Radioterapia

1. RADIOTERAPIA
EXTERNA
• La radiación externa (o
radioterapia con rayo externo) es
el tipo más común de
radioterapia usada para el
tratamiento del cáncer. Una
máquina se utiliza para dirigir los
rayos (o partículas) de alta
energía desde fuera del cuerpo
hacia el tumor

2. RADIOTERAPIA CON
RAYOS DE FOTONES
• los rayos de fotones son los
mismos que se utilizan con las
radiografías, pero empleados
en mayor cantidad. La radiación
es emitida por la máquina en
forma de una onda de energía.
Los rayos de fotones pueden
introducirse en el cuerpo hasta
alcanzar el tumor, pero con ello
dañan a los tejidos que están
delante y detrás del tumor. La
máquina que produce los rayos
de fotones es referida como
un acelerador lineal

3. • La mayoría de las máquinas de radioterapia usan haces
de fotones. Los haces de fotones pueden llegar a los
tumores profundos en el cuerpo. Cuando pasan por el
cuerpo, los haces de fotones dispersan fragmentos
pequeños de radiación en su trayectoria. Estos haces no
se detienen al llegar al tumor, se pasan al tejido normal
que está después del tumor.
Sistema de inyección.
• Sistema de generación de potencia para RF.
• Guía de onda para aceleración.
• Sistema auxiliar.
• Sistema de transporte del haz.
• Sistema de colimación y monitoreo del haz.

7. COMO NO VOY
A SABER...
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8. El acelerador lineal utiliza tecnología de microondas (similares a la que se usa
para radar) para acelerar los electrones en la parte del acelerador llamada "guía
de ondas", y luego permite que estos electrones choquen contra un blanco de
metal pesado para producir rayos X de alta energía. Estos rayos X de alta energía
son moldeados a medida que abandonan la máquina para formar un haz que
asemeja la forma del tumor del paciente, y este haz personalizado es dirigido al
tumor del paciente. El haz generalmente es moldeado por un colimador de
multihoja que está incorporado en la cabeza de la máquina. El paciente yace
sobre un sillón movible de tratamiento y se usan rayos láser para asegurar que el
paciente esté en la posición adecuada. El sillón de tratamiento se puede mover en
varias direcciones, como ser hacia arriba, hacia abajo, a la derecha, a la
izquierda, hacia adentro y hacia afuera. El haz sale de una parte del acelerador
llamada gantry, que puede ser rotada alrededor del paciente. La radiación se
puede administrar al tumor desde diversos ángulos rotando el gantry y moviendo
la camilla de tratamiento

9. Los linacs médicos son aceleradores cíclicos que aceleran electrones hasta energías
cinéticas entre 4 y 25 MeV, utilizando campos no-consrevativos de radiofrecuencias
(RF) de microondas (rango de frecuencias de 106106 MHz).
En un linac los electrones son acelerados siguiendo trayectorias lineales (rectas) dentro de una
estructura especial al vacío denominada guía de ondas. Los electrones recorren, una y otra vez
(hacia adelante y hacia atrás) una trayectoria recta sometidos a una diferencia de potencial
(relativamente baja).
Los campos de alta potencia de RF utilizados para la aceleración de los electrones en la guía de
ondas son producidos por medio del proceso de desaceleración de los electrones en
potenciales retardados dentro de dispositivos especiales conocidos como magnetrón y
klystron.
Existen diferentes tipos de linacs para uso clínico. Algunos proveen rayos X sólo de baja energía
(de 4 a 6 MeV), mientras otros ofrecen tanto rayos X como electrones con varias energías en el
rango de megavoltaje. Un equipamiento moderno típico de linac de alta energía provee 2
energías de fotones (denominadas según la tensión de aceleración de los electrones, en
particular 6 y 18 MV) y varias energías de electrones, por ejemplo 6, 9, 12, 16 y 22 MeV

