El documento resume la anatomía y fisiología del sistema urinario. Incluye una descripción del riñón, sus partes como la corteza y médula renales, las nefronas y sus componentes como el corpúsculo y túbulos renales. También describe las vías urinarias incluyendo los uréteres, vejiga y uretra, así como algunos casos clínicos relacionados con enfermedades del sistema urinario.

1. SISTEMA
URINARIO
HISTOLOGÍA
mayo, del 2016

2. Al sistema urinario pertenecen:
 Riñones
 Uréteres
 Vejiga
 Uretra

3. RIÑÓN:
Funciones:
 Control de homeostasis del agua y sales
 Vigilancia y regulación del equilibrio ácido-base
 Eliminación de productos finales del metabolismo
 Producción de hormonas y ácidos hísticos
 Secreta: Eritropoyetina  formación de eritrocitos Médula ósea
Renina  Control de la tensión arterial

4. Características
estructurales generales
Mide 10cm de largo,
5cm de ancho y 4cm
de espesor.
Pesa 120 – 300 g
La entrada al seno
renal se denomina
hilio renal
Riñón derecho:
Anterior a la 12va
costilla
Riñón izquierdo:
Anterior a las
11va y 12va
costillas


5. Cápsula Fibrosa

6. Parénquima Renal

7. Corteza Renal:
Zona
externa
del riñón
Mide 10mm
de espesor
Se divide en zonas
por los rayos
medulares.
Columnas
renales
Llegan hasta
el seno renal.

8. Médula Renal:
 Se divide en 7 – 9 pirámides medulares rodeadas por sustancia
cortical.
 2 o 3 pirámides forman una papila.

9. Vasos Sanguíneos:
 Recibe 1,2 L/min recibe el 20 – 25%
de volumen minuto cardíaco.
Arterias
interlobulares
Arterias
arcuatas
Arterias
interlobulillares
Arteriolas
aferentes
Venas
interlobulillares
recogen sagre
venosa de los
capilares
corticales
Venas
Arcuatas
Venas
interlobularesVena Renal

10. Nefronas y Conductos colectores
Nefrona:
 Unidad estructural del
riñón.
Se compone:
 Corpúsculo renal.
 Túbulo renal

11. Corpúsculo Renal:
Endotelio
presenta con
poros
de 70-100nm
Poros Retienen
células
sanguíneas
GLOMÉRULO

12. Membrana Basal Glomerular
 Lámina basal gruesa que
presentan podocitos.
 Impide el paso de las
macromoléculas de la
sangre hacia la orina
primaria.

13. Mesangio
 Espacio entre los capilares.
 Compuesto por tejido conectivo con células mesangiales y
una matriz especial.

14. Cápsula de Bowman:
 Se divide en dos hojas: una visceral y una parietal.
 Entre ambas hojas se encuentra el espacio capsular.

16. Membrana de Ranura de Filtración
 Espacio entre los
pedicelos, ranura de
20-30 nm.
 Proteína importante
Nefrina, molécula de
adhesión Unida a
los filamentos de actina

17. Barrera Hematourinaria
Endotelio
discontinuo
Lámina
basal
glomerular
Podocitos

18. Función de los Corpúsculos Renales
• Ultrafiltración de Sangre
• Formación de orina
• Las moléculas sin carga o con carga positiva se filtran mas fácilmente
que las moléculas con carga negativa.
• Diariamente en los riñones se filtran de 140 – 180 L.

19. Túbulos Renales:
Comienzan en el polo
urinario de los
corpúsculos renales

20. Túbulo Proximal:
Segmento mas
largo de la
nefrona
Diámetro de 50
– 60 um
Epitelio
Simple cúbico
a cilíndrico bajo

21.  Reabsorbe el 70 – 80% de agua y sodio filtrados.
 Ocurren mecanismos de secreción
 Mecanismos de secreción: excretan ácidos orgánicos
y cationes orgánicos.

22. Túbulo Intermedio:
 Corresponde al
segmento delgado
del asa de henle.
 Epitelio Plano
 Uniones
celulares
zonulae occludens
permeable.

