1. Necesidad de un Cambio en el Concepto
de Fisioterapia del S. XXI: avanzando
hacia el Paradigma del Movimiento
I Jornadas Precolegiales “Fisioterapia, TICs y 2.0”
Eduardo Fondevila Suárez
Fisioterapeuta (Galicia)
Editor blog “Pensamiento Crítico en Fisioterapia”
domingo 6 de mayo de 2012

2. Sumario
I. Conceptualización vigente de la Fisioterapia
II. Estudio del Paradigma del Tratamiento Físico
III. ¿Nuevo Paradigma y conceptualización?
IV. A modo de conclusiones...
domingo 6 de mayo de 2012

3. I. Concepto Fisioterapia S.XX
Organización Mundial de la Salud (OMS): “ciencia del
tratamiento a través de medios físicos tales como ejercicio, masaje y
electricidad” (1958)
Confederación Mundial por la Fisioterapia (WCPT): “arte y
ciencia del tratamiento físico, es decir, el conjunto de técnicas que
mediante la aplicación de agentes físicos curan, previenen,
recuperan y readaptan a los pacientes” (1967)
España: Fundación Asociación Española Fisioterapeutas
(1969). Ingresa en la WCPT en 1974
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4. Concepto Fisioterapia en España
“Ciencia y el arte del
tratamiento físico: el
conjunto de métodos,
actuaciones y técnicas
que, mediante la aplicación
de medios físicos, curan y
previenen las enfermedades,
promueven la salud,
recuperan, habilitan,
rehabilitan readaptan a las
personas afectadas de
afecciones psicofísicas o las
que desean mantener un
nivel adecuado de salud”
RD 1001/2002 de 27 de Septiembre
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5. Concepto Fisioterapia en España
“...entendiendo por medios
físicos: la electricidad, el
calor, el frío, el masaje, el
agua, el aire, el movimiento,
l a l u z y l o s e j e rc i c i o s
terapéuticos (...)”
“...masaje, osteopatía,
quiropraxia, técnicas
terapéuticas reflejas y demás
terapias manuales
específicas, alternativas
o complementarias”
RD 1001/2002 de 27 de Septiembre
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6. Concepto Fisioterapia en España
Métodos específicos de
Fisioterapia: “... los
específicos al aparato
locomotor (terapias
manuales, terapias
manipulativas articulares,
osteopatía y quiropraxia)...”
“...técnicas terapéuticas
reflejas, así como otros
métodos y técnicas
alternativas y/o
complementarias...”
Orden CIN 2135/2008
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7. II. Estudio del Paradigma
del Tratamiento Físico
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8. Paradigma del Tratamiento Físico en
España: ventajas
Desarrollo profesional en
los ámbitos asistencial,
académico e institucional
Parapeto de defensa contra el
intrusismo
Fisioterapia: Ciencia del
Tratamiento Físico
Fernández Cervantes R, 1997; Raposo Vidal I, 2001; Gallego Izquierdo T, 2007
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9. Paradigma del Tratamiento Físico en
España: problemata
Asimilación de una enorme cantidad
de doxa, creencia y pseudociencia
Proliferación de “marcas”
terapéuticas e intereses mercantiles:
Crisis y Pérdida de identidad
profesional (“la importancia está en
el apellido”)
Desdibujamiento de la marca
“Fisioterapia” en la población.
Inconmensurabilidad
Paradigma de tipo Técnico
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10. ¿Qué es un Paradigma?
Positivismo (Ss XIX, XX): la ciencia avanza linealmente por simple acumulación
del conocimiento hacia la Verdad.
Thomas Kuhn (1962), el objetivo de la ciencia es ser capaz de resolver cada vez un
mayor número de enigmas.
PARADIGMAS: Elaboración pragmática de marcos alternativos que permitan
hacer lo que antes no era posible con la teoría dominante, pero con capacidad de
resolver los mismos enigmas que la previa.
Cada PARADIGMA es hijo de su Historia y su contexto.
CIENCIA NORMAL: período donde cada marco desarrolla su capacidad expansiva
para alcanzar su máximo potencial para resolver los enigmas de su época.
REVOLUCIÓN CIENTÍFICA: período de cambio de marcos (cambio de
paradigma) necesario para ser capaz de resolver nuevos problemas.
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11. Análisis Paradigma del Tratamiento Físico
(Fisioterapia Normal)
Característica fundamental de los
Paradigmas es inducir diferentes
taxonomías
Paradigmas deben propiciar
particiones de campo en clases
naturales razonables
No puede existir solapamiento de
clases
Clasificación Unesco para los
campos de la Ciencia y la
Tecnología: n=3 categorías
Kuhn, T (1962); Solís C (2003); Flores D (2007)
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12. Análisis Paradigma del Tratamiento Físico
(Fisioterapia Normal actualmente en España)
Electroterapia; n=5 Categorías
