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Enfermedades frecuentes en adultos mayores
- 2. Introducción El envejecimiento se acompaña de: - Fragilidad - Enfermedades crónicas Conducen a: - Discapacidad - Afectación a la independencia
- 3. Estadísticas La población mundial está envejeciendo rápidamente. Entre 2015 y 2050 la proporción de la población mundial mayor de 60 años se multiplicará casi por dos, pasando del 12% al 22%. Los trastornos neuropsiquiátricos representan el 6,6% de la discapacidad total (AVAD) en este grupo etario. Aproximadamente un 15% de los adultos de 60 años o mayores sufren algún trastorno mental.
- 4. El número de personas mayores se ha duplicado en los últimos 20 años. 79 años promedio para hombres y mujeres. Mujeres se mantienen más longevas Se ha constatado que la población adulto mayor es heterogénea
- 5. Envejecimiento programado Desgaste natural Inmunología Radicales libres Sistema Genética
- 7. Cambios macroscópicos a nivel del cartílago articular Desciende el riego sanguíneo del hueso subcondral Menor remodelación ósea Cambios en la geometría de la articulación Cambios en la distribución de las fuerzas en la articulación Microfracturas en el hueso subcondral Rigidez del colágeno pérdida de elasticidad fibrosis local periférica artrosis en el 80% de Mayores.
- 8. La epidermis sufre depresiones irregulares. Diminución de melanocitos y colágeno generando arrugas en la dermis. La hipodermis se adelgaza por la diminución del tejido graso. folículos pilosos se atrofian y disminuyen su densidad Las uñas aumentan su grosor y se vuelven opacas y más duras. PURPURA SENIL Onicogrifosis
- 9. Enfermedades metabólicas Diabetes Tipo I Y Tipo II Hipo- hipertiroidismo Dislipidemias Enfermedades CV ACV HTA Enfermedades Respiratorias Bronquitis Neumonías LCFA .EPOC Enfisema .ASMA
- 11. Enfermedades Traumatológicas Osteoporosis Osteopenia Artritis y Artrosis Arterioesclerosis de extremidades Enfermedades Neurológicas Alzheimer Demencia Senil Parkinson
- 13. Enfermedades Metabólicas Diabetes Tipo I Características -Insulina dependiente -afecta generalmente a los niños y jóvenes Que la causa? El páncreas no produce nada de insulina que es la que introduce la glucosa a la célula para convertirla en energía, por lo que al no ocuparla, la glucosa se acumula en la sangre Por lo tanto se debe administrar la hormona de forma externa Que es? Es una enfermedad de por vida (crónica) por la cual hay un alto nivel de azúcar (glucosa) en la sangre, generalmente hereditaria
- 14. Enfermedades Metabólicas Diabetes Tipo II Características -se controla con fármacos y también puede depender la insulina -afecta generalmente a los adultos Que la causa? El páncreas produce muy poca insulina, y causa que la glucosa se acumula en la sangre Los fármacos ayudan al páncreas a secretar la cantidad suficiente Que es? Es una enfermedad de por vida (crónica), dependiente de factores de riesgo como obesidad, genética etc.
- 15. TIROIDES Hipertiroidismo Enfermedad en que la glandula tiroides produce y libera exceso de hormona tiroidea. Hipotiroidismo Enfermedad provocada por la disminución de las hormonas tiroideas y de sus efectos a nivel tisular.
- 16. Dislipidemia Hipercolesterolemia - Colesterol bueno: protege al organismo (LDL) - Colesterol malo: tapa las arterias por su alta densidad (HDL) Hipertrigliceridemia nivel de triglicéridos (un tipo de grasa) en la sangre de una persona más alto de lo normal. Esta afección no está relacionada con un aumento mayor en otros niveles de grasa en sangre (colesterol).: Que es? la dislipidemia consiste en la presencia de altos niveles de lípidos (colesterol, triglicéridos o ambos) Tiene relación con el estilo de vida, con la genética, con las enfermedades, con los medicamentos o con una combinación de estos factores.
