1. Definición y concepto
Una afasia consiste en un trastorno del lenguaje ocasionado por lesiones cerebrales que
previamente una persona podía hablar con normalidad. El trastorno afásico se caracteriza
por la alteración a la emisión de elementos sonoros del habla conocido como paráfrasis,
déficit de la comprensión y trastorno de la denominación también conocido como anomia.
En la afasia raramente existe una abolición total de las capacidades expresivas; aunque la
fase inicial se puede observar esta abolición en modo total, normalmente siempre se
conservan elementos hablados, incluso en las afasias mas graves. Ya que se trata de un
trastorno de la capacidad del cerebro para elaborar lenguaje, debe tenerse en cuenta que
en la afasia se ven más que todo afectado todas las modas habilidades lingüísticas. Por lo
tanto, e trastorno no solo afecta la parte de expresión y el lenguaje si no que también
puede afectar la parte escrita por lo tanto se pueden tener otros tipos de maneras para
poderse comunicar como, por ejemplo; morse, lenguaje de signos del sordomudo, etc.
La afasia en si es la perdida total o parcial de los procesos implicados en la formulación y
comprensión del lenguaje que son secundarios por daños del cerebro adquirido de una
red neuronal distribuida y estructuras corticales y sub corticales del hemisferio cerebral
izquierdo dominante.
Causas
La causa más frecuente de afasia es el daño cerebral que resulta de un accidente
cerebrovascular, es decir, el bloqueo o la ruptura de un vaso sanguíneo en el cerebro. La
2. falta de suministro de sangre al cerebro produce la muerte de las células cerebrales o daño
en las regiones que controlan el lenguaje.
Los daños causados por lesiones en la cabeza como pueden ser por accidentes de trafico
he incluso un golpe demasiado fuerte que pueda generar una de las causas de la afasia
Existen otras causas que pueden crear la afasia una de esas son las siguientes;
Accidente cerebrovascular, el cual es la causa más común de afasia.
Tumor cerebral.
Infección o inflamación cerebral.
Lesión cerebral.
Otros trastornos cerebrales o enfermedades neurológicas que afectan al cerebro y
empeoran con el tiempo, como demencia.
El daño cerebral producido por una lesión grave en la cabeza, un tumor, una infección o un
proceso degenerativo también produce afasia. En estos casos, la afasia generalmente
ocurre con otros tipos de problemas cognitivos, como problemas de memoria o confusión.
La ubicación de la lesión generada por el trastorno de la afasia puede ocurrir cunado hay
un daño en una o mas partes del cerebro relacionados con el lenguaje. Para la mayoría de
las personas, estas áreas están en el lado del hemisferio izquierdo del cerebro los tipos de
afasia pueden variar dependiendo de la ubicación exacta de la lesión. Es importante
destacar que la gravedad de la afasia depende de varios factores, incluyendo la causa y el
alcance del daño cerebral dicho trastorno se puede presentar de forma repentina.
3. En ocasiones, pueden ocurrir episodios temporales de afasia. Estos episodios pueden
deberse a migrañas, convulsiones o a un accidente isquémico transitorio. Un accidente
isquémico transitorio ocurre cuando se bloquea temporalmente el flujo de sangre hacia
una región del cerebro. Las personas que han tenido un accidente isquémico transitorio
están expuestas a un mayor riesgo de tener un accidente cerebrovascular en un futuro
cercano.
Posibles intervenciones
Una de las más comunes es realizar un diagnóstico incluyendo el historial clínico del
paciente. La afasia pueden variar dependiendo de la gravedad y el tipo de afasia, pero
generalmente incluyen la rehabilitación de la terapia de lenguaje es una de las
intervenciones mas comunes para la afasia esta terapia puede ayudar a las personas a
recuperar las habilidades lingüísticas perdidas y poder aprender estrategias de
comunicación alternativas es mas recomendable que la terapia inicie después de la lesión
cerebral para así tener trabajos con grupos así las personas con este trastorno pueden
probar habilidades de comunicación en un ambiente seguro, tener uso a los dispositivos
electrónicos segundo se afirma que cuando la terapia asistida por terapia es
especialmente útil para poder aprender los verbos y los sonidos de las palabras Es
importante recordar que la recuperación de las habilidades del lenguaje suele ser un
proceso lento y que cada persona es única. Por lo tanto, los resultados del tratamiento
pueden variar. Una posible intervención más común son las cirugías en algunos casos
como la afasia es mas causadas por un tumor cerebral, es recomendable realizar una
cirugía para así poder trata con la causa subyacente.
4. Tipos de Afasias
¿Quién es Paul Pierre Broca?
fue un médico, anatomista y antropólogo francés, nacido el 28 de junio de 1824 en Sainte-
Foy-la Grande, Burdeos, y fallecido el 9 de julio de 1880 en París. Es conocido por sus
importantes aportes en varias disciplinas, particularmente en medicina y antropología.
Broca es famoso por su descubrimiento del área del cerebro humano que controla las
funciones del lenguaje, conocida como el área de Broca. Este descubrimiento se realizó a
través de estudios post mortem de pacientes con afasia, un trastorno del lenguaje que
dificulta la capacidad de comunicarse mediante el habla.
