DOCTORADO “CIENCIAS DE LA SALUD”
AUTORES: MG. ALCALDE MONTOYA ROSA C.  MG. CAJÁN VILLANUEVA MARINA.  MG. MONTEZA CHANDUVI NANCY. MG. MONTEZA CHANDUVI ROXANA MG. ORTIZ SOTELO ALEJANDRO. MG. SALAZAR SALAZAR JAIME M.. MG. VELA MIRANDA OSCAR. Maltrato  Infantil
 
JUSTIFICACIÓN La razón por la cual estudiamos este tema “Maltrato Infantil”: es que desde hace mucho tiempo ha existido y nos pareció de mucha importancia, ya que la sociedad antiguamente no le daba la debida atención, sin embargo ahora en nuestros tiempos a despertado gran interés en la sociedad ayudar a los niños que han sufrido algún tipo de maltrato.
Conocer las causas que generan el maltrato infantil. Saber qué consecuencias tienen los niños que han sido maltratados en el paso del tiempo en el ámbito psicológico, físico y emocional. Dar a conocer algunas instituciones en las que se puede recurrir en busca de ayuda para un niño que ha sido maltratado. Analizar la responsabilidad del equipo de salud en la prevención y tratamiento del maltrato infantil.  OBJETIVOS
HISTORIA El maltrato a menores aparece con el hombre mismo. Todas las civilizaciones lo han presentado y está íntimamente ligado a factores sociales, políticos y religiosos, esta relación obliga a ubicarnos en el contexto de la cultura que se trate, lo que resulta verdaderamente grave.
HISTORIA El doctor John Caffey quien fue médico radiólogo y pediatra en la cuidad de New York, informó por primera vez en 1946 acerca de la asociación de fracturas múltiples de huesos largos con hematoma subdural crónico en  lactantes, ninguno de los cuales presentaba antecedentes de traumatismo significativo o evidencia clínica de una enfermedad esquelética generalizada o localizada que explicara las fracturas.
HISTORIA El estudio epidemiológico desarrollado por Anicama y col. (1999), en Lima, el 36,2% de adultos maltrata psicológicamente  a sus hijos y el 43,2% reconoce que los maltrata físicamente, mientras que el estudio epidemiológico de Ponce (1995), revela un porcentaje de maltrato físico infantil algo mayor, 52,3%.
TEORIAS SOBRE LA VIOLENCIA TEORÍAS INDIVIDUALISTAS Teoría Psicopatológica  Teoría de la Incidencia del alcohol y las drogas. TEORÍAS PSICOSOCIALES Teoría de la Agresión – Frustración Teoría del Aprendizaje Social Teoría de la Actitud Propia. Teoría de la Interacción Simbiótica. Teoría de Intercambio
TEORIAS SOBRE LA VIOLENCIA TEORÍAS SOCIOCULTURALES Teoría Funcional Teoría de la Cultura de la Violencia Teoría estructural Teoría del Conflicto Teoría del Recurso Intrafamiliar
INCIDENCIA MUNDIAL Por cada 1000 niños 25.2 viven maltrato infantil. De 1 a 14 años el homicidio se ha convertido en la cuarta causa de muerte, y entre adolescentes es la segunda causa de muerte. Entre 2 mil y 5 mil niños mueren cada año en manos de sus cuidadores. La mayor parte de los homicidios de niños/as son cometidos por sus familiares. Comúnmente las cifras sobre maltrato indican el 50% de la realidad. El maltrato sucede en todos los grupos étnicos y niveles socioeconómicos.
INCIDENCIA MUNDIAL Sociológicamente (1974) el  niño es: “persona inmadura. Propiamente comprende la vida humana desde el nacimiento hasta la adolescencia”  Desde el punto de vista legal, niño es: “persona humana desde su nacimiento hasta la iniciación de la edad púber"  El Diccionario de la Real Academia (1970) define al niño como: persona que se halla en la niñez. Niñez la define como: “Periodo de la vida humana que se extiende desde el nacimiento hasta la adolescencia” La adolescencia la define como: “Edad que sucede a la niñez y que transcurre desde que aparecen los primeros indicio de la pubertad hasta la edad adulta”
 
DEFINICIÓN  “ Menor Víctima de Maltrato y Abandono: es aquella conformada por niños y jóvenes de hasta 18 años que sufran ocasional o habitualmente actos de violencia física, emocional ó sexual, ya sea en el grupo familiar o en o por las Instituciones Sociales ...", "... el Maltrato puede ser ejecutado por omisión, supresión o trasgresión de los derechos individuales y colectivos, pudiendo existir el abandono parcial o completo ...", "...tomando en cuenta la existencia de la intencionalidad o no del maltratador como un elemento sustantivo para calificar un hecho como maltrato“ UNICEF
FACTORES INDIVIDUALES. FAMILIARES. SOCIALES.
