1. Afasia
La esencia de un síndrome consiste en que está definido en término de los déficits en un
conjunto específico de componentes del procesamiento. Un individuo que presenta el síndrome
X puede exhibir simultáneamente síntomas afásicos adicionales (definidos en términos de
déficits en otro conjunto de componentes del procesamiento). Estos síndromes serán definidos
sobre anormalidades en los componentes autónomos del sistema de procesamiento del lenguaje.
En la medida en que un síndrome es una proyección del sistema modular subyacente a la
actuación lingüística, puede ser éste considerado como una clase natural de déficits y alcanzar el
rango de entidad psicológica real.
La afasia es la pérdida de capacidad de producir o comprender el lenguaje, debido a
lesiones en áreas cerebrales especializadas en estas tareas. El término afasia, que fue creado en
el 1864 por el médico francés Armand Trousseau (1801 - 1867), procede del vocablo griego
ἀ φασία: sin palabra.
Por afasia se entiende una incapacidad parcial o total para usar el lenguaje. Los
problemas varían desde dificultades para encontrar las palabras hasta una completa incapacidad
para hablar. Algunas personas tienen problemas en comprender lo que dicen los demás, otras
presentan problemas al leer, escribir o al tener que operar con números. En otros casos, las
personas pueden tener problemas al querer expresar lo que quieren comunicar, aunque conservan
intacta la comprensión. En la afasia se debe determinar en cada paciente las alteraciones
específicas del habla y del lenguaje.
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2. Por habla se entiende la ejecución de una serie de habilidades adquiridas para lograr una
adecuada comunicación en la que participan los sistemas vocal, auditivo, visual y motriz. Estas
habilidades incluyen: la discriminación de fonemas y palabras, la articulación, entonación y la
prosodia en el lenguaje hablado; la utilización de marcas gráficas y de patrones visuales para
elaborar o entender el lenguaje de signos, impreso o escrito. Las deficiencias en estas
habilidades impiden la comunicación interpersonal, independientemente de cualquier trastorno
del lenguaje. El término lenguaje tiene un significado más amplio y se refiere a la selección y a
la ordenación seriada de cada palabra según las reglas aceptadas, implica además una
intencionalidad del hablante que se dirige a modificar la conducta del oyente, por tanto, expresa
y suscita el pensamiento.
En sentido estricto por afasia se entiende un trastorno en el uso del lenguaje por
disfunción cerebral, que suele ir acompañado de un trastorno del habla.
Causas de la Afasia:
La afasia puede ser causada por un accidente cerebrovascular, un trauma, una infección
cerebral o una neoplasia:
Accidente cerebrovascular o ictus: es la causa más frecuente de afasia, sobre todo el
producido por isquemia trombótica o embolígena.
Traumatismo craneoencefálico: provocado generalmente por un accidente.
Infecciones localizadas o difusas del cerebro, como absceso cerebral o encefalitis.
Tumores del Sistema Nervioso Central
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3. Afasia con perturbación en la repetición:
Afasia de Broca
Afasia de Wernicke
Afasia de conducción
Afasia sin perturbación en la repetición:
Aislamiento del área del habla
Afasia motora transcortical
Afasia sensorial transcortical
Afasia anómica
Transtornos que afectan básicamente a la lectura y la escritura:
Alexia-con-agrafia
Afasia Total:
Afasia global
Síndromes con perturbaciones en una sola modalidad:
Alexia-sin-agrafia
Afemia
Sordera verbal pura
Tres tipos nuevos de afasias:
1. El aislamiento del área del habla
2. La afasia global
3. La afasia anómica
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4. Siete tipos de Afasias
El Aislamiento del Área del Habla:
Es el resultado de una lesión que separa el sistema del lenguaje de los conceptos, es
una combinación de las lesiones que provocan la afasia transcortical motora y la afasia
transortical sensorial.
Afasia Global:
Perturba todas las funciones del lenguaje y el paciente no consigue comprensión
ninguna. Pérdida completa o casi completa del lenguaje en todos sus aspectos, tanto en el
nivel de la producción como en el de la comprensión y en los niveles oral y escrito del
lenguaje, lo que confiere una condición de aislamiento extremo, debido a la incapacidad de
habilidades extralingüísticas que pudieran compensar el bloqueo verbal.
