Este documento describe un caso de un niño de 10 años con sialoadenitis, una inflamación de las glándulas salivales, que se presentó de forma poco frecuente sin un factor desencadenante obvio. Exámenes de ultrasonido y tomografía computarizada mostraron una lesión en la glándula submaxilar izquierda y ganglios linfáticos inflamados. Una biopsia confirmó el diagnóstico de sialoadenitis crónica agudizada.
1. Masculino de 10 años con
La sialoadenitis es un proceso inflamatorio de las antecedente de
glándulas salivales. faringoamigdalitis a razón
El cual es secundario a estenosis o sialolitiasis previa de cuatro episodios por Corte longitudinal a la glándula submaxilar
en la glándula. año. -Siendo el último en izquierda donde se observa imagen
Dado la estrecha relación que existe con las dos redondeada, hipoecoica
febrero del presente año.
entidades ya descritas , se presenta el siguiente caso PA: 20 días previos con
por la forma poco frecuente de presentación aumento de volumen
hemicuello izquierdo .
A la aplicación de Doppler color se observa
-Sin síntomas asociados, multitratado sin avascular.
respuesta a los mismos: Exploración aumento
volumen hemicuello izquierdo, a nivel
submaxilar se palpa tumoración redondeada,
bien delimitada, no hay cambios tegumentos,
resto sin alteraciones.
Se observan múltiples ganglios linfáticos en hemicuello
izquierdo, de localización a diversos niveles.
Ultrasonido (USG): a nivel glándula
submaxilar izquierda imagen
hipoecoica,redondea, borde mal definido,
avascular; múltiples ganglios
linfáticos en hemicuello izquierdo y
Se observaron en el rastreo sonográfico ganglios linfáticos a supraclavicular derecho
nivel hemicuello derecho, con predominio supraclavicular.
2. Tomografia computarizada
(TC) contrastada:
Lesión suprahioidea, inframandibular izquierda
bien delimitada, con áreas de reforzamiento y de
Citología.- Se realizó 15 días después al tener
necrosis.
cambios a nivel dérmico, por medio de biopsia
por aspiración con aguja fina (BAAF) guiada por
USG, con lo que se reportó proceso tipo
sialoadenitis crónica agudizada y áreas de
Se identifican ganglios linfáticos en las mismas necrosis.
regiones que en el USG.
Se observan áreas de menor densidad que no
reforzaron con el contraste endovenoso.
Este caso se manifestó por la forma poco
frecuente de presentación de esta entidad,
ya que no se logró identificar un factor
desencadenante como es lo esperado
La presentación de este caso, fue con la Se debe pensar en la posibilidad de que se
finalidad de reportar una forma poco frecuente de encuentre cursando con una Sialoadenitis
la sialoadenitis mioepitelial o lesión linfoepitelial benigna, en
donde ocurre un proceso inflamatorio a nivel
periductal de la glándula salival
Pues el diagnóstico ecográfico al que se llegó
inicialmente fue por la falta de factor El cual a la larga tiende ha desarrollar reemplazo
desencadenante, se ha reportado que en caso de parcial o total del parénquima glandular con
no encontrarse un factor desencadenante metaplasia del sistema ductal
demostrable