CAUSAS Relaciones entre padres.  Relación con el niño. Estrés estructural. Estrés producido por el niño.
TIPOS MALTRATO FÍSICO
TIPOS ABANDONO FÍSICO
TIPOS MALTRATO PRENATAL
TIPOS SÍNDROME DEL BEBE ZARANDEADO
TIPOS SÍNDROME DE MÚNCHHAUSEN POR PODERES
TIPOS MALTRATO  PSICO-EMOCIONAL
TIPOS ABANDONO EMOCIONAL
TIPOS ABANDONO EDUCACIONAL
TIPOS EXPLOTACIÓN LABORAL
TIPOS MENDICIDAD
TIPOS EL ABUSO SEXUAL
MANIFESTACIONES O INDICADORES  Los indicadores de conducta.  Las ausencias reiteradas a clase.  Los indicadores físicos.
CONSECUENCIAS  Depende de la intensidad y frecuencia  del maltrato: Características del niño  El uso o no de la violencia física. Relación del niño con el agresor. Apoyo intrafamiliar a la víctima infantil. Acceso y competencia de los servicios de ayuda médica, psicológica y social.
SÍNDROME DEL NIÑO MALTRATADO  SÍNTOMAS: Una persona adulta que lleva un niño lesionado a la sala de emergencias con una explicación extraña acerca de la causa de la lesión que, además, puede no ser reciente.  SIGNOS Y EXÁMENES
COMO PREVENIR Identificando los casos de maltrato.  Realizando intervenciones en las situaciones detectadas. Derivando y/o denunciando los casos de maltrato.  Aquí proponemos algunas líneas de trabajo que la escuela puede desarrollar con los niños y sus familias:  Realizar tareas de sensibilización y capacitación.  Realizar talleres reflexivos.  Desarrollar acciones de difusión y sensibilización entre los niños, las familias y la comunidad acerca de los derechos del niño.
COMO AYUDAR A LAS VICTIMAS DEL MALTRATO PREVENCIÓN PRIMARIA:  Se incluyen:  Sensibilización y formación de profesionales de atención al menor. Intervenir en la psicoprofilaxis obstétrica (preparación al parto). Intervenir en las escuelas para padres. Prevenir el embarazo no deseado. Búsqueda sistemática de factores de riesgo en las consultas de niño sano.  Intervenir en las consultas y exponer los derechos de los niños y la inconveniencia de los castigos físicos.
COMO AYUDAR A LAS VICTIMAS DEL MALTRATO PREVENCIÓN SECUNDARIA:   Se incluyen:  Reconocer situaciones de maltrato infantil Reconocer situaciones de violencia doméstica o de abuso a la mujer y buscar soluciones. Reconocer las conductas paternas de maltrato físico o emocional. Remitir a centros de salud mental a padres con adicción a alcohol y drogas.
COMO AYUDAR A LAS VICTIMAS DEL MALTRATO PREVENCIÓN  TERCIARIA:  Consiste en la rehabilitación del maltrato infantil, tanto para las menores víctimas como para los maltratadores. Para ello se debe disponer de un equipo interdisciplinario (pediatras, psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales, orientadores familiares, terapeutas, jueces de menores, cuerpos policiales, etc.
CONCLUSIONES  La pobreza extrema, la insuficiente escolarización de los padres y dos décadas de violencia política son las principales causas de maltrato infantil. Todos los tipos de maltrato infantil dan lugar a trastornos conductuales, emocionales y sociales.  Los profesionales de salud son los llamados  a realizar la prevención del maltrato infantil estableciendo un adecuado diagnostico y realizando una búsqueda sistemática de factores de riesgo. La fase más importante del manejo de los casos del maltrato físico es el requerimiento y la rehabilitación del niño y su familia.
RECOMENDACIONES  Realizar Campañas sostenidas de información y sensibilización dirigidas a la población,  Atención y recuperación de las personas afectadas por la violencia. Impulsar la elaboración y aplicación de protocolos para la atención integral victimas de violencia. Ampliar la cobertura y mejorar los niveles de complementariedad entre servicios y entre los sectores público y privado incrementando el número de servicios especializados de atención en el área rural.