Afasia Anómica:
Es una perturbación aislada de la denominación de objetos y del acceso a las palabras
léxicas en el habla. Su ubicación es imprecisa. Se caracteriza por la dificultad para
encontrar palabras léxicamente plenas. El paciente suele recurrir a usar palabras generales
o expresiones deícticas para suplir ese déficit. La comprensión lingüística no se ve
afectada.
Afasia de Broca o Afasia Motora:
El origen es una lesión en el área de Broca. El lenguaje espontáneo presenta una
importante alteración de los mecanismos articulatorios, un vocabulario restringido,
agramatismo y una severa reducción de la longitud de la frase, se producen paráfrasis
fonémicas y cada elemento sonoro requiere un esfuerzo particular para ser articulado. La
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5. capacidad de comprensión del afásico también queda levemente disminuida y en el nivel
escrito de la lengua ase manifiestan disgrafías (trastornos de la expresión escrita) y
dislexias (trastornos de la lectura).
Afasia de Wernicke o Afasia Sensorial:
Lesión ubicada en la zona de Wernicke. El trastorno de la comprensión tiene su origen
en una caída de la discriminación fonémica y en una pérdida de la capacidad para
comprender los elementos sintácticos y semánticos. Cuando la producción de parafasias es
muy importante, el lenguaje se convierte en ininteligible y recibe el nombre de jerga o
lenguaje jergafásico. La producción lingüística es fluida y abundante, con una prosodia y
entonación aparentemente correctas, aunque el lenguaje carece de significado por la
invasión masiva de parafasias fonémicas. Ese fenómeno suele acompañarse de logorrea, y
surge un fenómeno de desinhibición que podría estar en relación con una falta de feedback
(retroalimentación) auditivo de la producción fonológica y léxica. Es característico que
todo ello se acompañe de anosognosia (falta de conciencia del déficit).
Afasia de Conducción o Síndrome de Desconexión
Lesión causada en la conexión que une las áreas de Broca y Wernicke. En la
comprensión apenas presenta trastornos el paciente pero sí en la producción, donde se
observan parafasias e incapacidad para reproducir verbalmente lo oído.
Afasia Mixta
Se presentan en un mismo paciente tanto la afasia motora como la sensorial, con una
diversidad de deficiencias propias tanto de una como de la otra.
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6. Tratamiento:
El tratamiento de la afasia es el tratamiento de la enfermedad de base que la ha
producido. En algunos casos un individuo se recuperará completamente de la afasia sin
tratamiento. Este tipo de recuperación espontánea ocurre generalmente después de sufrir
un ataque transitorio isquémico (AIT), una clase de accidente cerebrovascular en el que el
flujo sanguíneo que va al cerebro es momentáneamente interrumpido, pero restaurado
rápidamente. En estas circunstancias, la capacidad del lenguaje puede regresar en unas
pocas horas o unos pocos días. Sin embargo, en la mayoría de los casos de afasia, la
recuperación de la capacidad del lenguaje no es tan rápida, ni mucho menos tan completa.
Mientras muchos individuos con afasia también experimentan un período de
recuperación espontánea parcial (en el cual algunas de las capacidades del lenguaje
retornan durante unos pocos días o un mes después de la lesión cerebral), siempre
quedarán secuelas del desorden. En estos casos, la terapia de habla y lenguaje es útil. La
recuperación sigue generalmente durante un período de dos años.
La mayoría de las personas creen que el tratamiento más eficaz empieza a principios
del proceso de recuperación. Algunos de los factores que influyen en la mejora incluyen la
causa del daño cerebral, el área del cerebro que estaba dañada, el grado de lesión cerebral y
la edad y salud del individuo. Factores adicionales incluyen motivación, el entorno, el
nivel educacional o la capacidad del sujeto para darse cuenta de sus propios déficits.
La terapia para superar la afasia se concentra en mejorar la capacidad de un individuo
de comunicarse usando el resto de las capacidades de comunicación que tiene el paciente,
restaurar las capacidades del lenguaje dentro de lo posible, compensar los problemas del
lenguaje y aprender otros métodos para comunicarse.
