Este documento presenta información sobre el maltrato infantil en Perú. Define el maltrato infantil y describe sus diferentes tipos como el maltrato físico, emocional, sexual y por negligencia. Explica factores de riesgo, signos y consecuencias de cada tipo de maltrato. Además, presenta estadísticas sobre la prevalencia del maltrato infantil en Perú y sus causas más comunes como el castigo físico. Finalmente, discute la prevención del maltrato a través de cambios sociales, educativos y legislativos

1. UNIVERSIDAD ANDINA “NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ” FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD C.A.P. ENFERMERÍA maltrato infantil PRESENTADO POR: Ccama ccori jessica roxana Chambi enriquez flor steffani Chura diaz fabiela milagros Cutimbo pancca judith melani CUTIRE LOPEZ RHUT Mercedes. Flores palacion pamela sandra Quispe mamani Judy janneth DOCENTE : Arturo tapia Chávez. SEMESTRE: Iv PUNO - PERÚ 2010

2. DEFINICION Toda acción u omisión que interfiera negativamente en el sano desarrollo físico, mental o emocional de un menor, causado por un adulto a cuyo cuidado se encuentra el menor.

3. El maltrato infantil es toda conducta que, por acción u omisión, produzca daño físico y/o psíquico en una persona menor de 18 años, afectando el desarrollo de su personalidad. Esta conducta es intencional y reiterada. El maltrato se produce cuando la salud física, emocional o la seguridad de un niño están en peligro por acciones o negligencias de las personas encargadas de su cuidado, de las instituciones o de la propia sociedad que priven a los niños de su libertad o sus derechos correspondientes y/o que dificulten su óptimo crecimiento.

4. EPIDEMIOLOGIA: maltrato infantil en nuestro país. El informe pone de manifiesto que cada año la policía peruana recibe casi 4500 denuncias de menores de edad que son maltratados en sus hogares, según UNICEF, "la región muestra un excesivo nivel de tolerancia cuando la violencia se da en la familia". En el Perú, según la encuesta ENDES 2000 (Encuesta Demográfica y de Salud Familiar), el 41% de padres y madres acude a los golpes para corregir a sus hijos e hijas (7,8). (UNICEF 2001), se estima que 8 decada 10 casos denunciados por abuso sexual en niños tienen como victimario a un miembro del entorno familiar o escolar desde enero del 2002 a junio del 2003, se atendieron 7011 casos de niñas, niños y adolescentes que sufrieron agresiones físicas, psicológicas y/o sexuales por parte de sus padres, familiares u otra persona que vive en sus hogares. La mayoría de casos han sido reportados en Villa el Salvador, Tarapoto, Ica, Barranco, Huacho y Chincheros en el Cusco. Según las estadísticas generales de los, el 68,3% ha declarado que sus castigadores" son sus propios padres y entre los niños menores de cinco años (1165 casos) la principal agresora es la madre quien recurre primero a la violencia física y luego a la psicológica

5. ( UNICEF 2001), se estima que 8 de cada 10 casos denunciados por abuso sexual en niños tienen como victimario a un miembro del entorno familiar o escolar. Asimismo, se ha reportado que seis de cada 10 embarazos en niñas y adolescentes entre 11 y 14 años son producto de incesto o violación. CONSECUENCIAS DEL MALTRATO HACIA LOS NIÑOS El daño puede ser grave si es que se trata de un maltrato constante y habitual, y el maltrato se transforma en "la forma" en que el adulto a cargo del niño se relaciona con él. Un niño que vive constantemente golpeado o maltratado psicológicamente, tiende a sentir que nadie lo quiere y a pensar que él no vale nada, y vive enrabiado, lleno de sentimientos de odio y pena. El maltrato hace que el niño se sienta constantemente negado, descalificado e inútil y él piensa que lo maltratan por que no lo quieren. Y aunque los malos tratos puedan tener a veces una intención de corregir al niño, éste los interpreta como que él no sirve para nada y no puede hacer nada bien.