RECOMENDACIONES  Mecanismos de mejora continua de la calidad de los servicios. Información al público y servicios de salud sobre normas, procedimientos, recomendaciones frente a casos de violencia familiar. Criterios de selección del personal a cargo de la atención de los casos de violencia Acciones de capacitación y sensibilización sobre derechos humanos dirigidos a funcionarios.
EVIDENCIAS
EVIDENCIAS
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EVIDENCIAS
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Gracias

Exposicion Maltrato Infantil

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    AUTORES: MG. ALCALDEMONTOYA ROSA C. MG. CAJÁN VILLANUEVA MARINA. MG. MONTEZA CHANDUVI NANCY. MG. MONTEZA CHANDUVI ROXANA MG. ORTIZ SOTELO ALEJANDRO. MG. SALAZAR SALAZAR JAIME M.. MG. VELA MIRANDA OSCAR. Maltrato Infantil
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    JUSTIFICACIÓN La razónpor la cual estudiamos este tema “Maltrato Infantil”: es que desde hace mucho tiempo ha existido y nos pareció de mucha importancia, ya que la sociedad antiguamente no le daba la debida atención, sin embargo ahora en nuestros tiempos a despertado gran interés en la sociedad ayudar a los niños que han sufrido algún tipo de maltrato.
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    Conocer las causasque generan el maltrato infantil. Saber qué consecuencias tienen los niños que han sido maltratados en el paso del tiempo en el ámbito psicológico, físico y emocional. Dar a conocer algunas instituciones en las que se puede recurrir en busca de ayuda para un niño que ha sido maltratado. Analizar la responsabilidad del equipo de salud en la prevención y tratamiento del maltrato infantil. OBJETIVOS
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    HISTORIA El maltratoa menores aparece con el hombre mismo. Todas las civilizaciones lo han presentado y está íntimamente ligado a factores sociales, políticos y religiosos, esta relación obliga a ubicarnos en el contexto de la cultura que se trate, lo que resulta verdaderamente grave.
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    HISTORIA El doctorJohn Caffey quien fue médico radiólogo y pediatra en la cuidad de New York, informó por primera vez en 1946 acerca de la asociación de fracturas múltiples de huesos largos con hematoma subdural crónico en lactantes, ninguno de los cuales presentaba antecedentes de traumatismo significativo o evidencia clínica de una enfermedad esquelética generalizada o localizada que explicara las fracturas.
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    HISTORIA El estudioepidemiológico desarrollado por Anicama y col. (1999), en Lima, el 36,2% de adultos maltrata psicológicamente a sus hijos y el 43,2% reconoce que los maltrata físicamente, mientras que el estudio epidemiológico de Ponce (1995), revela un porcentaje de maltrato físico infantil algo mayor, 52,3%.
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    TEORIAS SOBRE LAVIOLENCIA TEORÍAS INDIVIDUALISTAS Teoría Psicopatológica Teoría de la Incidencia del alcohol y las drogas. TEORÍAS PSICOSOCIALES Teoría de la Agresión – Frustración Teoría del Aprendizaje Social Teoría de la Actitud Propia. Teoría de la Interacción Simbiótica. Teoría de Intercambio
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    TEORIAS SOBRE LAVIOLENCIA TEORÍAS SOCIOCULTURALES Teoría Funcional Teoría de la Cultura de la Violencia Teoría estructural Teoría del Conflicto Teoría del Recurso Intrafamiliar
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    INCIDENCIA MUNDIAL Porcada 1000 niños 25.2 viven maltrato infantil. De 1 a 14 años el homicidio se ha convertido en la cuarta causa de muerte, y entre adolescentes es la segunda causa de muerte. Entre 2 mil y 5 mil niños mueren cada año en manos de sus cuidadores. La mayor parte de los homicidios de niños/as son cometidos por sus familiares. Comúnmente las cifras sobre maltrato indican el 50% de la realidad. El maltrato sucede en todos los grupos étnicos y niveles socioeconómicos.