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7. El tratamiento puede ofrecerse en forma individual o en grupo. La terapia individual se
enfoca en las necesidades específicas de la persona. La terapia grupal ofrece la oportunidad
de desarrollar nuevas capacidades de comunicación dentro de un entorno cómodo y
adecuado para el paciente.
Las comunidades de accidentes cerebrovasculares, grupos regionales de apoyo, son
formadas por individuos que han tenido un accidente cerebrovascular, y están disponibles
en la mayoría de las principales ciudades. Estos grupos o comunidades también ofrecen la
oportunidad de probar nuevas aptitudes de comunicación. Además, pueden ayudar al
individuo y a su familia a ajustarse a los cambios que involucra sufrir un accidente
cerebrovascular y tener afasia. La participación familiar es un componente crucial en el
tratamiento de la afasia, para que así los miembros de la familia puedan aprender la mejor
manera de comunicarse con la persona querida.
Así, en el actual tratamiento de la afasia, son indispensables tanto la actuación de un
neuropsicólogo clínico, que coordinará la estrategia a llevar y efectuará rehabilitación,
como la de un logopeda.
Recomendaciones para la familia:
La familia puede hacer las siguientes cosas para colaborar con el tratamiento del paciente:
Simplificar el lenguaje a través del uso de oraciones cortas y sin complicaciones.
Repetir el contenido de las palabras o señalar palabras claves para aclarar el significado de la
oración, según sea necesario.
Mantener un tipo de conversación natural y apropiada para un adulto.
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8. Minimizar al máximo las distracciones, como por ejemplo el ruido de una radio, siempre que
sea posible.
Incluir a la persona con afasia en las conversaciones.
Preguntar y valorar la opinión de la persona con afasia, especialmente con respecto a los
asuntos familiares.
Estimular cualquier tipo de comunicación, ya sea hablada, gestual, señalando o dibujando.
Evitar corregir el habla del individuo.
Permitirle a la persona con afasia todo el tiempo que necesite para conversar.
Ayudar al individuo a participar en actividades fuera del hogar. Busque grupos de apoyo
como las comunidades de personas que han sufrido un accidente cerebrovascular.
Prestar más atención a todos los elementos comunicativos de naturaleza no verbal que el
paciente pueda transmitirnos.
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9. Una vez establecido el diagnóstico se debe determinar su variedad, su grado de
severidad y la etapa de evolución en que se encuentra. Los estudios para detectar, cuantificar
y definir el tipo, gravedad y estadio de la afasia utilizados generalmente son la Tomografía
Axial Computada, la Resonancia Magnética Nuclear, la Tomografía por Emisión de Positrones
o la Medición del Flujo Sanguíneo Cerebral Regional.
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10. Conclusión
Después de haber realizado este trabajo puedo concluir que las enfermedades físicas
pueden afectar muchísimo el ambiente psicológico. La Afasia, al afectar la forma de
comunicación y el lenguaje puede llegar a haber problemas con las demás personas porque no
se podrían comunicar efectivamente. Este problema con el lenguaje es muy común, mi
hermana cuando era pequeña la diagnosticaron con problemas en el habla, fue tratada a tiempo
y mejoró notablemente su forma de hablar. Es muy importante porque en ocasiones las
personas no pueden hablar claramente, lo que trae muchas complicaciones. Me parece muy
bien que los estudiantes realicemos este tipo de trabajos porque así tenemos la oportunidad de
informarnos sobre temas que a veces son hasta desconocidos para nosotros. Estoy muy
satisfecha con el trabajo que realicé y espero que mis compañeros también lo estén con sus
temas.
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11. REFERENCIAS
Desconocido. (2012). Asociación Ayuda Afasia. Recuperado de
http://www.afasia.org/index.php/definicion
Desconocido. (2012). American Speech-Language-Hearing Association. Recuperado de
http://www.asha.org/public/speech/disorders/afasia.htm
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12. Tabla de Contenido
Introducción ……………………………………………………………………………………….i
Afasia ……………………………………………………………………………………………..1
Causas de la Afasia ……………………………………………………………………………….2
Siete tipos de Afasia ……………………………………………………………………………....4
Tratamiento ……………………………………………………………………………………….6
Recomendaciones …………………………………………………………………………………7
Conclusión ……………………………………………………………………………………….10
Referencias ………………………………………………………………………………………11
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