10. HAS DE RAYOS DE
PROTONES
Los protones son partículas con carga positiva. Los
haces de protones pueden también llegar a los tumores
profundos en el cuerpo. Sin embargo, los haces de
protones no dispersan radiación en su trayectoria a
través del cuerpo y se detienen cuando llegan al tumor.
Los médicos piensan que los haces de protones pueden
reducir la cantidad de tejido normal que está expuesto
a la radiación. Hay estudios clínicos en curso para
comparar la radioterapia que usa haces de protones
con la que usa haces de fotones. Algunos centros
oncológicos están usando haces de protones en la
radioterapia, pero el alto costo y el tamaño de las
máquinas limitan su uso
• Melanoma ocular
• Cáncer de próstata
• Tumores en la médula espinal
• Sarcomas cercanos a la base craneal
• Ciertos tipos de cáncer en la región del cuello y la cabeza
• Ciertos tipos de cáncer en los niños

11. HAS DE RADIACION
CON ELECTRONES
• Electrones son partículas
con una carga negativa. Los
haces de electrones no
pueden llegar muy lejos a
través de los tejidos del
cuerpo. Por lo tanto, su uso
se limita a tumores en la
piel o cerca de la superficie
del cuerpo.

12. RADIOTERAPIA 3D
La radioterapia conformada
en 3D (3D-CRT) suministra
haces de radiación desde
diferentes direcciones que han
sido diseñados para igualar la
forma del tumor. Esto ayuda a
limitar el daño ocasionado por
la radiación en los tejidos
sanos y eliminar mejor el
cáncer al enfocar la dosis de
radiación hacia la forma y el
tamaño exactos del tumor.
Usa exploraciones de
tomografía
computarizada, de
resonancia magnética y
de tomografía por
emisión de positrones
para planear con
precisión la zona de
tratamiento,en un
proceso que se llama
simulación.

13. Radioterapia de intensidad modulada (IMRT)
• es similar a la 3D-CRT, pero también cambia la potencia de algunos de los
haces en ciertas áreas. Esto permite que se administren potentes dosis a
ciertas partes del tumor y ayuda a reducir el daño a los tejidos corporales
normales adyacentes.
• Una forma de IMRT, conocida como tomoterapia helicoidal, suministra radiación
en una forma especial. Para este tratamiento, la máquina de radiación emite
muchos rayos pequeños hacia el tumor desde diferentes ángulos alrededor del
cuerpo, lo que permite enfocar la radiación con una precisión aún mayor.

14. radiocirugía
estereotáctica
• no es realmente cirugía sino un tipo de
tratamiento con radiación que suministra
una gran dosis de radiación a un área
pequeña de tumor generalmente en una
sola sesión. Se emplea para los tumores
encefálicos y otros tumores dentro de la
cabeza. Una vez determinada la región
exacta del tumor mediante gammagrafía
cerebral, la radiación se aplica desde
muchos ángulos diferentes hacia dicha
región. La radiación se dirige de forma
muy precisa para afectar a los tejidos
adyacentes lo menos posible. Se llama
"radiocirugía" porque es muy exacta
emitiendo los haces de radiación, con una
exactitud casi igual a la de la cirugía. Pero
no conlleva ningún corte o incisión en
absoluto.

15. Radioterapia
intraoperatoria
• es radiación externa que se administra
directamente al o a los tumores durante la cirugía.
Puede que se use si los tumores no pueden ser
extirpados en su totalidad o si hay un alto riesgo de
que se vuelva a desarrollar un tumor en la misma
área.
• Mientras usted está dormido (bajo anestesia), el
cirujano aparta los tejidos normales del tumor y los
protege con protectores especiales. Esto permite
que el médico administre una dosis grande de
radiación para combatir el cáncer y limite los
efectos en tejidos cercanos. La IORT se administra
en un quirófano especial

16. OTROS TIPOS DE RADIOTERAPIA
• Tipo de radioterapia para la que
se coloca un material radiactivo
sellado en agujas, semillas,
alambres o catéteres directamente
en el tumor o cerca de este.
También se llama braquiterapia,
braquiterapia con radiación y
radioterapia con implante.