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    INCIDENCIA MUNDIAL Sociológicamente(1974) el niño es: “persona inmadura. Propiamente comprende la vida humana desde el nacimiento hasta la adolescencia” Desde el punto de vista legal, niño es: “persona humana desde su nacimiento hasta la iniciación de la edad púber" El Diccionario de la Real Academia (1970) define al niño como: persona que se halla en la niñez. Niñez la define como: “Periodo de la vida humana que se extiende desde el nacimiento hasta la adolescencia” La adolescencia la define como: “Edad que sucede a la niñez y que transcurre desde que aparecen los primeros indicio de la pubertad hasta la edad adulta”
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    DEFINICIÓN “Menor Víctima de Maltrato y Abandono: es aquella conformada por niños y jóvenes de hasta 18 años que sufran ocasional o habitualmente actos de violencia física, emocional ó sexual, ya sea en el grupo familiar o en o por las Instituciones Sociales ...", "... el Maltrato puede ser ejecutado por omisión, supresión o trasgresión de los derechos individuales y colectivos, pudiendo existir el abandono parcial o completo ...", "...tomando en cuenta la existencia de la intencionalidad o no del maltratador como un elemento sustantivo para calificar un hecho como maltrato“ UNICEF
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    CAUSAS Relaciones entrepadres. Relación con el niño. Estrés estructural. Estrés producido por el niño.
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    TIPOS SÍNDROME DELBEBE ZARANDEADO
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    CONSECUENCIAS Dependede la intensidad y frecuencia del maltrato: Características del niño El uso o no de la violencia física. Relación del niño con el agresor. Apoyo intrafamiliar a la víctima infantil. Acceso y competencia de los servicios de ayuda médica, psicológica y social.
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    SÍNDROME DEL NIÑOMALTRATADO SÍNTOMAS: Una persona adulta que lleva un niño lesionado a la sala de emergencias con una explicación extraña acerca de la causa de la lesión que, además, puede no ser reciente. SIGNOS Y EXÁMENES
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    COMO PREVENIR Identificandolos casos de maltrato. Realizando intervenciones en las situaciones detectadas. Derivando y/o denunciando los casos de maltrato. Aquí proponemos algunas líneas de trabajo que la escuela puede desarrollar con los niños y sus familias: Realizar tareas de sensibilización y capacitación. Realizar talleres reflexivos. Desarrollar acciones de difusión y sensibilización entre los niños, las familias y la comunidad acerca de los derechos del niño.
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    COMO AYUDAR ALAS VICTIMAS DEL MALTRATO PREVENCIÓN PRIMARIA: Se incluyen: Sensibilización y formación de profesionales de atención al menor. Intervenir en la psicoprofilaxis obstétrica (preparación al parto). Intervenir en las escuelas para padres. Prevenir el embarazo no deseado. Búsqueda sistemática de factores de riesgo en las consultas de niño sano. Intervenir en las consultas y exponer los derechos de los niños y la inconveniencia de los castigos físicos.
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    COMO AYUDAR ALAS VICTIMAS DEL MALTRATO PREVENCIÓN SECUNDARIA: Se incluyen: Reconocer situaciones de maltrato infantil Reconocer situaciones de violencia doméstica o de abuso a la mujer y buscar soluciones. Reconocer las conductas paternas de maltrato físico o emocional. Remitir a centros de salud mental a padres con adicción a alcohol y drogas.
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    COMO AYUDAR ALAS VICTIMAS DEL MALTRATO PREVENCIÓN TERCIARIA: Consiste en la rehabilitación del maltrato infantil, tanto para las menores víctimas como para los maltratadores. Para ello se debe disponer de un equipo interdisciplinario (pediatras, psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales, orientadores familiares, terapeutas, jueces de menores, cuerpos policiales, etc.
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    CONCLUSIONES Lapobreza extrema, la insuficiente escolarización de los padres y dos décadas de violencia política son las principales causas de maltrato infantil. Todos los tipos de maltrato infantil dan lugar a trastornos conductuales, emocionales y sociales. Los profesionales de salud son los llamados a realizar la prevención del maltrato infantil estableciendo un adecuado diagnostico y realizando una búsqueda sistemática de factores de riesgo. La fase más importante del manejo de los casos del maltrato físico es el requerimiento y la rehabilitación del niño y su familia.
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    RECOMENDACIONES RealizarCampañas sostenidas de información y sensibilización dirigidas a la población, Atención y recuperación de las personas afectadas por la violencia. Impulsar la elaboración y aplicación de protocolos para la atención integral victimas de violencia. Ampliar la cobertura y mejorar los niveles de complementariedad entre servicios y entre los sectores público y privado incrementando el número de servicios especializados de atención en el área rural.
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    RECOMENDACIONES Mecanismosde mejora continua de la calidad de los servicios. Información al público y servicios de salud sobre normas, procedimientos, recomendaciones frente a casos de violencia familiar. Criterios de selección del personal a cargo de la atención de los casos de violencia Acciones de capacitación y sensibilización sobre derechos humanos dirigidos a funcionarios.
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