Afasia de Broca: En los pacientes con afasia de Broca suele afectarles mas que todo la forma
de comunicarse el lenguaje es espontaneo y no es fluido se altera la capacidad para producir
palabras, pero la comprensión y la capacidad para conceptualizar están relativamente
preservadas. Se debe a un trastorno que afecta el área frontal o frontoparietal izquierda
dominante, que incluye el área de Broca. Existen dos tipos de afasia de broca las cuales son
las siguientes. Afasia de Broca Tipo 1: La primera consiste en la localización y extensión de
la región cerebral necesaria para el surgimiento de este tipo de afasia y La Afasia de Broca
Tipo 2: Se refiere a la presencia o ausencia de déficit en la comprensión del lenguaje oral.
Algunos de los síntomas de la afasia de broca pueden ser; La falta de fluidez en el lenguaje
espontaneo: las personas con afasia amenudo tienen dificultades para poder hablar de
manera fluida, Alteraciones en la escritura igual que el habla también ser difíciles para ellos
poder tener una manera de escribir fluida, Mantenimiento de la comprensión auditiva y
lectora: pueden tener dificultades para comunicarse y escribir pero su capacidad de
5. entender el lenguaje hablado o escrito se mantiene, déficit en la repetición de las palabras:
las personas con este trastornos pueden tener repetir las palabras y las frases.
Es importante mencionar los síntomas pueden variar en severidad de una persona a otra, y
el tratamiento se personaliza para cada individuo basándose a sus necesidades.
En la expresión oral y algunos pacientes suelen presentar episodios de frustración (reacción
catastrófica) y depresión por eso es recomendable también recibir terapia psicología y
psiquiátrica ya que pueden hacerse daño ellos mismos físicamente.
6. ¿Quién fue Carl Wernicke?
Fue un neurólogo y psiquiatra alemán que vivió entre 1848 y 1905. Es conocido por sus
contribuciones significativas en el campo de la neurología, especialmente en el estudio de
la afasia, que son trastornos del lenguaje causados por daños en el cerebro.
Afasia de Wernicke: los pacientes no pueden comprender las palabras ni reconocer los símbolos
auditivos, visuales ni táctiles. Es causada por un trastorno del giro temporal posterosuperior del
hemisferio dominante para el lenguaje conocido como área de Wernicke. Muchas veces se presenta
también una alexia (pérdida de la capacidad para leer las palabras). La afasia de Wernicke es la
forma más paradigmática de afasia fluente. Las alteraciones del lenguaje en este síndrome son
diferentes a las observadas en las afasias no fluentes. El lenguaje espontáneo es fluente,
abundante, sin producciones de esfuerzo y bien articulado. Sin embargo, la cantidad de lenguaje
emitido por los pacientes con afasia de Wernicke es variable. En los casos agudos puede haber.
En general, los pacientes afectos de afasia de Wernicke no presentan síntomas focales motores
(excepto si la lesión es subcortical), pero sí alteraciones en la sensibilidad, defectos
campimétricos (hemianopsia) y diferentes tipos de apraxia y agnosia. En la afasia de Wernicke, los
pacientes tienden a no tener conciencia de los problemas expresivos y receptivos, en ocasiones
niegan tener afasia y otras veces desarrollan euforia, paranoia, psicosis y manía. La afasia de
Wernicke es secundaria a lesiones agudas (infartos, traumatismos, encefalitis herpética,
neoplasias) o crónicas (afasia primaria progresiva, enfermedad de Alzheimer) de las áreas
posteriores cerebrales (áreas de Brodmann 41, 42, 22, 40, 39, 37).
7. Afasia Global:
La afasia global afecta a todas las modalidades del lenguaje. Se caracteriza por una
alteración grave en el lenguaje espontáneo, comprensión auditiva, repetición y
denominación. La lectura oral y comprensiva y la escritura están gravemente alteradas. En
los casos más graves, los pacientes presentan una ausencia de cualquier intención de
comunicación verbal y no-verbal con el entorno (afásico aislado). En los casos agudos
secundarios a ictus, la topografía de las lesiones responsables es muy variable, pero
habitualmente la afasia global es secundaria a lesiones extensas del área perisilviana
izquierda, con compromiso de los lóbulos frontal, temporal y parietal y extensión a
estructuras subcorticales. Las hemorragias subcorticales a nivel de los ganglios basales
pueden causar afasia global. Por último, también ocurre en las etapas finales de afasias
primarias progresivas y demencias.
Afasia de Conducción: La afasia de conducción es una entidad controvertida cuya existencia fue
postulada por Wernicke en 1874, para referirse a la desconexión de la conducción de impulsos
sensoriales hacia los mecanismos motores. En 1875, Lichtheim puso el acento en la afectación de
la repetición que se producía en estos casos. El lenguaje espontáneo muestra una articulación
fluida, pero con presencia de trastornos anómicos y parafasias fonémicas. La comprensión está
relativamente preservada, si bien pueden observarse discretos problemas para la discriminación
fonémica y la comprensión de frases. El dato semiológico más importante es una dificultad para la
repetición. La lesión suele presentarse en la región posterior de la primera circunvolución temporal
y la parte más inferior de la circunvolución supramarginal. En ocasiones, la lesión radica en la
región insular y otras veces afecta el fascículo arcuato y la sustancia blanca subyacente a la
circunvolución supramarginal. Siguiendo la tesis de Wernicke, el punto crucial radicaría en la región
8. insular como zona de paso de las imágenes auditivas que deben transmitirse a los mecanismos
motores.
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