TRATAMIENTO MÉDICO VANTOXYL Pentoxifilina, DAFLON  Diosmina -hesperidina, DOXIUM Dobesilato de Calcio , VENASTAT castaño de indias...

2. TRATAMIENTO MÉDICO
VANTOXYL Pentoxifilina, DAFLON Diosmina -
hesperidina, DOXIUM Dobesilato de Calcio ,
VENASTAT castaño de indias, FABROVEN hesperidina
- ruscus aculeatus, PHLEBODIA Diosmina, SIES
hidrosmina, VASCULFLOW Diosmina – hesperidinac /
Dobesilato de Calcio, VERISAN castaña de indias,
VESSEL Sulodexide , DITREI Dicloroacetato de di-
isopropilamina.

3. Gran número de pacientes sufre DOLOR que puede
afectar negativamente su calidad de vida e influir en la
velocidad de la cicatrización. La compresión ligera o
reducida, es recomendable hasta que el dolor y edema
desaparezcan, momento en el que se deberá introducir
un sistema de vendajes compresivos de compresión
fuerte. En la mayoría de los casos, un apósito adecuado y
analgésicos orales pueden controlar el dolor si bien
algunos casos necesitarán de injertos de piel dada la
intensidad del dolor

5. EDUCACIÓN PACIENTE.
Los factores que promueven la cicatrización de las
úlceras como una mejora en el estado nutricional,
control diabético, uso apropiado del sistema de
vendajes adecuado y la movilidad, dependen del
entorno del paciente.
La educación del paciente incrementa la comprensión
de su condición y su confianza en la terapia.

7. TRATAMIENTO DE PACIENTES MÓVILES E INMÓVILES.
Una inmovilidad general o articulación de tobillo fija, el
tamaño de la úlcera y su duración, afectan la velocidad
de cicatrización. Dado que los vendajes inelásticos
pierden compresión al reducirse el edema de la pierna,
se recomienda un sistema elástico de compresión
multicapa como terapia inicial en el tratamiento de
pacientes inmóviles con úlceras venosas de pierna. La
incidencia de UV aumenta con la edad, 6% de la
población > 80 años. Compresión neumática intermitente

9. La compresión multicapa (elástica o inelástica) se
recomienda como terapia inicial en pacientes móviles.
Las medias / calcetines elásticos serían una terapia de
mantenimiento en estos casos, especialmente en
aquellos que son jóvenes y trabajan, o no quieren
tolerar una compresión multicapa.

11. RESULTADOS.
La International Leg Ulcer Advisory Board
recomendó como definición de úlcera crónica, la
que no mostraba reducción de su tamaño durante
1 mes.

12. Los pacientes con úlceras < 10 cm2 que no cicatrizan
completamente en 3 meses deberán remitirse al
especialista para una reevaluación incluyendo un
diagnóstico así como la posibilidad de una corrección
quirúrgica de su problemática venosa

13. Los pacientes con úlceras de tamaño > 10 cm2 tardaran
mucho tiempo en cicatrizar por lo que injerto es factible.
Tras la cicatrización de la úlcera, adoptar medidas para
evitar recurrencia, (medias compresivas y educación al
paciente).
El paciente debe comprender que siempre deberá
controlar el edema con la elevación de las piernas y las
medias compresivas y que éstas deberán ser las de
máxima compresión que pueda soportar.

14. CONCLUSIONES.
Las pautas recomendadas por la International Leg Ulcer
Advisory Board confirma el importante papel que tiene la
terapia sostenida (elástica e inelástica) como primera
terapia a aplicar en úlceras venosas de pierna.

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