2. LA PIEL
Órgano mas extenso de nuestro cuerpo.
Superficie: 1.8m2 (adulto)
Espesor: 1-5mm según la localización
Peso: 10% del peso corporal
Función: proteger al cuerpo de la deshidratación
y de las agresiones externas
Composición o partes:
-Epidermis
-Dermis
-Hipodermis
ANEXOS: aparato pilosebáseo, Glándulas sudoripara
aprocina, glándula sudoripara ecrina y las uñas.
3. EPIDERMIS
Espesor: 0.05 a 1.5mm según la zona
Es el tejido epitelial de revestimiento, parte mas externa de
la piel.
Células: Queratinocitos 80%, melanocitos 13%, cel.
Langerhans 2-4%, cel. Merkel 1-2%
Función de barrera. Integrada por varias capas:
-E. CORNEO: de cuyo estado depende el aspecto de la piel. Cel
sin núcleo, descamación
-E. GRANULOSO: queratinocitos que contienen gránulos de
queratohialina y estos a su vez contienen filagrina (Proteína que
luego por proteólisis dará lugar a los componentes del NMF)
También están presente los corpúsculos de Odland vierten su
contenido lipido y enzimatico para formar el cemento
intercelular.
-E. ESPINOSO: Cel. Langerhans responsables de la
inmunoprotección
-E. BASAL: contiene los queratinocitos basales, melanocitos y
cel. Merkel (formación de queratinocitos, formación de
melanina, receptores tactiles)
UNION DERMOEPIDERMICA (UDE)
Zona de unión e intercambio metabólico entre la dermis y la
epidermis. Funciones: sujeción mecánica y elástica, filtración
selectiva.
4. DERMIS
Tejido conjuntivo de sostén y de nutrición. Cuyo mayor
componente es el Colágeno tipo I
Espesor: 0.6-4mm
Células: fibroblastos, mastocitos, histiocitos, vasos y
terminaciones nerviosas
Constituye el lugar de implantación de los anexos de la
piel: aparato pilosebáseo y de las glándulas sudoríparas.
2 zonas:
-Dermis Papilar: superficial
-Dermis Reticular: profunda
Funciones:
Sostén, nutrición, intercambio metabólico, protección y
también sensorial (corpúsculos de Meissnertacto y de
Vater Paccini-Presión)
5. HIPODERMIS
Tejido celular subcutáneo
Espesor: variable
Células: Adipocitos
Los adipocitos se encuentran agrupados en
lóbulos y lobulillos limitados por paredes
constituidas por fibras de colágeno y reticulina.
Función:
Reserva energética del cuerpo, los adipocitos se
movilizan o acumulan según las necesidades
energéticas del organismo.
Aislante térmico
Protección mecánica a la piel
Confiere a la silueta corporal su plasticidad
6. DIAGNOSTICO
Frontera entre el mundo exterior e interior
Puede ser el asiento de muchas
enfermedades o la expresión de
enfermedades sistémicas
Determinar las principales características
de la piel
3 etapas:
-Conversación con el paciente
-Examen visual
-Examen táctil
7. CONVERSACION CON EL PACIENTE
PREGUNTAS:
¿Cómo siente su piel en este momento?
¿Cómo la limpia?
¿Cuáles son sus hábitos de cuidado de la piel?
¿Qué productos utiliza?
¿Cómo reacciona su piel al frío, sol, jabones, cosméticos?
Preguntar también acerca de su estilo de vida, trabajo,
alimentación, alcohol, tabaco, practica deportiva,
existencia de enfermedades de base, estrés, alergias, si
toma medicamentos en la actualidad.
8. EXAMEN VISUAL (INSPECCION)
Lugar adecuado, con buena iluminación, buen
ambiente y climatización
Durante la entrevista con el paciente, comprobar:
-TEZ: clara, luminosa, sin brillo, rosada, enrojecida,
cerosa, etc.
-TEXTURA DE LA PIEL: Fina, densa, lisa, irregular,
-ANOMALIAS EVENTUALES: surcos, arrugas,
comedones, espinillas, cicatrices de acné, herpes,
enrojecimientos, manchas, estrías (Son signos que
permiten ver lo que ha sufrido la piel)
9. TIPOS DE PIEL
PIEL NORMAL
"Normal" es un término utilizado ampliamente para referirse a la piel bien
equilibrada. El término científico para la piel sana es eudérmica.
La piel normal está bien equilibrada: no es demasiado grasa ni demasiado
seca.
10. PIEL SECA
"Seca" se utiliza para describir un tipo de piel que produce menos sebo
que la piel normal. Como consecuencia de la falta de sebo, la piel seca
carece de los lípidos que necesita para retener humedad y formar un
escudo protector frente a influencias externas.
La piel seca puede percibirse tirante y áspera, y verse opaca.
11. PIEL GRASA
"Grasa" se utiliza para describir un tipo de piel
con producción acrecentada de sebo.
La hiperproducción se conoce como seborrea.
La piel grasa tiene brillo y poros visibles.
12. PIEL MIXTA
La piel mixta es, como su nombre indica, una piel que consta de una mezcla
de tipos de piel.
En la piel mixta, los tipos de piel varían en la zona T y en las mejillas.