6. CICLO DEL MALTRATO INFANTIL

7. TIPOS DE MALTRATO Maltrato físico Maltrato Emocional o Psicológico Abuso Sexual Gestación y Maltrato Síndrome del Bebé Zarandeado Maltrato Social o Institucional

8. El maltrato al menor presenta algunas características específicas que permiten hablar de "formas de maltrato", las cuales no son excluyentes y por el contrario pueden presentar interrelaciones estrechas que dificultan su diferenciación. Diariamente, miles de niños y niñas en el Perú son maltratados física y psicológicamente por sus padres, madres, parientes, profesores, o por cualquier adulto que considere al castigo físico como normal, aceptable y hasta “necesario”. Las víctimas de estos casos no aparecen en las estadísticas, salvo que los “castigos” hayan originado graves secuelas o la muerte de quienes recibieron los golpes. Aunque esto ocurre con mucha frecuencia, las diferentes formas de castigo físico siguen siendo vistas como un método de disciplina y aprendizaje

9. Abuso fetal. Abuso (físico, psicológico o sexual). Abandono (físico o emocional). Negligencia. Explotación. Síndrome de Manchausen

10. MALTRATO FÍSICO Es toda agresión física a un menor causada por parte de los padres, personas del grupo familiar o cuidadores. Puede ser de intensidad leve, moderada o grave y su ocurrencia antigua, reciente o recurrente

11. FACTORES DE RIESGO Retardo mental. Parálisis cerebral. Deformidades físicas. Enfermedades crónicas. Menores de 5 años. Dificultades en la alimentación o en la eliminación .

12. SIGNOS Y SINTOMAS Edema (inflamación) Equimosis y hematomas (moretones) Quemaduras Fracturas en menores de un año Bronco aspiraciones. Heridas Golpes

13. MALTRATO PSICOLÓGICO Conducta, seguridad y capacidad de un menor adaptarse al medio. Ejemplo: el rechazo, la crítica, la constante burla de sus errores, equivocaciones infantiles, la ridiculización de sus acciones y la amenaza de abandono.

14. FACTORES DE RIESGO Bajo rendimiento escolar Exigencia excesiva de rendimiento escolar por parte de los padres o maestros. Etapa en que los padres desean que el niño controle sus esfínteres. Trastornos en el desarrollo físico o emocional (hiperactividad, crisis de llanto, retardo mental).

15. SIGNOS Y SÍNTOMAS Agresividad y negativismo. Miedo de ir a la casa o a la escuela. Demasiada movilidad o excesiva quietud. Hábitos desordenados. Miedos o fobias. Auto agresiones. Intentos de suicidio. Uso de alcohol o drogas. Pesadillas e insomnios.

16. ABUSO SEXUAL Contacto entre un menor y un adulto , en el que el menor es utilizado para la satisfacción sexual del adulto o de terceros, desconociendo el desarrollo psicosexual del menor.

17. FACTORES DE RIESGO Las niñas son más abusadas intrafamiliarmente y los niños mas frecuentemente fuera de su casa. Niños que han sido expuestos desde muy temprana edad al comportamiento sexual de los adultos. Con autoestima negativa.

18. Con poco vínculo afectivo con sus padres. Niños y niñas muy pequeños o discapacitados física o intelectualmente. Niños o niñas que desconocen lo que es el abuso sexual y la manera de evitarlo. Sobre valoración de la figura masculina en la familia.

19. SIGNOS Y SÍNTOMAS Dificultad para caminar o sentarse, dolor o molestias en el área genital, sangrado en boca, ano o vagina. Enfermedades de transmisión sexual Miedo a dormir solo. Autoestima disminuida. Consumo de alcohol o drogas .

20. Depresión con o sin ideación suicida. Cambios en el rendimiento escolar. Temor a los adultos. Trastornos del sueño. Ansiedad, inestabilidad emocional. Intento de suicidio.

