Este documento describe la insuficiencia cardíaca (IC), una condición caracterizada por síntomas como disnea y fatiga, causada por una anomalía estructural o funcional del corazón que reduce el gasto cardíaco o aumenta las presiones intracardíacas. Afecta al 1-2% de la población adulta en países desarrollados y su riesgo aumenta con la edad. Se diagnostica mediante pruebas de imagenación cardíaca y otros exámenes. Su tratamiento farmacológico busca mejorar el estado clínico, la

2. CONCEPTO
La IC es un síndrome clínico caracterizado por:
- Síntomas típicos como:
• Disnea.
• Inflamación de tobillos.
• Fatiga.
- Signos:
• Presión venosa yugular elevada.
• Crepitantes pulmonares.
• Edema periférico.
Causados por una anomalía cardiaca estructural o funcional que producen
una reducción del gasto cardiaco o una elevación de las presiones
intracardiacas en reposo o en estrés.

3. EPIDEMIOLOGÍA
o Se sitúa aproximadamente en el 1-2% de la población adulta en países
desarrollados.
o Aumenta a más del 10% entre personas de 70 o más años de edad.
o Entre los mayores de 65 años atendidos por disnea durante el ejercicio,
1 de cada 6 tendrá IC no reconocida (fundamentalmente IC-FEc).
o El riesgo de IC a los 55 años es del 33% para los varones y el 28%
para las mujeres. Los pacientes con IC-FEc varían del 22 al 73%,
dependiendo de la definición aplicada, el contexto clínico (atención
primaria, consulta hospitalaria, hospital), la edad y el sexo de la
población estudiada, infarto de miocardio previo.

8. DIAGNÓSTICO

9. IMAGEN CARDIACA Y OTRAS PRUEBAS
DIAGNÓSTICAS.
 Radiografía de Tórax.
 Ecocardiograma Transtoraxico.
 Ecocardiograma Transesofágico.
 Ecocardiograma de Stress.
 Resonancia magnética cardiaca.
 Tomografía computarizada por emisión de fotón único y
ventriculografía con radionucleótidos.
 Tomografía por emisión de positrones.
 Angiografía coronaria.
 Tomografía computarizada cardiaca

14. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA
INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE
EYECCIÓN REDUCIDA.
Objetivos del Tratamiento:
 Mejorar el estado clínico.
 Mejorar la capacidad funcional.
 Mejorar la calidad de vida.
 Prevenir las hospitalizaciones.
 Reducir la mortalidad.

16. DOSIS DE FÁRMACOS MODIFICADORES DE LA ENFERMEDAD, BASADAS
EN LA EVIDENCIA RECABADA EN ESTUDIOS CLÍNICOS ALEATORIZADOS
CLAVE SOBRE INSUFICIENCIA CARDIACA Y FRACCIÓN DE EYECCIÓN
REDUCIDA (O TRAS INFARTO DE MIOCARDIO)

19. TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO DE LA IC CON
FE REDUCIDA MEDIANTE DISPOSITIVOS
 Desfibrilador automático implantable.
 Terapia de resincronización cardiaca.