23. Túbulo distal
• Porciones
• Asa de Henle
• En la transición-
mácula densa.
• Placa 20-30 c.ep
altas y juntas
• Aparato
Yuxtaglomerular.
• Luz 30-45 m

24. Túbulo Distal:
Epitelio simple cúbico claro.
Inicio p. recta 10-13m
Disminuye m densa
R. Apical de c.ep con sus
núcleos sobresale- luz.
con microvellosidades cortas
y separadas
C ep contiguas -zonulae
occludens- interdigitaciones
• V. apilcales
• Mit, end,
lis,perox

25. Función
• P. recta impermeable al agua, y
reabs. NaCl.
• Rama ascd. – orina hipotónica.
• 1° parte P. contor– transp
intensivo.
• Final P contor- reabs –Na+H2O
• Túb. Conexión- orina isotonónica

26. Túbulo de conexión:
 Epitelio de transición entre los túbulos distales y conductos colectores.
 Células epiteliales con pliegues profundos.
 C. intercalares.
 Función: Aldosterona-reabs Na, H20, +K

27. Conducto colector:
Caracterizan la región
medular del riñón
(7) Conductos colectores-
colectores papilares.(De
Bellini)-papilas renales.
Epitelio simple cúbico y
más distalmente simple
cilíndrico.
Tipos Celulares:
Células intercalares
oscuras
Células principales
claras, microvellosidades
cortas y gruesas.

28. Función
1)Célula Intercalar A
Bicarbonato de la superficie basal hacia la sangre.

29. Función
1)Célula Intercalar B
En alcalosis
secretan Bicarbonato
hacia la luz del túbulo
colector en

30. Función
1) Célula Principal
Bajo acción de Aldosterona.
Na y K.
ADH reabsorción del agua
+Reabs = incorporación
canales acuosos.
No reabs= las AQP se
almacenan.
AQP 3-4  fluye hacia el
intersticio hipertónico.
Absorción del agua en túbulo proximal 70-80 %
Conductos Colectores 20-30 %

31. Intersticio:
 Ocupa el espacio
entre los túbulos
renales y conductos
renales.
 Tejido conjuntivo
con fibrocitos
especiales
 Síntesis de
eritropoyetina,
prostaglandinas,
bradicinina.

32. APARATO
YUXTAGLOMERULAR
Formado por:
 Mácula densa
 Células yuxtaglomerular
granuladas
 Células mesangiales
extraglomerulares

33. Mácula densa
 Formada por 20 a 30
células cúbicos o
cilíndricas.
 Poseen
microvellosidades y un
cinocilio
 Las mitocondrias se
ubican en la región
basal y apical de las
células.
 Células
transportadoras.

34. Células yuxtaglomerulares
granuladas
 Células musculares lisas modificadas
 Presencia de gránulos de renina

35. Células mesangiales
extraglomerulares
 Células estrelladas
aplanadas.
 Unidas entre sí.
 Perciben el contenido de
sodio del túbulo distal.

36. Funciones:
 Localmente Transmisión del retrocontrol
tubuloglomerular.
 Sistemáticamente Producción de
angiotensina II

37. Sistema Renina-
Angiotensina
Renina
Proteasa de las
células
granulosas de la
arteriola aferente
Almacenada en
gránulos ovoides
relativamente
grandes
Angiotensina
La renina
participa en la
formación de la
angiotensina I
En el pulmón la
ACE forma la
angiotensina II
Funciones:
• Vasoconstricción intensa y
aumento de la tensión
arterial.
• Estimulación de la síntesis y
la secreción de aldosterona.
• Estimulación de la secreción
de adrenalina

38. Formación de Orina
Se forma en los
corpúsculos renales
 180 L por día de
orina primaria
La cantidad de orina
excretada es mucho
menor 1,5 l por día.
La orina definitiva es
hipertónica
Los sistemas de
intercambio
contracorriente
permiten la
concentración de la
orina.
Surge cuando 2 tubos
paralelos, la dirección
del flujo es opuesta y
a través de las
paredes de los tubos
es posible el
intercambio.
En la médula las
asas capilares de los
vasos rectos circula
sangre en
contracorriente con
respecto a la orina
dentro de los túbulos
del asa de Henle