21. GESTACIÓN Y MALTRATO Conductas que por acción u omisión agreden a la mujer embarazada poniendo en peligro el desarrollo normal del feto.

22. FACTORES DE RIESGO Negación permanente del embarazo. Mujeres con intentos de aborto. Mujeres que planean dar sus hijos en adopción. Mujer embarazada abandonada por el padre del niño y rechazada por su familia. Fármaco dependencia o alcoholismo. Padres con antecedentes de maltrato. Padres con enfermedad mental grave. Madres adolescentes. Embarazos no deseados .

23. SIGNOS Y SÍNTOMAS Inasistencia a controles prenatales. Consumo de alcohol, tabaco, drogas, medicamentos y otros. Mala alimentación. Estados depresivos causados por el embarazo

24. SÍNDROME DEL BEBÉ ZARANDEADO Es un tipo de maltrato infantil en el que se sacude fuertemente a los bebés, puede producir graves lesiones y en algunas ocasiones puede llevar hasta a la muerte.

25. SIGNOS Y SÍNTOMAS Alteración de la conciencia, coma, convulsiones. Lesión cerebral con evidencia de sangrado laceración, contusión cerebral. Hemorragia retiniana. Lesiones óseas, trauma abdominal y trauma torácico.

26. SINDROME DE MACHAUSE El síndrome de Manchause, por último, se expresa en niños cuyos padres inventan historias de enfermedades inexistentes, falseando síntomas y signos, pasando de médico en médico, sometiéndolos a exploraciones y tratamientos innecesarios, con la posibilidad de producir iatrogenia o desarrollar una enfermedad real inducida por los padres.

27. SIGNOS Y SINTOMAS Los síntomas del niño no encajan en un cuadro clásico de enfermedad o no concuerdan entre sí. Los síntomas del niño mejoran en el hospital pero reaparecen en el hogar. El progenitor es "exageradamente atento" o "demasiado servicial". El progenitor con frecuencia está involucrado en un campo de atención médica, como la enfermería.

28. MALTRATO SOCIAL Falta de satisfacción de las necesidades básicas de los niños y niñas, como consecuencia de la ausencia de garantías estatales para el acceso a los servicios sociales de subsistencia, de quienes tienen a cargo su crianza y cuidado.

29. PREVENCION El objetivo básico es la prevención, que se logra con toda la sociedad actuando para modificar los factores de riesgo, y evitar que se desarrollen las circunstancias desencadenantes. Cambios en la formación educacional, legislación adecuada y protectora, disminución de circunstancias de marginación, y la promoción de estilos de vida saludables, son pilares fundamentales en la prevención del maltrato y su ocurrencia.

30. “ Lo único que quiero es que mi madre deje de enfadarse”, dice este menor maltratado psicológicamente por su madre. En el dibujo, ésta aparece como una figura enorme y amenazante, con terribles fauces, sobre el crío, empequeñecido. Niño de 14 años

31. Niña de cinco años maltratada físicamente por su padre y testigo de las palizas que éste propinaba con regularidad a su madre. La pequeña retrata una figura con enormes orejas y boca, que escuchan y gritan pidiendo que finalice de una vez por todas tanta violencia. Al estilo de “El grito”, pintura de Munch. Hay rabia y agresividad reflejadas con trazos enfáticos y claros. Niña de 5 años

32. Se trata de una víctima de abusos sexuales por parte de su hermano de 12 años, con sospechas de que existiera incluso penetración. Antes de recibir asistencia psicológica, la niña presentaba hiperactividad y problemas de atención en el colegio. Llegó a verbalizar a una profesora: “Mi hermano me mete mano y me folla”. En sesión clínica, el psicólogo le pidió que se dibujara a sí misma. Se autorretrata con mirada de vigilancia, subrayada por el tamaño de los ojos; omitiendo o tachando algunos detalles corporales (como la boca) y añadiendo de forma relevante- genitales masculinos a su figura de niña. Niña de 7

34. VI ENFERMERÍA