- 18. HTA optima: 120/80 mmHg HTA 1er grado >140/90 Elevación persistente de la presión arterial sobre límites normales
- 19. Factores incluyentes en la aparición de HTA primaria o esencial Diabetes mellitus Tabaquismo Dislipidemia Alcohol Obesidad Inactividad física
- 20. • Isquémico: Ocurre cuando se interrumpe el suministro de sangre al cerebro por la obstrucción de la vena • Hemorrágico: cuando existe sangrado en el cerebro ACV
- 21. ACV por trombosis • Instalación durante el sueño. ACV por émbolo • Instalación brusca y repentina durante la actividad
- 23. Bronquitis Enfermedad respiratoria aguda de 1 a 3 semanas de duración. Clínica: Tos- c/s Expectoración Neumonías Enfermedad aguda del parénquima pulmonar de origen infeccioso. Fiebre Dolor torácico Crepitaciones pulmonares Aumento de FR
- 24. Pronóstico Precocidad del TTO Debe iniciarse ante la sospecha clínica
- 25. EPOC • Enfermedad caracterizada por limitación crónica del flujo aéreo (LCFA). • Progresiva • Irreversible • Factores de riesgo ASMA • Enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas, que causa episodios de tos, disnea y sibilancias. Enfisema • Dilatación permanente de los alvéolos y bronquiolos respiratorios. • Etiología: Tabaquismo
- 27. ITU Infección del tracto urinario (ITU) es la invasión y multiplicación de cualquier microorganismo en la vía urinaria, desde la uretra al riñón ITU Complcada ITU no Complicada Incontinencia Perdida involuntaria de orina Escape de orina relacionado al esfuerzo. Urge incontinencia, deseo súbito de orinar y no alcanzar a llegar a un baño. Hipertrofia Prostática Crecimiento anormal de la próstata Aumento relativo de los estrógenos
- 29. Artrosis •Lesión del cartilago articular •Dolor y perdida de movimiento normal. Artritis •Inflamación de las articulacione, de origen desconocidos •Perdida de la función articular Osteoporosis •Disminución de la cantidad de minerales en el hueso •Dismunion de la capacidad de absorción de Ca
- 31. Alzheimer •Enfermedad progresiva del cerebro que destruye lentamente la memoria y aptitudes del pensamiento •Incapacidad de llevar a cabo tareas simples. Demencia Senil •Estado de deterioro cognitivo que hace imposible a la persona desarrollar de formal normal sus AVD Parkinson •Proceso neurodegenerativo progresivo. La lesión fundamental de la EP recae en la parte compacta de la sustancia negra (SN), que forma parte de los ganglios basales (GB).
Notas del editor
- Envejecer es probablemente la consecuencia de una serie de factores internos y externos, que interactúan sobre el organismo a lo largo del tiempo y determinan finalmente un debilitamiento del equilibrio que culmina con la muerte. El proceso del envejecimiento se trata de explicar a través de muchas teorías, dentro de ellas podemos mencionar: • La teoría del envejecimiento programado: Según el cual los cuerpos envejecen de acuerdo a un patrón de desarrollo normal establecido en cada órgano. • Teoría del desgaste natural: Según el cual los cuerpos envejecen de acuerdo a un patrón de desarrollo normal y a su vez se envejece debido al uso continuo. • Teoría inmunología: Considera que a través de los años hay disminución de la respuesta inmune ente los antígenos externos y paradójicamente un aumento de los propios. • Teoría de los radicales libres: Que explica que en el envejecimiento hay una lesión irreversible en la célula. • Teoría sistema: Describe el envejecimiento como el deterioro de la función del sistema neuroendocrino. A través de estas diferentes teorías nos damos cuenta que el envejecimiento es un proceso multifactorial y de ahí surge la dificultad para abordarlo. Se sabe que el envejecimiento se debe, en gran parte, a las características genéticas del ser humano y a las de cada individuo. Sin embargo, el envejecimiento se ve influido por el medio ambiente y por el estilo de vida según el cual cada persona hace uso, abuso y desuso de sus capacidades; ya sean físicas, psíquicas y/o sociales; de modo totalmente peculiar, dando como resultado una personalísima forma de envejecer. Estos factores: medio ambiente y estilos de vida, son modificables, y por ello se deben considerar la promoción dentro de la intervención del equipo de salud para prever un buen envejecimiento. (2) Esta es una de las teorías más populares. Propone que el envejecimiento sería el resultado de una inadecuada protección contra el daño producido en los tejidos por los radicales libres. Vivimos en una atmósfera oxigenada, y por lo tanto oxidante. El oxígeno ambiental promueve el metabolismo celular, produciendo energía a través de la cadena respiratoria (enzimas mitocondriales). Como la utilización y manejo del O2 no es perfecta, se producen radicales libres, entre ellos el radical superóxido. Los radicales libres son moléculas inestables y altamente reactivas con uno o más electrones no apareados, que producen daño a su alrededor a través de reacciones oxidativas. Se cree que este tipo de daño podría causar alteraciones en los cromosomas y en ciertas macromoléculas como colágeno, elastina, mucopolisacáridos, lípidos, etc. La lipofucsina, llamada también "pigmento del envejecimiento", corresponde a la acumulación de organelos oxidados. Probablemente envejecer sea la consecuencia de una serie de factores, intrínsecos y extrínsecos, que interactúan sobre el organismo a lo largo del tiempo, y determinan finalmente un debilitamiento de la homeostasis que culmina con la muerte.
- El cartilago articular se aprecia disminucion del contenido de agua reduccion de proteoglicanos en las cadenas de condroitin sulfato y aumento del keratin sulfato y el acido hialuronico
- La onicogrifosis es la hipertrofia de la lámina ungueal y engrosamiento considerable en diversas direcciones, produciéndose una deformación completa de la uña. Púrpura senil. Es una alteración cutánea frecuente en los adultos mayores debida a un adelgazamiento de la piel asociado a alteraciones a nivel de la microvasculatura dérmica, que produce manchas rojo-violáceas en relación a microtraumatismos cutáneos, principalmente en cara de extensión de extremidades superiores.
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