Manifestaciones Oftalmológicas del Herpes Virus tipo 1

1. Herpes Virus tipo 1
Tema del artículo: Caracterización epidemiológica y clínica de pacientes con infecciones oculares causadas por
herpesvirus
Año de elaboración: 26 de marzo de 2015-
Revista Mexicana de Oftalmología
Autores:
 Carlos Álvarez-Guzmán
 Alejandro Rodríguez-García
 Jaime Torres-Gómez
Lugar donde se realizó: Escuela de Medicina y
Ciencias de la Salud del Tecnológico de Monterrey,
Monterrey, México
Nombre del alumno: Dámaris Solange Preciado
Vásquez
Objetivos del artículo:
Caracterizar pacientes con infecciones oculares
por herpesvirus según variables clínicas y
epidemiológicas de interés.

2. Conceptualización
 Herpes Virus tipo I:
Específicamente, los herpes virus provocan una afección cutánea de origen vírico, caracterizada por una
erupción vesicular acompañada de escozor. De hecho, los herpesvirus constituyen la principal causa de
enfermedad viral en humanos, después de los virus, la influenza y el resfriado común. Son capaces de
producir una enfermedad manifiesta o permanecer silentes por muchos años únicamente para ser
reactivados luego. Existen al menos 25 virus en la familia Herpesviridae.
El VHS de tipo 1 (VHS-1) se transmite generalmente por contacto de boca a boca y
provoca una infección en la zona bucolabial (herpes labial), si bien también puede
provocar herpes genital. Las lesiones pueden aparecer en cualquier parte de la piel
o la mucosa, pero son más frecuentes en los siguientes sitios: Boca o los labios
(infección perioral), Genitales, Conjuntiva y córnea. En general, después de un
período prodrómico (que dura típicamente < 6 h en la infección por HSV-1
recidivante) que se manifiesta con hormigueo o prurito aparece un grupo de
pequeñas vesículas tensas sobre una base eritematosa.
Fuente Bibliográfica: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-mexicana-oftalmologia-321-pdf-
S0187451914000365

3. Materiales y Métodos
MATERIALES
El universo estuvo conformado por 30 pacientes que asistieron
a la consulta antes mencionada, a los cuales se les diagnosticó
clínicamente la infección ocular por Herpesvirus.
Diagnóstico clínico de infección ocular por herpesvirus
Pacientes de ambos sexos y de todas las edades.
Criterios de exclusión
1. Anomalías oculares congénitas
2. Antecedentes de intervenciones quirúrgicas intraoculares y
corneales previas
3. Pacientes con opacidad total de los medios refringentes
oculares
4. Pacientes con enfermedad neurológica invalidante o
trastornos psiquiátricos.
MÉTODOS
Se realizó un estudio descriptivo y transversal para caracterizar
epidemiológica y clínicamente a los pacientes con diagnóstico
de infección ocular por herpesvirus, atendidos en la consulta
oftalmológica del Hospital General de Monterrey San Jorge,
desde mayo de 2013 hasta junio de 2014.
A todos los pacientes se les confeccionó una historia clínica
oftalmológica diseñada por los investigadores, que constituyó
la fuente primaria de datos. Se realizó un examen
oftalmológico completo, el cual incluyó: agudeza visual con
optotipo de Snellen a la distancia de 6 metros y evaluación de
los anejos oculares, el segmento anterior, así como los medios
refringentes, que fueron examinados a través de
biomicroscopia ocular por medio de la lámpara de hendidura.
También se efectuó un examen fondoscópico directo, previa
dilatación máxima de la pupila con colirio de fenilefrina al 10 %
o tropicamida al 5 %.

4. Resultados
Síntomas No° %
Ojo rojo 24 72%
Dolor ocular 20 60%
Fotofobia 15 50%
Visión borrosa 9 27%
Lagrimeo 6 18%
Prurito ocular 3 10,13%
Aumento de la
sensibilidad
corneana
2 6,9%
Pacientes según síntomas oculares
Pacientes según signos oculares
Signos No° %
Inyección
cilioconjuntival
22 75,9%
Queratitis
punteada
superficial
21 42,4%
Vesículas
palpebrales
13 44,9%
Dendrita
corneal
10 34,5%
Conjuntivitis
folicular
7 24,1%
Uveítis
anterior
3 10,13%
Hipertensión
ocular
2 6,9%
Localización de
las lesiones
No° %
Párpados y piel 9 31%
Conjuntiva 6 20%
Estroma corneal 9 31%
Segmento
anterior
5 18%
Total 29 100%
Localización de las lesiones según
la agudeza visual

5. CONCLUSIONES
Se describen como síntomas y signos más frecuentes de las
infecciones herpéticas oculares: enrojecimiento ocular,
dolor, fotofobia, lesiones corneales y palpebrales, los
cuales coinciden con los hallados en esta investigación.
Ahora bien, la relación entre la gravedad de la erupción, las
complicaciones oculares y los resultados visuales no se ha
establecido adecuadamente en los pacientes con herpes
zóster. Se concluye que en la bibliografía consultada no se
encontraron argumentos referidos a la relación existente
entre localización de las lesiones y afectación de la agudeza
visual, lo cual impidió contrastar ambos aspectos.
RECOMENDACIONES
El diagnóstico temprano y la determinación del tipo de
germen causal son cruciales para el tratamiento y, por
ende, la mejoría de la calidad visual y de vida de estos
pacientes, por lo que recomienda asistir a consultas
oftalmológicas al presentar alguno de los síntomas o signos
planteados en la investigación.
Conclusiones y Recomendaciones