La intolerancia histamínica se produce cuando hay una desproporción entre la cantidad de histamina ingerida y la capacidad del organismo para degradarla, lo que puede dar lugar a síntomas como eritema, rinitis, asma y urticaria. Está causada principalmente por un déficit en la enzima diaminooxidasa, responsable de degradar la histamina, lo que provoca una acumulación de esta en el organismo. Los principales alimentos que contienen histamina son algunos pescados, vinos tintos y quesos maduros

1. INTOLERANCIA HISTAMÍNICA
Universidad Técnica de Manabí
Josselyn Dayana Díaz Balarezo
josselyndiazbalarezo@hotmail.com
Escuela de Medicina
Dr. Jorge Alberto Cañarte Alcívar
Docente de la Escuela de Medicina
Introducción
En el sistema inmunitario, van a encontrarse presentes aminas las cuales, van a cumplir
funciones tales como regulación de las funciones en el organismo, estas tienen el nombre
de histaminas.
Para algunos autores, la histamina es considerada como una “hormona” debido a las
múltiples funciones fisiológicas que realiza en diferentes lugares del organismo y por la
autorregulación en su propia producción. Los mastocitos y basófilos son por excelencia
los sitios en los que predomina el almacenamiento de la histamina; dichas células se
encuentran en altas concentraciones en la piel y las mucosas Citado de (Montes, J. Flores,
J. Barrón, 2005)
Las aminas son compuestos químicos orgánicos que se consideran como derivados del
amoniaco, y resulta de la sustitución de uno o varios de los hidrógenos de la molécula de
amoniaco por otros sustituyentes o radicales.(Herrera de Hurtado, 2009)
La histamina es el más antiguo de los mediadores conocidos de las reacciones alérgicas;
es el mediador esencial de la alergia inmediata inducida por los IgE, un constituyente
normal de las células de todos los mamíferos, y se localiza sobre todo en los basófilos en
circulación y en de los mastocitos mucosos y de las submucosas. Su acción se desarrolla
sobre la contracción de las fibras musculares lisas, la estimulación de las terminaciones
nerviosas y el aumento de la permeabilidad capilar (Cennelier, 1999).

2. Los mastocitos son fundamentales para las reacciones anafilácticas (Ayres & Klajn,
2002).
La histamina es la principal amina vasoactiva del sistema humano, presente en gran
variedad de tejidos, componente de los gránulos de los mastocitos y basófilos, y
responsable de reacciones alérgicas e inflamatorias(Mora, R., Mallén, 2004).
Intolerancia a la Histamina
Es una enfermedad debida a la disminución de la capacidad para degradar a la Histamina,
por déficit de la principal enzima responsable de esta actividad, la diamino-oxidasa …
cuando el paciente ingiere alimentos ricos en histamina puede sufrir una diversidad de
síntomas, como eritema facial, rinitis, asma, urticaria e incluso arritmias cardiacas (M.
(Manuel) Hernández & Sastre, 1999)
El aumento en sangre satura pronto la capacidad metabólica de la N-metiltransferasa, otra
enzima con capacidad para eliminar histamina, pero rápidamente inhibición por los
productos de degradación (M. Hernández, 2001).
En personas sanas, la histamina de la dieta es rápidamente desintoxicada por las
aminooxidasas, mientras que las persona con baja actividad de diaminooxidasas sufren el
riesgo de una toxicidad histamínica (Maintz & Novak, 2007)
La principal enzima para el metabolismo de la histamina injerida es la diaminooxidasa
(DAO) (1–5). Un deterioro en la degradación de la histamina debido a una actividad DAO
reducida y el consiguiente exceso histamínico pueden causar numerosos síntomas que
simulan una reacción alérgica (Maintz & Novak, 2007)
El principal problema con el diagnóstico de la intolerancia histamínica es la variedad de
pruebas que actualmente se usan, y que van desde pruebas de provocación con vino tinto
hasta la determinación de DAO en plasma. Citado en (Breve & Schwelberger, 2010)
La intolerancia histamínica está causada por una desproporción entre la cantidad de
histamina y la capacidad para degradarla. Lo que puede resultar en sobrecarga de
histamina y/o un déficit de diaminooxidasa. Exceder la tolerancia de histamina individual
da lugar a la concentración de síntomas dependientes mediados por histamina citado en
(Maintz et al., 2006)

3. En pacientes sensibles, los síntomas se producen incluso después del consumo oral de
pequeñas cantidades de histamina que toleran bien las personas sanas. Los síntomas
pueden manifestarse en muchos órganos como en el sistema gastrointestinal, pulmón,
piel, sistema cardiovascular, y cerebro según la expresión de los receptores de histamina
(Maintz et al., 2006)
La histamina es precisamente la sustancia que el sistema inmunológico libera cuando
existe una alergia y que pone en marcha una reacción en cascada. Sin embargo, cuando
la histamina se encuentra en los alimentos, ésta no desencadena una alergia, ya que no
llega a la sangre y el organismo no fabrica anticuerpos contra ella. A pesar de toda la
histamina puede desencadenar importantes reacciones de intolerancia (Bohlmann &
Gutierrez, 2010)
La elevada cantidad de histidina presente en el músculo de algunas especies de peces
escómbridos se puede convertir postmorten en histamina en histamina, especialmente si
las condiciones de conservación no son las adecuadas. Como consecuencias de su
consumo se produce una reacción alérgica aparente debida a la histamina (Villaño &
García-Parrilla, 2000)
Antihistamínicos
Son los fármacos más empleados en el tratamiento de las enfermedades alérgicas; están
entre el tratamiento de las enfermedades alérgicas; están entre los medicamentos más
prescritos a la población general, y muchos de ellos pueden adquirirse además sin receta
médica (Zubeldia & Fundación BBVA., 2012)
Conclusión
Entre las aminas vasoactivas, la principal es la histamina, liberada de los gránulos que
contienen los mastocitos, basófilos y plaquetas. La histamina es un agente vasodilatador
porque la síntesis en el endotelio vascular de los factores relajantes de la fibra muscular
lisa (Guzmán Laso, 2010).
Es decir que las histaminas cumplen un papel importante en el organismo, ya que posee
un papel o una función en las reacciones alérgicas y también como neurotransmisor, a

4. pesar de ello, al desencadenarse una reacción alérgica, puede llegar a producir
intolerancia a esta histamina lo que puede complicarse y desarrollar ciertos signos y
síntomas que deben ser atendidos de las formas correctas.
Para revertir la intolerancia a la histamina, es esencial repara la mucosa que recubre el
intestino, ya que es en ella donde se secretan el mayor numero de enzimas que ayudan a
metabolizar la histamina… Si la histamina llega a la pared intestinal, llegara al hígado.
En este importante órgano también encontramos enzimas que ayudan a descomponer y
metabolizar la histamina. Por lo tanto, apoyar al hígado también es fundamental para
mejorar y evitar la intolerancia a la histamina (POURAMINI, 2017)

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