1. HISTOLOGÍA Y
FISIOLOGÍA DE LA PIEL
TEMA 3

2. INTRODUCCIÓN
La piel es el órgano de mayor extensión del
cuerpo.
Supone un 6% del peso corporal total.
Los cuidados de la piel son responsabilidad
del equipo de enfermería.
Mantenerlo en buen estado evita
complicaciones o estancias hospitalarias
más largas.

3. Anatomía de la piel
Es una estructura elástica y resistente.
De coloración variable según la raza humana o los
hábitos de trabajo del individuo.
Anatómicamente sehabla de :
PIEL: Con pliegues, como los de la palma de la
mano, los llamados DERMATOGLIFOS.
Además las arrugas aparecen con la edad.

4. Faneras o anejos cutáneos
Uñas, pelos en cualquiera de sus variantes: cejas,
pestañas, cabello, vello y glándulas sebáceas.

5. HISTOLOGÍA
TRES CAPAS:
EPIDERMIS
DERMIS
HIPODERMIS

6. HISTOLOGÍA
EPIDERMIS:
Córnea
Granulosa
Espinosa
Basal
Membrana basal

7. HISTOLOGÍA
La epidermis es un epitelio poliestratificado formado
por células llamadas queratinocitos, los cuales se
originan en la capa basal o germinativa, por medio
del proceso llamado “queratinización” con duración
de 15 a 20 días.

8. HISTOLOGÍA
El estrato basal está
constituido por una
sola hilera de células
cilíndricas, de núcleos
basófilos, dispuestos
perpendicularmente a
la dermis, con
frecuentes mitosis.
Se observan
melanocitos

9. HISTOLOGIA
El espinoso está
formado por varias
capas de células
poliédricas, dispuestas
en mosaico.

10. HISTOLOGIA
En el estrato granuloso las
células se comienzan a
aplanar y cambiar su
dirección, aparecen
gránulos de
queratohialina
precursor de la
queratina.

11. HISTOLOGÍA
En palmas y plantas
se presenta el estrato
lúcido formado por
células de citoplasma
claro , que no se
colorea y cuya función
se desconoce.

12. HISTOLOGIA
El estrato córneo está
constituidos por
hilera de células
muertas, aplanadas,
sin núcleo, y llenas de
tonofibrillas de alta
concentración de
grupos disulfuro, la
queratina.

13. HISTOLOGÍA
Unión
dermoepidérmica:
Entre la lámina basal
y la dermis se
encuentra la lamina
densa y la lámina
lúcida formando un
complejo basal
importante para la
cohesión de la piel.

14. HISTOLOGIA
CELULAS DE LA EPIDERMIS:
Queratinocitos
Melanocitos
Células de langerhans

15. HISTOLOGIA
MELANOCITOS:
Células dendríticas derivadas del neuroectodermo
que emigra a la capa basal de la epidermis. Se
observa entre las células basales. Contienen a los
melanosomas que son los productores de la
melanina.

16. HISTOLOGIA
Las células de Langerhans también son dendríticas ,
tienen marcadores de superficie semejantes a las
células del sistema monocítico macrofágico. son
células inmunocompetentes derivadas con funciones
en la hipersensibilidad retardada y en reacción a
cuerpos extraños .

17. HISTOLOGIA
La dermis está
constituida por un
armazón de tejido
conjuntivo, sostén de
vasos, nervios y
anexos de la piel.
Esta formada por tres
clases de fibras, una
sustancia fundamental
y células.

18. HISTOLOGIA
Las fibras mas
abundantes son las
colágenas compuestas
por hidroxiprolina e
hidrolisina.
Las fibras reticulares y
las elásticas son
menos abundantes.

19. HISTOLOGIA
La sustancia
fundamental está
formada por
mucopolisacáridos
que sirven de medio
de unión a la fibras ,
por lo que juntas dan
resistencia, cohesión y
elasticidad a la piel.

20. HISTOLOGIA
Las células de la dermis son los fibroblastos de
núcleo fusiforme .
Histiocitos que corresponden a monocitos tisulares
derivados del sistema reticuloendotelial
Mastocitos ,productores de histamina, heparina y
mediadores de inflamación.