39. En el asa de henle hay
sistemas de
contracorrientes
Aquí ocurre intercambio
de iones Na+, Cl- y K+. A
lo largo de la rama
ascendente del asa de
Henle.
Este intercambio de
iones determina que el
tejido conjuntivo y
vasos rectos se tornen
hipertónicos.
Luego, se da
reabsorción de agua
en la rama
descendentes y túbulos
colectores

40. La urea migra desde
los conductos
colectores papilares
Hacia el intersticio
medular y desde
aquí a los túbulos
intermedios
Luego hacia la luz
de los túbulos
distales y los
conductos colectores
permeables a la urea

41. Desde la corteza
hasta la punta de las
papilas
En el tejido
conjuntivo se genera
un gradiente de
osmolaridad
Que aumenta en
forma considerable a
partir del límite
cortimedular
La orina final es
hipertónica con un
Ph de 5,5.
Contiene urea, ácido
úrico, amonio y
creatinina.

42. VÍAS URINARIAS:
Las vías urinarias forman una
unidad y comprenden los
órganos siguientes:
 Pelvis Renal
 Uréter
 Vejiga
 Uretra

43. Vías Urinarias

44. PELVIS RENAL:
 Presenta 8 – 10 cálices renales que recogen la orina.
 Presenta epitelio de transición dispuesto de 4 a 5
capas.

45. Uréter

46. Vejiga

47. URETRA:
Epitelio De transición
Porción media E.
estratificado cilíndrico.
Porción de
desembocadura E.
estratificado plano no
queratinizado.
Mucosa Recesos y
pliegues de orientación
longitudinal y con
glándulas tubulares

48. CASOS
CLÍNICO
S

49. GLOMERULONEFRITIS
Puede ser causada por problemas con el sistema inmunitario del cuerpo.
El daño a los glomérulos provoca la pérdida de sangre y proteína en la orina.
La afección se desarrolla rápidamente y la función renal se pierde al cabo semanas o meses.
Una cuarta parte de las personas con glomerulonefritis crónica no tienen antecedentes de
enfermedad renal.
DAÑO A LOS GLOMÉRULOS


50. CORPÚSCULOS RENALES
HIPERTROFIADOS
Ante la pérdida de un riñón .
Puede alcanzar una función de filtración
del 80% de la función de ambos riñones.

51. DIABETES INSÍPIDA NEFRÓGENA
Trastorno que genera la imposibilidad de
concentrar orina por parte del riñón.
Respuesta alterada de la nefrona distal ( túbulo
colector) a la ADH.

52. ANEMIA EN ENFERMEDADES
RENALES
Disminución de la cantidad de
eritrocitos y de la
concentración de hemoglobina.

53. HIDRONEFROSI
S
Dilatación del sistema
colector renal debida a
dificultad para la
eliminación de la orina.
Existencia de un obstáculo
en algún punto del sistema
urinario de tipo mecánico
o funcional.

54. PIELONEFRITI
SInflamacion del riñon y pelvis renal.
Tejido renal inflamado.

55. HIDROURÉTER
Dilatación uretral por estasis urinaria.
Cálculos o estenosis uretrales.

56. CARCINOMAS VESICALES
3% de todos los
carcinomas.
Más frecuente en
varones.
Fumadores,
trabajadores de
industrias químicas,
colorantes o del
caucho.

57. URETRITI
S
 Inflamación uretral causada por e. coli.
 Enfermedades de transmisión sexual. (gonorrea,
sífilis, tricomoniasis).

58. BIBLIOGRAFIA
 BOYA. Atlas de Histología y Organografía
Microscópica 2°edición, Ed. Médica
Panamericana, 2004.
 Sobotta W. (2013). Histología. 3° edición:
Médica Panamericana