2. Objetivos
Describir mediante esquemas la organización general
así como las proyecciones aferentes y eferentes de
los núcleos que se conocen en conjunto como
"formación reticular"
Enumerar sus funciones y describirlas
Hacer correlación clínica sobre afección de esta
estructura
Enumerar los diferentes niveles del estado de
conciencia
Interpretar la escala de Glasgow para el coma
4. Definición
Red de células y fibras nerviosas que se
extiende a lo largo de todo el SNC, desde la
médula espinal hasta el encéfalo; situada entre
importantes tractos y núcleos nerviosos, tiene
conexiones aferentes /eferentes con la mayoría
de sistemas sensitivos o motores que le permiten
influir en la percepción sensitiva así como en la
actividad motora somática y autónoma, en la
función endocrina y en el nivel de conciencia.
Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010.
5. Organización
Grupos o columnas nucleares a lo largo del tallo
cerebral y el diencéfalo.
Grupo o columna mediana
Rafe medio
Paramedianos
Grupo medial
Grupo lateral
Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010.
Afifi / Bergman. Functional neuroanatomy: Text and atlas. 2nd. ed. Mc Graw Hill. 2005.
6. FORMACIÓN RETICULAR
Recibe una continua información sensorial y
sensitiva tanto de nervios craneanos como de
médula espinal, luego la información se propaga
ampliamente a diferentes áreas del sistema
nervioso.
7. FUNCIONES DE LA FR
1. Control de la actividad de la musculatura estriada (vía
retículoespinal y retículo bulbar), manteniendo el tono de
la musculatura antigravitatoria o regulando la
musculatura respiratoria por medio del centro
respiratorio del bulbo raquídeo.
2. 2) Control de la sensibilidad somática y visceral, por
ejemplo a través de mecanismos de compuerta de
control de la entrada del dolor
8. FUNCIONES DE LA FR
3. Control del sistema nervioso autonómico como por ejemplo en la
regulación de la presión sanguínea por activación del centro
cardiovascular.
4) Control del sistema endocrino ya sea directa o indirectamente vía
hipotálamo, influyendo en la regulación de la liberación de los
factores tróficos hormonales
5) Influencia sobre los relojes biológicos, regulando los ritmos
circadianos.
6) Control del ciclo sueño vigilia por medio del sistema reticular
activador ascendente.
9. Afifi / Bergman. Functional neuroanatomy: Text and atlas. 2nd. ed. Mc Graw Hill. 2005.
10. Grupo Nuclear Reticular
Medial
- Se ubica en la porción superior del bulbo raquídeo.
- Ocupa los dos tercios mediales de la formación
reticular, constituyéndose a este nivel el núcleo
reticular gigantocelular.
- Recibe aferencias de: corteza cerebral, tronco
encefálico alto y núcleo reticular parvicelular.
- Sus eferencias se dirigen a: tronco encefálico alto,
núcleos intralaminares del tálamo, hipotálamo y
médula espinal por medio del tracto reticuloespinal.
11. Grupo Nuclear Reticular
Lateral:
Está compuesto por el Núcleo Reticular Lateral y el
Núcleo Parvicelular.
- Núcleo Parvicelular: recibe aferencias de: corteza
cerebral, fibras espinorreticulares y colaterales que
llevan impulsos provenientes de las vías auditivas,
vestibular, trigeminal y visceral.
12. Grupo Nuclear Reticular
Paramediano
Está formado por un conjunto de núcleos ubicados
lateralmente a los lemniscos mediales que envían
fibras al cerebelo vía pedúnculos cerebelosos
inferiores.
Desde los núcleos del rafe magno del grupo
paramediano existentes en la región bulbar medial se
proyectan fibras secretoras de serotonina
(serotoninérgicas) hacia las interneuronas de la
sustancia gris de la médula espinal.