21. HISTOLOGIA
La dermis mas superficial se llama papilar es más
laxa con fascículos delgados .
La dermis media o reticular tiene fibras más largas y
densas.
La dermis profunda formada por fibras más gruesas.

22. HISTOLOGIA
La hipodermis lo constituye el tejido celular
subcutáneo formado por adipocitos que forman
lobulillos separados por tabiques de tejido
conjuntivo.

23. HISTOLOGIA
VASOS SANGUINEOS:
Forman plexos : subcutáneos, subdérmico y
subpapilar.
Del plexo subpapilar parten los capilares ateriales
que llegan al fondo de las papilas donde se
convierten en retornos venosos.
El flujo sanguíneo tiene gran importancia en la
termoregulación.

24. HISTOLOGIA
NERVIOS:
La inervación está dada por nervios autónomos para
los vasos, músculo erector y glándulas sudoríparas.
Los nervios sensitivos proceden de la m.e. que
terminan en forma libre o forman organelos como
los corpusculos de Meissner, krause, Pacini, Ruffini.

25. HISTOLOGIA
Las terminaciones libres son las responsables de
conducir los estímulos térmicos, de dolor y prurito.
Los de Pacini-presión y vibración.
Los de Meissner- sensaciones táctiles.
Los de Ruffini-para el calor
Los de Krause- para frío.

26. HISTOLOGÍA
ANEXOS DE LA PIEL
1) complejo pilosebáceo
2) glándulas ecrinas y apocrinas
3) uñas

27. HISTOLOGIA
COMPLEJO PILOSEBÁCEO:
FOLICULO PILOSO
EL PELO
MUSCULO ERECTOR DEL PELO
GLÁNDULA SEBÁCEA

29. HISTOLOGIA
Las glándulas sudoríparas son de dos tipos: ecrina ,
que son muy abundantes están compuestas por un
ovillo glandular situado en la dermis profunda y un
tubo secretor independiente. Y las apocrinas que solo
existen en axilas, ingles, pliegue interglúteo, región
perineal y anogenital, pezones y ombligo.

30. HISTOLOGIA
Las glándulas sudoríparas apocrinas son mayores y
la secresión está formada en parte por el cuerpo
celular incompleto, las células muestran en su
interior gránulos de secresión.
No tienen canal secretor independiente, desembocan
en los folículos pilosos.

31. HISTOLOGIA
UÑAS:
Son una modificación del estrato córneo en la punta
de los dedos.
Laminillas de células muertas llenas de queratina
dura.
Se les distingue matriz, y el limbo o cuerpo ungueal.

32. FISIOLOGÍA
ORGANO DE PROTECCION:
La cohesión ,resistencia, elasticidad, el manto ácido
y su flora normal lo convierten en una barrera muy
eficiente.
ORGANO SENSORIAL:
Su profusa inervación la hacen el órgano receptor
por excelencia

33. FISIOLOGÍA
FUNCION DE TERMOREGULACIÓN:
La capa córnea, el sebo y el tejido celular subcutáneo
son malos conductores del calor.
La piel responde al aumento de la temperatura
corporal con aumento de la sudoración y la
vasodilatación.

34. FISIOLOGIA
PIEL Y METABOLISMO:
La piel interviene en la regulación de la cantidad de
agua corporal y de los electrolitos.
Por la piel se elimina CO2 ,urea, creatinina, y
sustancias que están en circulación.
Puede absorber agua, grasas, sustancias
hidrosolubles y oxigeno.

35. FISIOLOGIA
FUNCION QUERATOGENA:
Producción de queratina como un elemento
primordial en la protección.
FUNCION SEBACEA:
El sebo producto de las glándulas sebáceas
interviene en la lubricación de la piel y formación del
manto ácido.

36. FISIOLOGIA
FUNCIÓN MELANÓGENA:
Formación de melanina por los melanosomas.
La función de la melanina es de protección contra las
radiaciones ultravioletas.

37. FISIOLOGIA
FUNCIÓN INMUNOLOGICA:
Realiza un papel muy importante en la respuesta
inmune tanto en la fase de detección, como en la fase
de hipersensibilidad.