Este documento resume las principales regulaciones de medicamentos y recortes en la prestación farmacéutica en España. Explica que los medicamentos están cofinanciados por el estado y pacientes, con excepciones para grupos vulnerables. También describe las restricciones en muestras gratuitas y publicidad de medicamentos, así como los criterios para excluir medicamentos del cofinanciamiento que a veces se basan más en criterios económicos que médicos. Finalmente, resume brevemente las regulaciones sobre ensayos clínicos y derechos de inm
1 año después del Real Decreto 16/2012 ¿qué atención sanitaria nos queda?joan carles march cerdà
En Homenaje a Alpha Pam, inmigrante senegalés que murió, casi coincidiendo con el primer aniversario de la aprobación del Real Decreto 16/2012, por parte del Gobierno, a lo que hay que añadir las políticas de austeridad y de interés en privatizar determinados servicos públicos como es la sanidad
1 año después del Real Decreto 16/2012 ¿qué atención sanitaria nos queda?joan carles march cerdà
En Homenaje a Alpha Pam, inmigrante senegalés que murió, casi coincidiendo con el primer aniversario de la aprobación del Real Decreto 16/2012, por parte del Gobierno, a lo que hay que añadir las políticas de austeridad y de interés en privatizar determinados servicos públicos como es la sanidad
En el sistema de protecci ́on social, el gasto sanitario ocupa el segundo lugar, despu ́es de las pensiones, y su cuant ́ıa no cesa de aumentar. Unos mecanis- mos de responsabilizaci ́on han sido introducidos y se apoyan en un estudio famoso de la agencia norteamericana Rand Corporation que concluye que, por debajo de ciertos l ́ımites, una participaci ́on financiera creciente de los pacientes no perjudica la igualdad de acceso a la atenci ́on sanitaria. El presente art ́ıculo recusa ese an ́ali- sis porque estos mecanismos socialmente penalizadores son igualmente ineficaces econ ́omicamente, dado que la financiaci ́on directa por el paciente y la elevaci ́on de los costes m ́edicos est ́an relacionadas. A nivel macroecon ́omico, es necesario aumentar los impuestos, ya que el fuerte valor an ̃adido del sector sanitario y el valor social concedido a la salud pueden ayudar a los ciudadanos a aceptarlo. No obstante, semejante incremento no es ineludible puesto que el sistema de atenci ́on sanitaria es especialmente e inu ́tilmente costoso.
En el sistema de protecci ́on social, el gasto sanitario ocupa el segundo lugar, despu ́es de las pensiones, y su cuant ́ıa no cesa de aumentar. Unos mecanis- mos de responsabilizaci ́on han sido introducidos y se apoyan en un estudio famoso de la agencia norteamericana Rand Corporation que concluye que, por debajo de ciertos l ́ımites, una participaci ́on financiera creciente de los pacientes no perjudica la igualdad de acceso a la atenci ́on sanitaria. El presente art ́ıculo recusa ese an ́ali- sis porque estos mecanismos socialmente penalizadores son igualmente ineficaces econ ́omicamente, dado que la financiaci ́on directa por el paciente y la elevaci ́on de los costes m ́edicos est ́an relacionadas. A nivel macroecon ́omico, es necesario aumentar los impuestos, ya que el fuerte valor an ̃adido del sector sanitario y el valor social concedido a la salud pueden ayudar a los ciudadanos a aceptarlo. No obstante, semejante incremento no es ineludible puesto que el sistema de atenci ́on sanitaria es especialmente e inu ́tilmente costoso.
1. Legislación actual en la
regulación de fármacos y
recortes en prestación
farmacéutica.
Cristina Limia Vita
Coordinadora de Farmacriticxs.
Coordinadora de Educación
Médica de AJIEMCA (LOME)
2. • El estado recauda dinero de los impuestos indirectos : IVA,
IRPF…; que se dan a las comunidades y estas los reparten en
Sanidad, Educación, etc.
• La seguridad Social cubre el paro o la jubilación. Solo cubre los
gastos sanitarios derivados de accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales
• Los medicamentos están cofinanciados: los hospitalarios no se
pagan; los pensionistas , y pacientes con sida no pagan
recetas; los no pensionistas aportan el 40% del medicamento;
enfermos crónicos pagan 10%.
• Los únicos medicamentos no financiados son medicamentos
sin receta, medicamentos que no se utilicen para el tratamiento
de una patología claramente determinada, ni los productos de
utilización cosmética, dietéticos, aguas minerales, elixires,
dentífricos y otros productos similares. Tampoco se financiarán
los medicamentos indicados en el tratamiento de síndromes
y/o síntomas de gravedad menor.
3. Las muestras quedan restringidas a los facultativos. Además sólo se
permiten los primeros años de un nuevo medicamento, pero cuando el
medicamento ya está consolidado, ya no se podrán dar muestras gratuitas, ni
siquiera a los médicos.
Publicidad al público: prohibida a medicamentos con receta; dolencias
graves; omitir información o testimonios de curación.
Publicidad a profesionales:
Información técnica y científica.
Permitidas las visitas médicas.
Muestras limitas por petición del médico.
4. Según el BOE: exista un genérico; que sea un medicamento publicitario;
trate síntomas menores.
Una vez excluidos, son las farmacéuticas las que ponen precio (1 de cada 4
aumentó su precio).
Medicamentos excluidos:
tos, diarrea, migraña, demencia, ansiedad, dermatitis, psoriasis. Daflon (8,8 a
19,98) (anticoagulantes).
PROBLEMA: los criterios de exclusión se basan en criterios económicos y no
en médicos. Ejemplo: SISADOAs.
5.
6. Pago universal por medicamento recetado.
Limite de 61-72 euros por persona.
Si no se abona, se rellena un formulario (posibilidad de pedir
un recargo del 20%).
Pensionistas, enfermos crónicos y personas en riesgo de
exclusión social o con pocos ingresos.
Pensión media: 950 euros, la más baja de Europa.
El tribunal constitucional lo desestimó.
7. Solo derecho a urgencias, maternidad y pediatría.
En casos crónicos, se pasará la factura al país de origen.
Pólizas (50 euros o 155).
5 razones:
«No pueden tener sanidad si no pagan a la Seguridad Social».
«Nadie va a quedar desatendido porque los inmigrantes podrán ir a
urgencias».
«Los inmigrantes colapsan la sanidad».
«Abusan del turismo sanitario».
Ahorro de 500 millones de euros.
7 meses desde que se les retiró la tarjeta sanitaria. Muchos vuelven
a su país de origen; desatención; se documentan casos en los que
se reclama el pago.
8. Autorizado.
Riesgos admisibles.
Helsinki.
Consentimiento.
Indemnización.
1er año: presunción de culpabilidad del ensayo clínico. Años
posteriores: presunción de inocencia del ensayo).
Comité ético.
Ensayos clínicos con animales.