
diafragma. Consiste en inhalar por las fosas nasales, con el fin de filtrar, humidificar
y calentar el aire que entra, y exhalar por la boca. Para ayudarle, hacer respiración
asistida, en la cuál el fisioterapeuta acompaña al diafragma. El paciente lo deberá
practicar varias veces al día.