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Historia natural del_dengue
- 1. HISTORIA NATURAL DELDENGUE Antes de la Enfermedad En el curso de la Enfermedad FACTORES DEL HUESPED HUESPED: HOMBRE INFECCIÓN PREVIA, INMUNIDAD CRUZADA ENTRE LOS 4 SEROTIPOS Y OTROS FLAVIVIRUS EXPOSICIÓN AL VECTOR FACTORES DEL VECTOR AEDES AEGYPTI/A. ALBOPICTUS HÁBITAT URBANO/DOMÉSTICO DENSIDADES VECTORIALES FACTORES DEL AGENTE CAUSAL: VIRUS DEL DENGUE SEROTIPOS 1, 2, 3, 4, VIRULENCIA, PRESENCIA DEL VECTOR FACTORES DEL AMBIENTE ALTITUD <1200 MSNM, TEMP DE 25 A 34 °c, HUMEDAD DEL 80 AL 86%, CLIMA HÚMEDO ESTÍMULO DESENCADENANTE PICADURA DEL VECTOR INFECTADO INFECCIÓN PERÍODO DE INCUBACIÓN DE 4 A 7 DÍAS (MIN. 3 MÁX. 14) INFECCIÓN SUBCLÍNICA CURACIÓN LOCALIZACIÓN Y MULTIPLICACIÓN DEL AGENTE: VIRUS ENTRA EN LA PIEL JUNTO CON LA SALIVA DEL MOSQUITO; EL VIRUS SE UNE YENTRA EN LOS MACRÓFAGOS VIAJAN POR TODO EL CUERPO ALTERACIONES TISULARES: DE 5 A 8 DÍAS INMUNIDAD Y RESISTENCIA TODOS SOMO SUSCEPTIBLES, LA INMUNIDAD ES ESPECÍFICA Y POR SIEMPRE PARA UN TIPO DE VIRUS. HORIZONTE CLÍNICO SIGNOS Y SÍNTOMAS: DENGUE CLÁSICO: FIEBRE SÚBITA (HASTA 40 °C), CEFALEA, MIALGIAS, ARTRALGIAS, EXANTEMA, DOLOR RETROOCULAR, LINFADENOPATÍA, LEUCOPENIA, DEBILIDAD. DENGUE HEMORRÁGICO: DE 2 A 3 DÍAS DE SÍNTOMA DE FIEBRE,FUGA DE PLASMA, FRAGILIDAD CAPILAR, HEMORRAGIAS, PLAQUETOMÍA (100 ML), VÓMITO, DOLOR ABDOMINAL, DIAFORESIS. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: MALARIA, FIEBRE AMARILLA, SHOCK SÉPTICO, GRIPE, FIEBRE TIFOIDEA. INCAPACIDAD: FIEBRE, INFLAMACIÓN DE LOS GANGLIOS LIN-FÁTICOS, ERUPCIONES EN LA PIELPUNTIFORMES. DEFECTO: AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD VASCULAR ESTADO CRÓNICO: EDEMA PULMONAR, DERRAMEPLEURAL, ASCITIS, HEMORRAGIA DIGESTIVA, NEUMO-NÍA, INSUFIECIENCIA RENAL, INSUFICIENCIA CARDÍACA. M U E R T E PREVENCIÓN PRIMARIA PROMOCIÓN DE LA SALUD: EDUCACIÓN SOBRE EL DENGUE Y SU PREVENCIÓN. PROTECCIÓN ESPECÍFICA, DESCACHARRIZACIÓN ELIMINACIÓN DE CRIADEROS Y LARVAS PREVENCIÓN SECUNDARIA BÚSQUEDA ACTIVA DE CASOS, DIAGNÓSTICO TEMPRANO, TRATAMIENTO OPORTUNO Y ESPECÍFICO, LABORATORIOS IGM , IGG, AISLAMIENTO, PREVENCIÓN DE LAS COMPLICACIONES PREVENCIÓN TERCIARIA MANEJO DE LAS COMPLICACIONES, REESTABLECER LA SALUD DEL PACIENCTE, TOMAR LAS MEDIDAS ADECUADAS ANTE UN NUEVO CONTAGIO.