13. Grupo Nuclear Reticular
Paramediano
Estas neuronas forman parte de la denominada vía
descendente inhibitoria del dolor, elemento esencial
en los procesos de analgesia.
14. Conexiones y funciones
Núcleos
lateral
y parvocelular
Núcleo rojo contralateral
Médula espinal
Sistema trigeminal
Sistema auditivo y
vestibular
Hemisferios cerebrales
Grupo medial de núcleos
reticulares
Centro
espiratorio
Afifi / Bergman. Functional neuroanatomy: Text and atlas. 2nd. ed. Mc Graw Hill. 2005.
16. Conexiones y funciones
(cont.)
Núcleo
pedúnculo
pontino
Corteza cerebral
Segmento medial del
globo pálido
Sustancia negra
Tálamo
Porción compacta
de la sustancia
negra
Centro
locomot
or
Afifi / Bergman. Functional neuroanatomy: Text and atlas. 2nd. ed. Mc Graw Hill. 2005.
17. Núcleos:
Cuneiforme
Sub-cuneiforme
Pontino bucal
Pontino caudal
Gigantocelular
Médula espinal (E.T.)
Colículo superior
Cerebelo
Hipotálamo
Corteza cerebral
Médula espinal
Control
motor
Afifi / Bergman. Functional neuroanatomy: Text and atlas. 2nd. ed. Mc Graw Hill. 2005.
Tálamo
Núcleo de
Meynert
Concie
ncia y
alerta
Conexiones y funciones
(cont.)
19. Núcleos del rafe
del bulbo
raquídeo
Médula espinal
Núcleos trigeminales
sensitivos
Sustancia gris
periacueductal del
mesencéfalo
Núcleos del cerebelo
Asta gris posterior de la
médula espinal
Núcleos trigeminales
Control
del
dolor
Afifi / Bergman. Functional neuroanatomy: Text and atlas. 2nd. ed. Mc Graw Hill. 2005.
Conexiones y funciones
(cont.)
20. Núcleos
del rafe
pontino
y mesencefálico
Corteza cerebral
Sistema límbico
Hipotálamo
Cerebro anterior
Cerebelo
Tallo cerebral
SARA
Vigilia,
alerta y
sueño
Afifi / Bergman. Functional neuroanatomy: Text and atlas. 2nd. ed. Mc Graw Hill. 2005.
Conexiones y funciones
(cont.)
22. Conexiones aferentes
Muchas vías aferentes, desde casi todo
el SNC
Desde la médula espinal:
Haz espinorreticular
Has espinotalámico
Lemnisco medial
Desde núcleos de nervios craneales:
Vías vestibular y auditiva
Vía visual
23. Desde el cerebelo:
Vía cerebelo-reticular
También desde:
Núcleos sub-talámicos,
hipotálamo, tálamo
Cuerpo estriado
Sistema límbico
Corteza motora
primaria
Corteza
somatoestésica
primaria
24. Conexiones eferentes
Múltiples vías
Haces retículo bulbares
Retículo espinales
Hacia núcleos motores de nervios craneales y astas
anteriores de la médula espinal
Eferencia simpática y parasimpática
Cuerpo estriado, cerebelo, núcleo rojo, sustancia negra,
techo, núcleos del tálamo, subtálamo e hipotálamo
27. Motoras: producción de movimientos automáticos o
asociados
Viscerales:
Vómito
Centro respiratorio y cardiovascular
Centro neumotáxico (ritmo y profundidad de
ventilación pulmonar)
Reflejo de la tos, deglución, masticación,
sinocarotídeo y aórtico.
Ciclo vigilia-sueño (SARA)
33. Kiernan, John A. BARR -El sistema nervioso humano. Mc Graw Hill. 2009.
34.
35.
36. –Victor Hugo
"El futuro tiene muchos nombres.
Para los débiles es lo inalcanzable.
Para los temerosos, lo desconocido.
Para los valientes es la oportunidad."
Pausa final...