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13. Análisis Paradigma del Tratamiento Físico
(Fisioterapia Normal)
Kinesiterapia; n=5 Categorías
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14. Análisis Paradigma del Tratamiento Físico
(Fisioterapia Normal)
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15. Análisis Paradigma del Tratamiento Físico
(Fisioterapia Normal)
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16. Análisis Paradigma del Tratamiento Físico
(Fisioterapia Normal)
Existencia de fenómenos de solapamiento de clases.
Existencia de un número mayor o igual a n=5 categorías taxonómicas
El Paradigma del Tratamiento Físico implica un paradigma técnico (no da pie al
desarrollo de las Especialidades = Paradigma clínico).
Favorece el desarrollo excesivo del fenómeno de incomensurabilidad.
No puede ser válido desde un punto de vista epistémico.
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17. III. ¿Nuevo Paradigma y
Conceptualización?
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18. La Fisioterapia Normal española en el
contexto internacional
WCPT (2007): “La fisioterapia es la
ciencia de la salud que se ocupa de
mantener y restaurar al máximo el
movimiento y las habilidades
funcionales a lo largo de la vida”
WCPT (2007): “Para la
Fisioterapia, el Movimiento es el
eje central a la que refiere la salud
humana”
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19. Necesidad de un cambio de paradigma: ¿a las
puertas de una revolución kuhneana en
fundamentación normal en España?
“Movimiento y Función” es el
núcleo que articularía el nuevo
paradigma cordial de la
Fisioterapia
“Movimiento y Función” reúne
buena parte de las motivaciones y el
sentir de los fisioterapeutas
El nuevo paradigma no invalida el
anterior, sino que lo amplía
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20. Esquema Epistémico nuevo Paradigma
Fisioterapia
DOBLE VERTIENTE DE LA FISIOTERAPIA
Aspecto Técnico: Paradigma Tto Físico (“Tecnologías Sanitarias”)
Aspecto Clínico: Paradigma Cinesiológico-Funcional (“Especialidades Clínicas”)
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21. Necesidad de un nuevo paradigma en
Fisioterapia en el s. XXI
Necesidad de limitar el
paradigma técnico (evitar
solapamiento clases)
Límites: Reduciría la
Inconmensurabilidad
Paradigma Clínico (cordial):
Introducción Especialidades en
Fisioterapia
Paradigma Clínico: Coherente
Clasificación UNESCO (n=3
categorías taxonómicas)
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22. ¿Nueva conceptualización en
Fisioterapia? Una propuesta
La FT es la ciencia del estudio de las relaciones entre el movimiento humano
y la función, así como su tratamiento físico....
... La FT es la ciencia del estudio de las relaciones existentes entre el movimiento
humano y la función desde una perspectiva psicobiosocial, así como su
tratamiento físico...
... La FT es la ciencia del estudio de las relaciones existentes entre el movimiento
humano y la función desde una perspectiva psicobiosocial, así como su tratamiento
físico basado en la evidencia científica...
La FT es la ciencia y el arte del estudio de las relaciones existentes entre el
movimiento humano y la función desde una perspectiva psicobiosocial, así como su
tratamiento físico basado en la evidencia científica y clínica.
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23. A modo de Conclusión...
“El primer paso es saber quiénes
somos, de dónde venimos y qué
hacen nuestros hermanos del resto
del mundo...”
“El segundo paso es redefinirnos,
cambiar nuestro paradigma y
protegerlo de parásitos...”
“El tercer paso y más importante,
romper el saco… Con los dientes,
con las uñas, con las manos, con el
alma…”
Manel Domingo, Decano del Col.legi de Fisioterapeutes de Catalunya
Entrada “La fisioterapia en un saco” (03/04/12) Blog de Carlos Castaño “Esto no tiene buena
pinta”
domingo 6 de mayo de 2012

24. “¿Qué les queda por probar a los jóvenes
en este mundo de paciencia y asco?
¿sólo grafitti? ¿rock? ¿escepticismo?
también les queda no decir amén
no dejar que les maten el amor
recuperar el habla y la utopía
ser jóvenes sin prisa y con memoria
situarse en una historia que es la suya
no convertirse en viejos prematuros
¿qué les queda por probar a los jóvenes
en este mundo de consumo y humo?
¿vértigo? ¿asaltos? ¿discotecas?
también les queda discutir con dios
tanto si existe como si no existe
tender manos que ayudan / abrir puertas
entre el corazón propio y el ajeno /
sobre todo les queda hacer futuro
a pesar de los ruines de pasado
y los sabios granujas del presente.”
(Mario Benedetti)
domingo 6 de mayo de 2012

25. Moltes gràcies
per la seva
atenció!
domingo 6 de mayo de 2012